2025年免疫規(guī)劃預(yù)防接種工作培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.我國現(xiàn)行《疫苗管理法》正式施行的日期是（）A.2018年12月1日B.2019年6月29日C.2019年12月1日D.2020年1月1日答案：C2.關(guān)于乙肝疫苗接種禁忌證，下列哪項(xiàng)描述正確（）A.低體重早產(chǎn)兒一律暫緩B.對酵母成分過敏者禁忌C.輕度濕疹患兒禁忌D.發(fā)熱T38.5℃以上方可接種答案：B3.接種單位對報(bào)廢疫苗的處置流程，首要步驟是（）A.直接焚燒B.登記并隔離存放C.交疾控中心統(tǒng)一銷毀D.退回配送企業(yè)答案：B4.下列哪種疫苗屬于國家免疫規(guī)劃程序中“兩劑次”基礎(chǔ)免疫的疫苗（）A.麻腮風(fēng)疫苗B.甲肝減毒活疫苗C.百白破疫苗D.乙腦滅活疫苗答案：B5.接種卡介苗后2周局部出現(xiàn)紅腫、膿皰，正確的處置是（）A.立即切開引流B.外用紅霉素軟膏C.無需處理，保持干燥D.口服抗生素答案：C6.接種信息應(yīng)在何時(shí)完成省級平臺上傳（）A.接種后24小時(shí)內(nèi)B.接種后48小時(shí)內(nèi)C.接種后72小時(shí)內(nèi)D.當(dāng)日下班前答案：A7.關(guān)于AEFI報(bào)告時(shí)限，符合《全國AEFI監(jiān)測方案》要求的是（）A.死亡48小時(shí)B.嚴(yán)重殘疾24小時(shí)C.群體性疑似48小時(shí)D.一般反應(yīng)7天答案：C8.冷鏈設(shè)備溫度記錄間隔不得超過（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：B9.接種前“三查七對一驗(yàn)證”中的“一驗(yàn)證”是指（）A.驗(yàn)證受種者姓名B.驗(yàn)證疫苗批號C.驗(yàn)證疫苗種類與有效期D.驗(yàn)證疫苗外包裝完整性答案：C10.新生兒首劑乙肝疫苗接種部位正確的是（）A.臀部外上1/4B.股外側(cè)肌C.上臂三角肌D.前臂掌側(cè)下段答案：C11.接種單位發(fā)現(xiàn)冷鏈中斷2小時(shí)，正確做法是（）A.立即停用并評估疫苗B.繼續(xù)接種C.退回上級D.自行銷毀答案：A12.下列哪項(xiàng)屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的“加強(qiáng)免疫”程序（）A.18月齡麻腮風(fēng)B.4歲脊灰減毒C.6歲白破D.3歲A群流腦答案：C13.接種單位資質(zhì)認(rèn)證有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C14.接種人員每年接受縣級及以上培訓(xùn)學(xué)時(shí)不少于（）A.4學(xué)時(shí)B.6學(xué)時(shí)C.8學(xué)時(shí)D.10學(xué)時(shí)答案：C15.關(guān)于HPV疫苗，下列說法正確的是（）A.四價(jià)HPV含6、11、16、18型B.二價(jià)HPV可用于男性C.九價(jià)HPV覆蓋所有致癌型D.接種后無需定期宮頸癌篩查答案：A16.接種記錄保存年限不少于（）A.3年B.5年C.10年D.15年答案：B17.接種單位每月疫苗盤點(diǎn)差異率允許范圍是（）A.±0.1%B.±0.5%C.±1%D.±2%答案：B18.接種現(xiàn)場發(fā)生過敏性休克，首選藥物及給藥途徑是（）A.地塞米松肌注B.腎上腺素皮下C.腎上腺素肌注D.葡萄糖酸鈣靜推答案：C19.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償費(fèi)用來源（）A.省級財(cái)政B.疫苗生產(chǎn)企業(yè)C.接種單位D.中央財(cái)政答案：C20.接種單位須配備的急救藥品不包括（）A.腎上腺素B.地塞米松C.硝苯地平D.葡萄糖注射液答案：C21.接種告知書應(yīng)由誰簽字確認(rèn)（）A.受種者本人或監(jiān)護(hù)人B.接種醫(yī)生C.疾控人員D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府答案：A22.接種單位發(fā)現(xiàn)疫苗瓶簽脫落，應(yīng)（）A.手工重寫標(biāo)簽B.報(bào)廢處理C.退回上級D.繼續(xù)使用答案：B23.接種率調(diào)查“差值評價(jià)法”中，D值=（）A.報(bào)告接種率－調(diào)查接種率B.調(diào)查接種率－報(bào)告接種率C.