2025年11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《精神科》測試題及答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下列睡眠障礙在神經(jīng)衰弱中很少出現(xiàn)A、早醒B、睡眠淺C、白天易打瞌睡D、不易入睡正確答案：D2.下面關于CCMD-3的分類原則，哪項是錯誤的？（）A、CCMD-3的分類兼顧病因病理學分類和癥狀學分類B、因為90%左右的精神障礙病因病理不清楚，所以CCMD-3的分類只按癥狀學分類C、國內爭議多，一時難定的分類，暫歸第9類D、分類排列次序服從等級診斷原則E、分類排列次序服從ICD-10分類原則正確答案：B答案解析：CCMD-3分類排列次序服從等級診斷和ICD-10分類原則，對于病因明確，病理清楚的一些腦器質性、軀體疾病及精神活性物質所致的精神障礙等采用病因病理學分類，而對病因未明，病理不清的功能性精神障礙，則采用癥狀學分類。國內爭議多，一時難定的分類，暫歸第9類。所以CCMD-3的分類兼顧病因病理學分類和癥狀學分類，而并非只按癥狀學分類。3.患者，女，20歲。晚餐后，在用煤氣取暖器的浴室內洗澡，近1h后，出現(xiàn)頭暈、嘔吐、胸悶不適，最可能的診斷為（）。A、一氧化碳中毒B、低血糖反應C、心絞痛D、急性胃腸炎E、高血壓腦病正確答案：A答案解析：煤氣取暖器不完全燃燒容易產(chǎn)生一氧化碳，加上患者處于密閉環(huán)境，更容易造成一氧化碳中毒。4.醫(yī)生請患者讀當天的報紙，標題是朝著光明的道路前進，患者邊讀邊說明：“朝即是朝廷的朝，革命不是改朝換代，我們家門是坐北朝南，朝字上下有兩個十字，中間有個日字，子日學而時習之，朝字左半有日字，右半有月字，兩字合起來念明，光明黑暗，開燈關燈，電燈管兒的燈?！贝吮憩F(xiàn)最可能見于A、慢性酒精中毒所致精神障礙B、癲癇所致精神障礙C、吸食搖頭丸所致精神障礙D、精神分裂癥E、雙相情感障礙一躁狂相正確答案：E答案解析：題干中描述的是思維奔逸的典型表現(xiàn)?；颊弑憩F(xiàn)為語量、語速增快，存在詞匯的表面毗連（音聯(lián)）以及某些句子意義上相近（意聯(lián)）。5.按照鮑爾比的劃分，依戀的發(fā)展經(jīng)歷的發(fā)展階段正確的是A、無差別的社會反應階段、特殊情感聯(lián)結階段.有差別的社會反應階段B、有差別的社會反應階段、無差別的社會反應階段.特殊情感聯(lián)結階段C、特殊情感聯(lián)結階段、有差別的社會反應階段、無差別的社會反應階段D、特殊情感聯(lián)結階段、無差別的社會反應階段、有差別的社會反應階段E、無差別的社會反應階段、有差別的社會反應階段、特殊情感聯(lián)結階段正確答案：E答案解析：心理學家鮑爾比認為依戀是在嬰兒同母親長期的相互作用中逐漸建立起來的，分三個階段：無差別的社會反應階段（0～3個月），嬰兒對所有人的反應都是一樣的；有差別的社會反應階段（3～6個月），嬰兒對母親的反應有所偏愛：特殊情感聯(lián)結階段（6個月至3歲），特別愿意與母親在一起，對母親明顯依戀。6.下列哪項不是Rett綜合征的臨床表現(xiàn)A、3、4歲后頭圍增長緩慢B、一般出生后6～18個月發(fā)育正常，1～2歲時出現(xiàn)多動綜合征樣癥狀C、特征性的絞手及洗滌樣動作D、言語和運動能力減退E、脊柱側突，呼吸調節(jié)不良正確答案：B答案解析：此題考點為.Rett綜合征的臨床表現(xiàn)。Rett綜合征一般出生后6～18個月有一段正常的發(fā)育期，1～2歲時開始出現(xiàn)孤獨癥樣癥狀，以及一些特征性的癥狀如特征性的絞手及洗滌樣動作（為目的性手部技能喪失的表現(xiàn)），頭圍生長緩慢、步態(tài)不穩(wěn)及軀干共濟失調等。7.關于柯薩可夫綜合征，不正確的是A、近記憶障礙B、順行性遺忘C、明顯的意識障礙D、錯構E、是與B族維生素缺乏有關正確答案：C答案解析：柯薩可夫綜合征以嚴重的近記憶障礙、遺忘、錯構和虛構，定向力障礙為基本癥狀。