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1月預(yù)防醫(yī)學(xué)模擬習(xí)題及答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.1986年以來(lái),我國(guó)已有百余所醫(yī)院定期上報(bào)、反饋醫(yī)院內(nèi)感染與病原菌耐藥的信息,這屬于流行病學(xué)研究中的A、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)B、疾病監(jiān)測(cè)C、描述性研究D、病例對(duì)照研究E、生態(tài)學(xué)研究正確答案:B答案解析:疾病監(jiān)測(cè)是長(zhǎng)期、連續(xù)、系統(tǒng)地收集疾病動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料,以采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果。我國(guó)百余所醫(yī)院定期上報(bào)、反饋醫(yī)院內(nèi)感染與病原菌耐藥的信息,這是對(duì)醫(yī)院感染相關(guān)情況進(jìn)行長(zhǎng)期、連續(xù)的收集和反饋,屬于疾病監(jiān)測(cè)。生態(tài)學(xué)研究是在群體水平上研究因素與疾病之間的關(guān)系;描述性研究主要是對(duì)疾病或健康狀態(tài)等進(jìn)行描述;實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)是將研究對(duì)象隨機(jī)分組,對(duì)實(shí)驗(yàn)組施加干預(yù)措施以觀察其效果;病例對(duì)照研究是比較病例組和對(duì)照組暴露因素的差異。這些均不符合題意。2.比較不同職稱(chēng)醫(yī)生對(duì)績(jī)效改革的滿(mǎn)意度評(píng)分的均數(shù),需繪制A、百分條圖B、條圖C、半對(duì)數(shù)線圖D、直方圖E、線圖正確答案:B答案解析:條圖可直觀地比較不同職稱(chēng)醫(yī)生對(duì)績(jī)效改革滿(mǎn)意度評(píng)分的均數(shù)大小,能清晰展示各職稱(chēng)組之間的差異。3.描述一組偏態(tài)分布定量資料的變異程度,最好的指標(biāo)是A、決定系數(shù)B、四分位數(shù)間距C、全距D、標(biāo)準(zhǔn)差E、變異系數(shù)正確答案:B答案解析:四分位數(shù)間距適用于偏態(tài)分布資料,能較好地反映這類(lèi)資料的變異程度。變異系數(shù)常用于比較度量衡單位不同或均數(shù)相差懸殊的兩組(或多組)資料的變異程度;全距簡(jiǎn)單但不穩(wěn)定,不能很好地反映數(shù)據(jù)離散情況;決定系數(shù)主要用于回歸分析中;標(biāo)準(zhǔn)差適用于正態(tài)分布資料描述變異程度。4.以下哪項(xiàng)不屬于現(xiàn)況調(diào)查的目的:A、描述疾病的人群分布B、評(píng)價(jià)藥物的療效C、檢出現(xiàn)癥患者D、描述疾病的地區(qū)分布E、檢出病原攜帶者正確答案:B答案解析:現(xiàn)況調(diào)查是在特定時(shí)間對(duì)特定范圍內(nèi)人群的疾病或健康狀況進(jìn)行的調(diào)查,目的包括了解疾病的分布情況(如地區(qū)、人群分布等)、檢出現(xiàn)患病例、檢出病原攜帶者等。而評(píng)價(jià)藥物療效通常需要通過(guò)臨床試驗(yàn)等專(zhuān)門(mén)設(shè)計(jì)的研究來(lái)進(jìn)行,不是現(xiàn)況調(diào)查的目的。5.要描述某醫(yī)院近10年來(lái)住院病人人數(shù)的變化趨勢(shì),宜繪制A、直方圖B、線圖C、半對(duì)數(shù)線圖D、條圖E、圓圖正確答案:B答案解析:線圖的特點(diǎn)是能夠清晰地展示事物隨時(shí)間或其他連續(xù)變量的變化趨勢(shì),所以要描述某醫(yī)院近10年來(lái)住院病人人數(shù)的變化趨勢(shì),宜繪制線圖。半對(duì)數(shù)線圖主要用于展示兩個(gè)變量之間的對(duì)數(shù)關(guān)系;圓圖用于展示各部分所占比例關(guān)系;條圖用于比較不同類(lèi)別之間的數(shù)據(jù)大小;直方圖用于展示數(shù)據(jù)的分布情況。