絲蟲病ppt課件匯報人:XXXX2020年12月13日CONTENTS目錄01

絲蟲病的概述02

絲蟲病的病因及傳播03

絲蟲病的癥狀04

絲蟲病的診斷CONTENTS目錄05

絲蟲病的治療06

絲蟲病的預(yù)防07

絲蟲病的流行情況絲蟲病的概述01定義

病原體定義絲蟲病由絲蟲寄生于人體淋巴組織等引發(fā)，如班氏絲蟲、馬來絲蟲。

疾病屬性定義它是一種慢性寄生蟲病，主要通過蚊子叮咬傳播。

臨床特征定義表現(xiàn)為淋巴管炎、淋巴結(jié)炎等，晚期可出現(xiàn)象皮腫。分類

班氏絲蟲病班氏絲蟲寄生于人體淋巴系統(tǒng)，在我國流行較廣，如山東曾有發(fā)病。

馬來絲蟲病馬來絲蟲感染引發(fā)，主要侵犯四肢淺部淋巴系統(tǒng)，浙江有過案例。

帝汶絲蟲病帝汶絲蟲所致，流行于帝汶島和小巽他群島，影響當(dāng)?shù)鼐用窠】?。歷史背景

古代記載隋唐醫(yī)書對"猞病""象皮腫"等癥狀有記載，描述了淋巴管炎和皮膚腫脹等表現(xiàn)。

現(xiàn)代發(fā)現(xiàn)19世紀(jì)曼森發(fā)現(xiàn)蚊子是絲蟲病傳播媒介，為絲蟲病的防治奠定了重要基礎(chǔ)。絲蟲病的病因及傳播02致病病原體

班氏吳策線蟲班氏吳策線蟲是絲蟲病常見病原體，主要通過蚊蟲叮咬傳播。

馬來布魯線蟲馬來布魯線蟲也可致絲蟲病，在亞洲部分地區(qū)較為流行。傳播途徑

01蚊蟲叮咬傳播蚊子叮咬絲蟲病患者后再叮健康人，可傳播絲蟲，如庫蚊等。

02母嬰傳播孕婦感染絲蟲病，可能經(jīng)胎盤將絲蟲傳給胎兒，影響新生兒健康。絲蟲病的癥狀03急性期癥狀淋巴管炎患者常出現(xiàn)紅線狀淋巴管炎，如丹毒樣發(fā)作，多見于下肢。淋巴結(jié)炎腹股溝、腋窩等部位淋巴結(jié)腫大、疼痛，是常見的急性期表現(xiàn)。絲蟲熱患者會突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)39℃，類似瘧疾發(fā)作癥狀。慢性期癥狀

象皮腫下肢象皮腫常見，如非洲部分地區(qū)患者，肢體腫脹似象腿。

乳糜尿尿液呈乳白色，我國東南沿海曾有患者因絲蟲感染出現(xiàn)此癥狀。

睪丸鞘膜積液陰囊增大，部分患者因絲蟲病感染，鞘膜腔內(nèi)有積液。特殊癥狀表現(xiàn)乳糜尿患者尿液呈乳白色，像牛奶一樣，如我國部分絲蟲病流行區(qū)有此病例。陰囊鞘膜積液陰囊內(nèi)有腫塊，積液增多，在流行區(qū)有不少此類患者。象皮腫肢體皮膚增厚、粗糙如象皮，非洲一些絲蟲病高發(fā)區(qū)較常見。絲蟲病的診斷04診斷方法

