住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《整形外科》模擬習題（含參考答案）一、單選題（共60題，每題1分，共60分）1.閉合性腹外傷患者觀察期間不應做下面哪項？（）A、不隨意搬動患者B、注射止痛劑，減輕患者痛苦C、禁食水D、應用廣譜抗生素E、補充血容量，防止休克正確答案：B答案解析：A項，在發(fā)生創(chuàng)傷后，不宜隨意搬動患者以免造成額外損傷，如脊柱骨折時，隨意搬動患者可能導致脊髓損傷使得患者截癱。B項，注射止痛藥物易掩蓋病情，妨礙對病因的診斷。CDE三項，患者應禁食禁飲，防止胃腸道穿孔時加重腹腔污染的可能，并應積極補充血容量，防治休克，預防性應用廣譜抗生素。2.基底細胞癌的臨床分型不包括（）。A、結(jié)節(jié)潰瘍型B、色素型C、硬斑病樣或纖維化型D、隆起型E、淺表型正確答案：C答案解析：基底細胞癌常見的臨床分型為結(jié)節(jié)潰瘍型，色素型，表淺型，隆起型四種。C項，硬斑病樣或纖維化型為鱗狀細胞癌的分型。3.膽總管結(jié)石梗阻時，可表現(xiàn)出的癥狀不包括A、上腹絞痛B、膽囊腫大C、上腹飽脹D、發(fā)熱E、黃疸正確答案：C答案解析：膽總管結(jié)石梗阻時可有腹痛、畏寒發(fā)熱和黃疸等癥狀。急性膽道梗阻時，膽汁排泄受阻，膽囊腫大，可被觸及。4.瘢痕增生的主要因素，以下哪項是錯誤的？（）A、性別B、年齡C、感染D、皮膚張力和部位E、皮膚色素正確答案：A答案解析：疤痕增生是由纖維結(jié)締組織過度增生引起的。疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤狀增生，表面光滑，顏色紅潤而發(fā)亮，常發(fā)現(xiàn)有擴張的毛細血管。常見病變因素包括炎癥感染、創(chuàng)傷、青少年、皮膚色素和局部皮膚張力改變。因此答案選A。5.男性，50歲。發(fā)現(xiàn)手掌皮下結(jié)節(jié)2年余，無痛癢，晨起有僵硬感，隨后出現(xiàn)索帶，延至手指，患指屈曲攣縮。最可能的診斷是A、皮下囊腫B、脂肪瘤C、手掌瘢痕攣縮畸形D、掌腱膜攣縮癥E、腱鞘炎正確答案：D答案解析：掌腱膜攣縮癥的臨床特點為手掌皮下結(jié)節(jié)，晨起僵硬，出現(xiàn)索帶，形成牽扯，手指屈曲攣縮。6.掌中間隙橈側(cè)界是A、第三、四、五指屈肌腱B、內(nèi)收拇肌C、第三掌骨的纖維隔D、第三掌側(cè)骨間肌E、拇長屈肌正確答案：C7.哪項與口服法膽囊造影不顯影無關(guān)？（）A、膽囊管阻塞B、肝功能不良C、胃腸吸收不全D、膽囊無收縮功能E、腎功能不良正確答案：E答案解析：口服膽囊造影是指造影劑碘番酸在腸道吸收入肝，隨膽汁分泌進入膽囊，膽囊在濃縮膽汁時使造影劑濃度增高，隨后進行X線顯影，顯示膽囊形態(tài)、結(jié)石、腫瘤或息肉等情況。A項，膽囊管阻塞使膽汁和造影劑無法進入膽囊；B項，肝功能不良會影響膽汁的分泌，從而影響造影劑隨膽汁流入膽囊的過程；C項，胃腸吸收不良可使造影劑吸收減少；D項，膽囊無收縮功能，膽汁淤積于膽囊，導致造影劑無法進入膽囊。E項，造影劑主要從腸道吸收進入肝臟，隨膽汁流入膽囊，經(jīng)腸道排泄，腎功能不全不會影響膽囊造影。8.關(guān)于腸梗阻的嘔吐，以下說法不正確的是（）。A、低位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早而且頻繁B、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性C、麻痹性腸梗阻呈溢出性嘔吐D、高位小腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早，嘔吐物為胃內(nèi)容物E、結(jié)腸梗阻是低位梗阻，一般很晚才出現(xiàn)嘔吐正確答案：A答案解析：高位梗阻的嘔吐出現(xiàn)較早，嘔吐較頻繁，吐出物主要為胃及十二指腸內(nèi)容。低位小腸梗阻的嘔吐出現(xiàn)較晚，初為胃內(nèi)容物，后期的嘔吐物為積蓄在腸內(nèi)并經(jīng)發(fā)酵、腐敗呈糞樣的腸內(nèi)容物。9.如為基底細胞癌，切除的范圍一般應在病變外A、1～2mmB、2～3mmC、3～4mmD、4～5mmE、5～6mm正確答案：E答案解析：以徹底切除為原則，一般切除的范圍應在病變外5～6mm。10./9.33kPa(90/70mmHg)，血pH值為7.31。下列哪一項治療是錯誤的A、補充血容量B、靜脈滴注間羥胺C、應用抗菌藥物D、靜脈滴注碳酸氫鈉液E、切開引流正確答案：B11.動脈穿刺置管保留時間原則上不超過幾天？（）A、5天B、1天C、4天D、2天E、3天正確答案：C答案解析：記憶知識點：動脈穿刺置管保留時間原則上不超過4天。12.下列屬于限制處方權(quán)的情形是（）。A、被責令暫停執(zhí)業(yè)的B、被吊銷執(zhí)業(yè)證書的C、考核不合格離崗培訓期間D、因開具處方謀取私利的E、超常處方3次以上且無正當理由的正確答案：E答案解析：醫(yī)療機構(gòu)應當對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的，取消其處方權(quán)。13.Babinski征陽性的典型表現(xiàn)為（）。A、拇指背伸，其他各趾散開B、足趾均背屈C、足趾均跖屈D、下肢迅速回收E、足趾均不動正確答案：A答案解析：Babinski征操作方法：患者仰臥位，髖及膝關(guān)節(jié)稍屈曲，下肢取外旋外展位。檢查者用竹簽沿患者足底外側(cè)緣，由后向前劃至小趾跟部并轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)。陽性反應為拇趾背伸，余趾呈扇形展開。14.《醫(yī)師法》明確規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應當履行的職責是（）。A、防病治病，救死扶傷B、樹立敬業(yè)精神，盡職盡責為患者服務C、遵守職業(yè)道德，保護患者隱私D、以病人為中心，實行人道主義精神E、防病治病，保護人民健康正確答案：E答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應當堅持人民至上、生命至上，發(fā)揚人道主義精神，弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，恪守職業(yè)道德，遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范，提高執(zhí)業(yè)水平，履行防病治病、保護人民健康的神圣職責。15.除下列哪一項外，肢體深淺淋巴系統(tǒng)之間可以相互借助進行交通A、鎖骨下淋巴結(jié)B、腘窩淋巴結(jié)C、腋窩淋巴結(jié)D、肘部淋巴結(jié)E、腹股溝淋巴結(jié)正確答案：A答案解析：肢體淋巴系統(tǒng)可分為深、淺淋巴系統(tǒng)，在鎖骨下淋巴結(jié)處沒有交通支，深淺淋巴系統(tǒng)之間存在交通支。