2025年院感培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，計(jì)60分）1.關(guān)于手衛(wèi)生指征，下列哪項(xiàng)不符合《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》（WS/T313-2022）要求？A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者體液暴露后立即洗手答案：D（正確應(yīng)為“接觸患者體液暴露后立即進(jìn)行手衛(wèi)生”，“洗手”表述不完整，手衛(wèi)生包括洗手和衛(wèi)生手消毒）2.某科室使用2%戊二醛對內(nèi)鏡進(jìn)行消毒，正確的作用時(shí)間應(yīng)為？A.10分鐘B.20分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案：B（根據(jù)《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》（WS507-2016），2%戊二醛消毒作用時(shí)間≥20分鐘，滅菌需≥10小時(shí)）3.多重耐藥菌（MDRO）患者床單元清潔消毒應(yīng)使用含氯消毒液的濃度為？A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C（《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》2024版規(guī)定，MDRO患者環(huán)境物體表面消毒使用1000mg/L含氯消毒液）4.新生兒暖箱內(nèi)表面日常清潔消毒應(yīng)選擇的方式是？A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.紫外線照射30分鐘答案：C（《新生兒病室醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范》要求，暖箱內(nèi)表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，遇污染時(shí)及時(shí)消毒）5.下列哪種情況無需穿防護(hù)服？A.為COVID-19確診患者進(jìn)行氣管插管B.進(jìn)入埃博拉出血熱患者隔離病房C.為開放性肺結(jié)核患者進(jìn)行胸部物理治療D.為MRSA感染患者更換引流袋答案：D（MRSA屬于接觸傳播，穿隔離衣即可；防護(hù)服用于經(jīng)空氣/飛沫傳播的高風(fēng)險(xiǎn)操作或烈性傳染?。?.醫(yī)療廢物暫存間溫度應(yīng)控制在？A.≤20℃B.≤25℃C.≤30℃D.≤35℃答案：B（《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》2023修訂版規(guī)定，暫存間溫度≤25℃，每日清潔消毒2次）7.手術(shù)器械首選的滅菌方式是？A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.低溫等離子滅菌D.戊二醛浸泡滅菌答案：A（《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》（WS310.2-2016）明確，耐濕熱器械首選壓力蒸汽滅菌）8.關(guān)于空氣消毒，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.普通病房首選自然通風(fēng)B.感染性疾病科門診空氣消毒使用紫外線燈需≥1.5W/m3C.負(fù)壓隔離病房空氣排至室外前需經(jīng)高效過濾D.過氧化氫汽化消毒適用于有人環(huán)境答案：D（過氧化氫汽化消毒為終末消毒，需無人環(huán)境；有人環(huán)境可用循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器）9.血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)，皮膚消毒應(yīng)使用？A.碘酊涂擦1遍，待干B.0.5%碘伏涂擦2遍，待干C.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液涂擦2遍，待干D.75%乙醇涂擦2遍，待干答案：C（《血培養(yǎng)操作規(guī)范》2024版規(guī)定，皮膚消毒首選2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液，擦拭2遍，作用30秒待干）10.中心靜脈導(dǎo)管（CVC）置管后，透明敷料更換頻率為？A.每日1次B.每3天1次C.每7天1次D.每14天1次答案：C（《血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染預(yù)防與控制指南》2023版要求，透明敷料無滲液、松脫時(shí)每7天更換，紗布敷料每2天更換）11.新生兒臍帶殘端消毒應(yīng)選擇？A.95%乙醇B.75%乙醇C.0.5%碘伏D.2%碘酊答案：C（《新生兒護(hù)理技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，臍帶消毒用0.5%碘伏從中心向外環(huán)形擦拭，避免乙醇刺激）12.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，下列哪項(xiàng)屬于感染性廢物？A.廢棄的汞血壓計(jì)B.病理科廢棄的人體組織C.檢驗(yàn)科廢棄的培養(yǎng)基D.