醫(yī)學影像技師資格考試CT操作試卷考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：醫(yī)學影像技師資格考試CT操作試卷考核對象：醫(yī)學影像技師及相關(guān)從業(yè)者題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.CT掃描時，患者需保持身體絕對靜止，否則圖像會出現(xiàn)嚴重偽影。2.螺旋CT掃描的原始數(shù)據(jù)采集方式是連續(xù)的、不間斷的。3.CT值單位是毫米（mm），用于表示組織密度差異。4.高分辨率CT（HRCT）主要用于觀察肺部的細微結(jié)構(gòu)。5.CT掃描的輻射劑量與管電壓成正比，電壓越高，劑量越大。6.層厚和層距是決定CT圖像空間分辨率的關(guān)鍵參數(shù)。7.多排CT的探測器數(shù)量越多，掃描速度越快。8.CT掃描時，患者需佩戴金屬飾品，以增強圖像對比度。9.CT值范圍為-1000至3000HU，其中水為0HU。10.CT掃描的偽影主要來源于患者運動、設備故障或偽影偽影。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種技術(shù)不屬于CT掃描的圖像后處理方法？A.最大密度投影（MIP）B.任意層面重建（AAP）C.仿真內(nèi)鏡（CTVE）D.透射式X射線成像2.CT掃描中，"螺距"是指：A.掃描層數(shù)與總掃描時間的比值B.掃描床移動速度與X射線管旋轉(zhuǎn)速度的比值C.層厚與層距的比值D.探測器數(shù)量與掃描野的比值3.CT值單位是：A.伏特（V）B.亨利（H）C.希沃特（Sv）D.希沃特每毫米（HU/mm）4.以下哪種情況會導致CT圖像出現(xiàn)條形偽影？A.患者呼吸運動B.金屬植入物（如鋼板）C.掃描參數(shù)設置不當D.以上都是5.高分辨率CT（HRCT）主要用于：A.腦部腫瘤檢查B.肺部彌漫性病變C.腹部血管成像D.骨骼結(jié)構(gòu)觀察6.CT掃描中，"層距"是指：A.相鄰兩個掃描層面的中心距離B.掃描層數(shù)與總掃描時間的比值C.層厚與螺距的乘積D.探測器數(shù)量與掃描野的比值7.以下哪種技術(shù)不屬于CT掃描的偽影抑制方法？A.濾波反投影（FBP）B.迭代重建算法C.多層重建（MLR）D.患者屏氣訓練8.CT掃描中，"層厚"是指：A.掃描層數(shù)與總掃描時間的比值B.X射線束的寬度C.層距與螺距的比值D.探測器數(shù)量與掃描野的比值9.以下哪種設備不屬于CT掃描儀的組成部分？A.X射線球管B.探測器陣列C.MRI線圈D.數(shù)據(jù)處理單元10.CT掃描中，"對比度"是指：A.組織間CT值差異B.X射線管輸出功率C.掃描床移動速度D.探測器靈敏度三、多選題（每題2分，共20分）1.以下哪些因素會影響CT圖像質(zhì)量？A.掃描參數(shù)（如管電壓、管電流）B.患者運動C.金屬植入物D.掃描儀硬件性能2.CT掃描中，常用的后處理技術(shù)包括：A.最大密度投影（MIP）B.任意層面重建（AAP）C.仿真內(nèi)鏡（CTVE）D.透射式X射線成像3.以下哪些情況會導致CT圖像出現(xiàn)運動偽影？A.患者呼吸不規(guī)律B.患者身體晃動C.掃描參數(shù)設置過高D.金屬植入物4.CT掃描中，常用的對比劑類型包括：A.釓對比劑B.碘對比劑C.鈉對比劑D.鈦對比劑5.以下哪些技術(shù)可以提高CT掃描的分辨率？A.使用更薄的層厚B.增加探測器數(shù)量C.提高管電壓D.使用迭代重建算法6.CT掃描中，"螺距"的取值范圍通常為：A.0.1-1.0B.1.1-2.0C.2.1-3.0D.3.1-4.07.以下哪些因素會影響CT掃描的輻射劑量？A.管電壓B.管電流C.掃描時間D.患者體重8.CT掃描中，常用的偽影抑制方法包括：A.濾波反投影（FBP）B.迭代重建算法C.多層重建（MLR）D.患者屏氣訓練9.以下哪些技術(shù)屬于CT掃描的圖像后處理方法？A.最大密度投影（MIP）B.任意層面重建（AAP）C.仿真內(nèi)鏡（CTVE）D.透射式X射線成像10.CT掃描中，常用的掃描模式包括：A.平掃B.增強掃描C.螺旋掃描D.MRI掃描四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，45歲，因腹部疼痛就診。臨床懷疑胰腺炎，需進行CT掃描。技師在設置掃描參數(shù)時，選擇了以下配置：管電壓120kV，管電流200mA，層厚5mm，層距5mm，螺距1.0。掃描過程中，患者因疼痛出現(xiàn)輕微呼吸運動。