2025三基三嚴(yán)的試題及答案2025年一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.成人正常竇性心律的頻率范圍是A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B2.青霉素過敏試驗(yàn)液的常用濃度是A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D3.無菌包打開后未用完的物品，有效期為A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D4.測量血壓時(shí)，聽診器胸件應(yīng)放置于A.袖帶上方B.肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處，不塞入袖帶內(nèi)C.袖帶下方D.直接接觸皮膚并完全塞入袖帶答案：B5.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面應(yīng)保持在A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.滿管狀態(tài)答案：B6.心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，成人胸外按壓與人工呼吸的比例為A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B7.糖尿病患者空腹血糖的正常范圍是A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-8.5mmol/LD.8.5-11.1mmol/L答案：A8.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，正確的做法是A.立即執(zhí)行，事后補(bǔ)記B.復(fù)述一遍確認(rèn)無誤后執(zhí)行，事后及時(shí)補(bǔ)記C.拒絕執(zhí)行D.需兩人核對后執(zhí)行答案：B9.壓瘡分期中，“全層皮膚缺失，可見皮下脂肪，但未暴露骨骼、肌腱或肌肉”屬于A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：C10.新生兒Apgar評分中，評估內(nèi)容不包括A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力答案：C11.胰島素注射的常用部位不包括A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部答案：D（注：臀部吸收較慢，一般不作為常規(guī)注射部位）12.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，正確的操作是A.消毒皮膚后立即穿刺B.需在抗生素使用前采集C.每瓶采血量5mlD.無需更換針頭直接注入培養(yǎng)瓶答案：B13.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當(dāng)壓力表指針降至多少時(shí)應(yīng)停止使用A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.5MPaD.1.0MPa答案：C14.無菌持物鉗的正確使用方法是A.可以夾取油紗布B.取放時(shí)鉗端閉合，不可觸及容器口邊緣C.遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)連同容器一起移動(dòng)D.每周消毒一次答案：C15.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是A.通知醫(yī)生B.停止輸血，保留余血C.堿化尿液D.給予腎上腺素答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的內(nèi)容包括A.開放氣道（A）B.人工呼吸（B）C.胸外按壓（C）D.除顫（D）答案：ABCD2.靜脈輸液時(shí)，常見的并發(fā)癥有A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞答案：ABCD3.無菌技術(shù)操作原則包括A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，修剪指甲，洗手C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌物品疑有污染應(yīng)重新滅菌答案：ABCD4.正確的吸痰操作包括A.吸痰前給予高流量吸氧2分鐘B.每次吸痰時(shí)間不超過15秒C.先吸氣管內(nèi)痰液，再吸口鼻腔痰液D.吸痰管可重復(fù)使用答案：ABC5.關(guān)于藥物配伍禁忌，以下說法正確的是A.青霉素與維生素C混合會(huì)降低效價(jià)B.頭孢類藥物與酒精可能引發(fā)雙硫侖反應(yīng)C.胰島素與低分子肝素可同管注射D.