基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展策略演講人基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展策略01基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的現(xiàn)狀與核心挑戰(zhàn)02引言：基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的時代必然性與現(xiàn)實緊迫性03結(jié)論：以基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合筑牢“健康老齡化”的根基04目錄01基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)發(fā)展策略02引言：基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的時代必然性與現(xiàn)實緊迫性引言：基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的時代必然性與現(xiàn)實緊迫性當(dāng)前，我國正經(jīng)歷全球規(guī)模最大、速度最快的人口老齡化進(jìn)程。截至2023年底，60歲及以上人口已達(dá)2.97億，占總?cè)丝诘?1.1%，其中失能半失能老人超過4000萬。這一群體普遍面臨“養(yǎng)老難”與“看病難”的雙重困境：一方面，慢性病管理、康復(fù)護(hù)理等醫(yī)療需求貫穿養(yǎng)老始終；另一方面，基層醫(yī)療資源不足、養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)割裂，導(dǎo)致老年人“反復(fù)掛號、多次住院、照護(hù)脫節(jié)”等問題頻發(fā)。我曾走訪西部某縣城，一位82歲的獨居老人患有高血壓和糖尿病，每周需往返縣醫(yī)院開藥、測血糖，單程耗時3小時，雨天摔倒后因無人及時送醫(yī)導(dǎo)致骨折延誤治療——這樣的案例，正是基層醫(yī)養(yǎng)服務(wù)缺位的真實縮影。引言：基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的時代必然性與現(xiàn)實緊迫性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作為整合醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)的新型模式，其核心在于“以老年人為中心”，通過制度創(chuàng)新打破“醫(yī)”“養(yǎng)”壁壘，實現(xiàn)“有病治病、無病療養(yǎng)、慢病管理、急癥搶救”的全周期健康保障。基層作為服務(wù)老年人的“最后一公里”，其醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的質(zhì)量直接關(guān)系到億萬老年人的晚年福祉，也關(guān)乎健康中國戰(zhàn)略的根基穩(wěn)固。因此，探索基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的發(fā)展策略，不僅是應(yīng)對人口老齡化的必然選擇，更是實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)”民生目標(biāo)的關(guān)鍵路徑。03基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的現(xiàn)狀與核心挑戰(zhàn)基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的現(xiàn)狀與核心挑戰(zhàn)近年來，國家密集出臺《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》等政策，推動基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合從“試點探索”邁向“全面發(fā)展”。截至2023年，全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)簽約合作率達(dá)72%，社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)覆蓋超過60%的城市街道，農(nóng)村地區(qū)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合點”突破3萬個。然而，在實踐中，基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合仍面臨多重結(jié)構(gòu)性矛盾，制約其服務(wù)效能的釋放。資源供給與需求錯配：“總量不足”與“閑置浪費”并存硬件設(shè)施短板突出城市社區(qū)普遍存在“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無醫(yī)療資質(zhì)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)無養(yǎng)老床位”的困境。例如，東部某省會城市調(diào)查顯示，83%的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心因未配備醫(yī)療設(shè)備，無法提供基礎(chǔ)診療服務(wù)；而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）的閑置病床率高達(dá)35%，卻因養(yǎng)老資質(zhì)缺失無法用于長期照護(hù)。