這些都不符合描述住院病人人數(shù)變化趨勢(shì)的需求。6.下列屬于病例對(duì)照研究的是A、從已知病例組和對(duì)照組獲得暴露史和其他資料,以比較兩組中各因素的暴露比例B、調(diào)查以往患病率的趨勢(shì),以便預(yù)測(cè)將來(lái)疾病的發(fā)生C、分析以往疾病在不同地區(qū)、不同人群中的分布,以確立研究假設(shè)D、在吸煙和不吸煙的男子中調(diào)查腫瘤的發(fā)病率E、在各階層的人群中調(diào)查某病的患病情況正確答案:A答案解析:分割病例對(duì)照研究是比較患某病的病例組和未患該病的對(duì)照組,分析兩組人群過(guò)去暴露于某種或某些可疑危險(xiǎn)因素的比例,判斷暴露危險(xiǎn)因素是否與疾病有關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小的一種觀察性研究方法。選項(xiàng)A符合病例對(duì)照研究的定義;選項(xiàng)B是對(duì)患病率趨勢(shì)的調(diào)查,屬于疾病監(jiān)測(cè);選項(xiàng)C是對(duì)疾病分布的描述以確立假設(shè),屬于描述性研究;選項(xiàng)D是隊(duì)列研究,比較吸煙和不吸煙男子中腫瘤的發(fā)病率;選項(xiàng)E是對(duì)某病在不同階層人群中患病情況的調(diào)查,屬于現(xiàn)況研究。7.李某,51歲,冠心病患者,在其進(jìn)行規(guī)律鍛煉,合理飲食的基礎(chǔ)上,他妻子經(jīng)常勸其規(guī)律服藥,這屬于A、第三級(jí)預(yù)防B、第一級(jí)預(yù)防C、原生級(jí)預(yù)防D、第二級(jí)預(yù)防E、以上都不是正確答案:D答案解析:第二級(jí)預(yù)防是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作,以控制疾病的發(fā)展和惡化。冠心病患者規(guī)律服藥屬于二級(jí)預(yù)防中對(duì)已患疾病的控制,防止病情進(jìn)展。8.臭氧層破壞的主要原因是A、氯氟烴類(lèi)的污染B、燃料燃燒過(guò)程排放SOx\NOx過(guò)多C、宇宙環(huán)境變化D、太陽(yáng)紫外線輻射過(guò)強(qiáng)E、光化學(xué)煙霧污染正確答案:A答案解析:臭氧層破壞的主要原因是氯氟烴類(lèi)等消耗臭氧層物質(zhì)的排放。氯氟烴類(lèi)物質(zhì)在大氣中會(huì)逐漸上升到平流層,在紫外線的照射下分解出氯原子,氯原子會(huì)與臭氧發(fā)生反應(yīng),從而破壞臭氧層。燃料燃燒過(guò)程排放SOx\NOx過(guò)多主要導(dǎo)致酸雨等問(wèn)題;宇宙環(huán)境變化對(duì)臭氧層破壞影響較??;太陽(yáng)紫外線輻射過(guò)強(qiáng)是臭氧層的作用之一,而非破壞原因;光化學(xué)煙霧污染主要是由氮氧化物和碳?xì)浠衔镌陉?yáng)光作用下發(fā)生光化學(xué)反應(yīng)形成的,與臭氧層破壞關(guān)系不大。9.衡量一個(gè)地區(qū)防治結(jié)核病總效果,用該病的()更好A、死亡率B、以上都可以C、發(fā)病率D、患病率E、病死率正確答案:C10.下列哪一項(xiàng)為現(xiàn)況調(diào)查中控制選擇偏倚的措施A、嚴(yán)格設(shè)計(jì)調(diào)查表B、嚴(yán)格培訓(xùn)調(diào)查員C、提高研究對(duì)象的依從性和應(yīng)答率D、選擇正確的資料統(tǒng)計(jì)分析方法E、采用典型調(diào)查抽樣方法正確答案:C答案解析:現(xiàn)況調(diào)查中控制選擇偏倚的措施主要是提高研究對(duì)象的依從性和應(yīng)答率。嚴(yán)格培訓(xùn)調(diào)查員主要是減少信息偏倚中的調(diào)查員偏倚;嚴(yán)格設(shè)計(jì)調(diào)查表也是針對(duì)信息偏倚;采用典型調(diào)查抽樣方法不能有效控制選擇偏倚;選擇正確的資料統(tǒng)計(jì)分析方法與控制選擇偏倚無(wú)關(guān)。11.某年初男性人口數(shù)與女性人口數(shù)的比值是:()。A、構(gòu)成比B、率C、以上都不是D、相對(duì)比E、頻數(shù)正確答案:D答案解析:相對(duì)比是兩個(gè)有關(guān)指標(biāo)之比,用以說(shuō)明一個(gè)指標(biāo)是另一個(gè)指標(biāo)的幾倍或幾分之幾。