老年健康照護(hù)期末綜合測試卷一、判斷題1我國老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)是≥60歲。（）答案：對解析：我國明確規(guī)定60歲及以上人口為老年人口，這一標(biāo)準(zhǔn)契合我國人口老齡化的實際情況和社會發(fā)展需求。2世界衛(wèi)生組織規(guī)定，75~89歲的老年人稱為年輕老年人。（）答案：錯解析：世界衛(wèi)生組織對老年人年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)為：60~74歲為年輕老年人，75~89歲為老老年人，90歲以上為長壽老年人。3老年人心血管系統(tǒng)老化的典型改變包括大動脈管壁彈性減退，導(dǎo)致收縮壓升高。（）答案：對解析：隨著年齡增長，老年人大動脈管壁彈性纖維減少、膠原纖維增多，彈性減退，對血壓的調(diào)節(jié)能力下降，易出現(xiàn)收縮壓升高的情況。4老年人患病的特點是病程短、病情輕、恢復(fù)快。（）答案：錯解析：老年人機(jī)體功能衰退，免疫力下降，患病后多表現(xiàn)為病程長、病情重、恢復(fù)慢，且臨床癥狀常不典型，易發(fā)生意識障礙等并發(fā)癥。5老年護(hù)理的目標(biāo)包括增強(qiáng)老年人自我照顧能力、延緩惡化及衰退。（）答案：對解析：老年護(hù)理的核心目標(biāo)是維護(hù)老年人的身心健康，具體包括增強(qiáng)自我照顧能力、預(yù)防疾病、延緩功能衰退、提高生活質(zhì)量及做好臨終關(guān)懷等。6為牙關(guān)緊閉的老人進(jìn)行口腔護(hù)理時，開口器應(yīng)從切牙處放入。（）答案：錯解析：為牙關(guān)緊閉的老人使用開口器時，需從磨牙處放入，避免損傷切牙；若從切牙處放入，易導(dǎo)致切牙松動或脫落。7壓力性損傷發(fā)生的原因僅包括局部組織長期受壓。（）答案：錯解析：壓力性損傷的發(fā)生是多因素共同作用的結(jié)果，除局部組織長期受壓外，還包括石膏繃帶襯墊不當(dāng)、全身營養(yǎng)缺乏、局部皮膚受排泄物刺激、摩擦力和剪切力等。8老年人抑郁癥的早期信號僅表現(xiàn)為情緒低落。（）答案：錯解析：老年人抑郁癥除情緒低落外，軀體不適主訴增多（如頭痛、乏力、胃口差）是最易被忽視的早期信號，部分老人還會出現(xiàn)對喜愛活動失去興趣、易怒等表現(xiàn)。9為臥床老人進(jìn)行床上擦浴時，水溫應(yīng)控制在45℃左右。（）答案：錯解析：為臥床老人床上擦浴的水溫應(yīng)控制在50℃左右，水溫過高易燙傷老人皮膚，過低則會導(dǎo)致老人受涼。10造口袋更換的最佳時機(jī)是排便高峰期。（）答案：錯解析：造口袋更換的最佳時機(jī)是造口排便較少或無排便時，如早晨起床后、睡前，避免在排便高峰期更換，以防糞便污染周圍皮膚。二、單選題1根據(jù)我國劃分老年期的標(biāo)準(zhǔn)，長壽老人是指（）A.45-59歲B.60-74歲C.75-85歲D.>80歲E.>90歲答案：E解析：我國老年期劃分標(biāo)準(zhǔn)為：45-59歲為老年前期，60-74歲為年輕老年人，75-89歲為老老年人，90歲以上為長壽老年人。2世界人口平均壽命最長的國家是（）A.美國B.英國C.中國D.日本E.韓國答案：D解析：長期以來，日本憑借完善的醫(yī)療保障體系、健康的飲食結(jié)構(gòu)等因素，人口平均壽命位居世界前列，是世界人口平均壽命最長的國家。3世界衛(wèi)生組織關(guān)于年齡的劃分，不正確的是（）A.35歲以下為青年人B.45~59歲為中年人C.60~74歲為年輕老年人D.75~89歲為老老年人E.90歲以上為長壽老年人答案：A解析：世界衛(wèi)生組織關(guān)于年齡的劃分標(biāo)準(zhǔn)為：44歲以下為青年人，45-59歲為中年人，60-74歲為年輕老年人，75-89歲為老老年人，90歲以上為長壽老年人。