但一般來講，患者意識是清楚的，其余選項均正確。8.影響強化物效能的關鍵因素不包括A、依從性原則B、統(tǒng)一性原則C、匹配性原則D、饜足與剝奪原則E、即時性原則正確答案：B答案解析：影響強化物效能的關鍵因素有：依從性原則：在且僅在預期行為出現(xiàn)時才給予強化物。即時性原則：預期行為后即時給予強化物。匹配性原則：目標在于提共恰好有效數(shù)量的強化物，不多不少，物有所值。饜足與剝奪原則：指行為者最近有沒有接受強化物，越近接受強化物就越容易饜足。剝奪原則指行為者距上次接受強化物已有多長時間，被剝奪時間越久，強化物效能越大。9.Alzheirrler病晚期臨床表現(xiàn)正確的是A、進行性加重的近記憶障礙B、精神癥狀突出C、失語D、閱讀能力下降E、視空間定向障礙正確答案：B10.男性，62歲。因左側面頰部陣發(fā)性燒灼樣疼痛2月余就診。每次發(fā)作持續(xù)10余分鐘左右。體檢：左側眼眶下面頰部痛覺減退，咀嚼肌無力，角膜反射似較右側遲鈍。下列哪項處理是正確的A、積極查找病因，對因處理B、神經(jīng)阻滯療法C、手術切斷三叉神經(jīng)周圍支D、首選卡馬西平口服E、一般無法明確病因，對癥處理正確答案：A答案解析：本例為老年男性患者，病程已2月。臨床主要表現(xiàn)為左側三叉神經(jīng)運動支和感覺支都有損，害，多見于占位病變壓迫或癌腫轉移引起。應該積極查找病因，以免貽誤診治。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般僅累及三叉神經(jīng)感覺支，以1～2支受累多見，運動支功能不受影響，即不會出現(xiàn)咀嚼肌無力。因此，針對原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的處理是不適當?shù)摹?1.男性，60歲，因煤氣中毒1天后入院，深昏迷、休克、尿少，屬于A、極度中毒B、中度中毒C、輕度中毒D、慢性中毒E、重度中毒正確答案：E12.三環(huán)類抗抑郁劑的最常見副作用是A、粒細胞減少B、錐體外系副作用C、對肝臟的毒性D、抗膽堿能副作用E、過敏反應正確答案：D答案解析：抗膽堿能副作用是TCAs治療中最常見的副作用，出現(xiàn)的時間早于藥物發(fā)揮抗抑郁效果的時間，表現(xiàn)為口干、便秘、視物模糊等。13.易造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病是（）。A、腦挫裂傷B、腦膜膨出C、顱內動脈瘤D、顳部巨大硬腦膜外血腫E、顱后窩腫瘤正確答案：C答案解析：造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的疾病有：①顱內動脈瘤破裂；②腦血管畸形；③高血壓動脈硬化癥出血。其中最主要的是顱內動脈瘤性出血。14.下列哪種物質中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機制A、汽油B、氰化物C、棉酚D、砒霜E、亞硝酸鹽正確答案：B15.男，32歲，約一年時間孤僻、寡言，近期由于被上級批評后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃家人做的飯食，認為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。除藥物治療外要注意的是A、防止發(fā)生意外B、外出旅行、療養(yǎng)C、注意病人情緒D、心理治療E、說服病人放棄懷疑正確答案：A16.患者女性，20歲。因興奮話多.沖動住院。服用碳酸鋰1.5g/d和氯氮平200mg/d治療2周后出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲減退，患者仍表現(xiàn)易激惹。此時合適的處理是A、將碳酸鋰減量，維持水電解質平衡B、將氯氮平減量，維持水電解質平衡C、將氯氮平加量，維持水電解質平衡D、將碳酸鋰和氯氮平同時減量，維持水電解質平衡正確答案：A答案解析：本題主要是考查碳酸鋰的不良反應及如何處理，該患者的診斷是明確的，是一個躁狂發(fā)作的急性期，使用了心境穩(wěn)定劑（碳酸鋰）和第二代抗精神病藥（氯氮平），由于碳酸鋰的治療劑量和中毒劑量十分接近，因此在使用時容易出現(xiàn)中毒反應，早期最常見的是胃腸道不良反應，如惡心嘔吐等，因此服用鋰鹽的患者出現(xiàn)了惡心嘔吐等情況，應警惕碳酸鋰中毒的可能。本題中的碳酸鋰劑量已經(jīng)不低而且出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲差，因此應考慮為是碳酸鋰劑量偏大時出現(xiàn)的不良反應，應將碳酸鋰減量，但氯氮平的劑量并不大，且患者目前仍有易激惹，如果將氯氮平減量，可能會導致患者行為紊亂，難于管理，所以本患者目前合理的處理是將碳酸鋰適當減量觀察，并維持水電解質平衡。17.以下有關精神分裂癥的定義哪項不正確（）。A、一組病因未明的精神疾病B、一般智能無明顯損害C、多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延D、慢性病人可有意識障礙E、具有思維、情感、行為等多方面的障礙正確答案：D答案解析：精神分裂癥是一類以基本個性改變，思維、情感、行為的分裂，精神活動與環(huán)境的不協(xié)調為主要特征的精神病性障礙，一般無意識障礙及智能障礙，可出現(xiàn)認知功能障礙。18.女性，25歲，服敵敵畏昏迷2小時而急送醫(yī)院。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿濕啰音，心率62次/分。最佳的治療是A、洗胃+給氧B、洗胃+靜脈注射阿托品C、洗胃+靜脈滴注解磷定D、洗胃+對癥治療E、洗胃+靜脈注射解磷定+靜脈注射阿托品正確答案：E19.對于精神分裂癥偏執(zhí)型的錯誤描述是（）。A、以妄想為主要表現(xiàn)B、病程發(fā)展較為緩慢C、妄想結構比較松散D、及時治療效果好E、不常伴幻覺正確答案：E答案解析：精神分裂癥偏執(zhí)型伴有幻覺，以言語性幻聽最常見。病人的幻覺和妄想內容多較離奇、抽象、脫離現(xiàn)實，而情感行為則常受妄想或幻覺的支配。20.有機磷類殺蟲藥中毒急救處理特效解毒劑為（）。A、阿托品B、皮質激素C、膽堿酯酶復活劑D、吸興奮劑E、阿托品和膽堿酯酶復活劑正確答案：E答案解析：阿托品為短效抗膽堿藥物，對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效，但對煙堿樣癥狀和膽堿酯酶活性恢復無效。膽堿酯酶復活劑對緩解煙堿樣癥狀有效。因此應該采用阿托品和膽堿酯酶復活劑作為有機磷類殺蟲藥中毒急救處理特效解毒劑。21.患者自訴聽到空氣中傳播關于自己的流言飛語，說：“我（旨患者）這個女人不正經(jīng)，作風不正派，講我在家炒菜時加鹽和糖之類的調味品，是在菜中放’白粉’（海洛因），公安局要來找我，叫我立即離開上海”。此幻聽內容不包括A、爭論性幻聽B、命令性幻聽C、議論性幻聽D、評論性幻聽E、言語性幻聽正確答案：A22.自發(fā)性氣胸的排氣治療，下列哪項正確A、積氣量多時，可每日或隔日抽氣一次，每次小于1000mlB、積氣量多時，應立即將氣抽盡，恢復肺功能C、積氣量多時，應立即行閉式水封瓶式引流D、積氣量多時，可一日多次抽氣，每次1L直至抽盡E、積氣量少于該側胸腔容量的30%，不抽氣正確答案：A23.癲癇持續(xù)狀態(tài)最常見類型是A、失神發(fā)作B、強直性發(fā)作C、復雜部分性發(fā)作D、單純部分性發(fā)作E、全面強直-陣攣發(fā)作正確答案：E24.醫(yī)學倫理學的研究對象是（）。A、醫(yī)學道德現(xiàn)象B、醫(yī)德基本實踐C、醫(yī)德基本規(guī)范D、醫(yī)德基本理論E、醫(yī)學道德難題正確答案：A答案解析：醫(yī)學倫理學以醫(yī)療衛(wèi)生領域中的道德現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律為主要的研究對象。