使用后的一次性注射器針帽答案：C（感染性廢物包括被患者血液、體液、分泌物污染的物品，如培養(yǎng)基；A為化學(xué)性廢物，B為病理性廢物，D為損傷性廢物）13.紫外線燈消毒監(jiān)測時(shí)，正確的照射強(qiáng)度檢測方法是？A.開燈后立即檢測B.距離燈管1m處垂直照射C.使用普通溫度計(jì)測量D.累計(jì)使用時(shí)間超過1000小時(shí)無需檢測答案：B（《紫外線消毒技術(shù)規(guī)范》要求，檢測時(shí)燈亮5分鐘待穩(wěn)定，距離1m垂直照射，使用紫外線強(qiáng)度指示卡或檢測儀）14.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.入院時(shí)已存在的尿路感染B.新生兒經(jīng)胎盤獲得的弓形體感染C.住院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎D.皮膚黏膜開放性傷口有細(xì)菌定植答案：C（醫(yī)院感染定義為入院48小時(shí)后發(fā)生的感染，排除入院前已存在或潛伏期內(nèi)的感染）15.關(guān)于手消毒劑，下列哪項(xiàng)符合要求？A.含醇類手消毒劑開瓶后使用期≤30天B.季銨鹽類手消毒劑可用于外科手消毒C.手消毒劑有效成分濃度無需監(jiān)測D.免洗手消毒劑可替代流動(dòng)水洗手答案：A（《手消毒劑衛(wèi)生要求》（GB27950-2020）規(guī)定，開瓶后使用期≤30天；季銨鹽類僅用于衛(wèi)生手消毒，外科手消毒需含醇類+抗菌劑）16.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是？A.保持床頭抬高30-45度B.每日評估拔管指征C.聲門下分泌物持續(xù)吸引D.常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染答案：D（VAP預(yù)防強(qiáng)調(diào)非藥物措施，常規(guī)使用抗生素會增加耐藥性）17.血液透析機(jī)表面消毒應(yīng)使用？A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.2%戊二醛擦拭答案：C（《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》2024版要求，透析機(jī)表面每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，遇污染時(shí)增加頻率）18.關(guān)于手術(shù)部位感染（SSI）預(yù)防，錯(cuò)誤的是？A.術(shù)前晚使用抗菌皂沐浴B.術(shù)前0.5-1小時(shí)靜滴抗生素C.術(shù)中保持體溫≥36℃D.術(shù)后常規(guī)放置引流管答案：D（SSI預(yù)防強(qiáng)調(diào)減少不必要的引流，引流管應(yīng)根據(jù)病情需要放置）19.下列哪項(xiàng)不屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品？A.手術(shù)刀片B.腹腔鏡C.壓舌板D.中心靜脈導(dǎo)管答案：C（高度危險(xiǎn)性物品需進(jìn)入無菌組織，壓舌板接觸黏膜屬于中度危險(xiǎn)性物品）20.醫(yī)療廢物專用包裝袋顏色為？A.黃色B.紅色C.黑色D.藍(lán)色答案：A（《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定，感染性廢物使用黃色包裝袋，病理性廢物使用雙層黃色袋）21.關(guān)于發(fā)熱門診管理，錯(cuò)誤的是？A.患者通道與醫(yī)務(wù)人員通道分開B.診療區(qū)域空氣壓力為負(fù)壓C.患者離開后立即進(jìn)行終末消毒D.未排除傳染病前可與其他患者同室答案：D（發(fā)熱門診需單間隔離患者，未明確診斷前禁止與其他患者同室）22.下列哪項(xiàng)是經(jīng)空氣傳播疾病的隔離措施？A.病房門保持關(guān)閉B.醫(yī)務(wù)人員戴外科口罩C.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)戴普通口罩D.病室空氣消毒每日1次答案：A（經(jīng)空氣傳播疾病需負(fù)壓病房，門關(guān)閉；醫(yī)務(wù)人員需戴N95口罩，患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)戴外科口罩，空氣消毒每日2次）23.新生兒暖箱水槽加水應(yīng)使用？A.自來水B.蒸餾水C.生理鹽水D.滅菌注射用水答案：B（《新生兒暖箱使用規(guī)范》要求，水槽使用蒸餾水，避免水垢和微生物滋生）24.關(guān)于銳器傷處理，錯(cuò)誤的是？A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出污血B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.碘伏消毒后覆蓋無菌敷料D.無需報(bào)告醫(yī)院感染管理部門答案：D（銳器傷后需立即報(bào)告，進(jìn)行暴露評估和預(yù)防用藥）25.下列哪種消毒劑不能用于手衛(wèi)生？A.75%乙醇B.0.5%葡萄糖酸氯己定乙醇C.含苯扎溴銨的消毒液D.含三氯生的消毒液答案：C（苯扎溴銨屬于低效消毒劑，不能有效殺滅常見病原微生物，不適用于手衛(wèi)生）26.關(guān)于無菌物品存放，錯(cuò)誤的是？A.存放架距地面≥20cmB.距天花板≥50cmC.距墻≥5cmD.