4WHO對發(fā)展中國家老年人年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)為（）A.>45歲B.>60歲C.>65歲D.≥70歲E.>75歲答案：B解析：考慮到發(fā)展中國家的人口結(jié)構(gòu)和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，世界衛(wèi)生組織將發(fā)展中國家老年人的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)定為>60歲，發(fā)達(dá)國家則為>65歲。5發(fā)達(dá)國家對老年人年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)為（）A.>45歲B.>60歲C.>65歲D.≥70歲E.>75歲答案：C解析：發(fā)達(dá)國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平高，醫(yī)療保障完善，人口平均壽命較長，因此將老年人年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)定為>65歲，高于發(fā)展中國家的>60歲標(biāo)準(zhǔn)。6王太太，63歲，依照WHO關(guān)于人的年齡界限的新劃分標(biāo)準(zhǔn)，王太太為（）A.中年人B.年輕老年人C.老老年人D.青年人E.非常老的老年人答案：B解析：根據(jù)WHO年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)，60-74歲為年輕老年人，王太太63歲，處于該年齡段范圍內(nèi)，因此屬于年輕老年人。7我國人口老齡化的劃分標(biāo)準(zhǔn)是（）A.60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到7%。B.60歲人口比例為10%~20%，或>65歲人口比例為7%~14%C.≥60歲人口比例為20%~30%，或≥65歲人口比例為14%~20%D.≥60歲人口比例超過30%，或>65歲人口比例超過20%E.60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到20%，或65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤_(dá)到30%。答案：A解析：我國采用國際通用的人口老齡化劃分標(biāo)準(zhǔn)，即60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲及以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到7%，即標(biāo)志著該地區(qū)進(jìn)入老齡化社會。8老年人口比例是衡量人口老齡化最重要、最直觀的一個指標(biāo)，該指標(biāo)被稱為（）A.老化指數(shù)B.人口老齡化(老齡人口系數(shù))C.老少比D.年齡中位數(shù)E.少兒人口比例答案：B解析：老齡人口系數(shù)（人口老齡化）是指老年人口占總?cè)丝诘谋壤?，是衡量人口老齡化程度最核心、最直觀的指標(biāo)；老化指數(shù)、老少比、年齡中位數(shù)等是輔助衡量人口老齡化的指標(biāo)。