醫(yī)學灌腸法考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml2.灌腸時肛管插入直腸的深度為（）A.5-7cmB.7-10cmC.10-12cmD.12-15cm3.肝昏迷患者灌腸時禁用（）A.0.1%肥皂水B.生理鹽水C.1、2、3溶液D.清水4.保留灌腸時，肛管插入深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm5.小量不保留灌腸的目的不包括（）A.解除便秘B.軟化糞便C.排出腸道積氣D.治療腸道感染6.為傷寒患者灌腸時，灌腸液量不超過（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml7.灌腸過程中患者感覺腹脹，有便意，正確的處理方法是（）A.拔出肛管，停止灌腸B.稍轉(zhuǎn)動肛管，觀察流速C.降低灌腸筒高度，囑患者深呼吸D.升高灌腸筒高度，快速灌入8.灌腸的最佳時間是（）A.飯前1小時B.飯后1小時C.清晨D.晚上9.做藥物保留灌腸時，臀部應(yīng)抬高（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm10.清潔灌腸的目的是（）A.解除腹部手術(shù)后腸脹氣B.為腸道手術(shù)做準備C.治療腸道感染D.鎮(zhèn)靜催眠二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.大量不保留灌腸的適應(yīng)證包括（）A.便秘B.高熱降溫C.腸道手術(shù)前準備D.分娩前準備E.清除腸道內(nèi)毒物2.灌腸的注意事項包括（）A.掌握灌腸液的溫度、濃度、流速和量B.灌腸過程中密切觀察患者反應(yīng)C.傷寒患者灌腸時壓力要低D.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸E.急腹癥患者禁忌灌腸3.小量不保留灌腸常用的溶液有（）A.“1、2、3”溶液B.甘油50ml加等量溫開水C.0.9%氯化鈉溶液D.0.1%肥皂水E.50%硫酸鎂溶液4.保留灌腸的目的有（）A.鎮(zhèn)靜、催眠B.治療腸道感染C.清潔腸道D.解除便秘E.排出腸道積氣5.灌腸時患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛等，正確的處理是（）A.立即停止灌腸B.通知醫(yī)生C.讓患者放松，繼續(xù)灌腸D.觀察生命體征E.安慰患者6.影響灌腸效果的因素有（）A.灌腸液的溫度B.灌腸液的量C.肛管插入深度D.患者的體位E.灌腸的速度7.清潔灌腸的操作要點包括（）A.反復(fù)多次進行灌腸B.首次用肥皂水C.每次灌腸液量適當D.直至排出液澄清無糞質(zhì)為止E.壓力要低8.為小兒灌腸時，下列正確的是（）A.肛管宜細B.液量相對較少C.壓力要低D.速度要慢E.密切觀察反應(yīng)9.保留灌腸的操作要點包括（）A.選擇合適的肛管B.肛管插入深度要夠C.灌腸液溫度適宜D.患者臀部抬高E.保留時間不少于1小時10.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離為（）A.40-60cmB.30-50cmC.50-70cmD.60-80cmE.70-90cm三、判斷題（每題2分，共10題）1.灌腸時患者應(yīng)取左側(cè)臥位，以順應(yīng)腸道解剖位置，利于灌腸液順利流入。（）2.為慢性菌痢患者做保留灌腸時，應(yīng)取右側(cè)臥位。（）3.灌腸液溫度過高可引起腸黏膜燙傷，過低則可導(dǎo)致腸痙攣。（）4.小量不保留灌腸適用于腹部或盆腔手術(shù)后患者、年老體弱、小兒及孕婦等。（）5.灌腸過程中如液體流入受阻，可將肛管再插入一些。（）6.大量不保留灌腸的壓力以液面距肛門40-60cm為宜。（）7.保留灌腸時，為了使藥物能更好地保留吸收，患者臀部應(yīng)抬高10-15cm。（）8.清潔灌腸時，每次灌腸液量一般不超過1000ml。（）9.傷寒患者灌腸時，灌腸液量不得超過500ml，壓力要低。（）10.做藥物保留灌腸時，肛管要細，插入要深，液量不宜過多。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述大量不保留灌腸的目的。-答案：解除便秘、腸脹氣；清潔腸道，為手術(shù)、檢查或分娩做準備；稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì)，減輕中毒；灌入低溫液體，為高熱患者降溫。2.小量不保留灌腸與大量不保留灌腸在操作上有哪些不同？-答案：小量不保留灌腸液量少，常用“1、2、3”溶液等；肛管插入深度7-10cm；灌腸筒液面距肛門低于30cm。大量不保留灌腸液量多，肛管插入7-10cm，液面距肛門40-60cm。3.簡述保留灌腸的注意事項。-答案：根據(jù)病情選擇合適體位；肛管細且插入深；灌腸液溫度、量適宜；臀部抬高；壓力低、速度慢；保留時間不少于1小時；肛門、直腸、結(jié)腸等術(shù)后及排便失禁者不宜。4.灌腸過程中患者出現(xiàn)哪些情況需要立即停止操作？-答案：面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣促等，表明可能出現(xiàn)腸道損傷、虛脫等嚴重情況，需立即停止灌腸，通知醫(yī)生處理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在灌腸操作中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷？-答案：操作前耐心解釋目的、過程，取得患者配合；操作中注意遮擋，保護隱私；動作輕柔，減少不適；關(guān)注患者表情、反應(yīng)，及時溝通，讓患者感受尊重與關(guān)心。2.對于不同病情的患者，在選擇灌腸液時有哪些考慮因素？-答案：便秘患者用能促進排便的溶液；高熱患者用低溫溶液降溫；肝昏迷患者禁用肥皂水防氨吸收；腸道感染患者用有治療作用的藥物溶液；要考慮患者耐受度、病情禁忌等。3.如何提高灌腸效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生？-答案：嚴格掌握適應(yīng)證、禁忌證；準確配置灌腸液；規(guī)范操作，控制溫度、速度、壓力；密切觀察患者反應(yīng)，及時處理問題；做好健康宣教，讓患者配合。4.談?wù)勗诠嗄c教學中，如何讓學生更好地掌握操作要點。-答案：理論講解清晰，結(jié)合實例；現(xiàn)場示范規(guī)范，邊做邊講；安排學生模擬操作，及時糾正錯誤；組織病例討論，分析問題；鼓勵學生課后復(fù)習，強化記憶與實踐能力。答案一、單項選擇題1.B2.B3.A4.C5.D6.B7.C8.A9.A10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABC