護理藥理學(xué)復(fù)習(xí)題及參考答案一、單選題（共95題，每題1分，共95分）1.血漿中的脂質(zhì)需和下列物質(zhì)結(jié)合才能成為親水性脂質(zhì)的是A、膽固醇脂B、膽固醇C、載脂蛋白D、三酰甘油E、磷脂正確答案：C答案解析：血漿中的脂質(zhì)需和載脂蛋白結(jié)合才能成為親水性脂質(zhì)。脂質(zhì)不溶于水，而載脂蛋白可以和脂質(zhì)結(jié)合，使脂質(zhì)具有親水性，從而能夠在血漿中運輸。膽固醇脂是膽固醇與脂肪酸結(jié)合的產(chǎn)物；膽固醇本身是脂類，親水性差；三酰甘油即甘油三酯，是脂質(zhì)的一種；磷脂也是脂質(zhì)，它們都需要與載脂蛋白結(jié)合后才利于在血漿中運輸?shù)?，所以答案是[C]。2.磺胺類藥物作用機制是A、抑制四氫葉酸還原酶B、抑制二氫葉酸還原酶C、抑制一碳單位轉(zhuǎn)移酶D、抑制二氫葉酸合成酶E、抑制葉酸還原酶正確答案：D答案解析：磺胺類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與對氨基苯甲酸相似，可競爭性抑制二氫葉酸合成酶，阻礙二氫葉酸的合成，從而影響核酸的生成，抑制細菌生長繁殖。3.抑制HMG-COA還原酶而減少膽固醇合成的藥是A、吉非貝奇B、考來稀胺C、辛伐他汀D、氯貝丁酯E、煙酸正確答案：C答案解析：辛伐他汀屬于他汀類藥物，其作用機制是抑制HMG-COA還原酶，從而減少膽固醇的合成。吉非貝齊、氯貝丁酯屬于貝特類藥物，主要作用是降低甘油三酯；考來烯胺是膽汁酸螯合劑，通過與膽汁酸結(jié)合減少膽固醇吸收；煙酸主要是減少肝臟合成VLDL。4.普萘洛爾禁用于哪種病癥A、陣發(fā)性室上性心動過速B、甲狀腺功能亢進C、變異型心絞痛D、原發(fā)性高血壓E、穩(wěn)定型心絞痛正確答案：C答案解析：普萘洛爾阻斷冠狀動脈β2受體，使冠脈收縮，可加重變異型心絞痛癥狀，故禁用于變異型心絞痛。而對于陣發(fā)性室上性心動過速、原發(fā)性高血壓、穩(wěn)定型心絞痛、甲狀腺功能亢進等，普萘洛爾都有一定的治療作用。5.伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者應(yīng)選用A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、間羥胺D、多巴胺E、麻黃堿正確答案：D答案解析：多巴胺具有興奮心臟、增加心輸出量、擴張腎血管、增加尿量的作用，適用于伴有心收縮力減弱及尿量減少的休克患者。間羥胺主要作用是收縮血管、升高血壓；腎上腺素主要作用是興奮心臟、收縮血管等；麻黃堿作用與腎上腺素相似但較弱；去甲腎上腺素主要是強烈收縮血管、升高血壓，對心臟作用較弱且易引起局部組織缺血壞死，均不符合該患者情況。6.下列藥物中可引起調(diào)節(jié)痙攣的是A、阿托品B、毛果蕓香堿C、后馬托品D、山莨菪堿E、東莨菪堿正確答案：B答案解析：毛果蕓香堿可激動瞳孔括約肌上的M膽堿受體，使瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小，同時可引起調(diào)節(jié)痙攣，表現(xiàn)為視近物清楚，視遠物模糊。阿托品、后馬托品、山莨菪堿、東莨菪堿均為M膽堿受體阻斷藥，可阻斷瞳孔括約肌上的M膽堿受體，使瞳孔擴大，睫狀肌松弛，導(dǎo)致調(diào)節(jié)麻痹。7.屬于巴比妥類的全身麻醉藥是A、氯胺酮B、氧化亞氮C、異氟烷D、丙泊酚E、硫噴妥鈉正確答案：E答案解析：硫噴妥鈉屬于巴比妥類的全身麻醉藥。巴比妥類藥物是一類作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜催眠藥，硫噴妥鈉具有起效快、作用時間短等特點，可用于誘導(dǎo)麻醉等。而異氟烷、氧化亞氮屬于吸入性麻醉藥；氯胺酮是靜脈麻醉藥；丙泊酚也是靜脈麻醉藥。8.最常用的給藥途徑是A、皮下注射B、靜脈注射C、口服D、肌內(nèi)注射E、霧化吸入正確答案：C答案解析：口服是最常用的給藥途徑，因為其方便、安全、經(jīng)濟，患者依從性好，能避免創(chuàng)傷性給藥帶來的不適和風(fēng)險，且大多數(shù)藥物都有口服制劑可供選擇。9.具有治療三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛的抗癲癇藥物是A、苯巴比妥B、丙戊酸鈉C、乙琥胺D、左乙拉西坦E、卡馬西平正確答案：E答案解析：卡馬西平對三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛等外周神經(jīng)痛具有較好的治療效果，這是因為它可以穩(wěn)定神經(jīng)細胞膜，阻止異常放電的擴散。丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥；苯巴比妥主要用于癲癇大發(fā)作和癲癇持續(xù)狀態(tài)等；乙琥胺主要用于失神發(fā)作；左乙拉西坦也是抗癲癇藥物，但對三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛無此治療作用。10.關(guān)于鏈激酶的敘述不正確的是A、是β溶血鏈球菌產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)B、能與纖溶酶原結(jié)合,促使游離的纖溶酶原變成纖溶酶C、治療血栓栓塞性疾病D、有出血傾向者禁用E、可用酸性液體稀釋增強療效正確答案：E答案解析：鏈激酶是β溶血鏈球菌產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)，能與纖溶酶原結(jié)合，促使游離的纖溶酶原變成纖溶酶，主要用于治療血栓栓塞性疾病，有出血傾向者禁用。鏈激酶在酸性溶液中易失活，不能用酸性液體稀釋，所以選項E敘述不正確。