基層傳染病防控學(xué)科強(qiáng)化策略演講人1.基層傳染病防控學(xué)科強(qiáng)化策略2.學(xué)科建設(shè)的基石：人才隊(duì)伍的系統(tǒng)性強(qiáng)化3.學(xué)科發(fā)展的引擎：技術(shù)能力的標(biāo)準(zhǔn)化提升4.學(xué)科運(yùn)行的核心：協(xié)同機(jī)制的高效化構(gòu)建5.學(xué)科創(chuàng)新的動(dòng)力：科研與轉(zhuǎn)化的精準(zhǔn)化推進(jìn)6.學(xué)科保障的基礎(chǔ)：資源配置的均衡化優(yōu)化目錄01基層傳染病防控學(xué)科強(qiáng)化策略基層傳染病防控學(xué)科強(qiáng)化策略基層傳染病防控是國(guó)家公共衛(wèi)生體系的“神經(jīng)末梢”，是疫情防控“第一道防線”的基石。作為一名長(zhǎng)期扎根基層公共衛(wèi)生領(lǐng)域的工作者，我曾親身經(jīng)歷過(guò)多次疫情處置的實(shí)戰(zhàn)考驗(yàn)——從2003年SARS的猝不及防，到2009年甲流的緊張應(yīng)對(duì)，再到2020年以來(lái)新冠疫情的常態(tài)化防控，深刻體會(huì)到基層防控能力的強(qiáng)弱直接關(guān)系到疫情防控的成敗。然而，當(dāng)前基層傳染病防控學(xué)科仍存在人才短板、技術(shù)薄弱、機(jī)制不暢、創(chuàng)新不足等突出問(wèn)題，亟需通過(guò)系統(tǒng)性強(qiáng)化策略，構(gòu)建起“人才為基、技術(shù)為翼、機(jī)制為脈、創(chuàng)新為魂、保障為盾”的學(xué)科發(fā)展體系。本文結(jié)合基層工作實(shí)際，從學(xué)科建設(shè)的核心要素出發(fā)，提出基層傳染病防控學(xué)科強(qiáng)化的多維策略，以期為筑牢基層防控屏障提供理論參考與實(shí)踐路徑。02學(xué)科建設(shè)的基石：人才隊(duì)伍的系統(tǒng)性強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)的基石：人才隊(duì)伍的系統(tǒng)性強(qiáng)化人才是學(xué)科發(fā)展的第一資源，基層傳染病防控學(xué)科的核心競(jìng)爭(zhēng)力，歸根結(jié)底取決于是否擁有一支“懂業(yè)務(wù)、肯奉獻(xiàn)、留得住”的專業(yè)化人才隊(duì)伍。當(dāng)前，基層防控隊(duì)伍普遍存在“總量不足、結(jié)構(gòu)失衡、能力參差不齊、流失率較高”等問(wèn)題，亟需通過(guò)“引育留用”全鏈條策略，打造素質(zhì)過(guò)硬的基層防控鐵軍。構(gòu)建“院校-機(jī)構(gòu)-崗位”協(xié)同培養(yǎng)體系，夯實(shí)人才儲(chǔ)備基層人才的培養(yǎng)必須緊扣“實(shí)戰(zhàn)需求”，打破傳統(tǒng)院校教育與基層實(shí)踐脫節(jié)的壁壘。一方面，應(yīng)推動(dòng)高等醫(yī)學(xué)院校優(yōu)化公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)方案，增設(shè)“基層傳染病防控實(shí)務(wù)”課程模塊，將癥狀監(jiān)測(cè)、個(gè)案調(diào)查、疫情報(bào)告等基層高頻工作場(chǎng)景納入教學(xué)內(nèi)容；同時(shí)，建立“雙導(dǎo)師制”，即由院校教師與基層疾控專家共同指導(dǎo)學(xué)生，通過(guò)“理論+案例+實(shí)操”模式，提前讓學(xué)生熟悉基層工作流程。另一方面，要強(qiáng)化在職人員的規(guī)范化培訓(xùn)。例如，某省衛(wèi)健委實(shí)施的“基層防控能力提升計(jì)劃”，通過(guò)“線上理論學(xué)習(xí)+線下實(shí)操演練+跟崗實(shí)踐”三段式培訓(xùn)，每年覆蓋全省90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的防保人員，重點(diǎn)提升其對(duì)新發(fā)傳染病的識(shí)別能力、流調(diào)溯源的規(guī)范操作能力和個(gè)人防護(hù)的安全意識(shí)。此外，針對(duì)偏遠(yuǎn)地區(qū)人才短缺問(wèn)題，可推廣“定向委培”模式，由地方政府與醫(yī)學(xué)院校合作，為基層培養(yǎng)“本土化”人才，并簽訂服務(wù)協(xié)議，確保人才回得去、留得下。