2025年手術(shù)器械考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.以下哪種手術(shù)器械屬于基礎(chǔ)器械中的切割類？A.組織鉗B.手術(shù)剪C.持針器D.骨膜剝離子答案：B2.高頻電刀的主要組成部分不包括：A.主機B.電極板C.吸引器D.電刀筆答案：C3.止血鉗的分類依據(jù)主要是：A.鉗頭長度B.鉗喙齒形及功能C.手柄材質(zhì)D.重量答案：B4.顯微手術(shù)器械的最小操作直徑通常不超過：A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mm答案：A5.骨鑿使用時，錘擊方向應(yīng)與骨面成：A.30°角B.45°角C.60°角D.90°角答案：D6.以下哪項是手術(shù)剪的正確使用規(guī)范？A.用組織剪剪縫線B.剪較厚組織時使用尖端C.剪刃與組織垂直剪斷D.持剪時拇指與無名指套入指環(huán)過深答案：C7.腔鏡手術(shù)器械的關(guān)鍵性能指標(biāo)不包括：A.絕緣性B.靈活性C.耐腐蝕性D.顏色對比度答案：D8.手術(shù)縫合針的弧度選擇主要依據(jù)：A.組織厚度B.手術(shù)部位深度C.醫(yī)生習(xí)慣D.縫線材質(zhì)答案：B9.器械臺鋪無菌單時，邊緣應(yīng)下垂超過臺緣：A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm答案：B10.低溫等離子滅菌不適用于以下哪種器械？A.金屬剪刀B.含尼龍材質(zhì)的內(nèi)鏡C.玻璃制品D.硅膠導(dǎo)管答案：C11.骨鉆使用時，轉(zhuǎn)速超過多少易導(dǎo)致骨組織熱損傷？A.500轉(zhuǎn)/分B.1000轉(zhuǎn)/分C.1500轉(zhuǎn)/分D.2000轉(zhuǎn)/分答案：D12.以下哪種器械屬于抓持類器械？A.甲狀腺拉鉤B.艾利斯鉗C.腦膜鑷D.取石鉗答案：B13.手術(shù)器械清點的“三次核對”不包括：A.手術(shù)開始前B.關(guān)閉體腔前C.縫合皮膚后D.手術(shù)結(jié)束后答案：C14.顯微鑷的尖端閉合間隙應(yīng)小于：A.0.01mmB.0.05mmC.0.1mmD.0.2mm答案：B15.高頻電刀負(fù)極板應(yīng)放置于：A.手術(shù)野附近B.肌肉豐厚且血管豐富處C.骨突部位D.患者肢體末端答案：B16.腹腔鏡穿刺器（Trocar）的主要功能是：A.提供手術(shù)視野B.建立腹腔通道C.進行組織分離D.吸引手術(shù)廢液答案：B17.手術(shù)器械除銹時，禁用的方法是：A.軟毛刷蘸中性清潔劑刷洗B.鋼絲球打磨C.超聲波清洗D.專用除銹劑浸泡答案：B18.以下哪種縫線屬于可吸收縫線？A.絲線B.聚丙烯縫線C.薇喬線D.尼龍線答案：C19.持針器夾持縫針的正確位置是：A.針尾1/3處B.針體中段C.針尖1/3處D.針孔后端答案：A20.手術(shù)動力系統(tǒng)（如電鉆、電鋸）使用前應(yīng)檢查的核心指標(biāo)是：A.外觀清潔度B.電池電量C.扭矩與轉(zhuǎn)速穩(wěn)定性D.手柄重量答案：C21.膽道探查時，首選的器械是：A.直角鉗B.膽石鉗C.組織鉗D.持針器答案：B22.無菌器械臺建立后，有效期為：A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：B23.以下哪種器械需在使用前進行絕緣測試？A.普通止血鉗B.電凝鉤C.組織鑷D.拉鉤答案：B24.骨膜剝離子的主要作用是：A.切斷骨組織B.剝離骨膜及軟組織C.固定骨折端D.測量骨長度答案：B25.