2025年浙江省醫(yī)師定期考核公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)題庫(kù)及答案一、傳染病預(yù)防與控制【單選】1.2024年浙江某地發(fā)生一起學(xué)校聚集性不明原因發(fā)熱伴皮疹事件，首發(fā)病例發(fā)病前7天曾赴東南亞旅游。下列標(biāo)本中，用于實(shí)驗(yàn)室確診麻疹病毒核酸的首選是A.發(fā)病后3天內(nèi)采集的咽拭子B.發(fā)病后5天內(nèi)采集的尿液C.發(fā)病后7天內(nèi)采集的急性期血清D.發(fā)病后10天內(nèi)采集的腦脊液E.發(fā)病后14天內(nèi)采集的結(jié)膜拭子答案：A【單選】2.按照《新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）》，對(duì)入境人員實(shí)施“5+3”集中隔離醫(yī)學(xué)觀察時(shí)，采集鼻咽拭子進(jìn)行核酸檢測(cè)的頻率為A.第1、2、3、5、7天B.第1、4、5、6、8天C.第1、2、3、5、6天D.第1、3、5、7、8天E.第1、2、4、6、8天答案：C【單選】3.2025年1月，杭州市某區(qū)報(bào)告1例輸入性登革熱病例，實(shí)驗(yàn)室確診依據(jù)為NS1抗原陽(yáng)性。根據(jù)《登革熱防控技術(shù)指南》，對(duì)病例住所半徑多少米范圍內(nèi)的布雷圖指數(shù)進(jìn)行應(yīng)急監(jiān)測(cè)A.50mB.100mC.200mD.400mE.1000m答案：B【單選】4.國(guó)家免疫規(guī)劃程序（2025版）將脊灰疫苗接種調(diào)整為“2+2”策略，其循證學(xué)依據(jù)主要基于A.全球Ⅲ型脊灰野毒株已阻斷B.中國(guó)境內(nèi)VDPV2循環(huán)終止C.IPV對(duì)Ⅰ型保護(hù)率高于OPVD.成本效益分析提示OPV2浪費(fèi)率高E.腸道黏膜免疫持久性研究答案：B【多選】5.下列關(guān)于浙江省2025年重點(diǎn)傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)要求的描述，正確的有A.流感樣病例哨點(diǎn)醫(yī)院全年每周采樣不少于20份B.手足口病重癥病例需在24小時(shí)內(nèi)完成標(biāo)本采集C.登革熱媒介監(jiān)測(cè)每月一次，布雷圖指數(shù)>5需啟動(dòng)滅蚊D.諾如聚集性疫情需在首報(bào)后2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)報(bào)E.百日咳實(shí)驗(yàn)室確診需進(jìn)行ptxP1基因分型答案：A、B、C【案例分析】6.2025年3月，寧波市某小學(xué)發(fā)生30例諾如病毒感染聚集疫情，首發(fā)病例3月6日出現(xiàn)嘔吐，3月8日達(dá)到發(fā)病高峰。區(qū)疾控中心接報(bào)后，立即啟動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。（1）本次疫情最可能的傳播途徑為A.氣溶膠B.糞口C.血液D.接觸傳播E.垂直傳播答案：B（2）對(duì)病例嘔吐物處置，含氯消毒液的推薦使用濃度為A.100mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.5000mg/LE.10000mg/L答案：D（3）若該校3月10日后無(wú)新發(fā)病例，則本次疫情結(jié)束判定時(shí)間為A.3月15日B.3月17日C.3月20日D.3月22日E.3月24日答案：B【判斷】7.浙江省規(guī)定，對(duì)艾滋病病毒感染者隨訪管理率應(yīng)≥90%，隨訪內(nèi)容包括CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、病毒載量、配偶/性伴HIV檢測(cè)等。答案：正確【填空】8.根據(jù)《結(jié)核病防治管理辦法》，病原學(xué)陽(yáng)性肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率應(yīng)達(dá)到________%以上。答案：90【簡(jiǎn)答】9.簡(jiǎn)述浙江省2025年重點(diǎn)人群帶狀皰疹疫苗接種策略。答案：60歲及以上老年人自愿、知情、免費(fèi)接種1劑次重組帶狀皰疹疫苗；對(duì)免疫功能低下者（如血液腫瘤、器官移植后）可提前至50歲；與流感疫苗可同時(shí)接種，需分部位。