16.在我國，供精進行輔助生殖而獲得的后代，不具有的權(quán)利和義務是（）。A、受教育權(quán)B、知悉遺傳父母姓名的權(quán)利C、在父母離異時孩子的被撫養(yǎng)權(quán)D、贍養(yǎng)進行輔助生殖父母的義務E、繼承權(quán)正確答案：B答案解析：我國輔助生殖技術(shù)應用倫理原則的內(nèi)容有：①有利于患者；②知情同意；③保護后代；④社會公益；⑤保守醫(yī)密；⑥嚴防商業(yè)化；⑦倫理監(jiān)督。其中，保護后代原則規(guī)定了醫(yī)務人員有義務告知患者通過人類輔助生殖技術(shù)出生的后代與自然受孕分娩的后代享有同樣的法律權(quán)利和義務，包括后代的繼承權(quán)、受教育權(quán)，贍養(yǎng)父母的義務，父母離異時對孩子監(jiān)護權(quán)的裁定等。17.患者女，55歲。頸椎外傷截癱。查體：雙上肢屈肘位，屈肘動作存在，伸肘功能喪失，損傷的部位是（）。A、頸椎2～3之間B、頸椎3～4之間C、頸椎4～5之間D、頸椎5～6之間E、頸椎6～7之間正確答案：D答案解析：頸椎5～6之間受損常導致三角肌麻痹，而呈現(xiàn)肩外展畸形，伸肘功能喪失提示橈神經(jīng)受損，伸腕為C7神經(jīng)根支配，肱三頭肌及前臂背側(cè)伸肌為第7頸髓支配，因此答案選D。18.下列關(guān)于皮膚惡性黑瘤的說法中錯誤的是（）。A、源自表皮的正常黑素細胞或原有的痣細胞B、比較少見，但惡性度極高C、與日光照射無關(guān)D、該瘤的侵襲深度的絕對厚度是影響預后的最主要因素E、其主要治療方法是手術(shù)正確答案：C答案解析：皮膚惡性黑色素瘤是皮膚惡性程度最高的腫瘤，與日照以及病毒感染等因素相關(guān)，最佳的治療為根治性手術(shù)切除和術(shù)后放化療。因此答案選C。19.患者男，35歲。發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時。檢查：神志清，血壓75/60mmHg，心率110次/分，血紅蛋白72g/L，右側(cè)腹壓痛，有肌緊張及反跳痛。下列哪項處理最恰當？（）A、密切觀察，一旦血壓下降，即剖腹探查B、輸血的同時，考慮立即剖腹探查C、輸血、輸液并觀察D、應用抗生素治療E、以上都不正確正確答案：B答案解析：患者有明確的右下胸部外傷史，目前出現(xiàn)血壓下降，血紅蛋白顯著偏低，伴右側(cè)腹部壓痛，肌緊張，反跳痛，而肝臟是右上腹外傷導致內(nèi)臟破裂的最常見器官，故考慮診斷為肝破裂，此時最恰當?shù)奶幚硎强刂瞥鲅e極輸血及補液糾正休克，同時考慮立即行剖腹探查，止血并修復肝損傷。20.外傷性氣胸，胸穿抽出的胸腔內(nèi)積血一般是不凝的，除非（）A、給予止血藥后B、補充多種凝血因子后C、給予輸血、輸液后D、胸腔內(nèi)有大量出血E、同時合并食管損傷時正確答案：D21.甲亢青年女性，心率106次／分，血壓108/72mmHg，應屬于A、輕度甲亢B、甲狀腺危象C、重度甲亢D、正常E、中度甲亢正確答案：E答案解析：病人的基礎(chǔ)代謝率為31%，屬中度甲亢（30%～60%）。22.下列不是單純性甲狀腺腫手術(shù)指征依據(jù)的是（）。A、病史較長者B、有明顯壓迫癥狀C、胸骨后甲狀腺D、疑有惡變者E、繼發(fā)甲亢正確答案：A答案解析：單純性甲狀腺腫手術(shù)指征包括：①臨床有壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)癥狀的。②位于胸骨后的。