完善“激勵(lì)-保障-發(fā)展”三維激勵(lì)機(jī)制，穩(wěn)定人才隊(duì)伍基層防控人員長(zhǎng)期面臨工作壓力大、待遇偏低、職業(yè)發(fā)展空間有限等困境，這是導(dǎo)致人才流失的主要原因。為此，必須構(gòu)建全方位的激勵(lì)機(jī)制：在物質(zhì)激勵(lì)上，應(yīng)落實(shí)基層防控人員的津貼補(bǔ)貼政策，將疫情防控表現(xiàn)與績(jī)效工資、職稱晉升直接掛鉤，對(duì)在重大疫情處置中做出突出貢獻(xiàn)的人員給予專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)；在職業(yè)發(fā)展上，應(yīng)建立“基層-縣級(jí)-市級(jí)”的人才成長(zhǎng)通道，例如，某市規(guī)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員連續(xù)3年考核優(yōu)秀者，可優(yōu)先推薦晉升中級(jí)職稱，并安排到市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)修半年；在人文關(guān)懷上，應(yīng)關(guān)注基層人員的身心健康，通過(guò)心理疏導(dǎo)、輪崗休息、家庭支持等方式緩解其工作壓力。我曾走訪過(guò)西部某縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，院長(zhǎng)告訴我：“自從我們落實(shí)了疫情處置專項(xiàng)補(bǔ)貼和職稱傾斜政策，這兩年主動(dòng)要求來(lái)防保科工作的年輕人多了，流失率下降了近40%?！边@充分說(shuō)明，有效的激勵(lì)機(jī)制是穩(wěn)定基層人才隊(duì)伍的“粘合劑”。打造“傳幫帶+數(shù)字化”能力提升平臺(tái)，激活人才潛能針對(duì)基層人員能力參差不齊的問(wèn)題，應(yīng)建立“老帶新、強(qiáng)帶弱”的傳幫帶機(jī)制，由經(jīng)驗(yàn)豐富的老同志牽頭組建“防控攻堅(jiān)小組”，通過(guò)“一對(duì)一”指導(dǎo)、現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)等方式，幫助年輕人員快速掌握流調(diào)技巧、采樣規(guī)范等核心技能。同時(shí)，要充分利用數(shù)字化手段彌補(bǔ)基層資源短板。例如，開(kāi)發(fā)“基層防控智慧培訓(xùn)平臺(tái)”，整合典型案例、操作視頻、政策解讀等資源，方便基層人員隨時(shí)學(xué)習(xí)；建立“遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)”，邀請(qǐng)上級(jí)專家對(duì)基層遇到的復(fù)雜疫情進(jìn)行實(shí)時(shí)指導(dǎo)，提升基層的應(yīng)急處置能力。某省通過(guò)數(shù)字化平臺(tái)開(kāi)展“線上大練兵”，組織基層人員參與模擬疫情處置競(jìng)賽，不僅激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情，還發(fā)現(xiàn)了近百名基層防控“業(yè)務(wù)尖子”，為后續(xù)人才儲(chǔ)備提供了重要支撐。03學(xué)科發(fā)展的引擎：技術(shù)能力的標(biāo)準(zhǔn)化提升學(xué)科發(fā)展的引擎：技術(shù)能力的標(biāo)準(zhǔn)化提升技術(shù)能力是學(xué)科實(shí)力的直觀體現(xiàn)，基層傳染病防控學(xué)科必須以“標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、精準(zhǔn)化”為目標(biāo)，構(gòu)建覆蓋監(jiān)測(cè)預(yù)警、應(yīng)急處置、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)全流程的技術(shù)體系，才能有效應(yīng)對(duì)日益復(fù)雜的疫情防控形勢(shì)。健全“多點(diǎn)觸發(fā)+動(dòng)態(tài)研判”的監(jiān)測(cè)預(yù)警技術(shù)網(wǎng)絡(luò)早期發(fā)現(xiàn)、早期報(bào)告是傳染病防控的關(guān)鍵。基層作為疫情發(fā)現(xiàn)的“前哨”，必須優(yōu)化監(jiān)測(cè)預(yù)警技術(shù)，實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)報(bào)告”向“主動(dòng)預(yù)警”轉(zhuǎn)變。