在農(nóng)村地區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)療設(shè)備陳舊，康復(fù)護(hù)理設(shè)備配備率不足40%，難以滿足失能老人的專業(yè)照護(hù)需求。資源供給與需求錯配：“總量不足”與“閑置浪費”并存人力資源結(jié)構(gòu)性短缺基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)面臨“招人難、留人更難”的困境。一方面，全科醫(yī)生、康復(fù)師、老年病?？漆t(yī)生等醫(yī)療人才缺口巨大，全國每千名老年人擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)僅為1.8人，低于國際平均水平（3.5人）；另一方面，養(yǎng)老護(hù)理員隊伍整體素質(zhì)不高，全國持證護(hù)理員僅占35%，且流失率超過50%，導(dǎo)致“醫(yī)不懂養(yǎng)、養(yǎng)不懂醫(yī)”的協(xié)同困境。我曾接觸過一位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生，他同時負(fù)責(zé)周邊3個養(yǎng)老點的巡診，每周需接診200余名老人，日均工作12小時，坦言“精力有限，只能開藥，無法深入做健康管理和心理疏導(dǎo)”。（二）服務(wù)模式與老年人需求脫節(jié)：“形式化結(jié)合”替代“實質(zhì)性融合”資源供給與需求錯配：“總量不足”與“閑置浪費”并存服務(wù)內(nèi)容碎片化當(dāng)前基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合多停留在“簡單簽約”階段，如醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂“轉(zhuǎn)診綠色通道”協(xié)議，但實際操作中，老人因流程繁瑣、信息不對稱難以享受便利。例如，某社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心與三甲醫(yī)院簽約，但老人突發(fā)心梗后，家屬仍需自行聯(lián)系120、辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，錯失黃金搶救時間。此外，健康管理服務(wù)多側(cè)重“疾病治療”，忽視“預(yù)防保健”“康復(fù)護(hù)理”“心理慰藉”等綜合性需求，導(dǎo)致服務(wù)與老年人“健康維護(hù)”“功能維護(hù)”的核心訴求偏離。資源供給與需求錯配：“總量不足”與“閑置浪費”并存服務(wù)場景單一化基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)仍以“機(jī)構(gòu)內(nèi)照護(hù)”為主，居家社區(qū)服務(wù)供給不足。數(shù)據(jù)顯示，我國90%的老年人選擇居家養(yǎng)老，但僅有28%的城市社區(qū)提供“上門醫(yī)療+照護(hù)”服務(wù)，農(nóng)村地區(qū)不足10%。農(nóng)村老人因居住分散、交通不便，往往“小病拖、大病扛”，慢性病控制率不足50%，遠(yuǎn)低于城市老人（78%）的水平。政策協(xié)同與機(jī)制保障不足：“九龍治水”與“落地難”并存部門協(xié)同壁壘待破醫(yī)養(yǎng)結(jié)合涉及衛(wèi)健、民政、醫(yī)保、住建等十余個部門，存在“多頭管理”與“政策空白”的雙重問題。例如，醫(yī)保政策對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的支付范圍界定模糊，康復(fù)護(hù)理項目報銷比例低（部分地區(qū)僅30%-40%），導(dǎo)致老人自費負(fù)擔(dān)重；民政部門的養(yǎng)老補(bǔ)貼與衛(wèi)健部門的醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)貼缺乏銜接，難以形成“補(bǔ)需方”與“補(bǔ)供方”的合力。政策協(xié)同與機(jī)制保障不足：“九龍治水”與“落地難”并存長效運(yùn)營機(jī)制缺失基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)普遍面臨“公益屬性”與“市場化運(yùn)營”的矛盾。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)因缺乏自主權(quán)，服務(wù)積極性不高；民辦醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)則面臨土地成本高、稅收優(yōu)惠難落實、融資難等問題，導(dǎo)致“微利經(jīng)營”甚至“虧損運(yùn)營”。我曾調(diào)研過一家民辦社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心，因無法享受水電費優(yōu)惠（按商業(yè)標(biāo)準(zhǔn)收?。?，每月僅水電成本就占營收的20%，不得不縮減服務(wù)項目維持運(yùn)轉(zhuǎn)。三、基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的發(fā)展策略：構(gòu)建“全要素整合、全周期覆蓋”的服務(wù)體系針對上述挑戰(zhàn)，基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的發(fā)展需以“需求導(dǎo)向、系統(tǒng)思維、創(chuàng)新驅(qū)動”為原則，從頂層設(shè)計、服務(wù)模式、資源支撐、政策保障四個維度協(xié)同推進(jìn)，構(gòu)建“醫(yī)療與養(yǎng)老深度融合、機(jī)構(gòu)與居家社區(qū)無縫銜接、政府與市場良性互動”的發(fā)展格局。