前言中藥學作為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的核心科目之一，著重考查考生對中藥功效、主治、配伍、用法用量及禁忌的掌握程度。本文精選2024年考試中具有代表性的《中藥學》試題，結合教材權威知識點進行深度解析，助力考生梳理考點、強化記憶，為備考提供實用參考。一、A1型選擇題（單句型最佳選擇題）試題1題干：具有“發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫”功效的藥物是（）A.桂枝B.麻黃C.紫蘇D.生姜E.香薷解析：本題考查辛溫解表藥的功效鑒別。麻黃味辛、微苦，性溫，歸肺、膀胱經(jīng)，其核心功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫（《中藥學》教材）。桂枝雖能解表，但以“解肌發(fā)表，溫通經(jīng)脈，助陽化氣”為特點（如溫經(jīng)通脈治血寒經(jīng)閉）；紫蘇解表兼行氣和胃；生姜偏于溫中止嘔；香薷則以“發(fā)汗解表，化濕和中，利水消腫”為功，但“宣肺平喘”為麻黃獨有。故答案為B。試題2題干：治療熱毒血痢，首選的藥物是（）A.白頭翁B.黃連C.黃柏D.秦皮E.馬齒莧解析：本題考查清熱藥的主治應用。白頭翁苦寒，歸大腸經(jīng)，善清胃腸濕熱及血分熱毒，為治“熱毒血痢”之要藥（《本草備要》言其“治熱毒血痢，赤帶陰癢”）。黃連雖能清熱燥濕、瀉火解毒，治濕熱瀉痢，但“熱毒血痢”（痢下膿血、里急后重伴熱象）以白頭翁為首選；黃柏偏于下焦?jié)駸幔磺仄ぶ螡駸崃〖婺苤箮А⒚髂?；馬齒莧為清熱解毒、涼血止痢之品，但藥力遜于白頭翁。故答案為A。二、B型選擇題（配伍選擇題）試題3~4**（3）治療肺熱燥咳，宜選用的藥物是（）（4）治療陰虛勞嗽，宜選用的藥物是（）**A.石膏B.知母C.天花粉D.蘆根E.麥冬解析3：知母苦甘寒，歸肺、胃、腎經(jīng)，既清熱瀉火，又能滋陰潤燥，尤善清瀉肺熱、滋潤肺燥，常用于肺熱燥咳（如《傷寒論》百合知母湯治百合病之燥咳）。石膏雖清肺熱，但偏于清實熱、生肌斂瘡，無潤燥之功；天花粉、蘆根偏于生津止渴；麥冬雖潤肺，但本題3問側重“燥咳”，知母潤燥之力更著。故3題選B。解析4：麥冬甘微苦微寒，歸心、肺、胃經(jīng)，能潤肺養(yǎng)陰、益胃生津、清心除煩，其潤肺之功尤宜于陰虛肺燥之勞嗽（如《溫病條辨》沙參麥冬湯治肺胃陰虛之燥咳）。知母雖能滋陰，但“勞嗽”多伴肺胃陰虛，麥冬兼顧肺胃，且潤肺止咳之力更專。故4題選E。三、X型選擇題（多項選擇題）試題5題干：下列藥物中，不宜與藜蘆同用的有（）A.人參B.丹參C.玄參D.太子參E.南沙參解析：本題考查“十八反”的用藥禁忌?！爸T參辛芍叛藜蘆”（《儒門事親》），其中“諸參”傳統(tǒng)指人參、丹參、玄參、沙參（北沙參、南沙參）、苦參等，太子參不在“十八反”涉及的“諸參”范疇（太子參為石竹科，功效偏于補氣生津，古方中未被列入反藜蘆的“參類”）。故不宜同用的為A（人參）、B（丹參）、C（玄參）、E（南沙參），答案為ABCE。四、案例分析型選擇題（結合臨床情境）試題6題干：患者，女，35歲?？人蕴瞪伲矢煽谠铮绾蟪睙?，舌紅少苔，脈細數(shù)。醫(yī)師辨證為肺陰虛燥咳，擬方配伍潤肺止咳藥。下列藥物中，最宜選用的是（）A.川貝母B.浙貝母C.前胡D.白前E.瓜蔞解析：本題結合臨床證型考查藥物主治。肺陰虛燥咳需選潤肺化痰、止咳之品。川貝母苦甘微寒，歸肺、心經(jīng)，能清熱潤肺、化痰止咳，尤善治陰虛燥咳（如《醫(yī)學心悟》貝母瓜蔞散治燥痰咳嗽）；浙貝母偏于清熱散結，治風熱、痰熱咳嗽；前胡、白前以降氣化痰為主，無潤肺之功；瓜蔞偏于寬胸散結、潤腸通便，潤肺之力弱。故答案為A。五、重點知識點延伸（結合試題拓展）（一）辛溫解表藥核心考點麻黃與桂枝常配伍（如麻黃湯），麻黃發(fā)汗解表、宣肺平喘，桂枝解肌發(fā)表、溫通經(jīng)脈，二者相須為用增強解表之力；香薷被稱為“夏月麻黃”，因夏季外感風寒兼濕困時多用。（二）清熱藥記憶技巧“熱毒血痢白頭翁，濕熱瀉痢選黃連；肺熱燥咳知母優(yōu)，陰虛勞嗽麥門冬”——通過口訣強化藥物主治的對應關系。結語中藥學的學習需緊扣“功效-主治-配伍-禁忌”的邏