9我國何時進(jìn)入老齡化社會（）A.1999B.1988C.1980D.1990E.1970答案：A解析：1999年，我國60歲及以上人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，符合人口老齡化的劃分標(biāo)準(zhǔn)，標(biāo)志著我國正式進(jìn)入老齡化社會。10關(guān)于世界人口老齡化的特點下列說法不正確的是（）A.人口平均期望壽命不斷延長B.發(fā)展中國家老齡化人口增長速度快C.男性占老年人口中的多數(shù)D.人口老齡化速度加快E.高齡老年人增長速度快答案：C解析：世界人口老齡化的特點包括：人口平均期望壽命延長、發(fā)展中國家老齡化人口增長快、老齡化速度加快、高齡老年人增長快等；由于女性平均壽命普遍高于男性，因此老年人口中女性占多數(shù)。11人口老齡化帶來的影響（）A.社會負(fù)擔(dān)加重、社會保障費(fèi)用增加B.現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)需要調(diào)整C.保健服務(wù)需求增加D.老齡工作力度急需加大E.以上都是答案：E解析：人口老齡化會帶來多方面社會影響，包括社會養(yǎng)老負(fù)擔(dān)加重、社會保障費(fèi)用增加；勞動力結(jié)構(gòu)變化促使產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整；老年人健康需求增加推動保健服務(wù)發(fā)展；同時也需要加大老齡工作力度，完善養(yǎng)老服務(wù)體系等。12老年護(hù)理的目標(biāo)不包括（）A.增強(qiáng)自我照顧能力B.預(yù)防慢性疾病C.提高生活質(zhì)量D.做好臨終關(guān)懷E.延緩惡化及衰退答案：B解析：老年護(hù)理的目標(biāo)包括增強(qiáng)老年人自我照顧能力、延緩功能惡化及衰退、提高生活質(zhì)量、做好臨終關(guān)懷等；預(yù)防慢性疾病屬于一級預(yù)防范疇，并非老年護(hù)理的核心目標(biāo)。13下列哪項不是老年護(hù)理道德的基本原則（）A.技能精湛B.關(guān)懷C.尊重D.平等真誠E.奉獻(xiàn)答案：A解析：老年護(hù)理道德的基本原則包括關(guān)懷、尊重、平等真誠、奉獻(xiàn)等；技能精湛是對護(hù)理人員專業(yè)能力的要求，并非道德基本原則。14老年護(hù)理?？谱o(hù)理人員角色不包括（）A.照顧者B.執(zhí)業(yè)者C.個案管理者、教育者、研究者D.醫(yī)生E.溝通者、協(xié)調(diào)者、咨詢者答案：D解析：老年護(hù)理?？谱o(hù)理人員的角色包括照顧者、執(zhí)業(yè)者、個案管理者、教育者、研究者、溝通者、協(xié)調(diào)者、咨詢者等；醫(yī)生是具有獨立執(zhí)業(yè)資格的另一類醫(yī)療專業(yè)人員，不屬于護(hù)理人員的角色范疇。15老年護(hù)理的道德準(zhǔn)則是（）A.奉獻(xiàn)精神B.尊老敬老C.熱忱服務(wù)，一視同仁D.高度負(fù)責(zé)，技術(shù)求精E.以上均是答案：E解析：老年護(hù)理的道德準(zhǔn)則涵蓋奉獻(xiàn)精神、尊老敬老、熱忱服務(wù)一視同仁、高度負(fù)責(zé)技術(shù)求精等多個方面，是護(hù)理人員在老年護(hù)理工作中應(yīng)遵循的行為規(guī)范。16老年護(hù)理作為一門學(xué)科最早出現(xiàn)于（）A.中國B.英國C.美國D.日本E.韓國答案：C解析：老年護(hù)理作為一門獨立的學(xué)科，最早出現(xiàn)于20世紀(jì)60年代的美國，隨后在世界各國逐步發(fā)展完善。17我國政府開始關(guān)注老齡事業(yè)的發(fā)展是在（）A.20世紀(jì)60年代B.20世紀(jì)70年代C.21世紀(jì)80年代D.20世紀(jì)90年代E.20世紀(jì)80年代答案：D解析：20世紀(jì)90年代，隨著我國人口老齡化趨勢日益明顯，政府開始重視老齡事業(yè)發(fā)展，逐步出臺相關(guān)政策，完善養(yǎng)老保障和服務(wù)體系。18關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的老化改變，下列描述正確的是（）A.肺泡數(shù)量增加，肺活量提升B.呼吸道粘膜纖毛運(yùn)動增強(qiáng)，咳嗽反射更有效C.肺彈性回縮力下降，殘氣量增加D.胸廓前后徑減少，呈桶狀胸是正常老化的必然結(jié)果E.彈性回縮力增強(qiáng)，殘氣量減少答案：C解析：老年人呼吸系統(tǒng)老化改變包括：肺泡數(shù)量減少、肺活量下降；呼吸道粘膜纖毛運(yùn)動減弱，咳嗽反射減弱；肺彈性回縮力下降，殘氣量增加；胸廓前后徑增大，呈桶狀胸；彈性回縮力減弱，殘氣量增加。19老年人心血管系統(tǒng)最典型的老化改變，下列描述正確的是（）A.心臟泵血能力不變，靜息心率加快B.大動脈管壁彈性減退，導(dǎo)致收縮壓升高C.冠狀動脈血流量隨年齡增長而自然增加D.對體位變化的調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)，不易發(fā)生體位性低血壓E.大動脈管壁彈性減退，導(dǎo)致脈搏次數(shù)增多答案：B解析：老年人心血管系統(tǒng)老化的典型改變?yōu)榇髣用}管壁彈性減退，順應(yīng)性下降，導(dǎo)致收縮壓升高、脈壓增大；心臟泵血能力下降，靜息心率減慢；冠狀動脈血流量減少；對體位變化的調(diào)節(jié)能力減弱，易發(fā)生體位性低血壓；大動脈彈性減退與脈搏次數(shù)無直接關(guān)聯(lián)。20關(guān)于老年人生理特點的敘述，正確的是（）A.味閾降低B.嗅神經(jīng)元增多C.心臟收縮力增強(qiáng)D.關(guān)節(jié)靈活度減弱E.記憶力增強(qiáng)答案：D解析：老年人生理特點包括味閾升高（味覺遲鈍）、嗅神經(jīng)元減少（嗅覺減退）、心臟收縮力下降、關(guān)節(jié)靈活度減弱、記憶力減退等。21老年人血管變化的特點是（）A.脈壓降低B.收縮壓升高C.主動脈壁變薄D.周圍動脈壁變薄E.血管軟化程度增加答案：B解析：老年人血管變化的核心特點是大動脈管壁彈性減退、變硬（動脈硬化），導(dǎo)致收縮壓升高、脈壓增大；主動脈壁和周圍動脈壁增厚，血管軟化程度降低。22隨著年齡的增長，老年人感官系統(tǒng)的明顯改變是（）A.味閾降低B.嗅覺敏感C.皮下脂肪增加D.眼視近物能力提高E.皮膚感覺敏感性降低答案：E解析：老年人感官系統(tǒng)改變包括味閾升高、嗅覺減退、皮下脂肪減少、眼視近物能力下降（老花眼）、皮膚感覺敏感性降低（痛覺、觸覺減退）等。23老年人呼吸系統(tǒng)的明顯生理改變是（）A.肺泡數(shù)量增加B.肋間肌萎縮C.肋骨關(guān)節(jié)軟化D.咳嗽反射增強(qiáng)E.支氣管黏膜增厚答案：B解析：老年人呼吸系統(tǒng)生理改變包括肺泡數(shù)量減少、肋間肌萎縮、肋骨關(guān)節(jié)硬化、咳嗽反射減弱、支氣管黏膜萎縮變薄等；肋間肌萎縮會導(dǎo)致呼吸肌力量下降，影響肺通氣功能。24關(guān)于老年人循環(huán)系統(tǒng)的改變，下面哪項是不正確（）A.心房心室壁變薄、彈性減弱B.心肌收縮力下降，排血量減少C.心臟內(nèi)膜和瓣膜彈性較好，不會產(chǎn)生瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全D.心律失常的發(fā)生率則隨年齡而增加E.