11.屬于Ic類抗心律失常的藥物是A、維拉帕米B、普羅帕酮C、普萘洛爾D、阿托品E、地高辛正確答案：B答案解析：普羅帕酮屬于Ic類抗心律失常藥物。維拉帕米是鈣通道阻滯劑；普萘洛爾是β受體阻滯劑；阿托品主要用于解除平滑肌痙攣等，不屬于抗心律失常的Ic類；地高辛是強心苷類藥物。12.下列何藥能抑制咳嗽中樞并兼有外周鎮(zhèn)咳作用A、噴托維林B、嗎啡C、氯哌斯汀D、苯佐那酯E、可待因正確答案：A答案解析：噴托維林能抑制咳嗽中樞，同時有輕度的外周鎮(zhèn)咳作用。苯佐那酯為外周性鎮(zhèn)咳藥；氯哌斯汀為非成癮性中樞鎮(zhèn)咳藥；嗎啡、可待因主要是通過抑制咳嗽中樞發(fā)揮強大的鎮(zhèn)咳作用，但不是兼有外周鎮(zhèn)咳作用。13.中樞興奮藥的主要不良反應(yīng)是A、頭痛、眩暈B、心悸、心律失常C、白細胞減少D、血壓升高E、驚厥正確答案：E答案解析：中樞興奮藥過量時可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮，導(dǎo)致驚厥等嚴重不良反應(yīng)。心悸、心律失常、血壓升高、頭痛、眩暈等可能是其部分表現(xiàn)，但驚厥更為突出和嚴重。白細胞減少一般不是中樞興奮藥的主要不良反應(yīng)。14.可治療抗精神病藥引起的帕金森綜合征的藥物是A、左旋多巴B、苯海索C、司來吉蘭D、溴隱亭E、卡比多巴正確答案：B答案解析：苯海索可阻斷中樞膽堿受體，減弱紋狀體中乙酰膽堿的作用，可用于治療抗精神病藥引起的帕金森綜合征。左旋多巴用于帕金森病及帕金森綜合征，卡比多巴是左旋多巴增效劑，司來吉蘭是單胺氧化酶抑制劑用于帕金森病，溴隱亭用于帕金森病及高泌乳素血癥等，均不是主要用于治療抗精神病藥引起的帕金森綜合征的藥物。15.可用于各種麻醉方法的局麻藥是A、利多卡因B、氧化亞氮C、丁卡因D、普魯卡因E、丁哌卡因正確答案：A答案解析：利多卡因是中等效能和時效的局麻藥，可用于各種麻醉方法，包括表面麻醉、局部浸潤麻醉、區(qū)域阻滯、椎管內(nèi)麻醉及靜脈局部麻醉等。普魯卡因主要用于局部浸潤麻醉；丁卡因常用于表面麻醉；丁哌卡因主要用于浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯和硬膜外阻滯；氧化亞氮是吸入性麻醉藥，不是局麻藥。16.阿司匹林可用于治療A、血管栓塞性疾病B、哮喘C、牙痛D、發(fā)熱E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：C17.關(guān)于肝素的抗凝血作用的敘述,正確的是A、僅在體內(nèi)有效B、僅在體外有效C、體內(nèi)、外均有效D、口服給藥有效E、注射給藥正確答案：C答案解析：肝素在體內(nèi)、外均有強大的抗凝作用。它通過增強抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）的活性，滅活多種凝血因子，從而發(fā)揮抗凝作用?？诜嗡夭槐晃?，需注射給藥。18.毛果蕓香堿滴眼可引起A、縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣B、縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C、擴瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹D、擴瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣E、縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣正確答案：E答案解析：毛果蕓香堿滴眼后可激動瞳孔括約肌上的M膽堿受體，使瞳孔縮小，還可通過縮瞳作用使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，從而使前房角間隙擴大，房水易于通過小梁網(wǎng)進入血液循環(huán)，導(dǎo)致眼內(nèi)壓降低。同時，毛果蕓香堿可激動睫狀肌上的M膽堿受體，使睫狀肌向瞳孔中心方向收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，從而使眼睛處于視近物清楚、視遠物模糊的調(diào)節(jié)痙攣狀態(tài)。19.用于擴瞳檢查眼底的藥物是A、腎上腺素B、去氧腎上腺素C、多巴酚丁胺D、去甲腎上腺素E、間羥胺正確答案：B答案解析：去氧腎上腺素可激動瞳孔開大肌的α1受體，使瞳孔擴大，作用比阿托品弱，起效較快，維持時間較短，可用于擴瞳檢查眼底。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等急救；間羥胺主要用于各種休克及手術(shù)時低血壓；去甲腎上腺素主要用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓；多巴酚丁胺主要用于治療心力衰竭。20.阻滯膽汁酸在腸道的重吸收A、辛伐他汀B、非諾貝特C、依折麥布D、洛伐他汀E、考來烯胺正確答案：E答案解析：考來烯胺是一種陰離子交換樹脂，可與膽汁酸結(jié)合，阻滯膽汁酸在腸道的重吸收，從而促進膽汁酸排出，降低血脂。所以阻滯膽汁酸在腸道的重吸收的是考來烯胺，答案為E。21.下列敘述中,哪項不符合吸入給藥的特點A、大多數(shù)藥物可經(jīng)吸入途徑給藥B、吸收迅速,起效快C、能避免首過消除D、尤適用于治療肺部疾病E、給藥劑量難控制正確答案：A答案解析：吸入給藥不是大多數(shù)藥物的常規(guī)給藥途徑，只有一些特定藥物適合吸入給藥，該項不符合吸入給藥特點。吸入給藥吸收迅速，起效快，能避免首過消除，尤適用于治療肺部疾病，但給藥劑量較難控制，B、C、D、E選項均符合吸入給藥特點。22.