葡萄糖酸鈣與碳酸氫鈉混合會(huì)產(chǎn)生沉淀答案：ABD三、填空題（每空1分，共20分）1.正常成人24小時(shí)尿量為（1000-2000ml），少于400ml為（少尿），少于100ml為（無尿）。2.體溫測量中，口腔溫度正常范圍是（36.3-37.2℃），腋下溫度正常范圍是（36.0-37.0℃），直腸溫度正常范圍是（36.5-37.7℃）。3.靜脈注射時(shí)，推注速度應(yīng)根據(jù)（藥物性質(zhì)）、（患者年齡）、（病情）調(diào)整，一般成人每分鐘（40-60）滴。4.導(dǎo)尿術(shù)操作中，女性患者消毒順序?yàn)椋ㄍ飧贰箨幋健￡幋健虻揽冢行曰颊呦卷樞驗(yàn)椋幐贰幥o→陰囊→尿道口）。5.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的位置是（胸骨下半部，兩乳頭連線中點(diǎn)），按壓深度為（5-6cm），按壓頻率為（100-120次/分）。6.青霉素過敏性休克的首選搶救藥物是（腎上腺素），劑量為（0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml）皮下或肌內(nèi)注射。四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述無菌技術(shù)操作中“無菌區(qū)域”的定義及保持原則。答案：無菌區(qū)域指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。保持原則包括：①操作環(huán)境清潔，30分鐘內(nèi)無清掃；②操作者面向無菌區(qū)，身體與無菌區(qū)保持20cm以上距離；③無菌物品不可跨越無菌區(qū)；④無菌物品一經(jīng)取出未使用，不可放回原容器；⑤疑有污染立即更換。2.列舉5種常見的輸血反應(yīng)及對應(yīng)的處理原則。答案：①發(fā)熱反應(yīng)：減慢或停止輸血，物理降溫，遵醫(yī)囑使用退熱藥；②過敏反應(yīng)：輕者減慢輸血，使用抗組胺藥；重者立即停止輸血，皮下注射腎上腺素；③溶血反應(yīng)：立即停止輸血，保留余血，堿化尿液，維持循環(huán)；④循環(huán)負(fù)荷過重（急性肺水腫）：立即停止輸血，取端坐位，高流量吸氧，使用利尿劑；⑤細(xì)菌污染反應(yīng)：停止輸血，取血樣做細(xì)菌培養(yǎng)，應(yīng)用廣譜抗生素。3.簡述靜脈輸液時(shí)“茂菲氏滴管液面過低”的處理方法。答案：①滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔時(shí)，先夾緊滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔，待液面升至1/2-2/3時(shí)關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開上端輸液管；②無調(diào)節(jié)孔時(shí)，將輸液瓶傾斜，使輸液管插入液面下，利用虹吸原理使液體流入滴管，待液面合適后恢復(fù)輸液瓶位置。4.簡述壓瘡預(yù)防的“六勤”措施。答案：①勤觀察：定時(shí)檢查皮膚情況；②勤翻身：每2小時(shí)翻身一次，必要時(shí)1小時(shí)一次；③勤擦洗：保持皮膚清潔干燥；④勤按摩：對受壓部位進(jìn)行環(huán)形按摩（皮膚破損時(shí)除外）；⑤勤整理：保持床單位平整、無渣屑；⑥勤更換：及時(shí)更換潮濕的床單、衣褲。五、案例分析題（共15分）患者張某，男，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院，診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”，醫(yī)囑立即行靜脈溶栓治療，給予尿激酶150萬U溶于100ml生理鹽水，30分鐘內(nèi)靜脈滴注完畢。問題1：溶栓治療前需重點(diǎn)評估哪些指標(biāo)？（5分）答案：①生命體征（血壓、心率、呼吸）；②出血風(fēng)險(xiǎn)（近期有無出血史、消化性潰瘍、腦血管疾病等）；③實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、凝血功能、心肌酶譜、心電圖）；④過敏史；⑤意識狀態(tài)。問題2：溶栓過程中需監(jiān)測哪些內(nèi)容？（5分）答案：①胸痛變化：觀察疼痛是否緩解及緩解時(shí)間；②生命體征：每15分鐘監(jiān)測血壓、心率、呼吸1次；③心電圖：溶栓開始后30分鐘、60分鐘、90分鐘、120分鐘各做1次18導(dǎo)聯(lián)心電圖；④出血情況：觀察皮膚黏膜、牙齦、穿刺點(diǎn)、消化道、泌尿系有無出血；⑤心肌酶譜：溶栓后6小時(shí)、12小時(shí)復(fù)查肌鈣蛋白、CK-MB。問題3：若患者溶栓后30分鐘突然出現(xiàn)意識喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)如何緊急處理？（5分）答案：①立即呼叫搶救團(tuán)隊(duì)，啟動(dòng)心肺復(fù)蘇（CPR）；②開放氣道，胸