③甲狀腺腫增生巨大進而影響工作生活的。④繼發(fā)甲亢的。⑤可疑惡變的。23.腦挫裂傷后2～3日，病灶周圍常伴有的腦水腫類型是A、間質(zhì)性腦水腫B、血管源性腦水腫和細胞性腦水腫C、滲透壓性腦水腫D、血管源性腦水腫E、細胞性腦水腫正確答案：B答案解析：腦挫裂傷可導致血-腦脊液屏障的破壞，因腦血管通透性增加造成血管源性腦水腫；在血管源性腦水腫的基礎(chǔ)上出現(xiàn)細胞代謝紊亂或血供障礙而繼發(fā)細胞毒性腦水腫。因此，腦挫裂傷后2～3天，病灶周圍常伴有血管源性腦水腫和細胞性腦水腫。24.腹部損傷來急診的患者腹腔抽出不凝血，應首先診斷為A、腹膜后血腫B、空腔臟器破裂C、誤穿入血管D、實質(zhì)臟器破裂E、前腹壁血腫正確答案：D答案解析：腹部損傷時，腹膜的間皮細胞釋放的纖維蛋白溶酶原激活因子被激活，當實質(zhì)性臟器破裂時，腹腔內(nèi)積血不易凝固，故可抽出不凝血。前腹壁血腫多半表面可觸及，不應作為穿刺首選部位來判定是否有腹腔內(nèi)臟器受累，而前腹壁血腫短期內(nèi)不應抽出不凝血。腹膜后血腫不應于腹腔內(nèi)抽出不凝血，誤穿入血管抽出之血應為可凝固血。空腔臟器破裂時抽出液應為消化液、糞樣滲出液，或含血性消化液或滲出液，而不應該為不凝血。25.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫不會繼發(fā)以下哪種情況A、聲音嘶啞B、甲狀腺功能亢進C、甲狀腺功能減低D、惡變E、呼吸困難正確答案：C26.從美學的角度來看，兩眼內(nèi)眥間距與眼裂左右寬度之比的理想值為（）。A、1.5:1B、1:1C、0.5:1D、0.8:1E、2:1正確答案：B答案解析：兩眼內(nèi)眥間距與眼裂左右寬度之比的理想值為1:1。因此答案選B。27.患者女，43歲。在行上下眼瞼成形術(shù)后出現(xiàn)復視、向上外活動力弱。分析下列哪塊肌肉可能受到了損傷（）。A、上斜肌B、下斜肌C、外直肌D、下直肌E、上直肌正確答案：B28.腭裂術(shù)后何時即可開始語音矯治A、3～4周B、半年C、2個月D、3個月E、術(shù)后2周正確答案：A答案解析：腭裂術(shù)后3～4周即可開始語音矯治。29.患者男，18歲。右股骨下端疼痛3個月，夜間尤甚。查體：右股骨下端偏內(nèi)側(cè)限局性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)運動受限。X線檢查，見股骨下端溶骨性骨破壞，可見Codman三角。可診斷為下列哪種疾?。浚ǎ〢、軟骨肉瘤B、纖維肉瘤C、骨肉瘤D、骨巨細胞瘤E、尤文肉瘤正確答案：C答案解析：由題干可知，患者為青年男性，右股骨下端偏內(nèi)側(cè)局限性隆起，皮溫略高，皮膚淺靜脈怒張，明顯壓痛，膝關(guān)節(jié)運動受限，X線檢查，見股骨下端溶骨性骨破壞，可見Codman三角，考慮診斷為骨肉瘤。C項，骨肉瘤好發(fā)年齡青少年。好發(fā)部位股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端的干骺端。臨床表現(xiàn)主要癥狀為局部疼痛。多為持續(xù)性，逐漸加劇，夜間尤重，并伴有全身惡病質(zhì)。附近關(guān)節(jié)功能活動受限。X線表現(xiàn)可有不同形態(tài)，主要表現(xiàn)為有成骨性的骨硬化灶或溶骨性破壞，骨膜反應可見Codman三角或呈日光射線現(xiàn)象。A項，軟骨肉瘤是發(fā)生于軟骨細胞的惡性骨腫瘤，好發(fā)年齡30歲以上的成年人。好發(fā)部位長骨，其次為髂骨。