2025年中職（護理）內(nèi)科護理基礎(chǔ)階段測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.引起慢性肺心病肺動脈高壓的最重要原因是A.血容量增多B.血液黏稠度增加C.解剖學(xué)因素所致的肺血管阻力增加D.功能性因素所致的肺血管阻力增加2.慢性肺心病最常見的病因是A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管哮喘C.支氣管擴張D.重癥肺結(jié)核3.慢性肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療措施是A.控制呼吸道感染B.利尿減輕心臟負(fù)荷C.強心劑改善心功能D.血管擴張劑減輕心臟負(fù)荷4.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體征是A.雙下肢水腫B.肝頸靜脈回流征陽性C.心臟向左擴大D.肺動脈瓣區(qū)第二心音（P?）亢進5.慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶6.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練時，吸氣與呼氣時間比為A.1:1B.1:2或1:3C.2:1D.3:17.支氣管哮喘發(fā)作時的典型癥狀是A.胸悶、心悸B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.吸氣性呼吸困難8.支氣管哮喘患者禁用的藥物是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.青霉素D.普萘洛爾9.支氣管擴張癥的主要發(fā)病因素是A.先天性發(fā)育缺陷B.支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞C.長期吸煙D.有害氣體的吸入10.支氣管擴張癥患者最典型的臨床表現(xiàn)是A.慢性咳嗽、大量膿痰、反復(fù)咯血B.發(fā)熱、盜汗C.胸痛D.呼吸困難11.肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)不包括A.寒戰(zhàn)、高熱B.咳嗽、咳鐵銹色痰C.胸痛D.大量膿痰12.肺炎鏈球菌肺炎患者首選的治療藥物是A.青霉素GB.頭孢菌素C.鏈霉素D.紅霉素13.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.皮膚傳播D.泌尿道傳播14.肺結(jié)核患者最常見的全身癥狀是A.低熱、盜汗B.乏力、消瘦C.咳嗽D.咯血15.診斷肺結(jié)核的重要方法是A.胸部X線檢查B.痰結(jié)核菌檢查C.結(jié)核菌素試驗D.纖維支氣管鏡檢查16.慢性腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是A.食欲減退、腹部不適B.貧血C.出血傾向D.皮膚瘙癢17.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，應(yīng)避免使用的藥物是A.鈣劑B.胰島素C.β受體阻滯劑D.螺內(nèi)酯18.慢性腎衰竭患者飲食中應(yīng)限制的離子是A.鉀B.鈣C.磷D.以上都是19.急性腎小球腎炎最常見的病因是A.溶血性鏈球菌感染B.金黃色葡萄球菌感染C.病毒感染D.支原體感染20.急性腎小球腎炎患者水腫最先出現(xiàn)的部位是A.眼瞼及面部B.下肢C.全身D.胸腔積液第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：本大題共5小題，每空1分。1.慢性肺心病患者使用利尿劑時，應(yīng)注意避免______和______過度，防止出現(xiàn)______及______。2.支氣管哮喘患者的治療藥物主要分為______、______、______、______和______。3.肺結(jié)核的化療原則是______、______、______、______和______。4.慢性腎衰竭患者應(yīng)給予______、______、______、______的飲食。5.急性腎小球腎炎患者應(yīng)臥床休息至______消失，______恢復(fù)正常后逐漸增加活動量。（二）簡答題（共1題，10分）答題要求：請簡要回答下列問題。簡述慢性阻塞性肺疾病的健康教育內(nèi)容。（三）病例分析題（共1題，20分）患者，男性，65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息20年，加重3天入院?；颊?0年來每年冬季發(fā)作，持續(xù)3個月以上。近3天因受涼后咳嗽、咳痰加重，咳黃色黏痰，量較多，喘息明顯。查體：體溫T37.5℃，脈搏P100次/分，呼吸R25次/分，血壓BP130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干、濕啰音。心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。血常規(guī)：白細胞11×10?/L，中性粒細胞0.8。胸部X線片：兩肺紋理增粗紊亂。