25.陣發(fā)性室上性心動過速不伴有心力衰竭者首選（）。A、靜注維拉帕米B、硝酸甘油C、口服美西律D、口服苯妥英鈉E、靜滴利多卡因正確答案：A答案解析：陣發(fā)性室上性心動過速首選治療藥物為腺苷，腺苷無效可改靜注維拉帕米或地爾硫?等鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑具有負性肌力，不適合心力衰竭者。26.慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是（）。A、記憶障礙B、人格障礙C、情緒障礙D、思維障礙E、意識障礙正確答案：E答案解析：癡呆綜合征是指以大腦認知功能的全面受損，緩慢出現(xiàn)全面智能障礙為主的綜合征。一般患者意識清晰，不產(chǎn)生意識障礙。27.急性左心衰竭患者，血壓80/60mmHg，呼吸表淺，神志不清，下列急診處理中哪一項是錯誤的A、多巴胺靜脈滴注B、尼可剎米靜脈滴注C、毛花苷C靜脈滴注D、嗎啡皮下注射E、氧氣吸入正確答案：D28.關于思維奔逸，下列哪項描述正確？（）A、腦器質性精神障礙典型表現(xiàn)之一B、精神分裂癥典型表現(xiàn)之一C、躁狂癥的典型表現(xiàn)之一D、強迫癥的典型表現(xiàn)之一E、神經(jīng)衰弱的典型表現(xiàn)之一正確答案：C答案解析：思維奔逸是指思維聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多，表現(xiàn)為說話滔滔不絕，口若懸河，談話的主題極易隨環(huán)境而改變（隨境轉移），也可有音聯(lián)和意聯(lián)現(xiàn)象?；颊叱Ｊ鲎约旱哪X子特別靈活，比任何時候都聰明等。是躁狂癥的典型表現(xiàn)之一。因此答案選C。29.下列哪項不是重癥哮喘的表現(xiàn)A、意識模糊B、奇脈C、可平臥D、胸腹部矛盾運動E、氣急不能講話正確答案：C30.女性，63歲，患糖尿病8年，無心悸、胸痛史，早餐后1小時，突然煩躁、胸悶、面色蒼白、出汗伴恐懼感。心率110次/分，血壓85/64mmHg，首先應該考慮到的疾病是A、糖尿病酮癥酸中毒B、肺動脈栓塞C、心絞痛D、低血糖反應E、急性冠脈綜合征正確答案：E31.妄想最具特征性的特征是A、內容離奇B、邏輯倒錯C、錯誤的判斷D、是病態(tài)的E、無現(xiàn)實基礎但深信不疑正確答案：E答案解析：妄想是指病理性的歪曲信念，與現(xiàn)實不符，與個人處境和文化中公認的信念也不一致，患者深信不疑，不能被說服，也不能以親身體驗和經(jīng)歷加以糾正。它的核心特征是無現(xiàn)實基礎但患者深信不疑。32.某人聰明、好動.熱情、反應敏捷，且容易興奮和激動，但常常缺乏耐心和毅力。他的氣質類型屬于A、抑郁質B、多血質C、膽汁質D、多動質E、黏液質正確答案：B答案解析：最早的氣質說是古希臘醫(yī)生希波克拉底(460-377B.C.)的體液說。他認為人體內有四種液體：黏液、黃膽汁、黑膽汁、血液，這四種體液的配合比例不同，形成了四種不同類型的人?，F(xiàn)代的氣質學說仍將氣質分為四種類型：①膽汁質：情緒體驗強烈、暴發(fā)迅猛、平息快速，思維靈活但粗枝大葉，精力旺盛、爭強好斗、勇敢果斷，為人熱情直率、樸實真誠、表里如一，行動敏捷、生氣勃勃、剛毅頑強；但這種人遇事常欠思量，魯莽冒失，易感情用事，剛愎自用。②多血質：這種人情感豐富、外露但不穩(wěn)定，思維敏捷但不求甚解，活潑好動、熱情大方、善于交往但交情淺薄，行動敏捷、適應力強；他們的弱點是缺乏耐心和毅力，穩(wěn)定性差，見異思遷。③黏液質：這種人情緒平穩(wěn)、表情平淡，思維靈活性略差但考慮問題細致而周到，安靜穩(wěn)重、踏踏實實、沉默寡言、喜歡深思，自制力強、耐受力高、內剛外柔，交往適度、交情深厚；但這種人的行動主動性較差，缺乏生氣，行動遲緩。④抑郁質：這種人情緒體驗深刻、細膩持久，情緒抑郁、多愁善感，思維敏銳.想象豐富，不善交際、孤僻離群，踏實穩(wěn)重、自制力強；但他們的行為舉止緩慢，軟弱膽小，優(yōu)柔寡斷。