《機(jī)上應(yīng)急醫(yī)療》習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共15題，每題2分，滿(mǎn)分30分）機(jī)上發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，針對(duì)清醒的成人患者，首選的急救方法是（）

A.胸外按壓B.海姆立克急救法C.人工呼吸D.吸氧

以下哪種情況不屬于機(jī)上常見(jiàn)的緊急醫(yī)療事件（）

A.心臟病發(fā)作B.暈機(jī)嘔吐C.普通感冒D.骨折

機(jī)上對(duì)燒傷患者進(jìn)行急救時(shí)，首要措施是（）

A.涂抹燙傷膏B.用冷水沖洗創(chuàng)面C.立即包扎傷口D.去除燒傷部位衣物

當(dāng)機(jī)上乘客突發(fā)呼吸困難時(shí)，乘務(wù)員應(yīng)首先采取的措施是（）

A.給予吸氧B.注射腎上腺素C.進(jìn)行胸外按壓D.讓患者平躺

機(jī)上處置疑似中風(fēng)患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）

A.讓患者平躺B.記錄發(fā)病時(shí)間C.避免給患者喂水喂食D.觀察患者意識(shí)狀態(tài)

機(jī)上醫(yī)療設(shè)備中，用于應(yīng)對(duì)乘客心臟驟停的關(guān)鍵設(shè)備是（）

A.氧氣瓶B.血壓計(jì)C.除顫儀（AED）D.體溫計(jì)

乘客突發(fā)低血糖，表現(xiàn)為頭暈、出冷汗時(shí)，應(yīng)立即給予（）

A.高糖飲料或食物B.降壓藥C.鎮(zhèn)靜劑D.抗生素

機(jī)上處理開(kāi)放性骨折時(shí)，首要步驟是（）

A.復(fù)位骨折部位B.止血C.固定骨折部位D.清潔傷口

針對(duì)機(jī)上突發(fā)過(guò)敏性休克的患者，核心急救藥物是（）

A.抗組胺藥B.硝酸甘油C.腎上腺素D.安定

機(jī)上處置鼻出血患者時(shí)，正確的體位是（）

A.仰頭B.低頭并捏緊鼻翼兩側(cè)C.側(cè)臥位D.半臥位

以下哪種設(shè)備不屬于機(jī)上標(biāo)準(zhǔn)急救設(shè)備配置（）

A.應(yīng)急醫(yī)療箱B.擔(dān)架C.心電監(jiān)護(hù)儀D.便攜式氧氣瓶

機(jī)上乘客突發(fā)癲癇發(fā)作，乘務(wù)員應(yīng)立即采取的措施是（）

A.強(qiáng)行撬開(kāi)患者嘴巴B.保護(hù)患者避免受傷C.給予口服藥物D.立即搬動(dòng)患者

處置機(jī)上中暑患者時(shí)，不需要采取的措施是（）

A.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.解開(kāi)衣物散熱C.給予大量熱水D.用濕毛巾擦拭身體

機(jī)上對(duì)觸電患者進(jìn)行急救的首要步驟是（）

A.進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.切斷電源C.檢查呼吸心跳D.包扎傷口

當(dāng)機(jī)上發(fā)生緊急醫(yī)療事件，需要地面醫(yī)療支持時(shí)，乘務(wù)員應(yīng)向地面醫(yī)療中心重點(diǎn)匯報(bào)的信息不包括（）

A.患者年齡、性別B.患者既往病史C.飛機(jī)飛行高度D.已采取的急救措施

二、多項(xiàng)選擇題（共5題，每題4分，滿(mǎn)分20分）機(jī)上常見(jiàn)的急救設(shè)備包括（）

A.除顫儀（AED）B.氧氣瓶C.應(yīng)急醫(yī)療箱D.血壓計(jì)

機(jī)上突發(fā)心臟病患者的正確急救措施有（）

A.讓患者安靜休息，避免活動(dòng)B.解開(kāi)患者領(lǐng)口、腰帶，保持呼吸通暢C.協(xié)助患者服用硝酸甘油（有病史且攜帶藥物）D.必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇

機(jī)上處置創(chuàng)傷出血患者的止血方法包括（）

A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.冷敷止血法

以下屬于機(jī)上應(yīng)急醫(yī)療中需要重點(diǎn)關(guān)注的特殊人群有（）

A.孕婦B.嬰幼兒C.老年人D.慢性病患者

機(jī)上醫(yī)療應(yīng)急處置的核心原則包括（）

A.先評(píng)估后處置B.先救命后治傷C.快速聯(lián)系地面醫(yī)療支持D.嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范

