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工傷免賠協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(勞動(dòng)者):姓名:性別:身份證號(hào):地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方在甲方處工作,為明確雙方在工傷賠償方面的權(quán)利義務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商,就工傷免賠事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、協(xié)議背景乙方知曉在甲方處工作可能存在因工作原因遭受事故傷害或者患職業(yè)病的風(fēng)險(xiǎn)。甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,約定在符合法律規(guī)定的前提下,對(duì)乙方可能發(fā)生的工傷事故進(jìn)行特殊約定,以明確雙方的權(quán)利義務(wù)關(guān)系。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.工作內(nèi)容:乙方在甲方處從事工作,工作地點(diǎn)為。乙方應(yīng)按照甲方的工作安排,認(rèn)真履行工作職責(zé),遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度。2.工傷風(fēng)險(xiǎn):乙方在工作過(guò)程中,因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,可能會(huì)導(dǎo)致身體損傷、醫(yī)療費(fèi)用支出、誤工損失等一系列后果。三、權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在符合法律法規(guī)規(guī)定的前提下,要求乙方遵守本協(xié)議約定,按照甲方的工作安排和要求履行工作職責(zé)。對(duì)乙方的工作表現(xiàn)進(jìn)行監(jiān)督和考核,根據(jù)考核結(jié)果給予相應(yīng)的獎(jiǎng)懲。2.義務(wù)按照國(guó)家法律法規(guī)和本協(xié)議約定,為乙方提供必要的勞動(dòng)保護(hù)條件和勞動(dòng)安全衛(wèi)生設(shè)施,保障乙方在工作過(guò)程中的人身安全和健康。依法為乙方繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),確保乙方在工作期間享受相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇。在乙方發(fā)生工傷事故后,及時(shí)采取積極有效的措施進(jìn)行救助,包括但不限于安排救治、墊付醫(yī)療費(fèi)用等,并按照國(guó)家法律法規(guī)和社會(huì)保險(xiǎn)政策的規(guī)定,協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù)。按照本協(xié)議約定,承擔(dān)乙方工傷事故發(fā)生后的部分賠償責(zé)任(具體賠償責(zé)任見(jiàn)本協(xié)議第五條)。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在甲方處工作期間,按照國(guó)家法律法規(guī)和本協(xié)議約定,享受相應(yīng)的勞動(dòng)報(bào)酬、福利待遇等權(quán)利。在發(fā)生工傷事故后,按照國(guó)家法律法規(guī)和本協(xié)議約定,要求甲方履行相應(yīng)的救助、賠償?shù)攘x務(wù)。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行工作職責(zé),確保工作安全。積極配合甲方做好勞動(dòng)保護(hù)和安全生產(chǎn)工作,接受甲方的安全教育培訓(xùn),提高自身的安全意識(shí)和操作技能。在工作過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)安全隱患或者可能導(dǎo)致工傷事故的危險(xiǎn)因素,應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告,并采取必要的防范措施。在發(fā)生工傷事故后,應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告,并積極配合甲方進(jìn)行救治和處理,提供真實(shí)有效的相關(guān)證明材料。四、工傷事故處理程序1.事故報(bào)告:乙方在工作過(guò)程中發(fā)生工傷事故后,應(yīng)立即向甲方報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、傷害程度等詳細(xì)情況。2.救治安排:甲方接到乙方的工傷事故報(bào)告后,應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案,及時(shí)安排乙方到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治,并墊付必要的醫(yī)療費(fèi)用。3.工傷認(rèn)定:甲方應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定,在事故發(fā)生之日起[X]日內(nèi),向勞動(dòng)保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。乙方應(yīng)積極配合甲方提供相關(guān)證明材料,協(xié)助甲方辦理工傷認(rèn)定手續(xù)。4.勞動(dòng)能力鑒定:如乙方被認(rèn)定為工傷,甲方應(yīng)在勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起[X]日內(nèi),按照國(guó)家法律法規(guī)和本協(xié)議約定,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。