病原學(xué)檢查通過血檢微絲蚴、體液檢查等，如厚血膜法，是診斷絲蟲病的常用方法。

免疫學(xué)檢查檢測血清中抗體或抗原，如酶聯(lián)免疫吸附試驗，輔助診斷絲蟲病。

分子生物學(xué)檢查采用PCR技術(shù)檢測絲蟲DNA，靈敏度高，能精準(zhǔn)診斷絲蟲感染。鑒別診斷與其他寄生蟲病鑒別需區(qū)分絲蟲病和瘧疾等，如瘧疾有周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱等表現(xiàn)。與其他淋巴系統(tǒng)疾病鑒別像淋巴結(jié)炎，需分辨其病因，如絲蟲引起和細(xì)菌感染的不同。與其他下肢腫脹疾病鑒別和下肢靜脈曲張對比，靜脈曲張多有血管迂曲擴張等特征。絲蟲病的治療05藥物治療

乙胺嗪乙胺嗪是治療絲蟲病的常用藥，能有效殺滅微絲蚴和成蟲，如在我國防治中廣泛應(yīng)用。

伊維菌素伊維菌素可破壞絲蟲神經(jīng)系統(tǒng)，對微絲蚴有較好療效，在非洲防治項目中發(fā)揮作用。

阿苯達(dá)唑阿苯達(dá)唑常與其他藥聯(lián)用治療絲蟲病，能抑制蟲體代謝，減少微絲蚴數(shù)量。手術(shù)治療陰囊鞘膜積液手術(shù)對陰囊鞘膜積液患者，手術(shù)切除多余鞘膜，如某患者術(shù)后癥狀改善。象皮腫整形手術(shù)嚴(yán)重象皮腫患者可做整形術(shù)，如腿部象皮腫整形恢復(fù)美觀與功能。淋巴管吻合術(shù)針對淋巴管阻塞，進(jìn)行吻合恢復(fù)淋巴回流，有患者術(shù)后病情緩解。治療注意事項

遵循醫(yī)囑服藥患者務(wù)必按醫(yī)生囑咐定時、定量服用抗絲蟲藥物，如乙胺嗪。定期復(fù)查身體治療期間需定期進(jìn)行血液檢查，以監(jiān)測絲蟲的消滅情況。注意個人衛(wèi)生保持皮膚清潔，防止因搔抓引起繼發(fā)感染，如避免傷口化膿。絲蟲病的預(yù)防06控制傳染源

01普查普治對流行區(qū)人群普查，查出患者及時治療，如我國曾大規(guī)模開展。

02監(jiān)測帶蟲者定期檢查帶蟲者，觀察病情，如某些熱帶地區(qū)的監(jiān)測工作。

03管理動物宿主對感染絲蟲的動物管控，如防止犬類絲蟲病傳播。

04定期復(fù)查與流動人口管理對陽性患者進(jìn)行復(fù)查復(fù)治，確保治愈；加強流動人口健康監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)感染者及時救治。切斷傳播途徑

防蚊滅蚊使用蚊香、蚊帳等防蚊，定期噴灑殺蟲劑滅蚊，降低蚊蟲密度；使用含避蚊胺或?？ㄈ鸲〉尿?qū)蚊劑，安裝紗窗紗門阻隔蚊蟲進(jìn)入室內(nèi)。

改善環(huán)境衛(wèi)生及時清理積水、垃圾，消除蚊蟲滋生地，減少傳播機會。保護易感人群加強健康教育

通過宣傳讓易感人群了解絲蟲病危害，如學(xué)校開展科普講座。改善居住環(huán)境

整治積水、垃圾，減少蚊蟲滋生，像老舊小區(qū)改造環(huán)境。合理使用防護用品

易感者用蚊帳、驅(qū)蚊劑防蚊，如野外工作者噴驅(qū)蚊液。藥物預(yù)防

流行區(qū)可采用集體服用抗絲蟲藥物，如海群生食鹽療法；個人前往疫區(qū)可按醫(yī)囑服用預(yù)防性藥物。絲蟲病的流行情況07流行地區(qū)非洲地區(qū)非洲撒哈拉以南部分地區(qū)絲蟲病流行嚴(yán)重，威脅大量居民健康。東南亞地區(qū)印度、菲律賓等東南亞國家，絲蟲病曾廣泛傳播，影響眾多人群。太平洋島嶼