一方面，要完善“癥狀-癥候群-實(shí)驗(yàn)室”相結(jié)合的多點(diǎn)觸發(fā)監(jiān)測(cè)機(jī)制。在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣“標(biāo)準(zhǔn)化癥狀監(jiān)測(cè)表”，對(duì)發(fā)熱、腹瀉、皮疹等傳染病相關(guān)癥狀進(jìn)行實(shí)時(shí)登記，并通過(guò)信息系統(tǒng)自動(dòng)上傳；在學(xué)校、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)場(chǎng)所設(shè)立“哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)員”，每日收集異常癥狀數(shù)據(jù)，形成“醫(yī)療機(jī)構(gòu)-社區(qū)-疾控”三級(jí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。另一方面，要強(qiáng)化大數(shù)據(jù)技術(shù)在動(dòng)態(tài)研判中的應(yīng)用。例如，某市開(kāi)發(fā)的“傳染病智能預(yù)警平臺(tái)”，整合了基層癥狀監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、藥品銷售數(shù)據(jù)、環(huán)境監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)等多源信息，通過(guò)算法模型自動(dòng)識(shí)別異常信號(hào)，2023年成功預(yù)警了3起聚集性疫情，均控制在傳播初期。我曾參與該平臺(tái)的測(cè)試工作，深刻體會(huì)到：基層監(jiān)測(cè)預(yù)警不能僅靠“人海戰(zhàn)術(shù)”，更要靠“技術(shù)賦能”，只有讓數(shù)據(jù)多跑路，才能讓疫情早發(fā)現(xiàn)。構(gòu)建“平戰(zhàn)結(jié)合+快速響應(yīng)”的應(yīng)急處置技術(shù)體系基層應(yīng)急處置能力的強(qiáng)弱，直接影響疫情擴(kuò)散的速度和范圍。必須按照“平戰(zhàn)結(jié)合”原則，規(guī)范應(yīng)急處置流程，確?！皯?zhàn)時(shí)”能夠快速響應(yīng)、高效處置。首先，要制定標(biāo)準(zhǔn)化的應(yīng)急處置預(yù)案。針對(duì)常見(jiàn)傳染?。ㄈ缌鞲?、諾如病毒、手足口病等），制定基層版“一病一策”處置指南，明確病例發(fā)現(xiàn)、流調(diào)溯源、隔離管控、消毒消殺等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的操作規(guī)范和時(shí)限要求，避免“臨時(shí)抱佛腳”。其次，要建立常態(tài)化的應(yīng)急演練機(jī)制?；鶎訂挝幻考径戎辽匍_(kāi)展1次模擬疫情處置演練，重點(diǎn)檢驗(yàn)流調(diào)隊(duì)伍的協(xié)同作戰(zhàn)能力、物資調(diào)配的及時(shí)性和信息報(bào)送的準(zhǔn)確性。某省通過(guò)“盲演+復(fù)盤”模式，要求基層單位演練時(shí)不提前通知腳本，演練后由上級(jí)疾控專家逐一點(diǎn)評(píng)，幫助基層人員發(fā)現(xiàn)短板、改進(jìn)流程。2022年某縣發(fā)生輸入性新冠疫情，基層流調(diào)隊(duì)僅用4小時(shí)就完成了首輪密接者排查，這得益于日常演練形成的“肌肉記憶”。打造“基層可及+質(zhì)控嚴(yán)格”的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)技術(shù)支撐實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)是傳染病病原學(xué)診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但基層實(shí)驗(yàn)室普遍存在設(shè)備落后、檢測(cè)項(xiàng)目單一、質(zhì)控能力不足等問(wèn)題。