年初男性人口數(shù)與女性人口數(shù)的比值屬于相對(duì)比。構(gòu)成比是表示某一事物內(nèi)部各組成部分所占的比重;率是說(shuō)明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度;頻數(shù)是指變量值中代表某種特征的數(shù)(標(biāo)志值)出現(xiàn)的次數(shù)。所以該比值屬于相對(duì)比,答案選D。12.要說(shuō)明高血壓病在某人群中的性別分布,可選用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)A、動(dòng)態(tài)數(shù)列指標(biāo)B、標(biāo)化率C、率D、構(gòu)成比E、相對(duì)比正確答案:D答案解析:構(gòu)成比可以說(shuō)明事物內(nèi)部各組成部分所占的比重,能用于描述高血壓病在某人群中的性別分布情況,比如男性高血壓患者占該人群高血壓患者總數(shù)的比例、女性高血壓患者占該人群高血壓患者總數(shù)的比例等。標(biāo)化率主要用于消除不同人群中某些因素對(duì)率的影響,便于不同組之間的比較;率是說(shuō)明某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度;相對(duì)比是兩個(gè)有關(guān)指標(biāo)之比;動(dòng)態(tài)數(shù)列指標(biāo)用于反映事物在時(shí)間上的發(fā)展變化趨勢(shì),均不太適合單純描述高血壓病在某人群中的性別分布。13.1988年1-3月,上海市發(fā)生甲肝流行,后經(jīng)調(diào)查證明是人們生吃受甲肝病毒污染的毛蚶。那么下列不屬于此次甲肝流行特征的是A、甲肝在1-3月多發(fā)B、停供該食物后,流行即可平息C、患者有進(jìn)食某共同食物的病史,不食者不發(fā)病D、無(wú)職業(yè)、性別差別E、如果食物屬一次性大量污染,用餐者中可產(chǎn)生暴發(fā),并且患者臨床經(jīng)過(guò)往往較重正確答案:A14.在開(kāi)展心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)和評(píng)估時(shí),應(yīng)該考慮的因素有A、同時(shí)考慮可控制、可干預(yù)和不可改變的危險(xiǎn)因素B、僅考慮不可改變的危險(xiǎn)因素C、僅考慮年齡、性別和心腦血管疾病家族史D、僅考慮可控制、可干預(yù)的危險(xiǎn)因素E、僅考慮高血壓、吸煙、血脂異常、糖尿病正確答案:A答案解析:在開(kāi)展心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)和評(píng)估時(shí),需要全面考慮各種相關(guān)因素,既包括不可改變的危險(xiǎn)因素如年齡、性別、家族史等,也包括可控制、可干預(yù)的危險(xiǎn)因素如高血壓、吸煙、血脂異常、糖尿病等,只有綜合考慮這些因素,才能更準(zhǔn)確地進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)和評(píng)估。15.以下哪項(xiàng)不屬于描述性研究A、生態(tài)學(xué)研究B、縱向研究C、個(gè)案調(diào)查D、病例對(duì)照研究E、現(xiàn)況調(diào)查正確答案:D答案解析:描述性研究是指利用已有的資料或?qū)?zhuān)門(mén)調(diào)查的資料,按不同地區(qū)、不同時(shí)間及不同人群特征分組,把疾病或健康狀態(tài)的分布情況真實(shí)地描繪、敘述出來(lái)的研究方法。現(xiàn)況調(diào)查、個(gè)案調(diào)查、縱向研究、生態(tài)學(xué)研究都屬于描述性研究。病例對(duì)照研究是分析性研究方法,不是描述性研究。16.確定對(duì)某傳染病接觸者留驗(yàn),檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的主要依據(jù)是該傳染病的A、傳染期B、病原攜帶期C、潛伏期D、恢復(fù)期E、臨床癥狀期正確答案:C答案解析:潛伏期是指病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時(shí)間。