過期物品重新滅菌后可繼續(xù)使用答案：D（過期無菌物品需重新清洗、包裝、滅菌，不可直接再次滅菌）27.下列哪項(xiàng)符合《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》（WS/T312-2022）中目標(biāo)性監(jiān)測要求？A.每季度對ICU進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測B.監(jiān)測指標(biāo)包括感染率、危險(xiǎn)因素等C.無需分析感染與操作的相關(guān)性D.結(jié)果無需反饋臨床科室答案：B（目標(biāo)性監(jiān)測需持續(xù)追蹤特定人群或操作，分析感染率、危險(xiǎn)因素及相關(guān)性，并反饋改進(jìn)）28.關(guān)于消毒供應(yīng)中心（CSSD）工作區(qū)域劃分，正確的是？A.去污區(qū)-檢查包裝區(qū)-滅菌區(qū)-無菌物品存放區(qū)B.檢查包裝區(qū)-去污區(qū)-滅菌區(qū)-無菌物品存放區(qū)C.滅菌區(qū)-去污區(qū)-檢查包裝區(qū)-無菌物品存放區(qū)D.去污區(qū)-滅菌區(qū)-檢查包裝區(qū)-無菌物品存放區(qū)答案：A（CSSD工作流程應(yīng)為污染→清潔→滅菌→無菌，對應(yīng)去污區(qū)→檢查包裝區(qū)→滅菌區(qū)→無菌物品存放區(qū)）29.關(guān)于新生兒科醫(yī)院感染防控，錯(cuò)誤的是？A.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病室前更換專用工作服B.每名患兒配備專用聽診器C.暖箱內(nèi)物品每周更換1次D.接觸不同患兒前嚴(yán)格手衛(wèi)生答案：C（暖箱內(nèi)墊單、布類物品應(yīng)每日更換，遇污染時(shí)及時(shí)更換）30.關(guān)于醫(yī)療廢物登記，需保存的時(shí)間為？A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C（《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，登記資料至少保存3年）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，計(jì)30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.手衛(wèi)生效果的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括？A.衛(wèi)生手消毒后細(xì)菌菌落數(shù)≤10CFU/cm2B.外科手消毒后細(xì)菌菌落數(shù)≤5CFU/cm2C.使用速干手消毒劑后無需干燥D.消毒后雙手無可見污染答案：ABD（C錯(cuò)誤，速干手消毒劑需待自然干燥，不可擦拭）2.下列屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施的有？A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)用品C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒答案：ABCD（標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防涵蓋手衛(wèi)生、防護(hù)用品、安全注射、環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物管理等）3.多重耐藥菌防控的核心措施包括？A.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生B.實(shí)施接觸隔離C.加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物答案：ABCD（MDRO防控需綜合手衛(wèi)生、隔離、環(huán)境消毒、抗菌藥物管理等措施）4.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，正確的有？A.廢棄的化療藥物屬于藥物性廢物B.使用后的一次性輸液器屬于感染性廢物C.病理科廢棄的動(dòng)物組織屬于病理性廢物D.實(shí)驗(yàn)室廢棄的菌種屬于感染性廢物答案：ABD（C錯(cuò)誤，病理性廢物指人體組織，動(dòng)物組織屬于感染性廢物）5.手術(shù)部（室）醫(yī)院感染預(yù)防措施包括？A.限制手術(shù)間人員數(shù)量B.連臺手術(shù)之間進(jìn)行空氣凈化C.手術(shù)器械使用后立即送CSSDD.醫(yī)務(wù)人員穿洗手衣褲進(jìn)入限制區(qū)答案：ABCD（均為手術(shù)部感染防控的關(guān)鍵措施）6.下列哪些情況需進(jìn)行空氣消毒？A.結(jié)核病房患者出院后B.新生兒室出現(xiàn)腹瀉暴發(fā)C.普通病房進(jìn)行晨間護(hù)理后D.發(fā)熱門診接診疑似流感患者后答案：ABD（C錯(cuò)誤，普通病房日常通風(fēng)即可，無需常規(guī)空氣消毒）7.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)，正確的有？A.更換敷料時(shí)檢查穿刺點(diǎn)有無紅腫B.輸液接頭每周更換1次C.輸血后立即更換輸液接頭D.沖管時(shí)使用10ml以上注射器答案：ACD（B錯(cuò)誤，輸液接頭應(yīng)每7天更換，或有血跡污染時(shí)及時(shí)更換）8.