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括A、抗炎作用B、抗免疫作用C、抗休克作用D、抗過敏作用E、抗病毒作用正確答案：E答案解析：糖皮質(zhì)激素具有強大的抗炎、抗免疫、抗過敏及抗休克作用，但不具有直接的抗病毒作用。23.東莨菪堿可用于A、麻醉前給藥B、暈動病C、支氣管哮喘D、帕金森病E、心動過速正確答案：D24.用于房室傳導(dǎo)阻滯的藥物是A、泮庫溴銨B、毒扁豆堿C、阿托品D、琥珀膽堿E、毛果蕓香堿正確答案：A25.新斯的明的作用包括A、興奮支氣管平滑肌B、促進腺體的分泌C、興奮胃腸道平滑肌D、對心臟的抑制E、興奮骨骼肌正確答案：E26.卡托普利尤其適于治療A、伴慢性心功能不全的高血壓B、伴腦水腫的高血壓C、伴心率失常的高血壓D、伴腎功能不全的高血壓正確答案：D答案解析：卡托普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，對腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)有抑制作用，能降低外周血管阻力，增加腎血流量，尤其適用于伴腎功能不全的高血壓患者。它可改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)，減少蛋白尿，延緩腎功能惡化。對于伴心律失常的高血壓患者，卡托普利并非首選治療藥物；伴慢性心功能不全的高血壓患者，雖可使用，但不是其特別適于治療的典型情況；伴腦水腫的高血壓主要是通過降低顱內(nèi)壓等措施治療，卡托普利對此針對性不強。27.配伍禁忌不包括A、治療作用產(chǎn)生協(xié)同作用B、引起嚴重不良反應(yīng)C、體外配伍時發(fā)生渾濁D、體外配伍時產(chǎn)生氣體E、體外配伍時發(fā)生變色正確答案：A答案解析：配伍禁忌是指兩種或兩種以上藥物混合使用或藥物制成制劑時，發(fā)生體外的相互作用，出現(xiàn)使藥物中和、水解、破壞失效等理化反應(yīng)，表現(xiàn)為渾濁、沉淀、產(chǎn)生氣體及變色等外觀異常的現(xiàn)象，也可能引起嚴重不良反應(yīng)，但不包括治療作用產(chǎn)生協(xié)同作用。28.對三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛有效的藥物有A、苯妥英鈉B、乙琥胺C、丙戊酸鈉D、卡馬西平E、苯巴比妥正確答案：D29.可引起分離麻醉的藥物是A、丙泊酚B、硫噴妥鈉C、硫噴妥鈉D、異氟烷E、氯胺酮F、氧化亞氮正確答案：B30.喹諾酮類藥物不宜用于A、嬰幼兒B、老年人C、婦女D、潰瘍病患者E、肝病患者正確答案：A答案解析：喹諾酮類藥物可引起關(guān)節(jié)軟骨損害，影響軟骨發(fā)育，所以不宜用于嬰幼兒。老年人、潰瘍病患者、婦女、肝病患者一般不是喹諾酮類藥物使用的絕對禁忌證。31.下列哪一類藥不屬于治療心衰藥物A、血管擴張藥B、鈣拮抗藥C、強心苷類D、M受體阻斷藥E、β受體拮抗藥正確答案：D32.哌侖西平屬于A、H1受體阻斷劑B、H2受體阻斷藥C、M1受體阻斷藥D、D2受體阻斷藥E、胃壁細胞H+泵抑制藥正確答案：C答案解析：哌侖西平能選擇性阻斷胃壁細胞M1膽堿受體，抑制胃酸分泌，屬于M1受體阻斷藥。33.阿司匹林不能用于治療A、創(chuàng)傷劇痛B、頭痛答C、感冒發(fā)熱D、血栓栓塞性疾病E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案：A答案解析：阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛作用，可用于治療感冒發(fā)熱、頭痛等，也可用于抗風(fēng)濕治療，還能抑制血小板聚集，用于血栓栓塞性疾病的預(yù)防和治療。但它對創(chuàng)傷劇痛無效，創(chuàng)傷劇痛一般用嗎啡等強效鎮(zhèn)痛藥。34.對青霉素最易產(chǎn)生耐藥性的細菌是A、肺炎鏈球菌B、破傷風(fēng)芽孢梭菌C、金黃色葡萄球菌D、溶血性鏈球菌正確答案：C答案解析：金黃色葡萄球菌可通過產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶破壞青霉素的β-內(nèi)酰胺環(huán)，從而對青霉素產(chǎn)生耐藥性，相比其他選項中的細菌，它對青霉素最易產(chǎn)生耐藥性。而溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、破傷風(fēng)芽孢梭菌對青霉素大多較為敏感。35.關(guān)于間羥胺的敘述,正確的是A、在體內(nèi)不易被MAO破壞B、不易引起急性腎衰竭C、對心率影響不明顯D、可靜脈滴注,也可肌內(nèi)注射E、升高血壓的作用較弱而持久正確答案：E36.治療青霉素引起的過敏性休克,首選藥物是A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、多巴胺D、麻黃堿E、去甲腎上腺素正確答案：A答案解析：腎上腺素能激動α受體和β受體，收縮血管，升高血壓，興奮心臟，抑制過敏介質(zhì)釋放，為治療過敏性休克的首選藥。多巴胺主要用于各種休克，如感染性休克、心源性休克等，對過敏性休克效果不佳。去甲腎上腺素主要用于早期神經(jīng)源性休克或藥物引起的低血壓。異丙腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯等，對過敏性休克作用不如腎上腺素。麻黃堿可用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作和輕癥的治療等，對過敏性休克效果不如腎上腺素。37.長期應(yīng)用可致牙齦增生的藥物是A、乙琥胺B、卡馬西平C、苯妥英鈉D、丙戊酸鈉E、拉莫三嗪正確答案：C答案解析：苯妥英鈉長期應(yīng)用可引起牙齦增生，發(fā)生率約20%，多見于青少年，與藥物自唾液排出刺激膠原組織增生有關(guān)。丙戊酸鈉不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、血小板減少、肝損害等；乙琥胺主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)等；卡馬西平不良反應(yīng)有頭暈、共濟失調(diào)、白細胞減少等；拉莫三嗪不良反應(yīng)主要有皮疹等。38.阿司匹林不適用于A、預(yù)防急性心肌梗塞B、治療膽道蛔蟲癥C、緩解腸絞痛D、緩解關(guān)節(jié)痛E、預(yù)防腦血栓形成正確答案：C答案解析：阿司匹林具有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎等作用，可用于緩解關(guān)節(jié)痛、預(yù)防腦血栓形成、預(yù)防急性心肌梗塞等。但它對緩解腸絞痛效果不佳，腸絞痛一般需要使用解痙藥物來緩解。治療膽道蛔蟲癥一般也不使用阿司匹林。39.錐體外系反應(yīng)較輕的藥物是A、五氟利多B、氟哌啶醇C、氯丙嗪D、三氟拉嗪E、舒必利正確答案：E答案解析：舒必利是苯甲酰胺類抗精神病藥，其錐體外系反應(yīng)相對較輕。而五氟利多、氟哌啶醇、三氟拉嗪、氯丙嗪均為典型抗精神病藥物，錐體外系反應(yīng)較為常見且相對較重。40.搶救溺水、麻醉意外引起的心臟停搏,最好選用的藥物是A、麻黃堿B、多巴胺C、腎上腺素D、地高辛E、去甲腎上腺素正確答案：C答案解析：腎上腺素可興奮心臟的β受體，使心肌收縮力增強，心率加快，傳導(dǎo)加速，心輸出量增加，能迅速有效地恢復(fù)心臟跳動，是搶救溺水、麻醉意外引起心臟停搏的首選藥物。地高辛主要用于治療心力衰竭等；麻黃堿主要用于緩解支氣管哮喘等；去甲腎上腺素主要用于抗休克等；多巴胺主要用于抗休克等，均不是搶救心臟停搏的最佳選擇。41.糖皮質(zhì)激素的抗毒作用機制主要是A、減少毒素的生成B、提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力C、加速毒素排泄D、中和細菌內(nèi)毒素E、對抗細菌外毒素正確答案：B答案解析：糖皮質(zhì)激素不能中和、對抗細菌外毒素，也不能加速毒素排泄和減少毒素生成。其抗毒作用機制主要是提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力，減輕內(nèi)毒素對機體的損害，緩解毒血癥狀，而不是直接對抗內(nèi)毒素本身。42.評判藥物安全性的指標(biāo)是A、LD5oB、EDEC、LDgD、LD5o/ED5oE、極量D正確答案：D答案解析：藥物的安全指數(shù)是LD50/ED50，其值越大，表明藥物越安全，所以評判藥物安全性的指標(biāo)是LD50/ED50，選項D正確。選項A的LD50只是半數(shù)致死量，不能直接反映安全性；選項B的EDE不明確其與安全性的直接關(guān)聯(lián)；選項C的LDg不明確含義；選項E極量不是常用的評判安全性的準(zhǔn)確指標(biāo)。43.治療癲癇部分性發(fā)作的首選藥是A、卡馬西平B、丙戊酸鈉C、乙琥胺D、地西泮E、左乙拉西坦正確答案：A答案解析：卡馬西平是治療癲癇部分性發(fā)作的首選藥之一，對復(fù)雜部分性發(fā)作療效優(yōu)于其他抗癲癇藥，對繼發(fā)性全面強直-陣攣發(fā)作亦有良好的療效，且對三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛等神經(jīng)痛效果顯著。44.治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥是A、維拉帕米B、地高辛C、胺碘酮D、利多卡因E、普萘洛爾正確答案：A答案解析：維拉帕米是治療陣發(fā)性室上性心動過速的首選藥。它通過抑制鈣通道，減少鈣離子內(nèi)流，從而減慢房室結(jié)傳導(dǎo)，終止陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作。胺碘酮主要用于各種心律失常，尤其是危及生命的心律失常；利多卡因主要用于室性心律失常；普萘洛爾可用于多種心律失常，但不是陣發(fā)性室上性心動過速的首選；地高辛可用于控制心房顫動、心房撲動的心室率等，但一般不做為陣發(fā)性室上性心動過速的首選。45.苯二氮草受體拮抗劑是A、勞拉西泮B、咪達唑侖C、三唑侖D、氟馬西尼E、艾司唑侖正確答案：D答案解析：氟馬西尼是苯二氮?受體拮抗劑，能競爭性拮抗苯二氮?類藥物的作用，可用于苯二氮?類藥物過量的解救等。三唑侖、艾司唑侖、勞拉西泮、咪達唑侖均屬于苯二氮?類藥物，而非苯二氮?受體拮抗劑。46.溺水、麻醉和手術(shù)意外所致的心臟驟停宜選用A、去甲腎上腺素B、去氧腎上腺素C、腎上腺素D、麻黃堿網(wǎng)長E、多巴胺正確答案：C答案解析：溺水、麻醉和手術(shù)意外所致的心臟驟停宜選用腎上腺素。腎上腺素能作用于心臟β?受體，加強心肌收縮性，加速傳導(dǎo)，加快心率，提高心肌的興奮性，使心輸出量增加，可用于溺水、麻醉和手術(shù)意外、藥物中毒、傳染病和心臟傳導(dǎo)阻滯等所致的心臟驟停。47.對各部位各類型結(jié)核病均為首選的抗結(jié)核藥是A、異煙肼B、鏈霉素C、利福平D、乙胺丁醇正確答案：A答案解析：異煙肼對各型結(jié)核桿菌均有高度選擇性抗菌作用，是目前治療各種類型結(jié)核病的首選藥，對早期輕癥肺結(jié)核或預(yù)防用藥時可單獨使用，對于急性粟粒性肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎應(yīng)加大劑量，必要時采用靜脈滴注。