優(yōu)化頂層設(shè)計：強(qiáng)化政策協(xié)同與標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)建立跨部門協(xié)同治理機(jī)制-成立市級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組：由政府牽頭，衛(wèi)健、民政、醫(yī)保、財政等部門組成聯(lián)席會議制度，定期召開協(xié)調(diào)會，解決土地、資金、醫(yī)保支付等跨部門問題。例如，某省推行“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合一件事”改革，將機(jī)構(gòu)設(shè)立、醫(yī)保定點、補(bǔ)貼申領(lǐng)等12項事項整合為“一窗受理”，審批時限壓縮70%。-明確部門職責(zé)清單：衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管，民政部門負(fù)責(zé)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)備案與補(bǔ)貼發(fā)放，醫(yī)保部門制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)支付政策，形成“各司其職、信息共享、監(jiān)管聯(lián)動”的工作閉環(huán)。優(yōu)化頂層設(shè)計：強(qiáng)化政策協(xié)同與標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)構(gòu)建“國家-地方-機(jī)構(gòu)”三級標(biāo)準(zhǔn)體系-國家層面：制定《基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)基本規(guī)范》，明確服務(wù)內(nèi)容（如健康管理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等）、人員資質(zhì)（如醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型醫(yī)生需具備老年醫(yī)學(xué)和護(hù)理學(xué)雙重背景）、設(shè)施設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)（如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心需配備康復(fù)訓(xùn)練室、心理咨詢室等）。12-機(jī)構(gòu)層面：建立“一機(jī)構(gòu)一方案”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)服務(wù)對象（如自理老人、失能老人、認(rèn)知癥老人）制定個性化服務(wù)流程，并定期開展服務(wù)質(zhì)量評估，評估結(jié)果與補(bǔ)貼、醫(yī)保定點掛鉤。3-地方層面：結(jié)合區(qū)域老齡化程度和資源稟賦，制定差異化標(biāo)準(zhǔn)。例如，針對農(nóng)村地區(qū)，可降低硬件設(shè)施門檻，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名全科醫(yī)生、2名護(hù)理員和基礎(chǔ)康復(fù)設(shè)備；針對城市老齡化程度高的社區(qū)，要求嵌入醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供24小時醫(yī)療值守服務(wù)。創(chuàng)新服務(wù)模式：推動“醫(yī)養(yǎng)”從“物理結(jié)合”到“化學(xué)融合”構(gòu)建“機(jī)構(gòu)-社區(qū)-居家”三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)-機(jī)構(gòu)層面：打造“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)”推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）內(nèi)部增設(shè)養(yǎng)老床位，或與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“兩院一體”運(yùn)營。例如，上?！伴L者照護(hù)之家”模式，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站，配備醫(yī)生、護(hù)士和康復(fù)師，提供“住院-康復(fù)-養(yǎng)老”連續(xù)性服務(wù)，老人無需重復(fù)掛號即可享受全周期照護(hù)。-社區(qū)層面：發(fā)展“嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)”在城市社區(qū)建設(shè)“15分鐘醫(yī)養(yǎng)服務(wù)圈”，整合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、日間照料中心、長者食堂等資源，提供“醫(yī)療+護(hù)理+生活”打包服務(wù)。例如，杭州“社區(qū)醫(yī)養(yǎng)家”平臺，老人可通過手機(jī)預(yù)約上門測血壓、送藥、助浴等服務(wù)，平臺聯(lián)動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實時響應(yīng)，緊急情況自動觸發(fā)120急救。創(chuàng)新服務(wù)模式：推動“醫(yī)養(yǎng)”從“物理結(jié)合”到“化學(xué)融合”構(gòu)建“機(jī)構(gòu)-社區(qū)-居家”三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)-居家層面：推廣“家庭病床+智慧照護(hù)”模式針對居家老人，由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立家庭病床，提供上門巡診、康復(fù)指導(dǎo)、用藥管理等服務(wù)；同時配備智能設(shè)備（如智能手環(huán)、血壓監(jiān)測儀），實時監(jiān)測老人生命體征，數(shù)據(jù)同步至家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)，實現(xiàn)“異常預(yù)警-遠(yuǎn)程問診-上門干預(yù)”的閉環(huán)管理。農(nóng)村地區(qū)可依托村衛(wèi)生室，培訓(xùn)“村醫(yī)+養(yǎng)老護(hù)理員”復(fù)合型人員，提供“小病不出村、大病早發(fā)現(xiàn)”的基礎(chǔ)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。創(chuàng)新服務(wù)模式：推動“醫(yī)養(yǎng)”從“物理結(jié)合”到“化學(xué)融合”聚焦特殊群體需求，提供精準(zhǔn)化服務(wù)-失能半失能老人：推廣“醫(yī)療護(hù)理+生活照護(hù)”一體化服務(wù)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定護(hù)理計劃，養(yǎng)老護(hù)理員協(xié)助實施，例如為壓瘡老人提供清創(chuàng)換藥、體位管理，為糖尿病老人提供足部護(hù)理、飲食指導(dǎo)。-認(rèn)知癥老人：在社區(qū)建立“認(rèn)知癥友好驛站”，提供早期篩查、認(rèn)知訓(xùn)練、日間照料等服務(wù)；機(jī)構(gòu)內(nèi)開設(shè)認(rèn)知癥照護(hù)專區(qū)，采用音樂療法、懷舊療法等非藥物干預(yù)手段，延緩病情進(jìn)展。-高齡獨居老人：建立“鄰里互助+專業(yè)支持”網(wǎng)絡(luò)，培訓(xùn)低齡健康老人擔(dān)任“養(yǎng)老管家”，協(xié)助高齡老人購物、代配藥，同時聯(lián)動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供定期隨訪服務(wù)。強(qiáng)化資源支撐：破解“人才、資金、技術(shù)”瓶頸打造“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型”人才隊伍-“訂單式”培養(yǎng)：支持職業(yè)院校開設(shè)“老年醫(yī)學(xué)護(hù)理”“康復(fù)治療技術(shù)”等專業(yè)，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作建立實習(xí)基地，學(xué)生畢業(yè)后直接定向到基層服務(wù)，給予學(xué)費減免和崗位補(bǔ)貼。例如，江蘇某衛(wèi)生高等專科學(xué)校與當(dāng)?shù)?0家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才定向培養(yǎng)協(xié)議”，畢業(yè)生服務(wù)基層滿3年，可享受一次性安家費2萬元。-“轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)”提升存量人才：對基層醫(yī)生、護(hù)士開展老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理、心理學(xué)等培訓(xùn)，考核合格后頒發(fā)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)資格證”；對養(yǎng)老護(hù)理員開展基礎(chǔ)醫(yī)療知識培訓(xùn)，使其掌握血壓測量、血糖監(jiān)測、急救技能等，實現(xiàn)“醫(yī)中有養(yǎng)、養(yǎng)中有醫(yī)”。-完善激勵機(jī)制：提高基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人員的薪酬待遇，在職稱晉升、評優(yōu)評先等方面傾斜；建立“職業(yè)榮譽(yù)體系”，對長期扎根基層的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人員授予“最美醫(yī)養(yǎng)人”等稱號，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感。強(qiáng)化資源支撐：破解“人才、資金、技術(shù)”瓶頸拓寬資金投入渠道，構(gòu)建多元籌資機(jī)制-加大財政投入：將基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)經(jīng)費納入地方政府財政預(yù)算，對新建或改建的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)給予一次性建設(shè)補(bǔ)貼（如每張床位補(bǔ)貼1萬元），對運(yùn)營中的機(jī)構(gòu)按服務(wù)老人數(shù)量給予運(yùn)營補(bǔ)貼（如每服務(wù)1名失能老人每月補(bǔ)貼500元）。