對(duì)傳染病接觸者留驗(yàn)、檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的時(shí)間通常是根據(jù)該傳染病的潛伏期來(lái)確定的,以判斷接觸者是否可能發(fā)病,從而采取相應(yīng)措施防止疫情擴(kuò)散。傳染期是決定傳染病患者隔離期限的重要依據(jù);恢復(fù)期一般不需要針對(duì)接觸者進(jìn)行特別的留驗(yàn)等措施;病原攜帶期重點(diǎn)關(guān)注的是攜帶者的管理;臨床癥狀期患者已經(jīng)明確發(fā)病,重點(diǎn)是對(duì)患者的診治和隔離。17.以下是慢性病的特點(diǎn)的是A、絕大多數(shù)都不可以治療B、絕大多數(shù)都可以治療,也可以治愈C、絕大多數(shù)都可以治愈D、絕大多數(shù)都可以治療,但不可以治愈E、絕大多數(shù)都不可以預(yù)防正確答案:D答案解析:慢性病的特點(diǎn)包括絕大多數(shù)都可以治療,但不可以治愈。慢性病通常需要長(zhǎng)期管理和治療來(lái)控制癥狀、延緩進(jìn)展,但難以完全治愈。選項(xiàng)A中說(shuō)絕大多數(shù)都不可以治療錯(cuò)誤;選項(xiàng)B中說(shuō)可以治愈錯(cuò)誤;選項(xiàng)C說(shuō)絕大多數(shù)都可以治愈錯(cuò)誤;選項(xiàng)E說(shuō)絕大多數(shù)都不可以預(yù)防錯(cuò)誤,很多慢性病是可以通過(guò)健康生活方式等進(jìn)行預(yù)防的。18.評(píng)價(jià)體力勞動(dòng)強(qiáng)度大小的主要依據(jù)是A、排汗量B、心率C、心排出量D、能量消耗量E、直腸溫度正確答案:D答案解析:體力勞動(dòng)強(qiáng)度大小主要依據(jù)能量消耗量來(lái)評(píng)價(jià)。能量消耗越多,體力勞動(dòng)強(qiáng)度越大。心率、排汗量、直腸溫度、心排出量等也會(huì)受體力勞動(dòng)影響,但不是評(píng)價(jià)體力勞動(dòng)強(qiáng)度大小的主要依據(jù)。19.以下關(guān)于生活方式管理的敘述,不正確的是A、主要措施是健康教育和健康促進(jìn)B、通常與其他健康管理策略聯(lián)合進(jìn)行C、以預(yù)防為主,有效整合三級(jí)預(yù)防D、目的是改變?nèi)藗兊牟涣夹袨樯罘绞紼、以群體為中心正確答案:E答案解析:生活方式管理以個(gè)體為中心,強(qiáng)調(diào)個(gè)體的健康責(zé)任和作用。主要通過(guò)健康教育和健康促進(jìn)等措施,通常與其他健康管理策略聯(lián)合進(jìn)行,以預(yù)防為主,有效整合三級(jí)預(yù)防,目的是改變?nèi)藗兊牟涣夹袨樯罘绞?。所以選項(xiàng)E以群體為中心的敘述不正確。生活方式管理重點(diǎn)關(guān)注個(gè)體的生活方式,圍繞個(gè)體開(kāi)展一系列活動(dòng)來(lái)促進(jìn)健康和改變不良行為模式。20.以下不屬于公共衛(wèi)生措施的是()A、預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)B、婦幼保健和老年保健C、社區(qū)建設(shè)D、疾病的預(yù)防和控制E、健康教育及健康促進(jìn)正確答案:C答案解析:社區(qū)建設(shè)主要側(cè)重于社區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境等方面的建設(shè),不屬于公共衛(wèi)生措施的范疇。而健康教育及健康促進(jìn)可提高公眾健康意識(shí)和行為;預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)能預(yù)防疾病發(fā)生;疾病的預(yù)防和控制針對(duì)各類(lèi)疾病防控;婦幼保健和老年保健關(guān)注特定人群健康,均屬于公共衛(wèi)生措施。21.假設(shè)檢驗(yàn)時(shí),若四格表資料中有一個(gè)實(shí)際頻數(shù)為1時(shí),則()。A、還不能決定是否可做χ2檢驗(yàn)B、不能做χ2檢驗(yàn)C、必須用校正χ2檢驗(yàn)D、做χ2檢驗(yàn)不必校正E、需采用確切概率法正確答案:A22.