本題描述的符合膽汁質的表現(xiàn)故選B。33.患者，女，20歲，心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風濕性心臟瓣膜病是A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄并關閉不全D、二尖瓣狹窄并心房顫動E、二尖瓣關閉不全并心房顫動正確答案：D答案解析：心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強是二尖瓣狹窄的典型體征，據(jù)此可診斷之；節(jié)律不規(guī)則第一心音強弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象是心房纖顫的特點，故診斷為D34.男性，38歲，長期喜愛用錫壺熱酒飲用，近期出現(xiàn)頭暈、頭痛、睡眠不安、疲倦乏力，體檢：牙齦緣黏膜內可見點狀深灰色顆粒沉積，心肺(-)?；炇矩氀Ｗ钣行У闹委熕幬锸茿、亞甲藍B、納洛酮C、氯解磷定D、依地酸鈣鈉E、激素正確答案：D35.運動神經(jīng)元病中哪種類型最常見A、脊肌萎縮癥B、肌萎縮側索硬化C、進行性延髓麻痹D、進行性脊肌萎縮E、原發(fā)性側索硬化正確答案：B36.三環(huán)抗抑郁藥(TCAs)最常見的不良反應A、錐體外系不良反應B、粒細胞減少C、抗膽堿能不良反應D、心律及心電圖變化E、過敏反應正確答案：C答案解析：三環(huán)類抗抑郁劑是最早用于治療抑郁癥的藥物，且療效肯定，但由于它的不良反應較為突出，限制了它的臨床使用。抗膽堿能不良反應是其最常見的不良反應，可表現(xiàn)為口干、便秘、視物模糊、手顫及心動過速等，嚴重者可出現(xiàn)眼壓增高和尿潴留，還可出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的不良反應以及神經(jīng)精神方面的不良反應如誘發(fā)癲癇、嗜睡，嚴重者可出現(xiàn)幻覺、妄想及意識障礙等，所以在臨床使用時要特別注意這些不良反應的發(fā)生，及時處理。37.臨床上較為常見的妄想除外（）。A、鐘情妄想B、影響妄想C、關系妄想D、錯覺E、夸大妄想正確答案：D答案解析：臨床上較為常見的妄想包括夸大妄想、影響妄想、鐘情妄想、關系妄想等，而錯覺不屬于妄想。38.搶救治療氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒者，哪項不正確A、立即脫離接觸毒物現(xiàn)場B、用2%碳酸氫鈉溶液洗胃C、應用阿托品D、使用膽堿酯酶復活劑E、用肥皂水清洗皮膚正確答案：D39.下列哪種疾病可出現(xiàn)中心性發(fā)紺A、右心衰竭B、法洛四聯(lián)癥C、縮窄性心包炎D、嚴重休克E、血栓性靜脈炎正確答案：B答案解析：本題屬記憶、理解題，考核知識點為病因病理。因涉及內科學內容，錯誤率較高。常見錯誤：①錯選A或C，字面上有右心、心包字樣，加之對中心性發(fā)紺的概念不清，故錯選；②錯選D，對休克的病理生理學知識不了解。法洛四聯(lián)癥等發(fā)紺性先天性心臟病因存在較嚴重的動靜脈分流而出現(xiàn)中心性發(fā)紺。復習要點掌握中心性發(fā)紺的概念，結合內科學中上述備病種的病理生理學知識來理解其發(fā)紺的機制。40.下列哪種情況屬于氣功偏差所致精神障礙A、練功者在暗示下進入自我誘發(fā)的意識改變狀態(tài)B、以類似表現(xiàn)作為獲得財物或達到其他目的手段C、可以隨意自我誘發(fā)或自我終止D、以類似表現(xiàn)作為自己為別人治病的手段E、由氣功間接引起正確答案：A答案解析：氣功（民間健身術）偏差所致精神障礙是練功者在鍛煉過程中直接引起的精神障礙，患者不能隨意自我誘發(fā)或自我終止。臨未表現(xiàn)現(xiàn)包括：①感知覺障礙；無明顯的精神失常，而僅有一些感知障礙，即所謂”出現(xiàn)特異功能”的異常體驗。如練功者體驗到“氣”或真氣”在體內運行，能感受到周圍人發(fā)出的氣.