-創(chuàng)新金融支持：鼓勵銀行開發(fā)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合貸”，給予利率優(yōu)惠；支持符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)行企業(yè)債券、資產(chǎn)證券化產(chǎn)品，吸引社會資本投入。-發(fā)揮醫(yī)保支撐作用：將符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍，逐步擴(kuò)大康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等醫(yī)保支付項目；探索“按人頭付費”“按床日付費”等多元支付方式，引導(dǎo)機(jī)構(gòu)從“重治療”向“重健康”轉(zhuǎn)型。例如，某市對簽約家庭病床的老人，按每人每月300元標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)保費用，覆蓋上門巡診、藥品、康復(fù)等服務(wù)。強(qiáng)化資源支撐：破解“人才、資金、技術(shù)”瓶頸推動“智慧醫(yī)養(yǎng)”技術(shù)賦能基層服務(wù)-建設(shè)區(qū)域醫(yī)養(yǎng)信息平臺：整合電子健康檔案、電子病歷、養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)，實現(xiàn)“老人健康信息一檔通”，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可通過平臺實時查詢老人病史、用藥記錄、養(yǎng)老需求，避免重復(fù)檢查和信息孤島。-推廣智能照護(hù)設(shè)備：為失能老人配備智能床墊（監(jiān)測睡眠、離床報警）、智能藥盒（提醒服藥）、緊急呼叫按鈕等設(shè)備，降低意外風(fēng)險；農(nóng)村地區(qū)可推廣“互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程醫(yī)療”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過5G遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，邀請上級醫(yī)院專家為老人提供診療指導(dǎo)。-開發(fā)適老化健康服務(wù)應(yīng)用：簡化手機(jī)APP操作界面，提供語音導(dǎo)航、大字模式等功能，方便老人在線預(yù)約掛號、查詢健康報告、申請上門服務(wù)；對高齡老人，由社區(qū)志愿者協(xié)助使用智能設(shè)備，彌合“數(shù)字鴻溝”。123完善保障機(jī)制：強(qiáng)化監(jiān)督評估與可持續(xù)發(fā)展建立“第三方評估+社會監(jiān)督”質(zhì)量管控體系-引入第三方評估機(jī)構(gòu)：定期對基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、安全管理、老人滿意度等進(jìn)行評估，評估結(jié)果向社會公開，并與機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼、醫(yī)保定點、等級評定掛鉤。-暢通投訴反饋渠道：設(shè)立“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)熱線”，開通線上投訴平臺，建立“15個工作日響應(yīng)、30個工作日辦結(jié)”的投訴處理機(jī)制；邀請老人代表、家屬代表、社區(qū)工作者擔(dān)任“服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督員”，定期開展巡查。完善保障機(jī)制：強(qiáng)化監(jiān)督評估與可持續(xù)發(fā)展推動“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合+產(chǎn)業(yè)”融合發(fā)展-培育銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)鏈：支持基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)與老年用品企業(yè)、康復(fù)輔具租賃機(jī)構(gòu)合作，為老人提供輪椅、護(hù)理床等租賃服務(wù)；開發(fā)適合老年人的健康管理產(chǎn)品、中醫(yī)藥養(yǎng)生服務(wù)，延伸服務(wù)鏈條。-鼓勵“醫(yī)養(yǎng)文旅”融合：依托基層自然生態(tài)資源，發(fā)展“康復(fù)療養(yǎng)+休閑養(yǎng)老”模式，例如在城郊結(jié)合部建設(shè)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合農(nóng)莊”，老人可在田園中參與農(nóng)事活動，同時接受中醫(yī)調(diào)理、康復(fù)訓(xùn)練，實現(xiàn)“療養(yǎng)+養(yǎng)老”的雙重價值。完善保障機(jī)制：強(qiáng)化監(jiān)督評估與可持續(xù)發(fā)展?fàn)I造“敬老愛老”的社會氛圍-加強(qiáng)宣傳教育：通過社區(qū)講座、短視頻、公益廣告等形式，普及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策，宣傳“健康養(yǎng)老”理念，消除老年人對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的認(rèn)知誤區(qū)。-發(fā)揮志愿者作用：組建“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合志愿者服務(wù)隊”