三、判斷題（共10題，每題2分，滿(mǎn)分20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）機(jī)上只要患者有心跳，就不需要進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）處置機(jī)上昏迷患者時(shí)，應(yīng)讓其頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物窒息。（）機(jī)上對(duì)燒傷患者可涂抹牙膏、醬油等民間偏方緩解癥狀。（）使用止血帶止血時(shí)，應(yīng)記錄使用時(shí)間，每隔1小時(shí)放松1-2分鐘。（）機(jī)上突發(fā)哮喘的患者，應(yīng)立即注射腎上腺素。（）乘務(wù)員在機(jī)上實(shí)施急救時(shí)，應(yīng)首先做好自身防護(hù)，遵循universalprecautions（通用預(yù)防措施）。（）機(jī)上發(fā)現(xiàn)疑似中毒患者，應(yīng)立即協(xié)助患者催吐。（）除顫儀（AED）可在患者心跳驟停時(shí)自動(dòng)分析心律，無(wú)需人工判斷即可使用。（）機(jī)上處置骨折患者時(shí)，可隨意搬動(dòng)患者調(diào)整體位。（）機(jī)上醫(yī)療應(yīng)急處置后，需詳細(xì)記錄事件經(jīng)過(guò)、處置措施及患者情況，留存相關(guān)醫(yī)療記錄。（）四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題10分，滿(mǎn)分30分）簡(jiǎn)述機(jī)上氣道異物梗阻的完整急救流程（分成人清醒、成人昏迷?xún)煞N情況）。說(shuō)明機(jī)上突發(fā)心臟驟?；颊叩募本炔襟E，包括AED的使用要點(diǎn)。簡(jiǎn)述機(jī)上醫(yī)療應(yīng)急處置中，乘務(wù)員與地面醫(yī)療中心、機(jī)組人員的協(xié)同配合要點(diǎn)。參考答案一、單項(xiàng)選擇題答案B解析：海姆立克急救法是成人氣道異物梗阻的首選急救方法，通過(guò)沖擊腹部產(chǎn)生氣流排出異物。C解析：普通感冒屬于輕微病癥，不屬于需要緊急處置的機(jī)上緊急醫(yī)療事件。B解析：燒傷急救首要措施是用冷水沖洗創(chuàng)面15-30分鐘，降低局部溫度，減輕損傷，避免立即涂抹藥物或包扎。A解析：呼吸困難患者首要需求是保證氧氣供應(yīng)，應(yīng)立即給予吸氧，再進(jìn)一步判斷病因。A解析：疑似中風(fēng)患者應(yīng)采取半臥位，避免平躺導(dǎo)致腦部充血；同時(shí)禁止喂水喂食，防止嗆咳或誤吸。C解析：除顫儀（AED）可在心臟驟停時(shí)恢復(fù)心臟正常節(jié)律，是機(jī)上應(yīng)對(duì)心臟驟停的關(guān)鍵設(shè)備。A解析：低血糖患者需快速補(bǔ)充糖分，高糖飲料或食物可快速緩解癥狀。B解析：開(kāi)放性骨折首要任務(wù)是止血，避免失血過(guò)多，再進(jìn)行清潔、固定等后續(xù)處理。C解析：過(guò)敏性休克病情危急，核心急救藥物是腎上腺素，可快速緩解氣道水腫、血壓下降等癥狀。B解析：鼻出血患者應(yīng)低頭并捏緊鼻翼兩側(cè)10-15分鐘，仰頭會(huì)導(dǎo)致血液倒流，可能引發(fā)嗆咳或窒息。C解析：心電監(jiān)護(hù)儀不屬于機(jī)上標(biāo)準(zhǔn)急救設(shè)備配置，機(jī)上常規(guī)配置包括應(yīng)急醫(yī)療箱、氧氣瓶、除顫儀等。B解析：癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)保護(hù)患者周?chē)h(huán)境，避免其受傷，不可強(qiáng)行撬嘴或搬動(dòng)，記錄發(fā)作時(shí)間和癥狀。C解析：中暑患者需補(bǔ)充水分但不可給予大量熱水，應(yīng)少量多次飲用涼的淡鹽水。B解析：觸電急救首要步驟是切斷電源，避免施救者觸電，再進(jìn)行后續(xù)的生命體征評(píng)估和急救。C解析：向地面醫(yī)療中心匯報(bào)時(shí)，需重點(diǎn)說(shuō)明患者基本信息、病情、既往病史、已采取的急救措施等，飛機(jī)飛行高度不屬于核心匯報(bào)信息。二、多項(xiàng)選擇題答案ABCD解析：機(jī)上常見(jiàn)急救設(shè)備包括除顫儀、氧氣瓶、應(yīng)急醫(yī)療箱、血壓計(jì)、體溫計(jì)等，用于滿(mǎn)足各類(lèi)緊急醫(yī)療處置需求。ABCD解析：機(jī)上心臟病突發(fā)患者急救需讓其安靜休息、保持呼吸通暢，有病史者可協(xié)助服用硝酸甘油，出現(xiàn)心跳驟停時(shí)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。ABC解析：機(jī)上創(chuàng)傷出血常用止血方法包括直接壓迫止血、加壓包扎止血、止血帶止血（四肢大動(dòng)脈出血時(shí)），冷敷止血僅適用于輕微毛細(xì)血管出血。ABCD解析：孕婦、嬰幼兒、老年人、慢性病患者身體機(jī)能特殊，在機(jī)上環(huán)境中易出現(xiàn)健康問(wèn)題，是應(yīng)急醫(yī)療重點(diǎn)關(guān)注人群。ABCD解析：機(jī)上醫(yī)療應(yīng)急處置需遵循先評(píng)估后處置、先救命后治傷的原則，同時(shí)快速聯(lián)系地面醫(yī)療支持，并嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，避免交叉感染。三、判斷題答案×解析：心肺復(fù)蘇適用于心跳驟?；蚝粑Ｖ沟幕颊撸瑑H有心跳但呼吸停止時(shí)，仍需進(jìn)行人工呼吸等復(fù)蘇措施?！探馕觯夯杳曰颊哳^偏向一側(cè)可防止嘔吐物堵塞氣道，避免窒息?！两馕觯貉栏?、醬油等民間偏方會(huì)影響創(chuàng)面散熱，還可能引發(fā)感染，加重?zé)齻麚p傷。√解析：止血帶使用過(guò)久會(huì)導(dǎo)致肢體缺血壞死，需記錄使用時(shí)間，定期放松。×解析：哮喘患者應(yīng)優(yōu)先協(xié)助其使用自備的哮喘吸入劑，腎上腺素僅用于過(guò)敏性休克等危急情況?！探馕觯撼藙?wù)員實(shí)施急救時(shí)，需做好自身防護(hù)（如戴手套、口罩），遵循通用預(yù)防措施，避免交叉感染?！探馕觯簷C(jī)上疑似中毒患者，在確認(rèn)無(wú)腐蝕性毒物的情況下，應(yīng)立即協(xié)助催吐，減少毒物吸收。√解析：AED具有自動(dòng)分析心律功能，無(wú)需人工判斷，操作簡(jiǎn)單，乘務(wù)員經(jīng)培訓(xùn)后即可使用?！两馕觯汗钦刍颊唠S意搬動(dòng)可能導(dǎo)致骨折移位，加重?fù)p傷，尤其是脊柱骨折，需固定后再搬動(dòng)。√解析：詳細(xì)記錄機(jī)上醫(yī)療應(yīng)急事件相關(guān)信息，是后續(xù)追溯、交接和總結(jié)改進(jìn)的重要依據(jù)。四、簡(jiǎn)答題答案答：（1）成人清醒情況：①首先判斷患者狀態(tài)，觀察是否出現(xiàn)不能說(shuō)話(huà)、呼吸困難、雙手掐喉嚨等氣道異物梗阻典型表現(xiàn)；②立即采用海姆立克急救法：站在患者身后，雙腿分開(kāi)與肩同寬，一手握拳，拳眼對(duì)準(zhǔn)患者上腹部（肚臍上方兩橫指處），另一手抱住握拳手，快速向內(nèi)向上沖擊患者腹部，重復(fù)操作直至異物排出；③過(guò)程中持續(xù)觀察患者意識(shí)和呼吸狀態(tài)。