報(bào)告接種率/調(diào)查接種率D.1－報(bào)告接種率答案：A24.接種單位須每日公示疫苗品種及廠家，公示位置應(yīng)在（）A.接種室門外B.候診區(qū)醒目處C.冰箱側(cè)面D.衛(wèi)生間門口答案：B25.接種后留觀時(shí)間不少于（）A.10分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C26.接種單位發(fā)現(xiàn)疑似疫苗質(zhì)量問題，應(yīng)向誰報(bào)告（）A.市場監(jiān)管局B.衛(wèi)生健康行政部門C.疾控中心D.以上均是答案：D27.接種單位冰箱嚴(yán)禁存放（）A.疫苗B.母乳C.冷敷冰袋D.稀釋液答案：B28.接種單位對過期疫苗應(yīng)（）A.直接丟醫(yī)療垃圾桶B.登記后放冰箱等待處理C.立即高溫滅活D.退回縣級疾控答案：D29.接種單位需建立的“一驗(yàn)證”記錄表保存年限（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D30.接種單位發(fā)現(xiàn)接種信息錯(cuò)誤，修改權(quán)限歸（）A.接種護(hù)士B.信息管理員C.授權(quán)接種人員D.疾控中心主任答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)及以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于國家免疫規(guī)劃疫苗（）A.卡介苗B.13價(jià)肺炎結(jié)合疫苗C.脊灰滅活疫苗D.麻腮風(fēng)疫苗E.五聯(lián)疫苗答案：ACD32.接種前“七對”內(nèi)容包括（）A.姓名B.性別C.疫苗品名D.劑量E.接種部位答案：ACDE33.接種單位冷鏈管理“五記錄”指（）A.溫度記錄B.維修記錄C.校準(zhǔn)記錄D.故障記錄E.報(bào)廢記錄答案：ABCDE34.接種單位發(fā)現(xiàn)AEFI后，需收集的資料包括（）A.接種記錄B.疫苗批簽發(fā)C.臨床病歷D.同批次疫苗使用信息E.受種者家族史答案：ABCD35.接種單位資質(zhì)必須具備的條件（）A.執(zhí)業(yè)許可證B.冷鏈裝備C.急救藥品D.專職兒科醫(yī)生E.信息化系統(tǒng)答案：ABCE36.接種單位每月需上報(bào)的報(bào)表有（）A.疫苗使用計(jì)劃表B.接種率月報(bào)C.AEFI匯總表D.冷鏈設(shè)備溫度匯總表E.疫苗損耗系數(shù)表答案：BCD37.接種單位對受種者禁忌判定可依據(jù)（）A.疫苗說明書B.臨床指南C.接種醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)D.家長要求E.省級技術(shù)方案答案：ABE38.接種單位冰箱溫度異常報(bào)警后，處置包括（）A.記錄溫度B.轉(zhuǎn)移疫苗C.報(bào)告上級D.維修設(shè)備E.評估疫苗質(zhì)量答案：ABCDE39.接種單位開展入戶接種需滿足（）A.縣級批準(zhǔn)B.攜帶冷藏包C.雙人接種D.攜帶急救藥品E.事后補(bǔ)錄信息答案：ABDE40.接種單位發(fā)現(xiàn)接種率低于90%時(shí)，應(yīng)立即（）A.查漏補(bǔ)種B.分析原因C.報(bào)告縣級疾控D.通報(bào)學(xué)校E.暫停接種答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.接種單位可將疫苗臨時(shí)存放于家用冰箱過夜。（）答案：×42.接種單位必須每年組織一次AEFI應(yīng)急演練。（）答案：√43.接種單位發(fā)現(xiàn)疫苗破損，可自行更換包裝后使用。（）答案：×44.接種單位對報(bào)廢疫苗可登記后按醫(yī)療廢物處置。（）答案：√45.接種單位可用電子簽名替代手寫簽名。（）答案：√46.接種單位必須配備自動(dòng)溫度監(jiān)測儀。（）答案：√47.接種單位可將二類疫苗與一類疫苗混放同一冰箱。（）答案：×48.接種單位對受種者隱私信息可公開告知其他家長。（）答案：×49.接種單位發(fā)現(xiàn)冷鏈中斷，可憑經(jīng)驗(yàn)判斷疫苗繼續(xù)可用。（）答案：×50.接種單位對禁忌證判定錯(cuò)誤導(dǎo)致?lián)p害需承擔(dān)法律責(zé)任。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.國家免疫規(guī)劃疫苗最小外包裝標(biāo)注“________”字樣。答案：免費(fèi)52.接種單位發(fā)現(xiàn)AEFI死亡案例，應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。