護士執(zhí)業(yè)資格《專業(yè)實務》重點練習題及答案一、基礎護理學知識與技能1.【單選】患者男，68歲，因“腦梗死”長期臥床。護士為其翻身拍背時，發(fā)現(xiàn)左側(cè)肩胛區(qū)皮膚呈持續(xù)性紅斑，指壓不褪色，該表現(xiàn)提示壓瘡的哪一期A.Ⅰ期?B.Ⅱ期?C.Ⅲ期?D.Ⅳ期?E.不可分期答案：A?解析：Ⅰ期壓瘡表現(xiàn)為皮膚完整，局部出現(xiàn)不可消退的紅斑，提示深層組織已有缺血。2.【單選】為昏迷患者進行口腔護理時，下列開口器使用順序正確的是A.從門齒處放入?B.從臼齒處放入?C.從尖牙處放入?D.從唇系帶處放入?E.任意齒位均可答案：B?解析：臼齒區(qū)面積大、不易損傷牙齦，是放置開口器的首選部位。3.【單選】下列關于無菌技術(shù)操作原則的描述，錯誤的是A.無菌物品取出后未用可放回?B.手臂不可跨越無菌區(qū)?C.無菌包打開后有效期為24h?D.無菌溶液開瓶后有效期為4h?E.無菌持物鉗可夾取油紗布答案：A?解析：無菌物品一經(jīng)取出，即使未用也不可放回，防止污染。4.【單選】患者術(shù)后需持續(xù)胃腸減壓，護士巡視時發(fā)現(xiàn)引流瓶內(nèi)無液體引出，首先應A.立即報告醫(yī)生?B.檢查管道是否扭曲?C.用生理鹽水沖管?D.更換負壓裝置?E.囑患者翻身答案：B?解析：無引流液最常見原因是管道扭曲或堵塞，應先檢查外觀及通暢度。5.【單選】下列哪項不是靜脈輸液引起發(fā)熱反應的常見原因A.輸入液體溫度過低?B.輸液器具滅菌不徹底?C.藥物含致熱原?D.輸液速度過快?E.穿刺技術(shù)不當答案：E?解析：穿刺技術(shù)不當常導致滲液或血腫，而非致熱原性發(fā)熱。6.【單選】患者女，56歲，因“糖尿病足”入院。護士為其行溫水泡腳前，水溫應控制在A.30～32℃?B.35～37℃?C.38～40℃?D.41～43℃?E.45～47℃答案：B?解析：糖尿病周圍神經(jīng)病變患者溫度覺減退，35～37℃可避免燙傷。7.【單選】下列關于鼻飼護理的敘述，正確的是A.每次鼻飼量不超過400ml?B.鼻飼前無需檢查胃管位置?C.鼻飼后即刻讓患者平臥?D.長期鼻飼患者每周更換胃管1次?E.鼻飼液溫度以20℃為宜答案：A?解析：每次鼻飼量200～400ml，過多易致胃潴留；鼻飼前必須驗證位置；鼻飼后保持半臥30min；普通胃管7d更換；溫度38～40℃。8.【單選】患者術(shù)后第1天，主訴切口劇痛，護士觀察到面色蒼白、脈率110次/分，血壓90/60mmHg，最可能發(fā)生了A.切口感染?B.切口裂開?C.內(nèi)出血?D.麻醉藥物過敏?E.肺栓塞答案：C?解析：術(shù)后早期出現(xiàn)低血容量性休克表現(xiàn)，應高度懷疑內(nèi)出血。9.【單選】下列哪項不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)A.四肢濕冷?B.潮式呼吸?C.瞳孔散大固定?D.血壓逐漸升高?E.腸蠕動減弱答案：D?解析：瀕死期循環(huán)衰竭，血壓呈進行性下降而非升高。10.【單選】患者男，38歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓3天，主訴咽喉腫痛。護士給予的最佳護理措施是A.囑患者少說話?B.蒸汽吸入2次/日?C.含服冰塊?D.霧化吸入生理鹽水?E.拔除胃管答案：D?解析：霧化吸入可濕化氣道、減輕鼻咽部黏膜干燥及炎癥。11.【單選】下列關于輸血“三查八對”中“八對”不包括A.