血管硬化，易發(fā)生高血壓和體位性低血壓答案：C解析：老年人循環(huán)系統(tǒng)改變包括心房心室壁變薄、彈性減弱；心肌收縮力下降，心排血量減少；心臟內(nèi)膜和瓣膜彈性減退、鈣化，可能出現(xiàn)瓣膜口狹窄或關(guān)閉不全；心律失常發(fā)生率增加；血管硬化，易發(fā)生高血壓和體位性低血壓。25有關(guān)皮膚附屬器官的老化性改變,下列哪項不是（）A.毛發(fā)再生能力降低B.汗腺數(shù)量減少C.皮脂分泌增加D.皮膚脂肪數(shù)量減少E.指甲生長緩慢答案：C解析：老年人皮膚附屬器官老化改變包括毛發(fā)再生能力降低、汗腺數(shù)量減少、皮脂分泌減少（皮膚干燥）、皮膚脂肪數(shù)量減少、指甲生長緩慢等。26關(guān)于老年人運(yùn)動系統(tǒng)的生理特點，不正確的是（）A.肌力和彈性下降B.骨質(zhì)密度增強(qiáng)C.骨骼容易發(fā)生變形和骨折D.椎間盤變薄E.骨膠原、骨黏蛋白質(zhì)含量減少答案：B解析：老年人運(yùn)動系統(tǒng)生理特點包括肌力和彈性下降、骨質(zhì)密度降低（骨質(zhì)疏松）、骨骼易變形和骨折、椎間盤變?。怪诵行愿淖儯?、骨膠原和骨黏蛋白質(zhì)含量減少等。27老年人呼吸系統(tǒng)變化不包括（）A.常呈桶狀改變B.胸椎椎體壓縮至脊柱后凸C.胸廓彈性下降，肺不能有效擴(kuò)張D.終末細(xì)支氣管和肺泡塌陷，肺通氣不足E.膈肌活動增強(qiáng)以提高呼吸效能答案：E解析：老年人呼吸系統(tǒng)變化包括胸廓前后徑增大呈桶狀、胸椎椎體壓縮致脊柱后凸、胸廓彈性下降、終末細(xì)支氣管和肺泡塌陷導(dǎo)致肺通氣不足、膈肌活動減弱（呼吸效能下降）等。28下列有關(guān)老年人感官系統(tǒng)改變的描述，不正確的是（）A.老人味覺遲鈍，對食物敏感性降低B.常有耳鳴，在安靜環(huán)境下明顯C.首先對中、低頻的聲音的聽力減弱D.老人對氣味分辨能力下降E.對位置覺分辨能力下降答案：C解析：老年人聽覺改變的特點是首先對高頻聲音的聽力減弱，逐漸發(fā)展為中低頻聲音聽力下降；其他選項均為老年人感官系統(tǒng)的正確改變。29老年人眼睛及視力的評估描述正確的是（）A.50歲以后常可見雙側(cè)角膜老年環(huán)，多為病理現(xiàn)象B.老年人辨色能力增強(qiáng)C.老人暗適應(yīng)能力減退D.眼瞼皮膚皺紋增多，皮膚彈性好E.視近物能力增強(qiáng)答案：C解析：老年人眼睛及視力改變包括50歲后雙側(cè)角膜老年環(huán)（多為生理現(xiàn)象）、辨色能力減退、暗適應(yīng)能力減退、眼瞼皮膚皺紋增多且彈性下降、視近物能力下降（老花眼）等。30下列關(guān)于老年性聾的陳述中不正確的是（）A.雙側(cè)對稱性聽力下降B.聽力進(jìn)行性下降C.以低頻聽力下降為主D.隨增齡出現(xiàn)的生理現(xiàn)象E.辨別聲音和收集聲波方向的能力降低答案：C解析：老年性聾是隨年齡增長出現(xiàn)的生理性聽力減退，表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性、進(jìn)行性聽力下降，以高頻聽力下降為主，同時辨別聲音和收集聲波方向的能力降低。31老年人易發(fā)生白內(nèi)障，與下列哪種老化改變有關(guān)（）A.角膜透明度下降B.晶狀體渾濁C.玻璃體液化和后脫離D.晶狀體調(diào)節(jié)功能減退E.眼底動脈硬化答案：B解析：白內(nèi)障的核心發(fā)病機(jī)制是晶狀體渾濁，導(dǎo)致光線無法正常投射到視網(wǎng)膜上，從而影響視力；老年人晶狀體代謝功能減退，易出現(xiàn)晶狀體渾濁，引發(fā)白內(nèi)障。32張奶奶，70歲，護(hù)士對其進(jìn)行皮膚狀況的評估，下列哪項提示有潛在風(fēng)險（）A.皮膚彈性減退B.