外科學(xué)考試試卷及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A2.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血運(yùn)轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：B3.診斷腸梗阻最主要的依據(jù)是（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便答案：D4.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃竇部D.胃底部答案：B5.引起門靜脈高壓癥的主要原因是（）A.肝前型B.肝后型C.肝內(nèi)型D.門靜脈血栓形成答案：C6.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C7.急性硬膜外血腫典型的意識(shí)障礙是（）A.昏迷-清醒-昏迷B.持續(xù)昏迷C.清醒-昏迷D.昏迷-清醒答案：A8.腎損傷最常見的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.休克D.腰腹部腫塊答案：A9.膿性指頭炎切開引流的指征是（）A.有波動(dòng)感B.搏動(dòng)性疼痛C.手指腫脹D.皮膚蒼白答案：B10.食管癌的典型癥狀是（）A.吞咽哽咽感B.吞咽疼痛C.進(jìn)行性吞咽困難D.胸骨后燒灼感答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.甲狀腺大部切除術(shù)后常見的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE2.急性闌尾炎的并發(fā)癥有（）A.腹腔膿腫B.內(nèi)、外瘺形成C.門靜脈炎D.切口感染E.腸粘連答案：ABC3.引起低血鉀的原因有（）A.長(zhǎng)期進(jìn)食不足B.應(yīng)用呋塞米等利尿劑C.補(bǔ)液患者長(zhǎng)期接受不含鉀鹽的液體D.嘔吐、持續(xù)胃腸減壓E.鉀向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移答案：ABCDE4.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)答案：ABC5.腎損傷的處理原則包括（）A.緊急處理B.保守治療C.手術(shù)治療D.觀察病情變化E.絕對(duì)臥床休息答案：ABCDE6.腸梗阻的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.發(fā)熱答案：ABCD7.乳腺癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.化學(xué)藥物治療C.內(nèi)分泌治療D.放射治療E.生物治療答案：ABCDE8.顱腦損傷患者的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.密切觀察病情變化C.防止腦水腫D.預(yù)防并發(fā)癥E.心理護(hù)理答案：ABCDE9.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)有（）A.脾大、脾功能亢進(jìn)B.嘔血、黑便C.腹水D.黃疸E.肝掌、蜘蛛痣答案：ABC10.急性化膿性腹膜炎的體征有（）A.腹肌緊張B.壓痛C.反跳痛D.肝濁音界縮小或消失E.腸鳴音減弱或消失答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12-36小時(shí)內(nèi)。（√）2.絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性。（√）3.胃潰瘍穿孔多發(fā)生于胃小彎。（√）4.骨折現(xiàn)場(chǎng)急救的目的是防止進(jìn)一步損傷，減輕疼痛，便于搬運(yùn)。（√）5.腎損傷患者絕對(duì)臥床休息2-4周，即使血尿消失，仍需繼續(xù)臥床休息至預(yù)定時(shí)間。（√）6.乳腺癌患者出現(xiàn)酒窩征是由于癌腫侵犯Cooper韌帶。（√）7.急性硬膜下血腫病情進(jìn)展迅速，多在傷后數(shù)小時(shí)或1-2天內(nèi)出現(xiàn)典型臨床表現(xiàn)。（√）8.食管癌好發(fā)于食管中段。（√）9.膿性指頭炎如不及時(shí)治療，可發(fā)生末節(jié)指骨缺血壞死。（√）10.門靜脈高壓癥患者出現(xiàn)腹水的主要原因是門靜脈壓力升高。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因。答案：①切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管；②喉頭水腫；③氣管塌陷；④雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。2.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的臨床病理類型。答案：①急性單純性闌尾炎；②急性化膿性闌尾炎；③壞疽性及穿孔性闌尾炎；④闌尾周圍膿腫。3.簡(jiǎn)述骨折的急救處理原則。答案：①搶救休克；②包扎傷口；③妥善固定；④迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。4.簡(jiǎn)述腎損傷非手術(shù)治療的護(hù)理措施。答案：絕對(duì)臥床休息2-4周，密切觀察生命體征、血尿變化，維持水、電解質(zhì)平衡，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，給予止痛、鎮(zhèn)靜等對(duì)癥處理。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論乳腺癌的綜合治療方法及意義。答案：綜合治療包括手術(shù)、化療、內(nèi)分泌、放療、生物治療。手術(shù)切除腫瘤，化療、放療殺癌細(xì)胞，內(nèi)分泌治療針對(duì)激素受體陽性患者，生物治療增強(qiáng)機(jī)體免疫，多種方法聯(lián)合提高生存率、降低復(fù)發(fā)率。2.討論腸梗阻的診斷要點(diǎn)及治療原則。答案：診斷要點(diǎn)根據(jù)腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等癥狀，結(jié)合腹部體征、影像學(xué)檢查。治療原則是解除梗阻、糾正因梗阻引起的全身生理紊亂，包括禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、抗感染，必要時(shí)手術(shù)。3.討論急性化膿性腹膜炎的治療方法及選擇依據(jù)。答案：治療分非手術(shù)和手術(shù)。非手術(shù)用于病情輕、病程超24小時(shí)且好轉(zhuǎn)者，包括禁食、胃腸減壓等。手術(shù)用于病情重、病因不明等情況，依據(jù)是根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、病因及發(fā)展階