概率P=0,則表示A、某事件發(fā)生的可能性很小B、以上均不對(duì)C、某事件必然不發(fā)生D、某事件發(fā)生的可能性很大E、某事件必然發(fā)生正確答案:C答案解析:概率為0表示該事件在一次試驗(yàn)中幾乎不可能發(fā)生,也就是必然不發(fā)生。概率為1表示事件必然發(fā)生,概率介于0到1之間表示事件有一定可能性發(fā)生,可能性大小由概率值決定,概率越小可能性越小,概率越大可能性越大。23.不適于現(xiàn)況調(diào)查的疾病是A、甲型病毒性肝炎B、血吸蟲(chóng)病C、結(jié)核病D、冠心病E、高血壓病正確答案:A答案解析:現(xiàn)況調(diào)查是在特定時(shí)間對(duì)特定范圍內(nèi)人群的疾病或健康狀況及相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查。甲型病毒性肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播,多為急性發(fā)病,病程較短,在進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時(shí),很難準(zhǔn)確區(qū)分新發(fā)病例和既往病例,不適于用現(xiàn)況調(diào)查來(lái)研究其流行特征等情況。而血吸蟲(chóng)病、結(jié)核病、冠心病、高血壓病等慢性病,病程較長(zhǎng),在現(xiàn)況調(diào)查時(shí)可以對(duì)其患病情況等進(jìn)行較好的描述和分析。24.某地兩年的三種死因別死亡率,若用統(tǒng)計(jì)圖表示,可選用:A、統(tǒng)計(jì)地圖B、直條圖C、構(gòu)成圖D、直方圖E、線圖正確答案:B答案解析:直條圖能夠清晰地展示不同類(lèi)別(這里是三種死因)在不同時(shí)間(兩年)的具體數(shù)值,便于比較不同死因別死亡率的高低,所以可選用直條圖來(lái)表示某地兩年的三種死因別死亡率。25.噪聲所致永久性聽(tīng)閾移位的早期改變特點(diǎn)是A、語(yǔ)音頻段和高頻段聽(tīng)闞同時(shí)上移B、語(yǔ)音頻段聽(tīng)閾上移,而高頻段基本正常C、語(yǔ)音頻段和高頻段聽(tīng)閾同時(shí)下移D、語(yǔ)音頻段聽(tīng)閾無(wú)明顯改變,而高頻段聽(tīng)閾上移E、語(yǔ)音頻段聽(tīng)閾無(wú)明顯改變,而高頻段聽(tīng)閾下移正確答案:E答案解析:噪聲所致永久性聽(tīng)閾移位的早期改變特點(diǎn)是語(yǔ)音頻段聽(tīng)閾無(wú)明顯改變,而高頻段聽(tīng)閾下移。早期主要表現(xiàn)為高頻聽(tīng)力下降,隨著病情進(jìn)展,語(yǔ)音頻段聽(tīng)力也可能受到影響。26.河水取水點(diǎn)的防護(hù)帶是:()A、上游1000米至下游100米B、上游100米至下游50米C、上游1000米至下游1000米D、上游100米至下游1000米E、上游50米至下游100米正確答案:A27.甲乙丙三個(gè)地區(qū)的三種死因別死亡率,若用統(tǒng)計(jì)圖表示出來(lái)可以選用A、統(tǒng)計(jì)地圖B、直方圖C、復(fù)式線圖D、復(fù)式直條圖E、百分條圖正確答案:D答案解析:三種死因別死亡率屬于不同類(lèi)別數(shù)據(jù)的對(duì)比,復(fù)式直條圖可同時(shí)展示兩個(gè)或多個(gè)類(lèi)別數(shù)據(jù)的差異,適合用來(lái)表示甲乙丙三個(gè)地區(qū)的三種死因別死亡率。百分條圖主要用于展示各部分占總體的比例關(guān)系;統(tǒng)計(jì)地圖用于展示地理區(qū)域相關(guān)的數(shù)據(jù)分布;直方圖用于展示數(shù)據(jù)的分布情況;復(fù)式線圖主要用于展示兩個(gè)或多個(gè)相關(guān)數(shù)據(jù)隨時(shí)間或其他連續(xù)變量的變化趨勢(shì),均不適合本題情況。28.關(guān)于相對(duì)數(shù),下列哪一個(gè)說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、計(jì)算相對(duì)數(shù)時(shí)要求分母要足夠大B、相對(duì)數(shù)是兩
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