皮膚干燥C.皮膚色素沉著多D.皮膚皺紋多E.皮膚紅腫答案：E解析：皮膚彈性減退、干燥、色素沉著、皺紋多均為老年人皮膚正常老化表現(xiàn)；皮膚紅腫多提示存在炎癥、感染或受壓等異常情況，是壓力性損傷、皮膚感染等并發(fā)癥的潛在風(fēng)險信號。33張爺爺，80歲，因消化不良、食欲減退入院。護(hù)士在評估時發(fā)現(xiàn)其常感口干，口腔黏膜干燥。以下哪項是導(dǎo)致老年人口干和食欲減退的最常見生理性原因（）A.胃蛋白酶分泌增多，導(dǎo)致胃黏膜受刺激B.味覺嗅覺功能退化，唾液腺萎縮分泌減少C.腸道蠕動過快，營養(yǎng)吸收障礙D.肝臟代謝功能亢進(jìn)，消耗過多能量E.牙齒老化，咀嚼能力下降答案：B解析：老年人味覺嗅覺功能退化，對食物的敏感度降低，同時唾液腺萎縮導(dǎo)致唾液分泌減少，出現(xiàn)口干癥狀，兩者共同作用導(dǎo)致食欲減退；其他選項中，胃蛋白酶分泌應(yīng)減少，腸道蠕動減慢，肝臟代謝功能減退，牙齒老化雖影響進(jìn)食但并非口干和食欲減退的最常見生理性原因。34下列哪項不是老年人消化系統(tǒng)改變的特點（）A.胃蛋白酶原分泌減少B.腸蠕動減慢、腸道排空時間延長易致便秘C.肝臟解毒能力增強(qiáng)D.老年人膽汁減少而黏稠，并有大量膽固醇沉積，易發(fā)生膽囊炎、結(jié)石等E.消化功能退化與慢性病及藥物影響有關(guān)答案：C解析：老年人消化系統(tǒng)改變包括胃蛋白酶原分泌減少、腸蠕動減慢易致便秘、肝臟解毒能力減退、膽汁減少黏稠易引發(fā)膽系疾病、消化功能退化受慢性病和藥物影響等；肝臟解毒能力增強(qiáng)并非老年人的生理改變。35李奶奶，75歲，長期臥床，有便秘史。為預(yù)防其發(fā)生便秘及相關(guān)的消化系統(tǒng)并發(fā)癥，作為護(hù)理人員，應(yīng)采取的綜合性護(hù)理措施中不正確的是（）A.在老人無腹痛的情況下，遵醫(yī)囑每日給予緩瀉劑以徹底清空腸道B.飲食中增加富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷物C.鼓勵每日飲用足夠的水分，如1500-2000毫升D.指導(dǎo)和協(xié)助老人進(jìn)行適度的腹部按摩及床上活動E.為老人制定規(guī)律的排便時間，如每日早餐后，培養(yǎng)便意答案：A解析：預(yù)防老年人便秘的護(hù)理措施包括飲食調(diào)整（增加膳食纖維）、充足飲水、適度活動、規(guī)律排便訓(xùn)練等；緩瀉劑應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下按需使用，不可每日常規(guī)使用，以免導(dǎo)致藥物依賴，加重便秘。36王奶奶，78歲，近半年來出現(xiàn)尿頻、尿急，夜尿增多，每晚需起床3-4次，但每次尿量不多。體檢無明確尿路感染跡象。這種情況最可能的原因是（）A.壓力性尿失禁B.急性膀胱炎C.老年性膀胱過度活動癥（OAB）D.前列腺增生（BPH）E.睡前飲水量過多答案：C解析：老年性膀胱過度活動癥（OAB）的典型表現(xiàn)為尿頻、尿急、夜尿增多，每次尿量較少，且無尿路感染證據(jù)；壓力性尿失禁表現(xiàn)為腹壓增加時漏尿；急性膀胱炎有尿頻尿急尿痛及尿感染體征；前列腺增生多見于男性；睡前飲水過多雖會增加夜尿，但不會出現(xiàn)尿頻尿急。37劉大爺，85歲，因腦卒中后長期臥床，近日出現(xiàn)發(fā)熱、意識模糊。尿常規(guī)檢查顯示亞硝酸鹽陽性，白細(xì)胞滿視野。護(hù)士在評估其排尿情況時，最可能發(fā)現(xiàn)的是（）A.排尿終末時出現(xiàn)肉眼血尿B.尿線變細(xì)，排尿淋漓不盡C.尿液渾濁，有異味，可能伴有尿潴留或失禁D.活動后出現(xiàn)不自主的漏尿E.尿液有氨臭味答案：C解析：根據(jù)患者癥狀（發(fā)熱、意識模糊）和尿常規(guī)結(jié)果（亞硝酸鹽陽性、白細(xì)胞滿視野），提示存在尿路感染；長期臥床老人尿路感染常表現(xiàn)為尿液渾濁、有異味，且易因神經(jīng)功能障礙出現(xiàn)尿潴留或失禁；其他選項中，終末血尿多見于膀胱頸或后尿道病變，尿線變細(xì)多見于前列腺增生，活動后漏尿為壓力性尿失禁，氨臭味尿液多見于尿潴留合并感染。38關(guān)于老年人泌尿系統(tǒng)的變化，下列哪項是錯誤的（）A.排尿無力只見于前列腺肥大的老人B.殘余尿、夜尿增加C.年齡越大腎小球的硬化比率越高D.尿液流出速度緩慢E.膀胱括約肌松弛易致尿外溢答案：A解析：老年人排尿無力的原因多樣，除前列腺肥大致尿道梗阻外，還包括膀胱逼尿肌功能減退、神經(jīng)源性膀胱（如腦卒中后）等；其他選項均為老年人泌尿系統(tǒng)的正常老化改變。39評估老年人基本日常生活活動能力時，通常不包括以下哪項（）A.如廁與保持個人衛(wèi)生B.獨立乘坐公共交通工具C.進(jìn)食與穿脫衣物D.床椅轉(zhuǎn)移與室內(nèi)行走E.控制大小便答案：B解析：基本日常生活活動能力主要評估老年人獨立完成自身基本生活需求的能力，包括進(jìn)食、穿脫衣物、如廁、個人衛(wèi)生、床椅轉(zhuǎn)移、室內(nèi)行走、控制大小便等；獨立乘坐公共交通工具屬于工具性日常生活活動能力的評估內(nèi)容。40對一位獨居老人進(jìn)行自理能力評估時，為獲得最準(zhǔn)確的信息，最佳方法是（）A.僅由老人自己填寫評估問卷B.完全依靠其子女或保姆的陳述C.在老人熟悉的環(huán)境中（如家中），通過觀察與詢問相結(jié)合的方式進(jìn)行D.在診室或評估室中進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的能力測試E.主要查閱其既往的病歷記錄答案：C解析：評估獨居老人自理能力時，在其熟悉的家庭環(huán)境中，結(jié)合觀察（實際操作能力）和詢問（主觀感受）的方式，能最準(zhǔn)確反映其真實自理水平；僅靠問卷、他人陳述、診室測試或既往病歷，均可能因環(huán)境差異、信息偏差等影響評估準(zhǔn)確性。41老年人抑郁癥的典型表現(xiàn)，除情緒低落外，最容易被忽視的早期信號是（）A.記憶力明顯下降B.反復(fù)出現(xiàn)自殺念頭C.對原本喜愛的活動（如遛鳥、下棋）失去興趣D.軀體不適主訴增多（如頭痛、乏力、胃口差）E.變得易怒、挑剔，常為小事發(fā)脾氣答案：D解析：老年人抑郁癥的表現(xiàn)常不典型，除情緒低落外，軀體不適主訴增多（如頭痛、乏力、胃口差、關(guān)節(jié)痛等）是最易被忽視的早期信號，部分老人會將心理問題軀體化，反復(fù)就醫(yī)卻無器質(zhì)性病變證據(jù)。42特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證不包括（）A.禁食B.高熱C.鼻飼D.昏迷E.腹瀉答案：E解析：特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證包括無法自行完成口腔清潔的患者，如禁食、高熱、鼻飼、昏迷、危重患者等；腹瀉患者可自行完成口腔清潔，不屬于特殊口腔護(hù)理的適應(yīng)證。43男性，79歲。腦卒中后自理能力差。護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理的目的不包括（）A.保持口腔清潔B.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌C.清除口臭、牙垢D.觀察口腔黏膜E.預(yù)防并發(fā)癥答案：B解析：口腔護(hù)理的目的包括保持口腔清潔、清除口