二、慢性非傳染性疾病防控【單選】10.浙江省“三減三健”專項(xiàng)行動(dòng)中，“三減”不包括A.減鹽B.減油C.減糖D.減煙E.減酒答案：D【單選】11.2025年浙江高血壓管理目標(biāo)中，對(duì)65歲以上老年人血壓控制率的年度指標(biāo)為A.≥45%B.≥55%C.≥65%D.≥75%E.≥85%答案：C【單選】12.國(guó)家糖尿病基層指南（2025版）推薦，對(duì)病程≥10年的2型糖尿病患者，每年至少進(jìn)行幾次尿微量白蛋白檢測(cè)A.1B.2C.3D.4E.5答案：B【多選】13.下列屬于浙江省慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)必備指標(biāo)的有A.健康社區(qū)覆蓋率≥30%B.人均每日食鹽攝入量≤8gC.經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例≥40%D.重大慢性病過(guò)早死亡率≤10%E.兒童窩溝封閉率≥80%答案：A、C、D【案例分析】14.杭州市某社區(qū)2025年篩查發(fā)現(xiàn)，40歲以上人群頸動(dòng)脈斑塊檢出率28%，其中男性32%，女性24%。（1）對(duì)該人群進(jìn)行心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，首選的工具是A.WHO/ISHB.ChinaPARC.FraminghamD.ASCVDE.QRISK3答案：B（2）若某男性居民ChinaPAR評(píng)分10年風(fēng)險(xiǎn)為18%，其LDLC目標(biāo)值應(yīng)低于A.3.4mmol/LB.3.0mmol/LC.2.6mmol/LD.1.8mmol/LE.1.4mmol/L答案：C【判斷】15.浙江省要求，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心須配備自助血壓計(jì)并提供免費(fèi)測(cè)量服務(wù)，測(cè)量數(shù)據(jù)需實(shí)時(shí)上傳至“浙江省慢性病信息系統(tǒng)”。答案：正確【填空】16.2025年起，浙江省將________納入癌癥早診早治項(xiàng)目，針對(duì)50—74歲高危人群開展免費(fèi)篩查。答案：結(jié)直腸癌【簡(jiǎn)答】17.簡(jiǎn)述社區(qū)高血壓自我管理小組活動(dòng)核心內(nèi)容。答案：①血壓測(cè)量技能互教；②低鹽烹飪示范；③運(yùn)動(dòng)處方制定與打卡；④藥物依從性分享；⑤情緒管理技巧；⑥醫(yī)患聯(lián)合答疑。三、免疫規(guī)劃與疫苗管理【單選】18.2025年浙江省冷鏈驗(yàn)證要求，普通冰箱溫度記錄間隔不得超過(guò)A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘D.120分鐘E.240分鐘答案：B【單選】19.對(duì)乙肝疫苗“016”程序中第3劑延遲接種，最長(zhǎng)間隔不得超過(guò)A.2個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.18個(gè)月答案：D【單選】20.浙江省2025年新增免疫規(guī)劃疫苗為A.四價(jià)HPVB.帶狀皰疹C.登革熱減毒活疫苗D.輪狀病毒E.13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗答案：A【多選】21.下列關(guān)于疫苗追溯碼掃描要求的描述，正確的有A.入庫(kù)掃描率100%B.出庫(kù)掃描率100%C.接種掃碼率≥99%D.損耗疫苗需掃碼后報(bào)廢E.追溯碼信息與批簽發(fā)自動(dòng)比對(duì)答案：A、B、C、D、E【案例分析】22.某縣疾控中心2025年4月接到報(bào)告，1名7歲兒童接種麻腮風(fēng)疫苗后2小時(shí)出現(xiàn)面部蕁麻疹，伴喉頭水腫。（1）該不良反應(yīng)分級(jí)為A.一般反應(yīng)B.輕度異常反應(yīng)C.中度異常反應(yīng)D.重度異常反應(yīng)E.偶合癥答案：D（2）應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)AEFI信息系統(tǒng)上報(bào)A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.48小時(shí)答案：D【判斷】23.浙江省規(guī)定，疫苗儲(chǔ)存冷庫(kù)須具備雙路供電，并每季度進(jìn)行一次斷電應(yīng)急演練。答案：正確【填空】24.2025年起，浙江省對(duì)________疫苗實(shí)施電子監(jiān)管碼“一物一碼”全程追溯。答案：所有免疫規(guī)劃與非免疫規(guī)劃【簡(jiǎn)答】25.簡(jiǎn)述疫苗接收時(shí)的“三查七對(duì)一驗(yàn)證”內(nèi)容。答案：三查：查運(yùn)輸溫度記錄、查包裝完好性、查批簽發(fā)；七對(duì)：對(duì)名稱、規(guī)格、劑量、有效期、批號(hào)、接種對(duì)象、接種部位；一驗(yàn)證：驗(yàn)證追溯碼與系統(tǒng)信息一致。四、職業(yè)衛(wèi)生與放射防護(hù)【單選】26.浙江省《職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)備案管理辦法》規(guī)定，職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)出具個(gè)體結(jié)論報(bào)告的時(shí)間不得超過(guò)A.3個(gè)工作日B.5個(gè)工作日C.7個(gè)工作日D.10個(gè)工作日E.15個(gè)工作日答案：D【單選】27.某電子廠使用異丙醇清洗劑，其時(shí)間加權(quán)平均容許濃度（PCTWA）為A.200mg/m3B.350mg/m3C.500mg/m3D.700mg/m3E.1000mg/m3答案：B【單選】28.2025年浙江省重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)方案中，將________納入主動(dòng)監(jiān)測(cè)化學(xué)品A.1溴丙烷B.苯乙烯C.三氯乙烯D.正己烷E.甲醛答案：A【多選】29.下列屬于放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案必備內(nèi)容的有A.劑量計(jì)佩戴部位B.劑量計(jì)更換日期C.異常劑量調(diào)查表D.年有效劑量評(píng)估E.職業(yè)健康檢查結(jié)論答案：A、B、C、D【案例分析】30.某醫(yī)院介入放射科2025年5月發(fā)現(xiàn)1名醫(yī)師年個(gè)人劑量計(jì)累計(jì)達(dá)28mSv，超過(guò)調(diào)查水平。（1）應(yīng)立即采取的措施為A.繼續(xù)原工作B.調(diào)離崗位C.復(fù)查劑量計(jì)并開展調(diào)查D.佩戴雙劑量計(jì)E.進(jìn)行染色體畸變分析答案：C（2）若確認(rèn)真實(shí)過(guò)量照射，需向哪一級(jí)行政部門報(bào)告A.縣級(jí)衛(wèi)健局B.市級(jí)衛(wèi)健局C.省級(jí)衛(wèi)健委會(huì)D.國(guó)家衛(wèi)健委E.無(wú)需報(bào)告答案：C【判斷】31.浙江省要求，所有存在放射性同位素的單位須每年進(jìn)行一次放射防護(hù)檢測(cè)，并向社會(huì)公示。答案：正確【填空】32.2025年起，浙江省對(duì)________類放射源實(shí)行在線實(shí)時(shí)監(jiān)控。答案：Ⅳ、Ⅴ【簡(jiǎn)答】33.簡(jiǎn)述職業(yè)性噪聲聾診斷必備資料。答案：①職業(yè)史（噪聲強(qiáng)度、暴露年限）；②純音測(cè)聽圖（高頻下降型）；③耳科檢查排除其他致聾原因；④職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案；⑤現(xiàn)場(chǎng)噪聲檢測(cè)報(bào)告。五、環(huán)境衛(wèi)生與學(xué)校衛(wèi)生【單選】34.2025年浙江省生活飲用水水質(zhì)在線監(jiān)測(cè)指標(biāo)中，不包括A.渾濁度B.余氯C.菌落總數(shù)D.色度E.pH答案：C【單選】35.某小學(xué)2025年6月發(fā)生3例兒童甲型肝炎，最可能污染環(huán)節(jié)為A.教室空氣B.井水C.課桌椅D.食堂刀具E.游泳池水答案：B【單選】36.浙江省對(duì)學(xué)校教室采光的要求，課桌面最小采光系數(shù)為A.0.5%B.1.0%C.1.5%D.2.0%E.2.5%答案：C【多選】37.下列關(guān)于農(nóng)村戶廁改造驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的描述，正確的有A.廁屋有頂有門B.糞池不滲不漏C.糞污無(wú)害化處理率100%D.戶廁通風(fēng)口有防蠅網(wǎng)E.