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2025醫(yī)院護(hù)士年終工作總結(jié)2025年的護(hù)理工作在忙碌與充實(shí)中接近尾聲。這一年,我始終以“以患者為中心”的理念為指引,在急診科、呼吸內(nèi)科、手術(shù)室三個(gè)科室輪轉(zhuǎn),累計(jì)參與護(hù)理患者1200余人次,完成靜脈穿刺2300余次(一次成功率98.7%),協(xié)助搶救危重癥患者86例,主導(dǎo)患者健康宣教420場(chǎng),在實(shí)踐中深化了對(duì)護(hù)理工作的理解,也在挑戰(zhàn)中提升了專(zhuān)業(yè)能力。年初在急診科時(shí),面對(duì)日均4050位患者的高流量壓力,我著重強(qiáng)化了快速評(píng)估與應(yīng)急處理能力。記得3月的一個(gè)夜班,一位65歲男性因胸痛3小時(shí)就診,測(cè)血壓85/50mmHg、心率118次/分,我立即同步完成心電圖采集、建立靜脈通路、抽取心梗三項(xiàng),發(fā)現(xiàn)ST段弓背抬高后,5分鐘內(nèi)通知心內(nèi)科急會(huì)診,配合完成術(shù)前準(zhǔn)備,最終患者在發(fā)病3小時(shí)內(nèi)接受PCI手術(shù),術(shù)后轉(zhuǎn)危為安。這次經(jīng)歷讓我深刻體會(huì)到急診護(hù)理“分秒必爭(zhēng)”的意義,后續(xù)我主動(dòng)學(xué)習(xí)《急性冠脈綜合征護(hù)理路徑》,參與科室“急診胸痛患者救治流程優(yōu)化”項(xiàng)目,將平均術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間從18分鐘縮短至12分鐘。年中輪轉(zhuǎn)呼吸內(nèi)科期間,科室收治了大量慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性加重患者。針對(duì)這類(lèi)患者反復(fù)住院、自我管理能力差的特點(diǎn),我聯(lián)合醫(yī)生、康復(fù)治療師制定了“COPD患者院內(nèi)外延續(xù)護(hù)理方案”:住院期間每日用肺功能模型講解呼吸訓(xùn)練技巧,發(fā)放自制的“用藥提醒卡”(標(biāo)注藥物名稱(chēng)、劑量、特殊注意事項(xiàng));出院前與家屬共同完成“家庭氧療操作考核”,建立微信群定期推送呼吸操視頻、季節(jié)防病要點(diǎn)。隨訪(fǎng)顯示,參與該方案的52例患者中,3個(gè)月內(nèi)再住院率從42%降至19%,有位72歲的王奶奶出院后主動(dòng)成為“患者志愿者”,在社區(qū)教其他病友做縮唇呼吸。這段經(jīng)歷讓我意識(shí)到,護(hù)理不僅是治療的配合者,更是健康行為的引導(dǎo)者。9月調(diào)入手術(shù)室后,我從器械護(hù)士轉(zhuǎn)型為巡回護(hù)士,重點(diǎn)學(xué)習(xí)圍手術(shù)期安全管理。手術(shù)間是“沒(méi)有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)”,每一個(gè)細(xì)節(jié)都關(guān)系患者安全。11月參與一臺(tái)腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者體溫持續(xù)下降至35.2℃(低體溫風(fēng)險(xiǎn)),我立即調(diào)整手術(shù)室溫度至24℃,使用充氣式保溫毯覆蓋非術(shù)區(qū),將輸注液體預(yù)熱至37℃,30分鐘后體溫回升至36.1℃,避免了低體溫相關(guān)并發(fā)癥。為提升團(tuán)隊(duì)安全意識(shí),我整理了《手術(shù)室低體溫預(yù)防操作清單》,包含環(huán)境溫度、液體預(yù)熱、保溫措施等8項(xiàng)內(nèi)容,在科室晨會(huì)上分享,目前已納入科室標(biāo)準(zhǔn)化流程。全年我堅(jiān)持利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí),完成《危重癥護(hù)理》《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》等4門(mén)線(xiàn)上課程(累計(jì)32學(xué)時(shí)),通過(guò)了“高級(jí)生命支持(ACLS)”認(rèn)證考核。參與科室護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目2項(xiàng):一項(xiàng)是“降低手術(shù)患者壓瘡發(fā)生率”,通過(guò)評(píng)估高危因素、使用減壓敷料、調(diào)整體位間隔時(shí)間,科室Ⅲ期以上壓瘡發(fā)生率從0.9%降至0.2%;另一項(xiàng)是“提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范率”,針對(duì)既往存在的“生命體征記錄不連貫”問(wèn)題,設(shè)計(jì)了“重點(diǎn)患者觀察記錄表”,將關(guān)鍵指標(biāo)(如意識(shí)、尿量、引流液)單獨(dú)列項(xiàng),規(guī)范率從85%提升至97%。當(dāng)然,這一年也有不足。10月在呼吸內(nèi)科值班時(shí),一位糖尿病患者因胰島素注射后未及時(shí)進(jìn)食出現(xiàn)低血糖昏迷,雖經(jīng)搶救脫險(xiǎn),但暴露了我對(duì)特殊用藥后觀察的疏漏。此后我制作了“高風(fēng)險(xiǎn)用藥觀察表”,將胰島素、抗凝藥、鎮(zhèn)靜劑等藥物的觀察要點(diǎn)、時(shí)間節(jié)點(diǎn)標(biāo)注在護(hù)理記錄單首頁(yè),提醒自己和同事加強(qiáng)關(guān)注?;仡?025年,護(hù)理工作教會(huì)我“專(zhuān)業(yè)”是基礎(chǔ),“用心”是底色。每一次與患者目光交匯時(shí)的信任,每一句康復(fù)出院時(shí)的“謝謝”,都讓我更加堅(jiān)定:做一名有溫度的護(hù)士,不僅要技術(shù)過(guò)
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