姓名?B.住院號?C.血型?D.交叉配血結(jié)果?E.獻血員性別答案：E?解析：八對為姓名、床號、住院號、血型、血量、交叉配血結(jié)果、血袋編號、血液種類。12.【單選】患者女，30歲，產(chǎn)后2h，宮底平臍，子宮質(zhì)軟，按摩后出血約400ml，最可能的原因是A.胎盤殘留?B.軟產(chǎn)道損傷?C.子宮收縮乏力?D.凝血功能障礙?E.膀胱充盈答案：C?解析：宮底平臍、質(zhì)軟提示子宮收縮乏力，是產(chǎn)后出血最常見原因。13.【單選】下列哪項不是預防醫(yī)院感染的措施A.嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生?B.限制探視時間?C.常規(guī)預防性使用抗生素?D.加強環(huán)境清潔?E.無菌操作答案：C?解析：預防性濫用抗生素易致耐藥菌株產(chǎn)生，不屬于預防感染措施。14.【單選】患者男，55歲，因“COPD”入院，血氣分析PaO?50mmHg，PaCO?65mmHg，給氧原則為A.高壓氧?B.高濃度持續(xù)給氧?C.低濃度持續(xù)給氧?D.間斷高濃度給氧?E.酒精濕化給氧答案：C?解析：COPD伴二氧化碳潴留應低流量（1～2L/min）持續(xù)給氧，防止抑制呼吸中樞。15.【單選】下列關于尸體護理的描述，錯誤的是A.閉合雙眼?B.必要時用四頭帶固定下頜?C.填塞所有孔道?D.置枕于頭下防止面部淤血?E.在體溫未降至室溫前包裹尸體答案：E?解析：應先使尸體平放、仰臥，待尸僵出現(xiàn)后再包裹，防止扭曲。16.【單選】患者男，45歲，因“車禍”導致脾破裂，術(shù)后返回病房，護士為其安置體位應為A.平臥位?B.側(cè)臥位?C.半臥位?D.頭低足高位?E.屈膝仰臥位答案：C?解析：半臥位可減輕腹部張力，利于引流及呼吸。17.【單選】下列哪項不是靜脈炎的典型表現(xiàn)A.條索狀紅線?B.局部灼熱?C.畏寒高熱?D.肢體活動受限?E.指壓褪色答案：E?解析：靜脈炎紅斑為炎性充血，指壓不褪色。18.【單選】患者女，28歲，因“宮外孕”急診手術(shù)，術(shù)后6h未排尿，主訴下腹脹痛，叩診恥骨聯(lián)合上鼓音，最可能發(fā)生了A.尿潴留?B.腸麻痹?C.腹腔內(nèi)出血?D.切口感染?E.麻醉副作用答案：A?解析：術(shù)后未排尿、恥骨上鼓音為尿潴留典型體征。19.【單選】下列關于嬰兒撫觸的敘述，正確的是A.喂奶后立即進行?B.室溫控制在28～30℃?C.每次撫觸時間30min?D.撫觸前無需潤膚油?E.出現(xiàn)哭鬧應繼續(xù)撫觸答案：B?解析：嬰兒撫觸室溫28～30℃，喂奶后1h進行，每次10～15min，需潤膚油，哭鬧應暫停。20.【單選】患者男，65歲，因“前列腺增生”行TURP術(shù)，術(shù)后第1天，護士應重點觀察A.血糖?B.尿量及顏色?C.呼吸頻率?D.腹圍?E.下肢皮溫答案：B?解析：TURP術(shù)后易出血，應重點觀察尿量、顏色及有無血塊。21.【單選】下列哪項不是冷療的禁忌部位A.心前區(qū)?B.腹部?C.足底?D.陰囊?E.腋下答案：E?解析：腋下為冷療常用部位，可降溫；其余部位冷療可致反射性心律失常、腹瀉或凍傷。22.【單選】患者女，38歲，因“甲狀腺功能亢進”行131I治療，護士出院指導時應重點強調(diào)A.避免與兒童密切接觸1周?B.多進食海帶?C.停用抗甲狀腺藥物?D.每日測血壓?E.禁止飲水答案：A?解析：131I具有放射性，治療后1周內(nèi)避免與孕婦兒童密切接觸，防止輻射。