鏈霉素主要用于治療各種嚴重的或危及生命的結(jié)核桿菌感染，尤其是結(jié)核性腦膜炎和播散性結(jié)核；利福平對結(jié)核桿菌、麻風(fēng)桿菌和革蘭陽性球菌特別是耐藥性金葡菌都有很強的抗菌作用，對革蘭陰性菌、某些病毒和沙眼衣原體也有抑制作用；乙胺丁醇對繁殖期結(jié)核桿菌有較強的抑制作用，與其他抗結(jié)核藥無交叉耐藥性。48.下列藥物中影響膽固醇吸收的是A、普羅布考B、煙酸C、普伐他汀D、考來烯胺E、苯扎貝特正確答案：D答案解析：考來烯胺為膽汁酸螯合劑，可與膽汁酸結(jié)合，減少膽汁酸的重吸收，從而促進膽固醇隨膽汁酸排出體外，影響膽固醇的吸收。普羅布考主要是抗氧化作用，降低血漿TC和LDL-C；煙酸主要是降低TG和LDL-C，升高HDL-C；普伐他汀是他汀類藥物，抑制膽固醇合成；苯扎貝特主要降低TG和VLDL-C。49.屬于肝藥酶抑制劑的是A、苯巴比妥B、乙琥胺C、苯妥英鈉D、丙戊酸鈉E、卡馬西平正確答案：D答案解析：丙戊酸鈉屬于肝藥酶抑制劑，可抑制其他藥物的代謝，使血藥濃度升高。苯妥英鈉、苯巴比妥、卡馬西平屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑，可加速自身及其他藥物的代謝。乙琥胺對肝藥酶無明顯影響。50.下列藥物中,連續(xù)應(yīng)用不會產(chǎn)生生理依賴性(成癮性)的是A、哌替啶B、芬太尼C、羅通定D、可待因E、嗎啡正確答案：C答案解析：羅通定是一種非麻醉性鎮(zhèn)痛藥，不屬于麻醉藥品或精神藥品，連續(xù)應(yīng)用一般不會產(chǎn)生生理依賴性（成癮性）。而嗎啡、哌替啶、可待因、芬太尼均屬于麻醉藥品，連續(xù)應(yīng)用會產(chǎn)生生理依賴性（成癮性）。51.多巴胺舒張腎及腸系膜血管的機制是A、阻斷a受體B、激動B1受體C、激動2受體D、激動DA受體E、激動M受體正確答案：D答案解析：多巴胺舒張腎及腸系膜血管是通過激動血管平滑肌上的DA受體實現(xiàn)的。激動DA受體可使血管擴張，增加腎血流量及腎小球濾過率，改善腎功能等。52.下列關(guān)于老年人用藥中,錯誤的是A、老年人用藥劑量一般與成人相同B、對某些藥物的耐受性較差C、對某些藥物的反應(yīng)特別敏感D、對藥物的反應(yīng)性與成人可有不同E、老年人對藥物的反應(yīng)與成人不同,反映在藥效學(xué)和藥動學(xué)上正確答案：A答案解析：老年人的生理功能減退，對藥物的反應(yīng)性與成人不同，反映在藥效學(xué)和藥動學(xué)上。他們對某些藥物特別敏感，耐受性較差，用藥劑量一般應(yīng)低于成人，而不是與成人相同。53.糖皮質(zhì)素激素用于嚴重感染的目的是A、加強抗生素的抗菌作用B、提高機體抗病能力C、抗炎、抗毒素、抗過敏、抗休克D、加強心肌收縮力,改善微循環(huán)E、以上都不是正確答案：B54.下列抗帕金森病藥中通過在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶菲鹱饔玫氖茿、卡比多巴B、左旋多巴C、金剛烷胺D、苯海索E、苯海拉明正確答案：B答案解析：左旋多巴是多巴胺的前體藥物，通過血腦屏障進入腦內(nèi)，經(jīng)多巴脫羧酶脫羧轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?，補充紋狀體中多巴胺的不足，從而發(fā)揮抗帕金森病的作用。卡比多巴是外周多巴脫羧酶抑制劑，減少左旋多巴在外周轉(zhuǎn)化為多巴胺，增加其進入腦內(nèi)的量；金剛烷胺通過多種機制發(fā)揮抗帕金森病作用，但不是通過轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶?；苯海索是抗膽堿能藥物；苯海拉明是抗組胺藥，這幾種藥物都不是通過在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶菲鹱饔谩?5.抗菌譜是指A、抗菌藥物殺滅細菌的強度B、抗菌藥物抑制細菌的能力C、抗菌藥物的抗菌濃度D、抗菌藥物一定的抗菌范圍E、抗菌藥物對耐藥菌的療效正確答案：D答案解析：抗菌譜是指抗菌藥物一定的抗菌范圍，即抗菌藥物對哪些細菌具有抗菌作用。選項A中抗菌藥物殺滅細菌的強度通常用最低殺菌濃度等指標(biāo)來表示；選項B抗菌藥物抑制細菌的能力常用最低抑菌濃度等衡量；選項C抗菌藥物的抗菌濃度不是抗菌譜的定義；選項E抗菌藥物對耐藥菌的療效不屬于抗菌譜范疇。56.關(guān)于金剛烷胺敘述,錯誤的是A、起效快,用藥數(shù)日即可獲最大療效B、與左旋多巴合用有協(xié)同作用C、促進DA釋放,抑制DA再攝取D、尚具有抗亞洲A型流感病毒作用E、精神病、癲癇患者禁用正確答案：C57.下述對華法林的描述正確的是A、是維生素K拮抗藥B、作用快速而強大C、口服吸收不完全D、體內(nèi)、體外均有效E、自發(fā)性出血者可用正確答案：A答案解析：華法林是維生素K拮抗藥，通過抑制維生素K依賴的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成發(fā)揮抗凝作用。其作用起效緩慢，口服吸收完全，僅體內(nèi)有效，自發(fā)性出血者禁用維生素K對抗，而不是用華法林本身。所以正確答案是A。58.各類型結(jié)核病首選藥是A、鏈霉素B、利福平C、異煙肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺正確答案：C答案解析：異煙肼對各種類型的結(jié)核病患者均為首選藥物，對早期輕癥肺結(jié)核或預(yù)防用藥時可單獨使用，規(guī)范化治療時必須聯(lián)合使用其他抗結(jié)核病藥，以防止或延緩耐藥性的產(chǎn)生。59.主要作用于S期細胞的藥物是A、環(huán)磷酰胺B、塞替派C、甲氨蝶呤D、長春新堿E、白消安正確答案：C答案解析：甲氨蝶呤主要作用于S期細胞。