自己的氣也能影響別人等。②精神障礙：如類分裂癥樣精神障、類癔癥綜合征精神障礙、類躁狂或抑郁綜合征以及類神經(jīng)癥綜合征。不包括練功者以類似表現(xiàn)作為替別人治病或作為獲得財物等手段。41.雙重異裝癥者著異性服裝是為了A、討好異性B、更像異性C、產(chǎn)生性興奮D、吸引同性E、體驗作為異性的身份正確答案：E答案解析：雙重異裝癥主要表現(xiàn)在生活中的某一刻或某一段時間總是穿異性服裝，目的不是為了滿足性欲（與戀物性異裝癥鑒別點），而是要體驗作為異性的身份，沒有改變生理性別的要求（與易性癥鑒別點）。42.三叉神經(jīng)痛的治療包括A、藥物治療B、封閉治療C、神經(jīng)阻滯療法D、三叉神經(jīng)微血管減壓術E、以上全部療法正確答案：E43.關于病態(tài)焦慮的描述，哪項對（）。A、不出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀B、不出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難C、主觀感覺不到緊張不安、顧慮重重D、焦慮的對象常為現(xiàn)實中的人和事E、可見于恐懼癥正確答案：E答案解析：恐懼癥是指接觸到特定事物或處境時具有的強烈的恐懼情緒，患者采取回避行為，并有病態(tài)焦慮癥狀和植物性神經(jīng)功能障礙的一類心理學障礙。44.有關鉛中毒的治療的敘述，錯誤的是A、有機鉛對人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害明顯B、鉛中毒治療可以選用二巰丁二鈉C、急慢性鉛中毒都應該進行驅鉛治療D、鉛中毒治療可以選用二巰丙醇E、鉛中毒分為有機鉛中毒和無機鉛中毒正確答案：D答案解析：根據(jù)鉛中毒進入人體鉛化合物的形式分為有機鉛中毒和無機鉛中毒，而且臨床上有機鉛中毒對人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害癥狀更為明顯。各種急慢性鉛中毒都應該積極進行驅鉛治療。目前，無機鉛中毒治療使用最廣泛的藥物是依地酸鈣鈉，其次還有二巰丁二鈉等，有機鉛中毒可以使用巰乙胺。二巰丙醇用于驅汞治療，并非驅鉛治療。45.醫(yī)務人員“彼此獨立、互相支持和幫助”這一道德原則的根據(jù)是（）。A、醫(yī)務人員分工不同，各有明確職責，工作目標一致B、醫(yī)務人員分工不同，但人格平等C、醫(yī)務人員分工不同，彼此依賴，共同負責D、醫(yī)務人員分工不同，且各有專長，彼此依賴E、醫(yī)務人員分工不同，但工作目標一致正確答案：A答案解析：醫(yī)務人員之間不同的專業(yè)崗位，使其工作都有相對獨立性，因此工作中，應盡力為對方提供方便、支持和幫助，這樣才能建立良好的醫(yī)際關系，才有利于共同目標的實現(xiàn)。46.患者經(jīng)常感覺大腸或小腸部位疼痛，有牽，拉、扭轉甚至斷裂感，因而不敢進食，并感到有小昆蟲在爬行，雖經(jīng)內科醫(yī)生做了各種檢查仍然拒絕接受醫(yī)生的解釋。此癥狀可能是A、內感性不適B、幻觸C、錯覺D、軀體化癥狀E、內臟性幻覺正確答案：E答案解析：此題目主要考查考生對上述概念理解。其中內感性不適屬于知覺障礙，是軀體內部產(chǎn)生的各種不舒服或難以忍受的異樣感覺，如蟻爬感、游走感、擠壓感，部位常不明確，性質模糊甚至多變，多見于各類神經(jīng)癥、軀體化障礙、抑郁狀態(tài)或精神分裂癥。內臟性幻覺屬于知覺障礙，是指患者感到軀體內部某一部位或某一臟器的異常體驗，如腸扭轉、肝破裂等，部位性質比較明確，常與疑病、虛無妄想及被害妄想等伴隨出現(xiàn)，多見于精神分裂癥、抑郁癥及更年期精神病?；糜|又稱皮膚和黏膜幻覺，患者可清晰感覺到皮膚和黏膜上有某種異樣感覺如蟲爬、針刺、通電等，也可有性接觸感，多見于精神分裂癥和器質性精神障礙。錯覺則是知覺歪曲，也就是把實際存在的事物歪曲感知為與實際完全不符的事物，正常人錯覺多出現(xiàn)在視聽減弱、照明不足時，通