乙方應(yīng)積極配合甲方進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,提供真實(shí)有效的相關(guān)證明材料。五、賠償責(zé)任及方式1.甲方賠償責(zé)任在乙方發(fā)生工傷事故后,甲方除按照國(guó)家法律法規(guī)和社會(huì)保險(xiǎn)政策的規(guī)定,協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù),并承擔(dān)應(yīng)由甲方承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用外,還應(yīng)按照以下方式承擔(dān)賠償責(zé)任:對(duì)于乙方因工傷事故導(dǎo)致的一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等工傷保險(xiǎn)待遇中應(yīng)由用人單位支付的部分,甲方應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)和本協(xié)議約定,足額支付給乙方。對(duì)于乙方因工傷事故導(dǎo)致的停工留薪期工資福利待遇、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用,甲方應(yīng)按照國(guó)家法律法規(guī)和本協(xié)議約定,及時(shí)支付給乙方。對(duì)于乙方因工傷事故導(dǎo)致的后續(xù)治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等費(fèi)用,甲方應(yīng)根據(jù)實(shí)際發(fā)生情況,按照國(guó)家法律法規(guī)和本協(xié)議約定,承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。如乙方因工傷事故導(dǎo)致的損失超過(guò)甲方按照國(guó)家法律法規(guī)和社會(huì)保險(xiǎn)政策應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任范圍,甲方應(yīng)在力所能及的范圍內(nèi),給予乙方適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償。補(bǔ)償金額由甲乙雙方根據(jù)乙方的實(shí)際損失情況、甲方的經(jīng)濟(jì)狀況等因素協(xié)商確定,但最高不超過(guò)[X]元。2.乙方賠償責(zé)任乙方在獲得甲方按照國(guó)家法律法規(guī)和本協(xié)議約定支付的賠償款后,應(yīng)自行承擔(dān)因工傷事故導(dǎo)致的其他損失,包括但不限于社會(huì)保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的自費(fèi)部分、因未及時(shí)申請(qǐng)工傷認(rèn)定或者勞動(dòng)能力鑒定導(dǎo)致的損失擴(kuò)大部分等。乙方應(yīng)積極配合甲方辦理工傷理賠手續(xù),如因乙方原因?qū)е录追綗o(wú)法順利獲得工傷保險(xiǎn)賠償款或者其他相關(guān)賠償款,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任如甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)或者履行義務(wù)不符合約定,導(dǎo)致乙方的合法權(quán)益受到損害的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額由甲乙雙方根據(jù)乙方的實(shí)際損失情況協(xié)商確定,但最低不低于[X]元。如甲方未按照國(guó)家法律法規(guī)和本協(xié)議約定,及時(shí)足額支付乙方的工傷賠償款或者其他相關(guān)費(fèi)用的,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金,并承擔(dān)乙方因此產(chǎn)生的所有損失,包括但不限于利息損失、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。2.乙方違約責(zé)任如乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)或者履行義務(wù)不符合約定,導(dǎo)致甲方的合法權(quán)益受到損害的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償金額由甲乙雙方根據(jù)甲方的實(shí)際損失情況協(xié)商確定,但最低不低于[X]元。如乙方違反國(guó)家法律法規(guī)或者甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度,導(dǎo)致工傷事故發(fā)生的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任,并賠償甲方因此遭受的所有損失,包括但不限于直接經(jīng)濟(jì)損失、間接經(jīng)濟(jì)損失、聲譽(yù)損失等。如乙方在獲得甲方支付的工傷賠償款后,違反本協(xié)議約定,向甲方或者第三方主張其他賠償權(quán)利的,乙方應(yīng)返還甲方已支付的全部賠償款,并承擔(dān)甲方因此產(chǎn)生的所有損失,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、鑒定費(fèi)等。七、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期至乙方與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系之
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