2026年主管藥師（專業(yè)知識）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共8題，每題5分。每題的備選項中，只有一個最符合題意。請將正確答案填寫在答題區(qū)域內。1.以下關于藥物作用機制的說法，錯誤的是A.改變細胞周圍環(huán)境的理化性質B.影響神經遞質或激素C.對受體的激動或拮抗D.影響離子通道E.改變藥物的化學結構2.藥物的不良反應不包括A.副作用B.毒性反應C.后遺效應D.變態(tài)反應E.治療作用3.下列關于藥物吸收的說法，正確的是A.藥物的脂溶性越強，吸收越慢B.藥物的解離度越小，吸收越差C.弱酸性藥物在酸性環(huán)境中吸收較好D.弱堿性藥物在堿性環(huán)境中吸收較差E.藥物的粒徑越大，吸收越快4.藥物在體內的代謝過程不包括A.氧化B.還原C.水解D.結合E.排泄5.藥物的血漿半衰期是指A.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時間B.藥物在體內代謝一半所需的時間C.藥物在體內分布一半所需的時間D.藥物在體內排泄一半所需的時間E.藥物在體內消除一半所需的時間6.以下關于藥物劑型的說法，錯誤的是A.劑型可改變藥物的作用性質B.劑型能改變藥物的作用速度C.劑型可降低藥物的毒副作用D.劑型不能影響藥物的療效E.劑型可產生靶向作用7.下列關于注射劑的說法，錯誤的是A.注射劑起效迅速B.注射劑適用于不宜口服的藥物C.注射劑可產生局部定位作用D.注射劑安全性高E.注射劑質量要求高【答案】1.E2.E3.C4.E5.A6.D7.D第II卷（非選擇題，共60分）（一）（共10分）答題要求：請簡要回答以下問題（每題5分）。1.簡述藥物的治療作用。2.簡述藥物的體內過程。（二）（共15分）答題要求：本部分共3題，每題5分。請根據題目要求回答問題。1.舉例說明藥物的不良反應有哪些類型？2.簡述藥物劑型的重要性。3.簡述注射劑的質量要求。（三）（共15分）答題要求：本部分共3題，每題5分。請根據題目要求回答問題。1.如何根據藥物的作用機制選擇合適的藥物？2.簡述藥物代謝酶的誘導和抑制作用。3.簡述藥物血漿半衰期的臨床意義。（四）（共10分）材料：患者，男，55歲。因患高血壓病，醫(yī)生給予硝苯地平緩釋片治療。答題要求：本部分共2題，每題5分。請根據材料回答問題。1.硝苯地平緩釋片的作用機制是什么？2.簡述使用硝苯地平緩釋片可能出現的不良反應及注意事項。（五）（共10分）材料：患者，女，32歲。因患肺炎，醫(yī)生給予頭孢呋辛酯片治療。答題要求：本部分共2題，每題5分。請根據材料回答問題。1.頭孢呋辛酯片的抗菌作用機制是什么？2.簡述使用頭孢呋辛酯片的注意事項?！敬鸢浮浚ㄒ唬?.藥物的治療作用是指藥物所引起的符合用藥目的的作用，是有利于改變病人的生理、生化功能或病理過程，使患病的機體恢復正常?？煞譃閷σ蛑委熀蛯ΠY治療。對因治療是消除原發(fā)致病因子的治療，如用抗生素殺滅體內致病菌；對癥治療是改善疾病癥狀的治療，如用解熱鎮(zhèn)痛藥降低高熱患者的體溫。2.藥物的體內過程包括吸收、分布、代謝和排泄。吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程；分布是指藥物吸收后從血液循環(huán)到達機體各個組織和器官的過程；代謝是指藥物在體內發(fā)生化學結構變化的過程；排泄是指藥物及其代謝產物排出體外的過程。（二）1.藥物的不良反應類型包括副作用，如阿托品在治療胃腸絞痛時引起的口干；毒性反應，如過量使用慶大霉素導致的腎毒性；后遺效應，如服用巴比妥類藥物后次晨出現的乏力、困倦；變態(tài)反應，如青霉素引起的過敏性休克；特異質反應，如某些人對伯氨喹發(fā)生的溶血反應等。2.藥物劑型的重要性體現在：可改變藥物作用性質，如硫酸鎂口服導瀉，注射則有鎮(zhèn)靜解痙作用；能改變藥物作用速度，如注射劑起效快，緩控釋制劑作用緩慢持久；可降低或消除藥物毒副作用，如腸溶制劑減少藥物對胃的刺激；可影響藥物療效，合適劑型能更好發(fā)揮藥效；還可產生靶向作用，如脂質體可使藥物濃集于靶組織。3.注射劑的質量要求包括：無菌，不得含有任何活的微生物；無熱原，特別是供靜脈注射及脊椎腔注射的藥物制劑；澄明度，溶液型注射劑應澄明，不得有可見的異物或渾濁；安全性，不能引起對組織的刺激性或發(fā)生毒性反應；滲透壓，應與血漿滲透壓相等或接近；pH值，應與血液pH值相近；穩(wěn)定性，在儲存期內質量穩(wěn)定；裝量和裝量差異，應符合規(guī)定要求。（三）1.根據藥物作用機制選擇合適藥物時，若疾病是由病原體感染引起，需選擇能抑制或殺滅病原體的藥物，如細菌感染選抗生素；若是由于體內激素失衡，可選用能調節(jié)激素水平的藥物，如胰島素治療糖尿??；若因神經系統(tǒng)功能紊亂，可選擇作用于神經遞質或受體的藥物來調節(jié)神經功能?？傊?，依據發(fā)病機制精準選藥，以達最佳治療效果。2.藥物代謝酶的誘導作用是指某些藥物可使藥物代謝酶的活性增強，加速自身或其他藥物的代謝，導致藥物作用減弱。例如，苯巴比妥可誘導肝微粒體酶，使同時服用的華法林代謝加快，抗凝作用減弱。藥物代謝酶的抑制作用是指某些藥物可抑制藥物代謝酶的活性，減慢其他藥物的代謝，使藥物作用增強或延長。如氯霉素可抑制肝微粒體酶，使甲苯磺丁脲的代謝減慢，血糖降低作用增強，易引起低血糖。3.藥物血漿半衰期的臨床意義在于：可確定給藥間隔時間，一般根據半衰期決定給藥次數，半衰期長，給藥間隔時間長；預測藥物基本消除時間，約經5個半衰期藥物基本從體內消除；可作為藥物分類依據，長半衰期藥物作用持久，短半衰期藥物作用迅速、維持時間短；還可調整藥物劑量，肝腎功能不良時，根據半衰期調整劑量，防止蓄積中毒。（四）1.硝苯地平緩釋片的作用機制是抑制心肌細胞膜的鈣內流，對冠狀動脈和外周血管平滑肌具有選擇性作用，使外周血管阻力降低，血壓下降，同時能擴張冠狀動脈，增加冠脈血流量，緩解心絞痛。2.使用硝苯地平緩釋片可能出現的不良反應有頭痛、面部潮紅、心悸、低血壓等。注意事項包括：從小劑量開始服用，逐漸調整劑量；用藥期間監(jiān)測血壓，避免血壓過低；注意觀察不良反應，出現不適及時告知醫(yī)生；與其他降壓藥合用時需謹慎，防止發(fā)生低血壓等不良反應。（五）1.頭孢呋辛酯片的抗菌作用機制是通過抑制細菌細胞壁的合成發(fā)揮抗菌作用。它能與細菌細胞膜上的青霉素結合蛋白結合，阻礙黏肽的形成，使細菌細胞壁缺損，導致細菌細胞破裂溶解而死亡，從而達到抗菌