手術(shù)器械包裝時，滅菌指示卡應(yīng)放置于：A.包裝外表面B.器械層中間C.包裝邊緣D.任意位置答案：B26.顯微手術(shù)中，器械傳遞的要求是：A.快速拋擲傳遞B.手持器械尾部平穩(wěn)遞送C.用普通鑷子夾取傳遞D.直接放置于術(shù)野旁答案：B27.以下哪項是器械清洗質(zhì)量的金標(biāo)準(zhǔn)？A.肉眼觀察無污漬B.ATP生物熒光檢測≤100RLUC.蛋白殘留檢測陰性D.器械關(guān)節(jié)靈活答案：C28.胸腔手術(shù)常用的拉鉤是：A.甲狀腺拉鉤B.腹腔拉鉤C.肋骨牽開器D.皮膚拉鉤答案：C29.手術(shù)縫線的“號數(shù)”越大，表示：A.線徑越粗B.線徑越細C.抗張強度越低D.吸收時間越短答案：B30.器械滅菌后，生物監(jiān)測的合格標(biāo)準(zhǔn)是：A.培養(yǎng)管顏色不變B.培養(yǎng)管顏色變渾濁C.陽性對照管變色，測試管不變色D.測試管與陽性對照管均變色答案：C二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.手術(shù)器械的基本分類包括：A.切割分離類B.夾持固定類C.牽開暴露類D.縫合結(jié)扎類答案：ABCD2.影響手術(shù)器械滅菌效果的因素有：A.器械清潔度B.包裝材料透氣性C.滅菌溫度與時間D.器械材質(zhì)答案：ABCD3.顯微手術(shù)器械的特點包括：A.體積小、重量輕B.表面無反光C.尖端精細銳利D.耐多次高溫滅菌答案：ABCD4.高頻電刀使用的安全注意事項包括：A.檢查負(fù)極板與皮膚接觸面積B.避免電刀筆與金屬器械接觸C.潮濕環(huán)境需增加輸出功率D.手術(shù)部位有金屬植入物時調(diào)整模式答案：ABD5.手術(shù)器械清點的內(nèi)容包括：A.器械數(shù)量B.器械完整性（如縫針是否缺失）C.特殊器械功能（如電刀是否完好）D.器械清潔度答案：AB6.腔鏡器械的維護要點包括：A.使用后及時清洗管腔B.避免暴力彎曲鏡體C.長期不用時保持干燥存放D.用酒精擦拭鏡頭答案：ABC7.可吸收縫線的種類包括：A.羊腸線B.聚乙醇酸線（PGA）C.聚丙烯線（Prolene）D.聚二氧六環(huán)酮線（PDS）答案：ABD8.骨外科器械的特殊要求包括：A.足夠的強度和硬度B.良好的抗腐蝕性C.精確的尺寸匹配D.表面光滑無毛刺答案：ABCD9.手術(shù)器械包裝的要求包括：A.閉合嚴(yán)密無褶皺B.標(biāo)注滅菌日期及失效期C.重量不超過7kg（壓力蒸汽滅菌）D.硬質(zhì)容器需檢查密封圈答案：ABCD10.器械傳遞的基本原則包括：A.主動傳遞，提前準(zhǔn)備B.握持器械非工作端C.傳遞時避開人員頭部D.鈍性器械尖端向下，銳性向上答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題）1.手術(shù)剪的組織剪與線剪可以混用。（×）2.持針器夾持縫針時，應(yīng)夾在針尾1/3處，避免損傷針孔。（√）3.低溫等離子滅菌適用于所有金屬器械。（×）4.骨鑿使用時，錘擊力度應(yīng)均勻，避免多次重復(fù)敲擊同一位置。（√）5.器械清點時，若發(fā)現(xiàn)數(shù)量不符，應(yīng)立即報告主刀醫(yī)生并暫停手術(shù)。（√）6.顯微鑷使用后，可直接與其他器械混放。（×）7.高頻電刀負(fù)極板應(yīng)盡量靠近手術(shù)部位，以提高電凝效果。（×）8.手術(shù)器械清洗時，多酶清洗劑的浸泡時間應(yīng)≥5分鐘。（√）9.腔鏡器械的鏡頭可以用紗布直接擦拭。（×）10.無菌器械臺超過4小時未使用，需重新滅菌。