為此，應(yīng)分級(jí)推進(jìn)基層實(shí)驗(yàn)室建設(shè)：對(duì)于中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，配備快速檢測(cè)設(shè)備（如POCT檢測(cè)儀），開(kāi)展流感、新冠等常見(jiàn)傳染病的快速篩查；對(duì)于縣級(jí)疾控中心，提升核酸檢測(cè)能力，配備基因測(cè)序設(shè)備，滿足新發(fā)、突發(fā)傳染病的病原學(xué)確證需求。同時(shí)，必須建立嚴(yán)格的質(zhì)控體系。上級(jí)疾控機(jī)構(gòu)要定期對(duì)基層實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行盲樣考核、設(shè)備校準(zhǔn)和技術(shù)指導(dǎo)，確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠。某市推行的“基層實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控聯(lián)盟”，通過(guò)“市級(jí)質(zhì)控中心+縣級(jí)分中心+基層網(wǎng)點(diǎn)”的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，使基層實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的符合率從2020年的75%提升至2023年的98%，有效支撐了基層疫情的精準(zhǔn)防控。04學(xué)科運(yùn)行的核心：協(xié)同機(jī)制的高效化構(gòu)建學(xué)科運(yùn)行的核心：協(xié)同機(jī)制的高效化構(gòu)建傳染病防控是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，單靠基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或疾控機(jī)構(gòu)“單打獨(dú)斗”難以奏效。必須打破部門壁壘、區(qū)域壁壘，構(gòu)建“醫(yī)防融合、區(qū)域聯(lián)動(dòng)、社會(huì)參與”的高效協(xié)同機(jī)制，形成“1+1>2”的防控合力。深化“醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合”的內(nèi)部協(xié)同機(jī)制基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與疾控機(jī)構(gòu)是防控體系的“左右手”，但長(zhǎng)期以來(lái)存在“各管一段”的脫節(jié)問(wèn)題。推動(dòng)醫(yī)防融合，關(guān)鍵在于建立“信息互通、人員互動(dòng)、業(yè)務(wù)互促”的工作機(jī)制。一方面，要打通信息壁壘。建立統(tǒng)一的傳染病信息管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診數(shù)據(jù)、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)與疾控機(jī)構(gòu)的疫情數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)共享，疾控機(jī)構(gòu)可根據(jù)基層上報(bào)的異常數(shù)據(jù)及時(shí)介入指導(dǎo)，形成“發(fā)現(xiàn)-報(bào)告-處置”的閉環(huán)管理。另一方面，要促進(jìn)人員互動(dòng)。推行“疾控人員下沉基層”和“臨床醫(yī)生公衛(wèi)輪訓(xùn)”制度：疾控機(jī)構(gòu)定期派專業(yè)人員到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)坐診指導(dǎo)，幫助提升臨床醫(yī)生的傳染病識(shí)別能力；基層醫(yī)生定期到疾控機(jī)構(gòu)參與流調(diào)、消殺等工作，熟悉防控流程。某縣通過(guò)“醫(yī)防融合試點(diǎn)”，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的傳染病報(bào)告及時(shí)率從82%提升至96%，流調(diào)隊(duì)伍的響應(yīng)時(shí)間縮短了50%，充分證明了醫(yī)防融合的實(shí)效性。建立“城鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、區(qū)域協(xié)同”的外部協(xié)同機(jī)制傳染病傳播不受地域限制，基層防控必須打破“一畝三分地”的思維，加強(qiáng)跨區(qū)域、跨部門協(xié)作。