外科補考試卷及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍，應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.下列哪種不是常用的局部麻醉藥（）A.利多卡因B.布比卡因C.嗎啡D.普魯卡因3.破傷風最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.苦笑面容B.角弓反張C.張口困難D.手足抽搐4.心肺復(fù)蘇時首選的給藥途徑是（）A.心內(nèi)注射B.靜脈注射C.氣管內(nèi)給藥D.肌肉注射5.急性闌尾炎典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.持續(xù)性右下腹疼痛C.全腹疼痛D.上腹部疼痛6.腸梗阻的四大共同表現(xiàn)是（）A.腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便B.腹痛、嘔吐、腹脹、腹瀉C.腹痛、腹脹、腸鳴音亢進、停止排氣排便D.腹痛、嘔吐、停止排氣排便、腸鳴音減弱7.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐8.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延9.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?、骨擦音C.壓痛、畸形、骨擦感D.腫脹、畸形、骨擦音10.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛C.壓痛、腫脹、畸形D.腫脹、畸形、彈性固定二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于外科感染特點的有（）A.多為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.愈合后常形成瘢痕E.可引起全身感染2.下列哪些屬于手術(shù)室的無菌原則（）A.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣后，背部、腰部以下為有菌區(qū)B.傳遞手術(shù)器械應(yīng)在手術(shù)人員胸前C.手套破損應(yīng)立即更換D.手術(shù)中同側(cè)人員換位應(yīng)背對背移動E.無菌巾浸濕應(yīng)加蓋無菌巾3.下列哪些屬于休克的臨床表現(xiàn)（）A.面色蒼白B.血壓下降C.脈搏細速D.尿量減少E.神志淡漠4.下列屬于急性腹膜炎的體征有（）A.壓痛B.反跳痛C.肌緊張D.腸鳴音亢進E.肝濁音界縮小5.下列哪些是甲狀腺術(shù)后的并發(fā)癥（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象6.下列屬于骨折晚期并發(fā)癥的有（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.骨化性肌炎D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E.關(guān)節(jié)僵硬7.下列哪些屬于腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)（）A.腰痛B.下肢放射痛C.直腿抬高試驗陽性D.鞍區(qū)感覺減退E.間歇性跛行8.下列屬于急性乳腺炎的病因的有（）A.乳汁淤積B.細菌入侵C.乳頭內(nèi)陷D.乳腺導(dǎo)管擴張E.哺乳期過長9.下列哪些屬于胃癌的轉(zhuǎn)移途徑（）A.淋巴轉(zhuǎn)移B.血行轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延E.呼吸道轉(zhuǎn)移10.下列屬于外科營養(yǎng)支持途徑的有（）A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)D.鼻飼營養(yǎng)E.中心靜脈營養(yǎng)三、判斷題（每題2分，共20分）1.外科洗手后可以用毛巾擦干。（）2.腰麻后去枕平臥6小時是為了預(yù)防頭痛。（）3.破傷風患者抽搐時應(yīng)立即氣管切開。（）4.實質(zhì)性臟器損傷主要表現(xiàn)為內(nèi)出血。（）5.胃潰瘍好發(fā)于胃小彎。（）6.甲狀腺次全切除術(shù)后患者應(yīng)取半臥位。（）7.骨折復(fù)位的標準分為解剖復(fù)位和功能復(fù)位。（）8.骨牽引時牽引針孔處應(yīng)每日滴75%乙醇預(yù)防感染。（）9.食管癌的典型癥狀是進行性吞咽困難。（）10.乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)早期進行患側(cè)上肢功能鍛煉。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述外科手術(shù)切口的分類。答：分為三類。清潔切口，指手術(shù)未進入感染炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道等相對有菌空腔臟器；清潔-污染切口，指手術(shù)進入呼吸道、消化道等但無明顯污染；污染切口，指手術(shù)進入感染炎癥區(qū)或有較多污染。2.簡述術(shù)后早期活動的優(yōu)點。答：有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥；改善全身血液循環(huán)，促進傷口愈合；防止深靜脈血栓形成；促進胃腸蠕動恢復(fù)，減輕腹脹，預(yù)防腸粘連；有利于膀胱功能恢復(fù)，減少尿潴留。3.簡述急性闌尾炎的非手術(shù)治療措施。答：主要措施有禁食、胃腸減壓；靜脈補液維持水電解質(zhì)平衡；應(yīng)用抗生素抗感染；對癥處理如止痛等。適用于單純性闌尾炎早期、闌尾周圍膿腫等情況。4.簡述骨折的急救原則。答：包括搶救休克，先處理危及生命情況；包扎傷口，減少出血與污染；妥善固定，避免骨折端移動加重損傷；迅速轉(zhuǎn)運，盡快送往醫(yī)院進行進一步診治。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防外科手術(shù)切口感染。答：術(shù)前做好患者準備，控制基礎(chǔ)疾病、改善營養(yǎng)等；嚴格手術(shù)室無菌操作；合理使用抗生素；術(shù)中輕柔操作，減少組織損傷，徹底止血；術(shù)后保持切口清潔干燥，密切觀察，及時處理異常。2.討論腸梗阻患者非手術(shù)治療期間的護理要點。答：需禁食、胃腸減壓，觀察引流液性質(zhì)與量；密切監(jiān)測生命體征、腹痛腹脹及排便排氣情況；準確記錄出入量，維持水電解質(zhì)平衡；合理應(yīng)用抗生素；做好心理護理與基礎(chǔ)護理。3.討論甲狀腺功能亢進患者術(shù)前藥物準備的目的及常用方法。答：目的是降低基礎(chǔ)代謝率，使患者達到手術(shù)最佳狀態(tài)。常用方法有單用碘劑，如復(fù)方碘化鉀溶液；先用硫脲類藥物，待癥狀基本控制后改服碘劑；對碘劑不敏感者，可合用碘劑、硫脲類藥物及普萘洛爾。4.討論如何對乳腺癌患者進行術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)。答：指導(dǎo)早期進行患側(cè)上肢功能鍛煉，循序漸進，如握拳、屈肘等；避免在患側(cè)上肢測血壓、抽血等；佩戴義乳或合適胸罩；定期復(fù)查；保持良好心態(tài)，鼓勵回歸正常生活與工作。答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.B5.A6.A7.A8.B9.B10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.A