它能抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，從而影響DNA的合成，主要作用于細胞周期的S期。環(huán)磷酰胺、塞替派、白消安主要作用于細胞周期的G1期和S期。長春新堿主要作用于M期。60.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是A、激動中樞阿片受體B、促進外周前列腺素的合成C、阻斷中樞阿片受體D、直接抑制感覺神經(jīng)末梢E、抑制外周前列腺素的合成正確答案：E答案解析：解熱鎮(zhèn)痛藥通過抑制外周前列腺素的合成，從而減輕前列腺素引起的組織充血、腫脹，降低周圍神經(jīng)痛覺感受器的興奮性，產(chǎn)生鎮(zhèn)痛效果。而不是激動或阻斷中樞阿片受體，也不是直接抑制感覺神經(jīng)末梢，促進外周前列腺素合成會加重疼痛等炎癥反應(yīng)，所以答案是[E]。61.能收縮腦血管,治療偏頭痛的藥物是A、洛貝林B、甲氯芬酯C、二甲弗林D、尼可剎米E、咖啡因正確答案：E答案解析：咖啡因?qū)δX血管有收縮作用，可用于治療偏頭痛。甲氯芬酯主要用于促進大腦皮質(zhì)功能恢復(fù)等；尼可剎米、洛貝林、二甲弗林均為呼吸興奮藥，與收縮腦血管治療偏頭痛無關(guān)。62.下列有關(guān)祛痰藥的敘述錯誤項是A、部分從呼吸道粘膜排出形成高滲,使痰液變稀B、擴張支氣管,使痰易咳出C、間接起到鎮(zhèn)咳和抗喘作用D、增加呼吸道分泌,稀釋痰液E、裂解痰中的粘多糖,使痰液變稀正確答案：B答案解析：祛痰藥的作用機制主要包括：裂解痰中的粘多糖，使痰液變??；增加呼吸道分泌，稀釋痰液；部分從呼吸道粘膜排出形成高滲，使痰液變稀等，通過這些作用間接起到鎮(zhèn)咳和抗喘作用。而擴張支氣管使痰易咳出一般不是祛痰藥的作用，多是支氣管舒張劑的作用。63.普萘洛爾臨床用途不包括A、治療快速型心律失常B、治療高血壓C、治療房室傳導(dǎo)阻滯D、治療心絞痛E、治療甲狀腺功能亢進正確答案：C答案解析：普萘洛爾為β受體阻斷劑，可用于治療快速型心律失常、心絞痛、高血壓、甲狀腺功能亢進等。但它可引起房室傳導(dǎo)阻滯，故不能用于治療房室傳導(dǎo)阻滯。64.下列哪種藥物主要用于治療陰道、胃腸道和口腔的念珠菌病A、制霉菌素B、灰黃霉素C、碘化物D、兩性霉素E、利福平正確答案：A答案解析：制霉菌素對白色念珠菌及隱球菌有抑制作用，毒性大，不作注射用，口服用于胃腸道感染、皮膚黏膜念珠菌感染如口腔、陰道等念珠菌病?；尹S霉素主要用于頭癬等淺部真菌感染。碘化物主要用于治療單純性甲狀腺腫等。兩性霉素B主要用于深部真菌感染。利福平主要用于抗結(jié)核等。所以主要用于治療陰道、胃腸道和口腔的念珠菌病的是制霉菌素。65.關(guān)于氨茶堿,以下哪一項是錯誤的A、可松弛支氣管和其它平滑肌B、可興奮心臟C、可興奮中樞D、為控制急性哮喘應(yīng)快速靜脈注射E、有一定的利尿作用正確答案：D答案解析：氨茶堿靜脈注射時如果速度過快，可引起心律失常、血壓下降、驚厥等嚴重不良反應(yīng)，所以不能快速靜脈注射，故選項D錯誤。氨茶堿可松弛支氣管和其他平滑肌，有一定的利尿作用，還可興奮心臟和中樞，選項A、B、C、E表述均正確。66.腎上腺素與局麻藥配伍的目的是A、防止出現(xiàn)低血壓B、局部血管收縮,促進止血C、延長局麻藥作用時間及防止藥物吸收中毒D、增強中樞鎮(zhèn)靜作用E、防止過敏性休克正確答案：C答案解析：腎上腺素與局麻藥配伍的目的主要是延長局麻藥作用時間及防止藥物吸收中毒。腎上腺素可使注射部位血管收縮，延緩局麻藥的吸收，減少吸收中毒的可能性，同時延長局麻藥在局部的作用時間，增強麻醉效果。67.下列關(guān)于肝藥酶誘導(dǎo)劑的敘述中錯誤的是A、使肝藥酶的活性增加B、可能加速本身被肝藥酶的代謝C、可加速被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物的代謝D、可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物血藥濃度升高E、可使被肝藥酶轉(zhuǎn)化的藥物血藥濃度降低正確答案：D答案解析：肝藥酶誘導(dǎo)劑可使肝藥酶活性增加，能加速自身及其他被肝藥酶轉(zhuǎn)化藥物的代謝，使這些藥物血藥濃度降低，而不是升高，所以選項D敘述錯誤。68.苯巴比妥鈉急性中毒時,為加速其從腎臟排泄,應(yīng)采取的措施是A、靜滴低分子右旋糖酐B、靜滴碳酸氫鈉溶液C、靜滴5%葡萄糖溶液D、靜滴生理鹽水E、靜滴甘露醇正確答案：D69.治療躁狂癥應(yīng)選用的藥物是A、地昔帕明B、氯米帕明C、苯妥英鈉D、阿米替林E、碳酸鋰正確答案：E答案解析：碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥物，它可以穩(wěn)定情緒，減輕躁狂癥狀。苯妥英鈉主要用于抗癲癇等；氯米帕明、阿米替林、地昔帕明主要用于治療抑郁癥等，均不是治療躁狂癥的主要藥物。70.氯丙嗪對下列病癥幾乎無效的是A、胃腸炎嘔吐B、放射性嘔吐C、暈動性嘔吐D、妊娠嘔吐E、精神分裂癥正確答案：C答案解析：氯丙嗪對暈動性嘔吐幾乎無效。氯丙嗪有強大的鎮(zhèn)吐作用，對多種原因如妊娠嘔吐、放射性嘔吐、胃腸炎嘔吐、精神分裂癥等引起的嘔吐有效，但對暈動?。〞炣嚒灤┧碌膰I吐無效，這是因為暈動病引起的嘔吐是由于前庭刺激導(dǎo)致的，而氯丙嗪不能對抗前庭刺激。71.對急性心肌梗死引起的室型心動過速首選藥物是A、維拉帕米B、普萘洛爾C、利多卡因D、奎尼丁E、胺碘酮正確答案：C答案解析：利多卡因是治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥物。它能抑制心室肌細胞的異常自律性和傳導(dǎo)性，有效減少室性心律失常的發(fā)生?？岫≈饕糜谛姆款潉拥刃穆墒С?；維拉帕米主要用于室上性心律失常；普萘洛爾主要用于室上性心律失常及預(yù)防心肌梗死；胺碘酮可用于多種心律失常，但不是急性心肌梗死引起室性心動過速的首選。