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述手術(shù)器械的分類及每類的代表器械。答案：手術(shù)器械按功能分為五類：①切割分離類（手術(shù)刀、手術(shù)剪、高頻電刀）；②夾持固定類（止血鉗、組織鉗、持針器）；③牽開暴露類（皮膚拉鉤、腹腔拉鉤、肋骨牽開器）；④探查抽吸類（探針、吸引器頭、膽道探子）；⑤縫合結(jié)扎類（縫針、縫線、持針器）。2.高頻電刀使用時的安全操作要點有哪些？答案：①檢查設(shè)備性能，確保負(fù)極板與皮膚接觸面積≥100cm2且無褶皺；②選擇合適輸出功率（一般切割30-60W，凝血20-40W）；③避免電刀筆與金屬器械接觸引發(fā)短路；④手術(shù)部位有金屬植入物時改用雙極電凝；⑤潮濕環(huán)境需擦干皮膚，防止電流擴散；⑥使用后及時清潔電刀筆，避免組織殘留影響絕緣。3.簡述顯微手術(shù)器械的維護要求。答案：①使用后立即用軟毛刷蘸多酶清洗劑清洗，避免組織干涸；②管腔類器械（如顯微吸引管）需用專用通條清理；③禁止用暴力拆卸或彎曲尖端（尖端直徑≤0.5mm）；④存放時單獨放置于軟質(zhì)器械盒，避免碰撞；⑤定期檢查尖端閉合間隙（應(yīng)＜0.05mm），磨損嚴(yán)重需更換；⑥滅菌時避免與硬質(zhì)器械混裝，防止擠壓變形。4.手術(shù)器械清點的“三查七對”具體內(nèi)容是什么？答案：“三查”指手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔（深部組織）前、關(guān)閉體腔（深部組織）后三次清點；“七對”指核對器械名稱、數(shù)量、規(guī)格、完整性（如縫針是否缺角、器械是否斷裂）、特殊器械功能（如電刀頭是否完好）、是否有異物殘留（如棉片、紗條）、是否與手術(shù)步驟所需器械匹配。5.簡述腔鏡器械使用后的處理流程。答案：①使用后立即拆卸可分離部件（如穿刺器外鞘與內(nèi)芯）；②用流動水沖洗表面血液，管腔類器械用20ml注射器加壓沖洗（壓力≤0.2MPa）；③浸泡于多酶清洗劑（1:200）中5-10分鐘，超聲清洗5-10分鐘；④用純水高壓沖洗管腔（流量≥150ml/min），軟毛刷輕刷關(guān)節(jié)部位；⑤氣槍吹干管腔及表面水分；⑥檢查鏡頭清晰度（無劃痕、無霧斑）、器械關(guān)節(jié)靈活性（無卡頓）；⑦包裝時鏡頭用保護套包裹，管腔器械保持伸直狀態(tài)；⑧選擇低溫等離子或環(huán)氧乙烷滅菌（金屬器械可壓力蒸汽滅菌）；⑨滅菌后檢查包外化學(xué)指示卡變色是否達標(biāo)，記錄滅菌信息。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：某臺胃癌根治術(shù)中，關(guān)閉腹腔前器械護士清點發(fā)現(xiàn)縫針少1枚，此時應(yīng)如何處理？答案：處理步驟：①立即暫停手術(shù)，通知術(shù)者、巡回護士共同尋找；②檢查手術(shù)野、器械臺、吸引器瓶、手術(shù)衣袖及患者體腔周圍；③使用手術(shù)無影燈聚焦照射，必要時用磁鐵探測（若為金屬縫針）；④若未找到，報告科主任并啟動“手術(shù)物品遺留應(yīng)急預(yù)案”；⑤聯(lián)系放射科進行X線攝片確認(rèn)位置；⑥若確認(rèn)縫針在患者體內(nèi)，需重新開腹取出；⑦記錄事件經(jīng)過、處理措施及結(jié)果，填寫不良事件報告；⑧術(shù)后組織討論，分析原因（如傳遞時脫落、清點不仔細），制定改進措施（如使用縫針計數(shù)板、雙人核對）。案例2：一臺腹腔鏡膽囊切除術(shù)中，電凝鉤突然失去功能，術(shù)野出現(xiàn)活動性出血，此時巡回護士應(yīng)如何處理？答案：處理步驟：①立即通知術(shù)者暫停操作，保