臨床表現(xiàn)發(fā)病緩慢，開始為隱痛，以后逐漸加重。腫塊增長緩慢，可產(chǎn)生壓迫癥狀。X線表現(xiàn)為一密度減低的陰影，病灶內(nèi)有散在的鈣化斑點或絮狀斑片。B項，纖維肉瘤為起源于非成骨性纖維結(jié)締組織的一種少見的惡性骨腫瘤。好發(fā)部位四肢長骨干骺端或骨干，股骨多見。X線表現(xiàn)骨髓腔內(nèi)溶骨性骨破壞，很少有骨膜反應。D項，骨巨細胞瘤好發(fā)年齡為20～40歲。好發(fā)部位股骨下段和脛骨上段。疼痛和腫脹為主要癥狀，與病情發(fā)展相關(guān)。局部包塊壓之有乒乓球樣感覺，病變的關(guān)節(jié)活動受限。X線主要表現(xiàn)為骨端偏心位溶骨性破壞無骨膜反應，病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄，呈肥皂泡樣改變。E項，尤文肉瘤是起源于骨髓的間充質(zhì)細胞、以小圓細胞含糖原為特征的惡性骨腫瘤。X線表現(xiàn)為發(fā)生于骨干較廣泛的溶骨性進行性破壞，骨皮質(zhì)呈蟲蝕樣破壞；骨膜增生，有新骨形成，呈板層狀或蔥皮狀。因此答案選C。30.肝功能不全時，選下列含何種物質(zhì)的營養(yǎng)液為宜A、雙肽B、谷氨酸C、精氨酸D、支鏈氨基酸E、芳香族氨基酸正確答案：D31.下列各反射的神經(jīng)支配哪一個是錯誤的？（）A、膝反射（腰2～4）B、提睪反射（腰1～2）C、踝反射（骶2～4）D、肛門反射（骶4～5）E、肱二頭肌反射（頸5～6）正確答案：C答案解析：踝反射是由骶1～2節(jié)段的神經(jīng)支配的。因此C項表述錯誤。32.患者男，56歲，健康查體發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)一約1.5cm×0.8cm結(jié)石，無明顯自覺癥狀，目前首選的治療方法是（）。A、膽囊切開取石術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、口服鵝脫氧膽酸D、體外震波碎石E、觀察正確答案：E答案解析：對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者，多可觀察和隨訪。若患者合并糖尿病且糖尿病控制良好，或膽囊無功能，或結(jié)石超過2～3cm，或為瓷性膽囊，或伴膽囊息肉＞1cm，或膽囊壁增厚（＞3mm）即伴有慢性膽囊炎可行膽囊切除術(shù)。若無腹腔鏡手術(shù)禁忌證，可首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)中切除困難時可轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。33.人MHC抗原包括（）。A、HLAB、ABO、HLAC、ABOD、CEAE、ABO、CEA正確答案：A答案解析：MHC抗原又稱主要組織相容性基因復合體，人類的MHC被稱為HLA。34.以下哪一種因素對面部外傷后瘢痕增生的影響最大A、縫合后傷口的走向B、患者體質(zhì)C、縫線粗細D、身體不同部位E、傷口對合好壞正確答案：A答案解析：縫合后，如傷口走向與面部表情一致，瘢痕增生較少。35.給一般患者行直腸指檢時的常用體位是（）。A、截石位B、蹲位C、右側(cè)臥位D、膝胸位E、左側(cè)臥位正確答案：D答案解析：膝胸位（肘膝位）是檢查直腸肛管最常用的體位。36.患者女，29歲。妊娠5個月，一般情況較差，既往患有先天性心臟病，應采用哪種方法治療單純性下肢淺靜脈曲張？