72.應(yīng)用異煙肼時,常合用維生素B的目的是A、增強療效B、預(yù)防周圍神經(jīng)炎C、延緩耐藥性產(chǎn)生D、減輕肝損害正確答案：B答案解析：應(yīng)用異煙肼時合用維生素B6的目的主要是預(yù)防周圍神經(jīng)炎。異煙肼可導(dǎo)致維生素B6缺乏，引起周圍神經(jīng)炎等不良反應(yīng)，補充維生素B6可減少這種不良反應(yīng)的發(fā)生。73.應(yīng)用苯妥英鈉時,錯誤的是A、宜飯后服用B、可稀釋后靜脈注射C、應(yīng)注意劑量個體化D、經(jīng)常按摩牙齦E、尿液呈現(xiàn)紅色時應(yīng)立即停藥正確答案：E答案解析：應(yīng)用苯妥英鈉時，尿液呈現(xiàn)紅色是由于其可使尿液著色，并非異常反應(yīng)，不需要立即停藥，所以選項E錯誤。苯妥英鈉宜飯后服用，可減輕胃腸道反應(yīng)；可稀釋后緩慢靜脈注射；用藥應(yīng)注意劑量個體化；經(jīng)常按摩牙齦可預(yù)防牙齦增生等不良反應(yīng)，故選項A、B、C、D正確。74.去甲腎上腺素治療消化道出血時宜采用的給藥方法是A、皮下注射B、肌內(nèi)注射C、靜脈滴注D、靜脈注射E、口服正確答案：E75.維生素B與左旋多巴合用可A、增強左旋多巴的作用B、減少左旋多巴的副作用C、抑制多巴脫羧酶的活性,增高左旋多巴的血濃度D、是多巴脫羧酶的輔酶,增強左旋多巴在外周轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶稥、增強多巴脫羧酶的活性,升高左旋多巴的血濃度正確答案：D答案解析：維生素B是多巴脫羧酶的輔酶，可增強左旋多巴在外周轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶罚瑥亩黾油庵芏喟桶泛?，引起不良反?yīng)，不能與左旋多巴合用。76.磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機制是A、促進葡萄糖分解B、拮抗胰高血糖素的作用C、妨礙葡萄糖的腸道吸收D、刺激胰島B細胞釋放胰島素E、增強肌肉組織對葡萄糖的無氧酵解正確答案：D答案解析：磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機制是刺激胰島B細胞釋放胰島素。其作用于胰島B細胞膜上的磺酰脲受體，使ATP敏感的鉀通道關(guān)閉，引起細胞膜去極化，從而開放電壓依賴性鈣通道，使細胞外鈣內(nèi)流，促使胰島素分泌。77.關(guān)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑治療高血壓的特點,下列哪種說法是錯誤的A、用于各型高血壓,不伴有反射性心率加快B、防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚C、降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性D、降低血鉀正確答案：D答案解析：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）可升高血鉀，因為其減少醛固酮分泌，使腎臟排鉀減少。ACEI用于各型高血壓，不伴有反射性心率加快；能防止和逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥厚；可降低糖尿病、腎病等患者腎小球損傷的可能性。78.嗎啡主要用于治療A、頭痛B、胃腸絞痛C、急性銳痛D、牙痛正確答案：C答案解析：嗎啡具有強大的鎮(zhèn)痛作用，對一切疼痛均有效，但由于容易成癮，主要用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛，如嚴重創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷等疼痛。胃腸絞痛一般用阿托品等解痙藥治療；頭痛、牙痛一般用非甾體抗炎藥等治療。79.東莨菪堿禁用于A、前列腺肥大B、感染性休克C、心動過緩D、胃腸痙攣E、支氣管哮喘正確答案：A答案解析：東莨菪堿可使膀胱逼尿肌松弛，導(dǎo)致尿潴留，所以禁用于前列腺肥大患者，因為會加重排尿困難。80.決定給藥間隔時間的主要依據(jù)是A、首關(guān)消除B、起效速度C、藥物作用強弱D、血漿半衰期E、穩(wěn)態(tài)血藥濃度正確答案：D答案解析：血漿半衰期是決定給藥間隔時間的主要依據(jù)。藥物在體內(nèi)消除一半所需的時間即血漿半衰期，它反映了藥物在體內(nèi)的消除速度。根據(jù)血漿半衰期可以確定合適的給藥間隔，使藥物在體內(nèi)能維持穩(wěn)定的血藥濃度，避免血藥濃度波動過大導(dǎo)致療效不佳或不良反應(yīng)增加等情況。起效速度主要影響藥物開始發(fā)揮作用的時間；穩(wěn)態(tài)血藥濃度是多次給藥后達到的一種動態(tài)平衡狀態(tài)，不是決定給藥間隔的直接依據(jù)；藥物作用強弱主要取決于藥物的內(nèi)在活性等因素；首關(guān)消除主要影響藥物進入體循環(huán)的藥量，與給藥間隔關(guān)系不大。81.嗎啡的適應(yīng)證為A、分娩止痛B、顱腦外傷的疼痛C、急性嚴重創(chuàng)傷、燒傷等所致的疼痛D、診斷未明的急腹癥疼痛E、哺乳期婦女的止痛正確答案：C答案解析：嗎啡對各種疼痛都有效，但久用易成癮，所以除癌癥劇痛可長期應(yīng)用外，一般僅短期用于其他鎮(zhèn)痛藥無效時的急性銳痛，如嚴重創(chuàng)傷、燒傷等劇痛。分娩止痛會通過胎盤抑制胎兒呼吸，且能對抗催產(chǎn)素對子宮的興奮作用而延長產(chǎn)程，故不應(yīng)用；哺乳期婦女止痛會經(jīng)乳汁排出，影響嬰兒，故不應(yīng)用；診斷未明的急腹癥疼痛，用嗎啡會掩蓋病情，影響診斷；顱腦外傷的疼痛，用嗎啡可致顱內(nèi)壓升高。