便器完整清潔答案：A、B、D、E【案例分析】38.2025年7月，溫州市某小區(qū)高層二次供水水箱受暴雨污染，居民出現(xiàn)腹瀉。（1）對(duì)水箱清洗消毒，首選消毒劑為A.75%酒精B.漂白粉精片C.過(guò)氧乙酸D.碘伏E.新潔爾滅答案：B（2）清洗后水質(zhì)檢測(cè)，菌落總數(shù)合格標(biāo)準(zhǔn)為A.≤10CFU/mLB.≤50CFU/mLC.≤100CFU/mLD.≤500CFU/mLE.≤1000CFU/mL答案：C【判斷】39.浙江省規(guī)定，學(xué)校教室CO?濃度≤0.15%為合格。答案：正確【填空】40.2025年起，浙江省對(duì)________類公共場(chǎng)所實(shí)施空氣質(zhì)量在線監(jiān)測(cè)并接入“健康浙江”平臺(tái)。答案：游泳場(chǎng)館【簡(jiǎn)答】41.簡(jiǎn)述集中式供水單位衛(wèi)生監(jiān)督檢查要點(diǎn)。答案：①水源防護(hù)區(qū)巡查；②制水工藝運(yùn)行記錄；③消毒劑投加量與余氯監(jiān)測(cè)；④水質(zhì)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控；⑤應(yīng)急預(yù)案演練；⑥供管水人員健康證明。六、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生【單選】42.2025年浙江省居民營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)顯示，人均每日烹調(diào)油攝入量為A.15gB.25gC.35gD.45gE.55g答案：C【單選】43.國(guó)家食品安全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，嬰幼兒配方奶粉中阪崎腸桿菌限量為A.n=5,c=0,m=0/100gB.n=5,c=1,m=0/100gC.n=5,c=2,m=10/100gD.n=5,c=0,m=10/100gE.不作要求答案：A【單選】44.浙江省2025年重點(diǎn)食品風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)中，將________列為高關(guān)注項(xiàng)目A.散裝熟食B.生食水產(chǎn)品C.嬰幼兒輔食D.散裝食用油E.自制發(fā)酵面制品答案：B【多選】45.下列關(guān)于學(xué)校食堂色標(biāo)管理的描述，正確的有A.肉類切配用具紅色B.水產(chǎn)切配用具藍(lán)色C.蔬菜切配用具綠色D.熟食切配用具黃色E.豆制品切配用具白色答案：A、B、C、D【案例分析】46.2025年8月，嘉興市某酒店婚宴后發(fā)生食物中毒，潛伏期8小時(shí)，主要癥狀為腹瀉、腹痛，無(wú)發(fā)熱，可疑食品為熟制梭子蟹。（1）最可能的致病因子為A.沙門菌B.副溶血性弧菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌E.諾如病毒答案：B（2）實(shí)驗(yàn)室確診需檢測(cè)A.糞便中tdh基因B.血清中志賀毒素C.食物中金黃色葡萄球菌腸毒素D.糞便培養(yǎng)沙門菌E.嘔吐物中諾如病毒核酸答案：A【判斷】47.浙江省規(guī)定，網(wǎng)絡(luò)訂餐平臺(tái)須對(duì)入網(wǎng)餐飲單位每月進(jìn)行一次現(xiàn)場(chǎng)核查。答案：正確【填空】48.2025年起，浙江省對(duì)________類食品實(shí)施“陽(yáng)光工廠”AI智控，關(guān)鍵控制點(diǎn)視頻保存不少于7天。答案：乳制品【簡(jiǎn)答】49.簡(jiǎn)述食源性疾病暴發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查步驟。答案：①核實(shí)診斷與病例定義；②制定流行病學(xué)調(diào)查表；③開展病例搜索與個(gè)案訪談；④描述流行病學(xué)特征；⑤制定并驗(yàn)證假設(shè)；⑥采集標(biāo)本與食品樣品；⑦實(shí)施控制措施；⑧撰寫調(diào)查報(bào)告。七、地方病與寄生蟲病【單選】50.浙江省2025年血吸蟲病監(jiān)測(cè)方案要求，對(duì)歷史流行村開展釘螺調(diào)查的頻率為A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次E.疫情發(fā)生后應(yīng)急調(diào)查答案：B【單選】51.碘缺乏病監(jiān)測(cè)中，8—10歲兒童尿碘中位數(shù)適宜范圍為