（）A、彈力襪壓迫治療B、大隱靜脈高位結(jié)扎，剝脫主干，結(jié)扎交通支C、硬化劑注射和壓迫治療D、口服藥物治療E、以上都對正確答案：A答案解析：非手術(shù)療法包括彈力襪或彈力繃帶，適用于病變輕、妊娠婦女及其他無法耐受手術(shù)的患者。該患者妊娠中期，患有先天性心臟病，無法耐受手術(shù)，也不適合進行藥物治療，故選用彈力襪壓迫治療。37.對增生性瘢痕下列說法正確的是（）。A、在關(guān)節(jié)處易形成B、與深部組織緊密粘連，不可推動C、在增生期為最佳手術(shù)時機D、分增生期、減退期及成熟期E、與瘢痕疙瘩難以區(qū)別正確答案：D答案解析：增生性瘢痕分增生期（此期瘢痕與周圍組織界限不清，易出血，術(shù)后易復發(fā)）、減退期、成熟期（大多1年以后，少數(shù)2～3年瘢痕進入成熟期，此期瘢痕與皮下深部組織界限分明，手術(shù)易徹底，不易出血，為手術(shù)最佳時期）。38.乳腺癌中最常見的類型是（）。A、非浸潤性癌B、浸潤性非特殊癌C、炎性乳癌D、早期浸潤性癌E、浸潤性特殊癌正確答案：B答案解析：乳腺癌的病理類型包括非浸潤性癌、早期浸潤癌、浸潤性特殊癌、浸潤性非特殊癌及其他罕見癌，其中浸潤性非特殊癌是乳腺癌中最常見的類型，占80%。39.Tietze病多發(fā)生于第幾肋軟骨A、1～3B、2～4C、3～5D、4～6E、5～7正確答案：B答案解析：Tietze病多發(fā)生于第2～4肋軟骨。40.降低門靜脈壓力效果最佳的術(shù)式是A、TIPS手術(shù)B、脾切除術(shù)C、門腔分流術(shù)D、腸腔靜脈分流術(shù)E、胃底周圍血管離斷術(shù)正確答案：C41.急性乳腺炎形成膿腫后切開引流，下列哪項不恰當？（）A、乳房后膿腫可做弧形切口B、不要分離膿腫隔膜，以防擴散C、切口應引流通暢D、必要時做對口引流E、切口多選擇按放射方向切開正確答案：B答案解析：多間隔膿腫的處理原則是分離隔膜，盡量使各膿腔相互通暢，可在膿腔最低處或另作切口對口引流。42.有關(guān)門脈高壓癥肝硬化的組織學變化，下列哪項不正確？（）。A、新生肝細胞形成假膽管B、假小葉內(nèi)肝細胞有壞死和再生C、匯管區(qū)增寬D、假小葉形成E、肝內(nèi)動脈和肝靜脈小支無異常變化正確答案：E答案解析：除了再生的肝細胞和增生的纖維壓迫肝竇外，肝內(nèi)動靜脈短路也是導致門脈高壓癥的常見原因之一，寄生蟲、腫瘤等原因亦可發(fā)生門脈高壓。43.男性，35歲。頭部車禍撞傷1小時。查體：P64次／分，BP180／100mmHg。明顯躁動。左瞳孔5mm，對光反應消失。頭部CT檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約40ml，中線明顯向右移位。應立即采取的救治措施是A、開顱清除血腫B、開顱清除血腫及去骨瓣減壓C、腦室外引流D、加大脫水藥劑量E、腰大池外引流正確答案：B44.顱骨缺損修復的材料中最常采用的游離髂骨瓣的移植首選以（）。A、旋股外側(cè)動脈為蒂B、旋髂淺動脈為蒂C、臀上深動脈為蒂D、腹壁下動脈為蒂E、旋髂深動脈為蒂正確答案：E答案解析：旋髂深動脈供應髂骨的血運，顱骨缺損修復的材料中最常采用的游離髂骨瓣的移植首選以旋髂深動脈為蒂。45.關(guān)于闊筋膜張肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范圍，以下哪項是錯的？