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2025醫(yī)院醫(yī)生年終工作總結(jié)2025年是充實且具有挑戰(zhàn)的一年,回顧全年工作,從門診到病房,從手術(shù)臺到學(xué)術(shù)前沿,我始終以“嚴謹、負責(zé)、創(chuàng)新”為準則,在醫(yī)療、教學(xué)、科研及患者服務(wù)中不斷打磨專業(yè)能力,也在實踐中發(fā)現(xiàn)不足、持續(xù)改進。全年門診接診約2800人次,較去年增長12%,其中疑難病例占比35%。針對老年患者合并癥多、用藥復(fù)雜的特點,推行“一人一檔”隨訪模式,為72例高血壓合并糖尿病患者制定個性化慢病管理方案,通過每月電話隨訪調(diào)整用藥,年末復(fù)查顯示患者糖化血紅蛋白達標率從68%提升至82%,血壓控制率從75%升至91%。病房管理中,主刀完成手術(shù)120臺,其中3級以上手術(shù)占比65%,包括2例高難度腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)、5例累及門靜脈的肝癌根治術(shù),術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較去年下降3個百分點,患者平均住院日縮短1.5天。醫(yī)療質(zhì)量安全是核心。全年參與科室病歷質(zhì)控36次,抽查病歷120份,重點關(guān)注圍手術(shù)期評估、抗菌藥物合理使用及出院隨訪記錄,梳理出“術(shù)后首次病程記錄不規(guī)范”“抗菌藥物療程超指南”等5類共性問題,牽頭制定《圍手術(shù)期病歷書寫模板》《特殊級抗菌藥物使用審批流程》,推動科室病歷甲級率從92%提升至98%。參與院級多學(xué)科會診(MDT)23次,涉及肝膽胰腫瘤、急危重癥感染等領(lǐng)域,其中1例肝門部膽管癌合并門靜脈血栓患者,通過MDT制定“新輔助化療+精準手術(shù)”方案,成功切除腫瘤并重建門靜脈,患者術(shù)后3個月復(fù)查未見復(fù)發(fā),目前已恢復(fù)正常生活。學(xué)習(xí)與提升貫穿全年。3月參加“全國肝膽外科微創(chuàng)技術(shù)新進展”學(xué)術(shù)會議,作《腹腔鏡肝切除術(shù)中血流控制策略》專題發(fā)言;7月完成省級繼續(xù)教育項目《復(fù)雜肝膽手術(shù)圍手術(shù)期管理》授課,覆蓋全省200余名基層醫(yī)生;10月牽頭申報的“基于AI的肝膽腫瘤影像精準評估系統(tǒng)”獲院級重點科研項目立項,目前已完成500例病例數(shù)據(jù)采集,與信息科合作開發(fā)的初步模型在小樣本測試中,腫瘤邊界識別準確率達89%。全年以第一作者發(fā)表SCI論文2篇(影響因子分別3.8和5.2),核心期刊論文1篇,總結(jié)臨床經(jīng)驗的同時推動學(xué)術(shù)交流。帶教與團隊協(xié)作是傳承的關(guān)鍵。作為科室規(guī)培導(dǎo)師,全年帶教規(guī)培醫(yī)生5名,采取“手術(shù)全程跟臺+術(shù)后病例復(fù)盤+每周小講課”模式,重點培養(yǎng)術(shù)前評估、術(shù)中操作規(guī)范及術(shù)后并發(fā)癥處理能力。其中2名學(xué)員在年度規(guī)培考核中進入全院前10%,1名學(xué)員主刀完成的腹腔鏡膽囊切除術(shù)被選作教學(xué)視頻。組織科室內(nèi)部病例討論16次,分享“巨大肝血管瘤手術(shù)入路選擇”“肝膿腫合并膿毒癥治療”等經(jīng)驗,推動年輕醫(yī)生快速成長。與護理團隊建立“手術(shù)風(fēng)險預(yù)警術(shù)后觀察康復(fù)指導(dǎo)”協(xié)同機制,針對大手術(shù)患者制定個性化護理計劃,全年未發(fā)生因醫(yī)護溝通不暢導(dǎo)致的不良事件?;颊叻?wù)始終以“同理心”為出發(fā)點。建立微信隨訪群,覆蓋出院患者200余人,每日解答用藥、飲食疑問,推送康復(fù)科普文章;針對外地患者,協(xié)調(diào)醫(yī)院“一站式”服務(wù)中心辦理檢查預(yù)約、病歷復(fù)印,全年幫助43名患者節(jié)省往返時間。記得11月收治一位82歲的肝癌患者,合并冠心病、慢性腎功能不全,家屬因顧慮手術(shù)風(fēng)險猶豫不決。我連續(xù)3天利用下班時間與家屬溝通,用3D打印模型演示腫瘤位置及手術(shù)路徑,最終家屬同意手術(shù)。術(shù)后每日查房時主動詢問患者飲食、睡眠情況,指導(dǎo)家屬進行拍背排痰,患者術(shù)后7天順利出院,出院時拉著我的手說:“沒想到這么大歲數(shù)還能闖過這一關(guān),感謝你們沒放棄我?!鳖愃频膱鼍白屛腋羁汤斫狻坝袝r,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰”的真諦。當然,工作中仍存在不足。一是科研成果轉(zhuǎn)化效率待提升,AI評估系統(tǒng)雖完成數(shù)據(jù)采集,但臨床驗證進度較慢,預(yù)計2026年需加快與臨床應(yīng)用的銜接;二是時間管理需優(yōu)化,手術(shù)日經(jīng)常加班導(dǎo)致門診復(fù)診患者等待時間延長,下一步計劃調(diào)整門診與手術(shù)排班,增加高年資醫(yī)生會診支持,減少患者候診時間;三是基層幫扶力度不足,全年僅參與2次社區(qū)義診,2026年計劃每月到基層醫(yī)院開展教學(xué)查房,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下
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