掃描完成后，圖像出現(xiàn)明顯運動偽影，影響診斷。問題：1.分析該案例中導致運動偽影的主要原因有哪些？2.如何改進掃描參數(shù)或操作，以減少運動偽影？案例2：患者，女性，60歲，因胸部咳嗽就診。臨床懷疑肺結(jié)節(jié)，需進行高分辨率CT（HRCT）掃描。技師在設置掃描參數(shù)時，選擇了以下配置：管電壓100kV，管電流300mA，層厚1.25mm，層距1.25mm，螺距0.5。掃描完成后，圖像顯示清晰，但患者反饋掃描時間較長。問題：1.HRCT掃描與常規(guī)CT掃描的主要區(qū)別是什么？2.如何在保證圖像質(zhì)量的前提下，縮短HRCT掃描時間？案例3：患者，男性，30歲，因車禍導致腿部骨折，需進行CT掃描以評估骨折情況。技師在設置掃描參數(shù)時，選擇了以下配置：管電壓140kV，管電流150mA，層厚5mm，層距5mm，螺距1.5。掃描完成后，圖像顯示骨折線清晰，但技師發(fā)現(xiàn)部分金屬固定鋼板導致圖像出現(xiàn)嚴重偽影。問題：1.分析該案例中導致偽影的主要原因是什么？2.如何改進掃描參數(shù)或操作，以減少金屬偽影？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述CT掃描中，掃描參數(shù)（如管電壓、管電流、層厚、層距、螺距）對圖像質(zhì)量和輻射劑量的影響，并說明如何優(yōu)化參數(shù)設置以平衡圖像質(zhì)量和輻射安全。2.結(jié)合實際工作場景，論述CT掃描中常見的偽影類型及其產(chǎn)生原因，并說明如何預防和減少偽影。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×（CT值單位是HU，密度單位是g/cm3）4.√5.√6.√7.√8.×（金屬飾品會導致偽影）9.√10.×（偽影偽影應為偽影）解析：-第3題：CT值單位是亨氏單位（HU），而非毫米（mm）。-第10題：應為"偽影"，"偽影偽影"為錯別字。二、單選題1.D2.B3.D4.D5.B6.A7.A8.B9.C10.A解析：-第1題：透射式X射線成像屬于傳統(tǒng)X射線技術(shù)，非CT后處理方法。-第8題：層厚是指X射線束的寬度，而非其他選項。三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B4.A,B5.A,B,D6.A,B7.A,B,C,D8.B,C,D9.A,B,C10.A,B,C解析：-第1題：所有選項均會影響CT圖像質(zhì)量。-第8題：濾波反投影（FBP）屬于前處理方法，非偽影抑制方法。四、案例分析案例1：1.運動偽影的主要原因是患者呼吸運動，導致掃描過程中組織位置變化。2.改進措施：-使用更薄的層厚和層距，以減少運動偽影的影響。-提高管電流，以縮短掃描時間，減少運動機會。-使用呼吸門控技術(shù)，同步掃描與呼吸周期。案例2：1.HRCT掃描與常規(guī)CT掃描的主要區(qū)別：HRCT使用更薄的層厚和層距，以獲得更高空間分辨率，主要用于觀察肺部的細微結(jié)構(gòu)。2.縮短掃描時間的措施：-提高管電壓，以減少掃描時間。-使用多排探測器，以提高掃描速度。-使用迭代重建算法，以在保證圖像質(zhì)量的前提下縮短掃描時間。案例3：1.金屬偽影的主要原因是金屬固定鋼板對X射線的反射和散射。2.減少金屬偽影的措施：-使用更薄的層厚，以減少金屬偽影的影響。-使用金屬偽影抑制技術(shù)，如金屬去除算法。-盡量避免在金屬植入物附近進行掃描。五、論述題1.掃描參數(shù)對圖像質(zhì)量和輻射劑量的影響及優(yōu)化措施CT掃描參數(shù)（管電壓、管電流、層厚、層距、螺距）對圖像質(zhì)量和輻射劑量有顯著影響。-管電壓：越高，圖像對比度越強，但輻射劑量越大。優(yōu)化措施：根據(jù)患者體重和掃描部位選擇合適的管電壓，如胸部使用100kV，腹部使用120kV。-管電流：越高，圖像信噪比越高，但輻射劑量越大。優(yōu)化措施：使用自動毫安秒控制（AEC），根據(jù)患者體型自動調(diào)整管電流。-層厚和層距：層厚越薄，空間分辨率越高，但掃描時間越長。優(yōu)化措施：根據(jù)臨床需求選擇合適的層厚和層距，如肺部使用1.25mm，腹部使用5mm。-螺距：越高，掃描速度越快，但空間分辨率越低。優(yōu)化措施：根據(jù)掃描模式選擇合適的螺距，如平掃使用1.0，增強掃描使用1.5。2.CT掃描中常見的偽影類型及其預防和減少措施CT掃描中常見的偽影類型包括：運動偽影、金屬偽影、部分容積效應偽影、噪聲偽影等。-運動偽影：主要由患者呼吸運動或身體晃動引起。預防措施：使用呼吸門控技術(shù)，盡量減少患者運動。