（）A、下端達膝上5cm水平B、肌皮瓣的范圍上至髂嵴上2cmC、前緣和后緣均超過肌緣2cmD、軸點在髂前上棘下2～3cm處E、最大為15cm×40cm正確答案：D答案解析：闊筋膜張肌肌皮瓣切去時保留旋股外側(cè)動脈，因此軸點應在髂前上棘外側(cè)面。因此答案選D。46.早期食管癌手術(shù)治療5年生存率可達（）。A、92%B、85%C、50%D、64%E、70%正確答案：A答案解析：早期食管癌的切除率為100%，5年生存率可達92%，故只要患者身體條件許可，均應行根治性切除手術(shù)。47.頸椎病行頜枕吊帶牽引治療，錯誤的是A、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復位B、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病C、牽引時頭前屈15°D、牽引重量為2～6kgE、可解除肌痙攣正確答案：B48.有關(guān)慢性縮窄性心包炎的病理生理改變，下列不正確的是A、心肌收縮力減弱B、舒張期充盈受限C、收縮期搏血量減少D、靜脈血回流受阻E、左心后負荷增加正確答案：E答案解析：由于心包僵硬，心臟舒張受限，靜脈血回流受阻，充盈量減少，心肌收縮力減弱，與左心阻力負荷無關(guān)。49.隱匿性疝屬于（）。A、滑動性疝B、嵌頓性疝C、難復性疝D(zhuǎn)、易復性疝E、以上都不是正確答案：D答案解析：隱匿性疝指腹股溝疝的疝囊位于腹股溝管內(nèi)，疝內(nèi)容物很容易自行回納，屬于易復性疝。50.下述哪一支不是門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán)A、前腹壁交通支B、腸系膜血管交通支C、腹膜后交通支D、胃底、食管下段交通支E、直腸下端、肛管交通支正確答案：B答案解析：門靜脈高壓癥的側(cè)支循環(huán)不包括腸系膜血管交通支。51.下列哪個部位不是褥瘡的好發(fā)部位A、大轉(zhuǎn)子部B、足跟部C、坐骨結(jié)節(jié)部D、骶尾部E、肩背部正確答案：E52.凡有腹部外傷史者，遇有下列情況均應疑有腹內(nèi)臟器損傷，除外A、腹部出現(xiàn)移動性濁音B、Grey-Turner征C、傷后早期出現(xiàn)休克征象D、傷后有明顯腹膜刺激征E、有氣腹表現(xiàn)正確答案：B53.食管癌患者有持續(xù)性胸背疼痛，說明腫瘤侵及下列哪項？（）A、腫瘤局部有炎癥B、有遠處血行轉(zhuǎn)移C、癌已侵犯食管外組織D、癌腫較長E、食管氣管瘺正確答案：C答案解析：中晚期食管癌的典型癥狀為進行性吞咽困難，即先是難咽固體食物，繼而半流質(zhì)食物，最后液體也不能咽下。病人逐漸消瘦、脫水、無力。持續(xù)胸痛或背痛表示癌已侵犯食管外組織。其余四項均不會引起胸背痛。因此答案選C。54.男，54歲，突發(fā)頭痛、嘔吐8小時。查體：神志清，頸強直。頭顱CT提示前縱裂池積血，最可能是下列哪種顱內(nèi)動脈瘤？（）A、前交通動脈瘤B、大腦中動脈動脈瘤C、基底動脈動脈瘤D、頸內(nèi)動脈動脈瘤E、前床突旁動脈瘤正確答案：A答案解析：患者突發(fā)癥狀，頸強直，頭顱CT提示前縱裂池積血，診斷為前交通動脈瘤破裂出血。55.下列哪項是治療心室纖顫的最有效措施？（）A、靜注利多卡因B、氣管內(nèi)滴注腎上腺素C、吸氧D、鎮(zhèn)靜E、電除顫正確答案：E答案解析：心室顫動用電除顫治療效果好，因為是手術(shù)中發(fā)生，直視心臟，胸內(nèi)電除顫需要電能較小，效果也較好。56.患者男，60歲，左腹股溝區(qū)可回復性腫塊3年體格檢查時發(fā)現(xiàn)，左腹股溝