答案：253.乙肝疫苗第1劑應(yīng)在出生后________小時(shí)內(nèi)完成。答案：2454.接種單位冰箱溫度報(bào)警閾值設(shè)置為________℃至________℃。答案：2，855.接種單位對疫苗批號記錄應(yīng)精確到________位數(shù)字。答案：1056.接種單位每月疫苗損耗系數(shù)計(jì)算公式為________。答案：損耗量/使用量×100%57.接種單位對受種者告知應(yīng)采用________語言方式，確保理解。答案：通俗58.接種單位發(fā)現(xiàn)接種信息重復(fù)編碼，應(yīng)及時(shí)________。答案：刪除冗余59.接種單位對早產(chǎn)兒接種體重最低限制為________克。答案：200060.接種單位對報(bào)廢疫苗統(tǒng)一用________色垃圾袋收集。答案：黃61.接種單位冷鏈設(shè)備校準(zhǔn)周期為________年一次。答案：162.接種單位對入學(xué)入托查驗(yàn)證的法定時(shí)限為________日前。答案：3063.接種單位對疫苗接收單須保存________年。答案：564.接種單位對AEFI調(diào)查診斷結(jié)論有異議，可在________日內(nèi)申請鑒定。答案：6065.接種單位對疫苗配送車輛溫度記錄應(yīng)________。答案：隨車打印簽字66.接種單位對受種者掃碼建檔率要求達(dá)到________%。答案：10067.接種單位對疫苗庫存盤點(diǎn)差異超過±________%需寫說明。答案：0.568.接種單位對冷鏈設(shè)備備用發(fā)電機(jī)測試周期為________月一次。答案：169.接種單位對疫苗接種異常反應(yīng)補(bǔ)償經(jīng)費(fèi)實(shí)行________級財(cái)政分擔(dān)。答案：省70.接種單位對疫苗接種日需提前________天公示。答案：3五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述接種單位在發(fā)生冷鏈中斷超過4小時(shí)后的完整處置流程。答案：（1）立即停用該設(shè)備內(nèi)全部疫苗，單獨(dú)隔離存放并貼“待評估”標(biāo)識；（2）記錄中斷起止時(shí)間、最高溫度、環(huán)境溫度、疫苗品種、數(shù)量、批號；（3）報(bào)告縣級疾控中心冷鏈管理科，30分鐘內(nèi)電話報(bào)告，2小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告；（4）由縣級組織專家根據(jù)溫度曲線、疫苗特性、暴露時(shí)長評估疫苗質(zhì)量；（5）評估合格疫苗重新入庫并加貼“復(fù)驗(yàn)合格”標(biāo)識，不合格疫苗填寫報(bào)廢單，按醫(yī)療廢物處置；（6）48小時(shí)內(nèi)通過省級平臺提交《冷鏈異常處置報(bào)告表》；（7）對同批次已接種者進(jìn)行追蹤觀察，發(fā)現(xiàn)AEFI及時(shí)補(bǔ)報(bào)；（8）維修或更換故障設(shè)備，校準(zhǔn)合格后恢復(fù)使用；（9）召開內(nèi)部復(fù)盤會，修訂應(yīng)急預(yù)案，7日內(nèi)將總結(jié)報(bào)縣級備案。72.試述接種單位如何開展“查漏補(bǔ)種”工作，確保接種率≥95%。答案：（1）每月從省級平臺導(dǎo)出“應(yīng)種未種”清單，按村、社區(qū)、年齡組分類；（2）與婦幼、公安、教育部門比對出生、遷入、入園入學(xué)數(shù)據(jù)，去重補(bǔ)漏；（3）建立“紅黃綠”預(yù)警臺賬，紅色逾期>30天，黃色逾期15–30天，綠色即將到期；（4）采取電話、短信、微信、入戶、學(xué)校通知“五維”告知，告知率100%；（5）對偏遠(yuǎn)山區(qū)設(shè)置流動(dòng)接種隊(duì)，攜帶冷藏包、急救箱，入戶接種；（6）每月最后一個(gè)工作日召開多部門聯(lián)席會，通報(bào)進(jìn)度，解決拒種原因；（7）對流動(dòng)兒童實(shí)行“雙管”制度，即現(xiàn)住地建卡、原住地銷卡，避免漏管；（8）接種后24小時(shí)內(nèi)完成系統(tǒng)錄入，48小時(shí)內(nèi)縣級審核；（9）次月5日前隨機(jī)抽取3個(gè)村各10名兒童進(jìn)行快速評估，接種率<95%立即啟動(dòng)第二輪補(bǔ)種；（10）年終將查漏補(bǔ)種數(shù)據(jù)與年報(bào)比對，差異<1%視為臺賬真實(shí)，納入年度考核。73.結(jié)合《疫苗管理法》，闡述接種單位在AEFI補(bǔ)償中的職責(zé)及操作要點(diǎn)。答案：（1）法定職責(zé)：接種單位屬于“接種實(shí)施者”，負(fù)有及時(shí)報(bào)告、協(xié)助調(diào)查、資料保存、先行墊付、配合鑒定、告知申請途徑六項(xiàng)職責(zé)；（2）一般AEFI48小時(shí)內(nèi)、嚴(yán)重AEFI24小時(shí)內(nèi)、死亡或群體性2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)并同時(shí)電話報(bào)告；（3）資料：提供接種記錄、疫苗出入庫單、冷鏈溫度、告知書、現(xiàn)場搶救記錄、視頻監(jiān)控截圖，全部加蓋騎縫章，保存15年；（4）協(xié)助調(diào)查：縣級疾控調(diào)查時(shí)，接種醫(yī)生、護(hù)士、急救人員須到場簽字確認(rèn)筆錄，不得拒絕或拖延；（5）先行墊付：經(jīng)初步判斷可能與接種相關(guān)且患者家庭困難，接種單位應(yīng)啟動(dòng)“預(yù)防接種異常反應(yīng)救助基金”先行墊付醫(yī)療費(fèi)，墊付額不超過當(dāng)?shù)厣弦荒甓热司芍涫杖氲?倍；（6）告知申請：向受種者送達(dá)《AEFI補(bǔ)償申請告知書》，一次性書面告知申請時(shí)限、材料、地點(diǎn)、聯(lián)系電話，告知書回執(zhí)存檔；（7）配合鑒定：對診斷結(jié)論有爭議，接種單位應(yīng)在收到結(jié)論之日起5個(gè)工作日內(nèi)告知可向設(shè)區(qū)市醫(yī)學(xué)會申請鑒定，并提供封存疫苗、注射器、同批次留樣；（8）補(bǔ)償支付：省級財(cái)政補(bǔ)償款到賬后，接種單位應(yīng)在3日內(nèi)轉(zhuǎn)交受種者，留存轉(zhuǎn)賬憑證；（9）總結(jié)改進(jìn)：案例結(jié)束后召開內(nèi)部討論，修訂禁忌篩查表，將教訓(xùn)納入年度培訓(xùn)案例；（10）法律責(zé)任：若因未履行報(bào)告或資料保存義務(wù)導(dǎo)致無法認(rèn)定原因，接種單位依法承擔(dān)連帶賠償，并處10萬元以上50萬元以下罰款，對直接責(zé)任人給予暫停執(zhí)業(yè)1年處分。六、案例分析題（每題15分，共30分）74.案例：2025年4月15日，某鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種門診在接種麻腮風(fēng)疫苗后，一名8月齡男童出現(xiàn)全身蕁麻疹、聲音嘶啞、呼吸急促，5分鐘后意識喪失?，F(xiàn)場護(hù)士立即肌注腎上腺素0.1mg，并呼叫120，10分鐘后患兒呼吸心跳恢復(fù)，送院治療后痊愈。問題：（1）判定AEFI類型并說明依據(jù)；（2）指出現(xiàn)場處置是否規(guī)范并給出改進(jìn)建議；（3）接種單位后續(xù)需完成哪些法定程序。答案：（1）類型：預(yù)防接種異常反應(yīng)中的“過敏性休克（急性速發(fā)型）”，依據(jù)：接種后5分鐘內(nèi)出現(xiàn)皮膚、呼吸道、循環(huán)、意識四系統(tǒng)受累，腎上腺素?fù)尵妊杆倌孓D(zhuǎn)，符合速發(fā)型超敏反應(yīng)臨床特征，排除偶合癥。（2）現(xiàn)場處置：①肌注腎上腺素劑量正確（8月齡0.1mg），但應(yīng)使用1:1000濃度0.01mg/kg，可重復(fù)每5分鐘一次；②未同時(shí)建立靜脈通道、未高流量吸氧、未記錄血壓脈搏，屬部分規(guī)范；③未立即啟動(dòng)AEFI應(yīng)急響應(yīng)，未封存疫苗注射器。改進(jìn)：配備兒童腎上腺素專用預(yù)充筆；每月演練建立“循環(huán)氣道呼吸”標(biāo)準(zhǔn)化流程；安裝智能攝像頭自動(dòng)上傳搶救視頻至縣級平臺。（3）法定程序：①2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)“嚴(yán)重AEFI”并電話報(bào)告縣級疾控；②24小時(shí)內(nèi)書面報(bào)告衛(wèi)生健康行政部門；③封存同批次疫苗、注射器、稀釋液，冷藏保存待查；④4日內(nèi)完成《個(gè)案調(diào)查表》并上傳；⑤告知家長可在60日內(nèi)向設(shè)區(qū)市醫(yī)學(xué)會申請鑒定；⑥將搶救記錄、視頻、疫苗批簽發(fā)、冷鏈溫度刻錄光盤保存15年；⑦召開內(nèi)部復(fù)盤會，修訂禁忌篩查表，把“濕疹合并喘息”列為相對禁忌；⑧向縣級申請救助基金先行墊付醫(yī)療費(fèi)；⑨次月將案例寫入培