在區(qū)域協(xié)同方面，可推動(dòng)建立“縣域防控共同體”，由縣級(jí)疾控中心牽頭，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等資源，組建“聯(lián)合流調(diào)隊(duì)”“應(yīng)急采樣隊(duì)”，實(shí)現(xiàn)人員、設(shè)備、信息的統(tǒng)一調(diào)度。例如，某省在新冠疫情防控中，建立了“市級(jí)統(tǒng)籌、縣級(jí)主責(zé)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)落實(shí)”的區(qū)域聯(lián)動(dòng)機(jī)制，當(dāng)某地發(fā)生疫情時(shí)，周邊縣市的流調(diào)隊(duì)伍可在2小時(shí)內(nèi)抵達(dá)支援，大大提升了應(yīng)急處置效率。在部門協(xié)同方面，要加強(qiáng)教育、民政、農(nóng)業(yè)農(nóng)村等部門的聯(lián)動(dòng)：教育部門落實(shí)學(xué)校晨午檢制度，民政部門加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)防控管理，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門做好人畜共患病監(jiān)測(cè)，形成“多部門聯(lián)防聯(lián)控”的大防控格局。我曾參與處置過(guò)一起學(xué)校諾如病毒疫情，正是由于教育部門及時(shí)停課、疾控中心快速流調(diào)、市場(chǎng)監(jiān)管部門加強(qiáng)食品監(jiān)管，才在3天內(nèi)控制了疫情擴(kuò)散，這讓我深刻認(rèn)識(shí)到：協(xié)同是基層防控的“倍增器”。構(gòu)建“政府主導(dǎo)、社區(qū)動(dòng)員、公眾參與”的社會(huì)協(xié)同機(jī)制基層防控離不開(kāi)全社會(huì)的共同參與，必須構(gòu)建“政府-社區(qū)-公眾”良性互動(dòng)的社會(huì)協(xié)同網(wǎng)絡(luò)。政府層面，應(yīng)將傳染病防控納入基層治理體系，明確街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）的防控責(zé)任，建立“網(wǎng)格化”管理機(jī)制，每個(gè)網(wǎng)格配備1名網(wǎng)格員、1名社區(qū)醫(yī)生、1名志愿者，負(fù)責(zé)健康宣教、信息排查、居家隔離人員管理等工作。社區(qū)層面，要發(fā)揮基層黨組織的引領(lǐng)作用，通過(guò)“黨員先鋒崗”“鄰里互助組”等形式，動(dòng)員群眾參與防控。例如，某社區(qū)在疫情期間組織“銀發(fā)巡邏隊(duì)”，由退休黨員協(xié)助網(wǎng)格員開(kāi)展外來(lái)人員排查，既彌補(bǔ)了人手不足，又增強(qiáng)了居民的責(zé)任感。公眾層面，要加強(qiáng)健康宣教，通過(guò)通俗易懂的語(yǔ)言、喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式（如短視頻、社區(qū)講座、宣傳欄等），普及傳染病防治知識(shí)，提升群眾的自我防護(hù)意識(shí)和能力。我曾聽(tīng)到一位農(nóng)村大媽說(shuō)：“現(xiàn)在我們知道發(fā)燒了要趕緊去村衛(wèi)生所，不能自己扛著，這都是村里醫(yī)生天天宣傳的成果。”這讓我明白：公眾的主動(dòng)參與是基層防控最堅(jiān)實(shí)的“土壤”。05學(xué)科創(chuàng)新的動(dòng)力：科研與轉(zhuǎn)化的精準(zhǔn)化推進(jìn)學(xué)科創(chuàng)新的動(dòng)力：科研與轉(zhuǎn)化的精準(zhǔn)化推進(jìn)基層傳染病防控學(xué)科不能停留在“經(jīng)驗(yàn)主義”，必須以問(wèn)題為導(dǎo)向，加強(qiáng)科研創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化，才能不斷提升防控的科學(xué)性和精準(zhǔn)性。明確“基層需求、問(wèn)題導(dǎo)向”的科研定位基層科研不應(yīng)追求“高大上”，而應(yīng)聚焦“接地氣”的實(shí)際問(wèn)題。