23.【單選】下列關于壓瘡危險因素評估（Braden量表）的描述，錯誤的是A.總分6～23分?B.≤12分為高危?C.評估項目包括感知能力?D.評估項目包括摩擦剪切力?E.每周評估1次即可答案：E?解析：高危患者應每24h評估1次，病情變化隨時評估。24.【單選】患者男，50歲，因“肝硬化”行腹腔穿刺放液，術(shù)后護士為其腹部包扎應選用A.彈性腹帶?B.三角巾?C.紗布繃帶?D.膠布固定?E.無需包扎答案：A?解析：彈性腹帶可壓迫穿刺點，防止腹水外滲及休克。25.【單選】下列哪項不是瀕死患者家屬常見的心理反應A.否認?B.憤怒?C.協(xié)議?D.抑郁?E.欣快答案：E?解析：庫伯勒羅斯臨終心理五階段為否認、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受，無欣快。26.【單選】患者女，26歲，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛、硬結(jié)，護士指導其首要護理措施為A.熱敷后按摩?B.立即回奶?C.減少湯水攝入?D.應用抗生素?E.停止哺乳答案：A?解析：乳房脹痛多因乳汁淤積，熱敷按摩可促進排空。27.【單選】下列關于吸痰操作的敘述，正確的是A.每次吸痰時間不超過15s?B.吸痰管每次更換?C.先吸口腔再吸氣道?D.吸引負壓成人設為300mmHg?E.無需無菌操作答案：A?解析：吸痰時間≤15s，防止缺氧；吸痰管每次更換；先吸氣道后口腔；成人負壓150～200mmHg；必須無菌。28.【單選】患者男，32歲，因“急性闌尾炎”術(shù)后，醫(yī)囑“下床活動”，護士指導其最佳時間為A.術(shù)后當日任意時間?B.術(shù)后6～24h?C.術(shù)后48h?D.術(shù)后3天?E.肛門排氣后答案：B?解析：早期下床活動指術(shù)后6～24h，可促進腸蠕動、防腸粘連。29.【單選】下列哪項不是過敏性休克的早期表現(xiàn)A.皮膚瘙癢?B.喉頭水腫?C.血壓驟降?D.腹瀉?E.瞳孔散大答案：E?解析：過敏性休克早期以皮膚、呼吸道、循環(huán)癥狀為主，瞳孔散大非典型。30.【單選】患者女，70歲，因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換，術(shù)后第3天，患肢應采取的體位為A.外展中立位?B.內(nèi)收內(nèi)旋位?C.屈曲90°?D.外旋外展位?E.垂于床沿答案：A?解析：外展中立位可防止關節(jié)脫位，是髖關節(jié)術(shù)后標準體位。31.【單選】下列關于輸血反應的緊急處理，錯誤的是A.立即停止輸血?B.更換輸液器?C.保留余血送檢?D.立即給予鈣劑?E.嚴密監(jiān)測生命體征答案：D?解析：鈣劑并非常規(guī)急救用藥，應先抗休克、抗過敏，根據(jù)醫(yī)囑用藥。32.【單選】患者男，60歲，因“慢性阻塞性肺疾病”需長期家庭氧療，護士指導其每日吸氧時間應A.≥8h?B.≥10h?C.≥12h?D.≥15h?E.≥20h答案：D?解析：COPD長期氧療每日≥15h可延長生存期。33.【單選】下列關于新生兒沐浴的敘述，正確的是A.水溫40～42℃?B.喂奶后立即進行?C.用手托住頭頸部?D.使用成人沐浴露?E.沐浴時間10min答案：C?解析：新生兒沐浴水溫38～40℃；喂奶前或喂奶后1h；用手托頭頸；用中性嬰兒沐浴液；5min內(nèi)完成。34.