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的內(nèi)容包括？A.暴發(fā)時(shí)間、地點(diǎn)B.感染人數(shù)、主要癥狀C.初步原因分析D.已采取的控制措施答案：ABCD（《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》要求報(bào)告內(nèi)容需包含時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、癥狀、原因、措施）9.關(guān)于紫外線消毒，正確的有？A.消毒有效區(qū)域?yàn)闊艄苤車?.5-2mB.消毒時(shí)間≥30分鐘C.定期檢測燈管強(qiáng)度（≥70μW/cm2）D.消毒時(shí)人員需離開房間答案：ABCD（均符合《紫外線消毒技術(shù)規(guī)范》要求）10.新生兒科預(yù)防醫(yī)院感染的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括？A.暖箱清潔消毒B.靜脈穿刺操作C.奶具清洗消毒D.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生答案：ABCD（新生兒免疫功能低下，需重點(diǎn)關(guān)注暖箱、穿刺、奶具、手衛(wèi)生等環(huán)節(jié)）三、判斷題（每題1分，共10題，計(jì)10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.接觸患者周圍環(huán)境表面后無需進(jìn)行手衛(wèi)生。（×）（接觸患者周圍環(huán)境后需手衛(wèi)生）2.含氯消毒液配置后可保存7天。（×）（含氯消毒液易揮發(fā)，配置后應(yīng)24小時(shí)內(nèi)使用）3.被患者血液污染的床單屬于感染性廢物。（√）4.外科手消毒時(shí)應(yīng)先洗手，再進(jìn)行外科手消毒。（√）5.負(fù)壓隔離病房的空氣流向?yàn)榍鍧崊^(qū)→潛在污染區(qū)→污染區(qū)。（√）6.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)可與生活垃圾混裝。（×）（需專用容器單獨(dú)轉(zhuǎn)運(yùn)）7.一次性使用無菌醫(yī)療物品過期后可重新滅菌使用。（×）（需按醫(yī)療廢物處理）8.為HIV患者進(jìn)行操作時(shí)，必須戴雙層手套。（×）（規(guī)范戴單層手套即可，破損時(shí)及時(shí)更換）9.新生兒沐浴盆可連續(xù)使用3名患兒后消毒。（×）（每用1名患兒后需清潔消毒）10.醫(yī)院感染病例應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門。（√）四、簡答題（每題5分，共6題，計(jì)30分）1.簡述手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”的具體內(nèi)容。答案：①接觸患者前；②清潔/無菌操作前；③接觸患者體液暴露后；④接觸患者后；⑤接觸患者周圍環(huán)境后。（需準(zhǔn)確表述順序和內(nèi)容）2.簡述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容。答案：①認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子；②采取手衛(wèi)生、防護(hù)用品使用、安全注射、環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物管理等措施；③強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)（保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員）。3.列舉三種常見的多重耐藥菌（MDRO）名稱及對應(yīng)的防控隔離措施。答案：常見MDRO包括耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科細(xì)菌（ESBLs）。防控隔離措施：①單間隔離或同病種患者集中隔離；②接觸患者時(shí)穿隔離衣、戴手套；③患者用物專用，環(huán)境每日2次1000mg/L含氯消毒液消毒；④嚴(yán)格手衛(wèi)生；⑤床頭標(biāo)注接觸隔離標(biāo)識。4.簡述醫(yī)療廢物分類中“感染性廢物”的定義及包含的主要物品。答案：感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。主要包括：①被患者血液、體液、分泌物污染的物品（如棉球、紗布、引流條）；②醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病患者或疑似患者產(chǎn)生的生活垃圾；③病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液；④各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本；⑤廢棄的血液、血清；⑥使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械。5.簡述手術(shù)部位感染（SSI）的預(yù)防措施（至少5項(xiàng)）。答案：①術(shù)前：縮短術(shù)前住院時(shí)間，控制基礎(chǔ)疾?。ㄈ缪牵?