例如，農(nóng)村地區(qū)傳染病傳播特點(diǎn)、流動(dòng)人口的防控策略、基層防控成本控制等，這些都是基層工作中最迫切需要解決的課題?？蒲泄芾聿块T應(yīng)設(shè)立“基層防控專項(xiàng)科研基金”，鼓勵(lì)基層人員結(jié)合工作實(shí)際開(kāi)展應(yīng)用型研究。某省疾控中心推出的“基層科研種子計(jì)劃”，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生申報(bào)小課題，如“某縣農(nóng)村手足口病危險(xiǎn)因素調(diào)查”“社區(qū)老年人流感疫苗接種意愿分析”等，不僅解決了實(shí)際問(wèn)題，還培養(yǎng)了一批基層科研骨干。我曾參與過(guò)一項(xiàng)關(guān)于“農(nóng)村地區(qū)結(jié)核病患者依從性影響因素”的研究，通過(guò)走訪100多個(gè)村莊，發(fā)現(xiàn)患者因交通不便、經(jīng)濟(jì)困難等原因中斷治療的比例較高，據(jù)此提出的“送藥上門+交通補(bǔ)貼”政策，使當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病治愈率提升了15%，這讓我深刻體會(huì)到：基層科研的價(jià)值在于解決真問(wèn)題。暢通“研究-應(yīng)用-推廣”的成果轉(zhuǎn)化路徑科研成果只有轉(zhuǎn)化為實(shí)際應(yīng)用，才能發(fā)揮真正價(jià)值?；鶎映晒D(zhuǎn)化應(yīng)建立“需求-研發(fā)-驗(yàn)證-推廣”的全鏈條機(jī)制：首先，由基層單位提出防控需求，如“需要一種快速檢測(cè)瘧疾的便攜式設(shè)備”；然后，由高校、科研機(jī)構(gòu)與企業(yè)聯(lián)合研發(fā)，生產(chǎn)出符合基層需求的產(chǎn)品；接著，在基層單位進(jìn)行小范圍試用，根據(jù)反饋優(yōu)化改進(jìn)；最后，通過(guò)政策支持（如納入政府采購(gòu)）和推廣培訓(xùn)，在更大范圍應(yīng)用。例如，某高校研發(fā)的“基層傳染病智能輔助診斷系統(tǒng)”，通過(guò)整合常見(jiàn)傳染病的癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)，幫助基層醫(yī)生快速鑒別診斷，已在10個(gè)縣的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用，診斷準(zhǔn)確率提升了30%。此外，應(yīng)鼓勵(lì)基層人員總結(jié)工作中的創(chuàng)新做法，形成“技術(shù)指南”“操作規(guī)范”等標(biāo)準(zhǔn)成果，通過(guò)學(xué)術(shù)會(huì)議、期刊發(fā)表等方式推廣，讓更多基層單位受益。搭建“平臺(tái)-人才-經(jīng)費(fèi)”的科研支撐體系基層科研能力薄弱，離不開(kāi)外部支撐。應(yīng)搭建多層次科研平臺(tái)：在縣級(jí)層面，建立“基層防控科研工作站”，由縣級(jí)疾控中心牽頭，聯(lián)合高校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為基層人員提供實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所、技術(shù)指導(dǎo)和學(xué)術(shù)交流機(jī)會(huì)；在省級(jí)層面，建立“基層防控科研協(xié)作網(wǎng)”，整合優(yōu)質(zhì)資源，開(kāi)展跨區(qū)域聯(lián)合研究。同時(shí)，要加強(qiáng)基層科研人才培養(yǎng)，通過(guò)“科研導(dǎo)師制”，由上級(jí)專家指導(dǎo)基層人員選題、設(shè)計(jì)研究方案、撰寫論文，提升其科研素養(yǎng)。在經(jīng)費(fèi)保障方面，除了專項(xiàng)科研基金外，還應(yīng)鼓勵(lì)社會(huì)資本參與基層防控科研，形成“政府引導(dǎo)、社會(huì)參與、多元投入”的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。某省通過(guò)“政產(chǎn)學(xué)研用”合作模式，吸引企業(yè)投資研發(fā)基層快速檢測(cè)設(shè)備，既解決了經(jīng)費(fèi)問(wèn)題，又加速了成果轉(zhuǎn)化，實(shí)現(xiàn)了多方共贏。