【單選】患者女，29歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長期服用潑尼松，護士指導其應重點監(jiān)測A.血糖?B.血壓?C.血鈣?D.血鈉?E.血氯答案：A?解析：糖皮質(zhì)激素可致糖耐量降低，誘發(fā)類固醇糖尿病。35.【單選】下列關于導尿術(shù)的敘述，錯誤的是A.女患者初次放尿不超過1000ml?B.嚴格無菌操作?C.見尿再插入5～7cm?D.固定于大腿內(nèi)側(cè)?E.留置導尿每日更換尿袋答案：A?解析：膀胱高度膨脹時首次放尿≤1000ml，防止黏膜充血或虛脫。36.【單選】患者男，40歲，因“車禍”導致多發(fā)性骨折，入院第2天出現(xiàn)煩躁不安、呼吸淺快、動脈血氧分壓下降，護士應首先考慮A.脂肪栓塞?B.肺不張?C.氣胸?D.胸腔積液?E.ARDS答案：A?解析：長骨骨折后72h內(nèi)出現(xiàn)呼吸、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應警惕脂肪栓塞。37.【單選】下列哪項不是臨終患者疼痛控制的基本原則A.口服首選?B.按時給藥?C.按階梯給藥?D.個體化給藥?E.首選肌注答案：E?解析：WHO三階梯止痛原則：口服、按時、按階梯、個體化，肌注非首選。38.【單選】患者女，33歲，因“乳腺癌”行PICC置管，護士指導其置管側(cè)肢體應避免A.握拳運動?B.提重物>3kg?C.測血壓?D.淋浴?E.屈肘答案：B?解析：置管側(cè)避免提重物>3kg，防止導管移位或靜脈炎。39.【單選】下列關于胰島素注射的敘述，正確的是A.腹部吸收最快?B.注射后應立即按摩?C.同一針頭可用1周?D.冰箱冷凍保存?E.預混胰島素注射前無需搖勻答案：A?解析：腹部皮下血流豐富，吸收最快；注射后無需按摩；針頭一次一換；未開啟冷藏，開啟后室溫28d；預混胰島素需搖勻。40.【單選】患者男，75歲，因“帕金森病”長期臥床，護士為預防垂足，應為其佩戴A.彈力襪?B.足托板?C.腹帶?D.膝關節(jié)固定帶?E.踝部冰袋答案：B?解析：足托板可保持足部功能位，防止垂足畸形。41.【單選】下列關于洗胃的禁忌證，錯誤的是A.食管靜脈曲張?B.強酸中毒?C.強堿中毒?D.消化道潰瘍?E.昏迷未插氣管導管答案：D?解析：消化道潰瘍非絕對禁忌，但需謹慎操作；強酸強堿禁忌洗胃，防止穿孔。42.【單選】患者女，24歲，因“宮外孕”大出血，術(shù)后返回病房，CVP3cmH?O，血壓80/50mmHg，提示A.容量過多?B.容量不足?C.心功能不全?D.肺栓塞?E.麻醉未醒答案：B?解析：CVP<5cmH?O伴低血壓提示血容量嚴重不足。43.【單選】下列關于新生兒撫觸的注意事項，錯誤的是A.喂奶前進行?B.室溫26～28℃?C.播放輕柔音樂?D.出現(xiàn)皮膚青紫繼續(xù)撫觸?E.動作輕柔答案：D?解析：出現(xiàn)青紫提示缺氧，應立即停止并處理。44.【單選】患者男，58歲，因“肝硬化”出現(xiàn)肝性腦病，護士給予乳果糖的主要作用是A.降血氨?B.抑制腸蠕動?C.補充能量?D.糾正低血糖?E.利尿答案：A?解析：乳果糖降低腸腔pH，減少氨的吸收與產(chǎn)生。45.【單選】下列關于骨折固定的敘述，正確的是A.固定范圍應包括骨折上下各一個關節(jié)?B.夾板應直接貼皮膚?C.固定越緊越好?D.露出指趾便于觀察血運?E.現(xiàn)場復位后再固定答案：D?解析：固定需露出指趾，觀察末梢循環(huán)；范圍超上下兩關節(jié)；夾板需襯墊；松緊適度；現(xiàn)場不復位。46.【單選】患者女，36歲，因“甲狀腺