，正確備皮（術(shù)前即刻或當(dāng)天，使用不損傷皮膚的方法），預(yù)防性抗生素在切皮前0.5-1小時(shí)給藥；②術(shù)中：嚴(yán)格無菌操作，保持體溫≥36℃，限制手術(shù)間人員流動(dòng)，減少手術(shù)野暴露時(shí)間，合理使用引流；③術(shù)后：觀察切口情況，及時(shí)更換滲濕敷料，正確拔管，控制血糖。6.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答案：①臨床科室發(fā)現(xiàn)3例及以上同類感染病例時(shí)，立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門（電話+書面）；②醫(yī)院感染管理部門2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行核實(shí)，確認(rèn)暴發(fā)后報(bào)告分管院長和醫(yī)務(wù)部門；③經(jīng)評估屬于法定傳染病的，按《傳染病防治法》規(guī)定報(bào)告疾控中心；④12小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門報(bào)告；⑤暴發(fā)嚴(yán)重時(shí)（如5例以上），2小時(shí)內(nèi)逐級報(bào)告至省級衛(wèi)生行政部門；⑥持續(xù)跟蹤暴發(fā)進(jìn)展，每日報(bào)告處置情況，直至結(jié)束。五、案例分析題（每題10分，共4題，計(jì)40分）案例1：某醫(yī)院ICU72小時(shí)內(nèi)連續(xù)發(fā)生3例呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP），病原體均為鮑曼不動(dòng)桿菌，對碳青霉烯類耐藥。問題：（1）請判斷是否屬于醫(yī)院感染暴發(fā)？依據(jù)是什么？（2）應(yīng)采取哪些控制措施？答案：（1）屬于醫(yī)院感染暴發(fā)。依據(jù)《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》，短時(shí)間內(nèi)（通常指一周內(nèi)）同一科室發(fā)生3例及以上同源性感染病例，VAP為醫(yī)院感染，且病原體相同、耐藥譜一致，符合暴發(fā)定義。（2）控制措施：①立即隔離患者（單間或集中隔離），標(biāo)注接觸隔離標(biāo)識；②加強(qiáng)手衛(wèi)生監(jiān)管（醫(yī)護(hù)人員接觸患者前后必須使用速干手消毒劑）；③規(guī)范呼吸機(jī)管路管理（每日評估拔管指征，冷凝水及時(shí)傾倒，避免倒流）；④環(huán)境清潔消毒（使用1000mg/L含氯消毒液每日2次擦拭物體表面，空氣消毒每日2次）；⑤開展流行病學(xué)調(diào)查（追溯感染源，如呼吸機(jī)消毒質(zhì)量、醫(yī)務(wù)人員操作流程、患者共用物品）；⑥調(diào)整抗菌藥物（根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感藥物，避免盲目使用廣譜抗生素）；⑦培訓(xùn)教育（針對ICU全體人員進(jìn)行VAP防控知識再培訓(xùn)）；⑧監(jiān)測隨訪（持續(xù)監(jiān)測新發(fā)病例，直至連續(xù)3天無新增）。案例2：某門診護(hù)士為乙肝患者注射后，被污染的針頭刺傷左手食指，立即從遠(yuǎn)心端向近心端擠血，用清水沖洗后貼創(chuàng)可貼。問題：（1）請指出操作中的錯(cuò)誤；（2）正確的處理流程是什么？答案：（1）錯(cuò)誤：①擠血方向錯(cuò)誤（應(yīng)從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓）；②沖洗液錯(cuò)誤（應(yīng)用肥皂水和流動(dòng)水沖洗，而非清水）；③未進(jìn)行消毒（需用0.5%碘伏或75%乙醇消毒）；④未報(bào)告和評估（未及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理部門）；⑤未采取暴露后預(yù)防（未注射乙肝免疫球蛋白或乙肝疫苗）。（2）正確處理流程：①立即處理傷口：從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓，擠出污血；用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口5分鐘；用0.5%碘伏或75%乙醇消毒，覆蓋無菌敷料。②1小時(shí)內(nèi)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門。③暴露評估：檢測患者乙肝病毒標(biāo)志物（HBsAg、HBeAg、抗-HBc），檢測受傷護(hù)士乙肝五項(xiàng)（抗-HBs滴度）。④預(yù)防用藥：若患者HBsAg陽性且護(hù)士抗-HBs＜10mIU/ml，24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（200-400IU），并接種乙肝疫苗（0、1、6月方案）。⑤隨訪：暴露后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月檢測乙肝標(biāo)志物。案例3：某兒科病房1周內(nèi)出現(xiàn)5例輪狀病毒腹瀉患兒，均為2歲以下嬰幼兒，集中在3-5床。問題：（1）可能的傳播途徑是什么？（2）應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）可能的傳播途徑：主要為接觸傳播（污染的手、玩具、床欄等