（2）成人昏迷情況：①立即將患者平躺，解開(kāi)領(lǐng)口和腰帶，清除口腔內(nèi)可見(jiàn)異物；②實(shí)施心肺復(fù)蘇，在胸外按壓后進(jìn)行人工呼吸時(shí)，觀察異物是否隨氣流排出；③若異物未排出，可嘗試用手指清除口腔內(nèi)異物（注意避免將異物推向氣道深處），繼續(xù)心肺復(fù)蘇，同時(shí)呼叫機(jī)上醫(yī)療人員協(xié)助，聯(lián)系地面醫(yī)療支持。

答：（1）急救步驟：①立即判斷患者意識(shí)和呼吸，若無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸，立即呼救，指派專(zhuān)人聯(lián)系地面醫(yī)療支持并取AED；②擺放患者仰臥于平坦堅(jiān)硬地面，解開(kāi)患者上衣；③進(jìn)行胸外按壓：雙手重疊，掌根置于患者胸骨中下段，按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分鐘；④按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸，注意捏住患者鼻子，確保吹氣時(shí)胸廓起伏；⑤持續(xù)心肺復(fù)蘇，直至AED送達(dá)并準(zhǔn)備就緒。

（2）AED使用要點(diǎn)：①打開(kāi)AED，按照語(yǔ)音提示操作，將電極片粘貼于患者胸部（成人電極片位置：右上胸壁和左乳頭外側(cè)）；②確保所有人離開(kāi)患者，AED自動(dòng)分析心律；③若AED提示“建議除顫”，再次確認(rèn)無(wú)人接觸患者后，按下電擊按鈕；④電擊后立即恢復(fù)心肺復(fù)蘇，按壓30次后進(jìn)行2次人工呼吸，重復(fù)操作直至患者恢復(fù)自主呼吸和心跳，或地面救援人員到達(dá)。

答：（1）與地面醫(yī)療中心協(xié)同：①及時(shí)、準(zhǔn)確匯報(bào)患者信息，包括年齡、性別、癥狀、既往病史、生命體征、已采取的急救措施等；②嚴(yán)格遵循地面醫(yī)療中心的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)進(jìn)