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.列出該患者目前的主要護理診斷。（10分）3.針對該患者的護理措施有哪些？（5分）（四）材料分析題（共1題，15分）材料：患者，女性，28歲。因咳嗽、咳痰、低熱、盜汗2個月入院?；颊呓?個月來無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰，為白色黏痰，量不多，伴有低熱，體溫波動在37.3℃-37.8℃之間，盜汗明顯。查體：消瘦，面色蒼白，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音。胸部X線片：右上肺可見一云霧狀陰影。痰結(jié)核菌檢查：痰涂片找到抗酸桿菌。問題分析：1.根據(jù)上述材料，該患者的診斷是什么？（5分）2.簡述針對該患者的護理措施。（10分）（五）論述題（共1題，5分）答題要求，請結(jié)合所學(xué)知識，論述如何預(yù)防慢性腎衰竭的發(fā)生和發(fā)展。答案：1.D2.A3.A4.B5.C6.B7.B8.D9.B10.A11.D12.A13.A14.A15.B16.A17.D18.D19.A20.A填空題答案：1.利尿過猛、大量利尿、低鉀血癥、代謝性堿中毒2.支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物、抗膽堿藥3.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程4.高熱量、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷、高鈣5.肉眼血尿、水腫簡答題答案：1.疾病知識指導(dǎo)：講解慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生、發(fā)展過程及誘發(fā)因素。2.避免誘因：指導(dǎo)患者避免吸入有害氣體、戒煙、預(yù)防感冒等。3.呼吸訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸訓(xùn)練。4.康復(fù)鍛煉：鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步、太極拳等。5.營養(yǎng)支持：指導(dǎo)患者攝入高蛋白、高熱量、易消化的食物。6.用藥指導(dǎo)：告知患者藥物的名稱、用法、用量及注意事項。7.定期復(fù)診：指導(dǎo)患者定期復(fù)診，如有病情變化及時就醫(yī)。病例分析題答案：1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期。2.護理診斷：（1）氣體交換受損與氣道阻塞、通氣不足有關(guān)。（2）清理呼吸道無效與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。（3）體溫過高與肺部感染有關(guān)。（4）活動無耐力與呼吸困難、氧供不足有關(guān)。（5）焦慮與病情反復(fù)、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。3.護理措施：（1）休息與體位：指導(dǎo)患者取舒適體位，如端坐位，以利于呼吸。（2）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、呼吸、咳嗽、咳痰等情況。（3）氧療：遵醫(yī)囑給予低流量吸氧，氧濃度一般為28%-30%。（4）保持呼吸道通暢：指導(dǎo)患者有效咳嗽、咳痰，必要時進行吸痰。（5）用藥護理：遵醫(yī)囑使用抗生素、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。（6）飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物。（7）心理護理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解患者的焦慮情緒。材料分析題答案：1.右上肺結(jié)核。2.護理措施：（1）休息與活動：指導(dǎo)患者臥床休息，減少活動量，待病情好轉(zhuǎn)后逐漸增加活動。（2）飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，以增強機體抵抗力。（3）病情觀察：密切觀察患者的體溫、咳嗽、咳痰、咯血等情況，如有異常及時報告醫(yī)生。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療，觀察藥物療效及不良反應(yīng)，如出現(xiàn)惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛等癥狀，及時報告醫(yī)生。（5）消毒隔離：指導(dǎo)患者做好呼吸道隔離，避免傳播給他人。（6）心理護理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解患者的焦慮情緒。論述題答案：1.積極治療原發(fā)病：如控制高血壓、糖尿病等，避免腎臟進一步受損。2.避免腎毒性藥物：慎用對腎臟有損害的藥物，如氨基糖苷類抗生素等。3.合理飲食：限制蛋白質(zhì)攝入，控制磷、鉀攝入，給予高熱量、易消化的食物