82.治療子癇的首選藥是A、異戊巴比妥B、地西泮C、硫酸鎂D、氯硝西泮E、苯巴比妥正確答案：C答案解析：子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴重的階段，硫酸鎂能有效預(yù)防和控制子癇發(fā)作，是治療子癇的首選藥物。它可以通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)、降低血管平滑肌對血管收縮物質(zhì)的反應(yīng)性、松弛骨骼肌等發(fā)揮作用。地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、異戊巴比妥等主要用于鎮(zhèn)靜催眠等，并非治療子癇的首選。83.能被細菌產(chǎn)生的B內(nèi)酰胺酶破壞的抗菌藥物是A、氨基糖苷類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、青霉素類D、磺胺類E、利福霉素類正確答案：C答案解析：青霉素類抗菌藥物的β-內(nèi)酰胺環(huán)可被細菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶破壞，從而失去抗菌活性。氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類、利福霉素類抗菌藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與β-內(nèi)酰胺環(huán)不同，不會被β-內(nèi)酰胺酶破壞。84.競爭性阻斷H2受體使胃酸分泌減少的是A、雷尼替丁B、氫氧化鋁C、哌侖西平D、丙胺太林E、奧美拉唑正確答案：A答案解析：雷尼替丁為H2受體拮抗劑，能競爭性阻斷H2受體而抑制胃酸分泌，同時還能抑制胃蛋白酶、胰蛋白酶的分泌，也能減少胃酸分泌，降低胃蛋白酶活性。氫氧化鋁是抗酸劑，通過中和胃酸發(fā)揮作用。哌侖西平是M1膽堿受體阻斷藥，丙胺太林是M膽堿受體阻斷藥，主要作用是抑制膽堿能神經(jīng)興奮所引起的胃腸平滑肌痙攣、腺體分泌等。奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，通過抑制H+-K+-ATP酶的活性來抑制胃酸分泌。85.降壓同時伴有心率加快的藥物是A、拉貝洛爾B、利血平C、哌唑嗪D、硝苯地平正確答案：D答案解析：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，其降壓時可反射性引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致心率加快。利血平可使心率減慢；拉貝洛爾能減慢心率；哌唑嗪一般不引起心率明顯加快。86.對胃剌激性強的藥物宜A、飯后服B、空腹時服C、臨睡前服D、飯前服E、隨時服正確答案：A答案解析：飯后服可使藥物與食物混合，減少藥物對胃黏膜的直接刺激，所以對胃刺激性強的藥物宜飯后服。87.糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時間是A、隔日午夜B、隔日清晨C、隔日下午D、隔日晚上E、隔日中午正確答案：B答案解析：隔日清晨一次給予兩日用藥總量，此時正值糖皮質(zhì)激素正常分泌高峰，對腎上腺皮質(zhì)功能的抑制作用最小。88.腎功能不良時,用藥時需要減少劑量的是A、所有的藥物B、主要從腎排泄的藥物C、主要在肝代謝的藥物D、胃腸道很少吸收的藥物E、主要經(jīng)膽道排泄的藥物正確答案：B答案解析：主要從腎排泄的藥物在腎功能不良時，藥物排泄減少，容易在體內(nèi)蓄積，所以需要減少劑量。而主要在肝代謝的藥物受腎功能影響較小；胃腸道很少吸收的藥物與腎功能關(guān)系不大；主要經(jīng)膽道排泄的藥物也不主要受腎功能影響。所有藥物都減少劑量不準(zhǔn)確，應(yīng)是主要從腎排泄的藥物。89.對胃刺激性大的藥物服藥時間應(yīng)在A、晨起B(yǎng)、睡時C、空腹D、飯前E、飯后正確答案：E答案解析：飯后服藥可減輕藥物對胃黏膜的刺激，所以對胃刺激性大的藥物應(yīng)在飯后服用。飯前服藥可能會加重對胃的刺激；空腹服藥對胃刺激大的藥物不合適；睡時服藥可能影響藥物吸收及對胃的影響；晨起服藥也不利于減輕對胃的刺激。90.以下闡述中何者不妥()A、最大效能反映藥物內(nèi)在活性B、效價強度是引起等效反應(yīng)的相對劑量C、效價強度與最大效能含義完全相同D、效價強度與最大效能含義完全不同E、效能大的藥物效價強度并不一定大正確答案：C答案解析：效價強度是指能引起等效反應(yīng)（一般采用50%效應(yīng)量）的相對濃度或劑量，其值越小則強度越大；最大效能是指藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng)，反映藥物內(nèi)在活性。二者含義完全不同，C選項闡述錯誤。A選項，最大效能反映藥物內(nèi)在活性，正確；B選項，效價強度是引起等效反應(yīng)的相對劑量，正確；D選項，效價強度與最大效能含義完全不同，正確；E選項，效能大的藥物效價強度并不一定大，正確。91.B2受體興奮可引起A、瞳孔縮小B、胃腸平滑肌收縮C、支氣管平滑肌松弛D、腺體分泌增加E、皮膚血管收縮正確答案：C答案解析：B2受體興奮時可使支氣管平滑肌舒張，緩解支氣管痙攣，改善通氣功能。而瞳孔縮小主要與M受體興奮等有關(guān)；胃腸平滑肌收縮多與M受體等相關(guān)；腺體分泌增加常見于M受體興奮等情況；皮膚血管收縮主要與α受體興奮有關(guān)。92.通過穩(wěn)定肥大細胞膜,減少過敏介質(zhì)釋放而平喘的藥是A、沙丁胺醇B、倍氯米松C、異丙托溴銨D、氨茶堿E、色甘酸鈉正確答