06學(xué)科保障的基礎(chǔ)：資源配置的均衡化優(yōu)化學(xué)科保障的基礎(chǔ)：資源配置的均衡化優(yōu)化基層傳染病防控學(xué)科的強(qiáng)化，離不開(kāi)人、財(cái)、物等資源的支撐。必須優(yōu)化資源配置，向基層傾斜，確保基層“有人干事、有錢辦事、有地方辦事”。建立“長(zhǎng)效穩(wěn)定、傾斜基層”的財(cái)政投入機(jī)制基層防控經(jīng)費(fèi)長(zhǎng)期存在“總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、依賴臨時(shí)撥款”等問(wèn)題。為此，應(yīng)將基層傳染病防控經(jīng)費(fèi)納入地方財(cái)政預(yù)算，建立“長(zhǎng)效投入+專項(xiàng)保障”的機(jī)制：一方面，按照“服務(wù)人口+工作任務(wù)”的標(biāo)準(zhǔn)，核定基層防控經(jīng)費(fèi)，并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平動(dòng)態(tài)調(diào)整；另一方面，設(shè)立疫情防控應(yīng)急儲(chǔ)備資金，確保突發(fā)疫情時(shí)能夠及時(shí)調(diào)配使用。同時(shí)，要優(yōu)化投入結(jié)構(gòu)，重點(diǎn)向人才培訓(xùn)、設(shè)備購(gòu)置、信息化建設(shè)等關(guān)鍵領(lǐng)域傾斜。例如，某省規(guī)定基層防控經(jīng)費(fèi)中，人員培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)占比不低于20%，設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)占比不低于30%，2022年以來(lái)，全省基層實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)備更新率提升了60%，信息化平臺(tái)覆蓋率達(dá)到了95%。我曾向某縣財(cái)政局局長(zhǎng)了解情況，他說(shuō)：“現(xiàn)在基層防控經(jīng)費(fèi)是‘專項(xiàng)預(yù)算、?？顚Ｓ谩?，再也不用擔(dān)心‘有錢辦事’的問(wèn)題了?！蓖七M(jìn)“標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)用化”的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施是防控工作的“硬支撐”。應(yīng)按照“填平補(bǔ)齊、達(dá)標(biāo)升級(jí)”的原則，加強(qiáng)基層防控基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)：對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，要設(shè)立獨(dú)立的“發(fā)熱診室”“傳染病隔離留觀室”，配備必要的防護(hù)用品、消毒設(shè)備和搶救設(shè)施；對(duì)于縣級(jí)疾控中心，要提升實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力，建設(shè)符合生物安全標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室，配備核酸提取儀、基因測(cè)序儀等關(guān)鍵設(shè)備。同時(shí)，要注重基礎(chǔ)設(shè)施的實(shí)用性，避免“過(guò)度建設(shè)”。例如，某縣在建設(shè)基層實(shí)驗(yàn)室時(shí)，根據(jù)當(dāng)?shù)貍魅静×餍刑攸c(diǎn)，優(yōu)先配置了流感、新冠、手足口病等常見(jiàn)傳染病的檢測(cè)設(shè)備，既滿足了需求，又節(jié)約了成本。我曾參觀過(guò)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)熱診室”，雖然面積不大，但分區(qū)明確（清潔區(qū)、緩沖區(qū)、污染區(qū)）、設(shè)施齊全，醫(yī)生告訴我：“現(xiàn)在接診發(fā)熱患者心里有底了，不會(huì)被交叉感染?！睒?gòu)建“互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享”的信息化支撐體系信息化是提升基層防控效率的重要手段。應(yīng)加快基層衛(wèi)生健康信