2025年預(yù)防食用野生菌中毒工作實(shí)施方案2025年預(yù)防食用野生菌中毒工作堅(jiān)持“預(yù)防為主、源頭管控、全民參與、科學(xué)救治”原則，圍繞“減少中毒事件發(fā)生、降低重癥死亡率、提升群眾防范意識(shí)”核心目標(biāo)，通過(guò)強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)、深化宣傳教育、嚴(yán)格市場(chǎng)監(jiān)管、完善救治體系、加強(qiáng)技術(shù)支撐等措施，構(gòu)建“監(jiān)測(cè)-宣傳-監(jiān)管-救治-研究”全鏈條防控機(jī)制，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全年野生菌中毒事件較2024年下降30%以上，重癥患者救治成功率提升至95%，群眾防范知識(shí)知曉率達(dá)90%以上的工作目標(biāo)。具體實(shí)施方案如下：一、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)研判與監(jiān)測(cè)預(yù)警（一）建立野生菌風(fēng)險(xiǎn)數(shù)據(jù)庫(kù)。由農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門牽頭，聯(lián)合林草、疾控、科研機(jī)構(gòu)等單位，對(duì)轄區(qū)內(nèi)野生菌分布區(qū)域、優(yōu)勢(shì)品種、毒性特征開(kāi)展全面普查，重點(diǎn)梳理近5年導(dǎo)致中毒的高風(fēng)險(xiǎn)品種（如灰花紋鵝膏、黃蓋鵝膏等劇毒菌株），建立“一縣一清單”的有毒野生菌名錄及分布圖，明確高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域（如山區(qū)林緣、半山區(qū)耕地周邊）、高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)段（6-9月雨季為重點(diǎn)，延伸至5月和10月過(guò)渡期）。2025年3月底前完成數(shù)據(jù)庫(kù)更新，同步錄入地理信息系統(tǒng)（GIS），實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域動(dòng)態(tài)標(biāo)注。（二）構(gòu)建多維度監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。在野生菌生長(zhǎng)密集的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）設(shè)置50個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，由村（社區(qū)）干部、護(hù)林員、衛(wèi)生員擔(dān)任監(jiān)測(cè)員，每周上報(bào)野生菌生長(zhǎng)動(dòng)態(tài)（包括品種、分布范圍、群眾采集情況）；市場(chǎng)監(jiān)管部門在集貿(mào)市場(chǎng)、商超設(shè)置20個(gè)采樣點(diǎn)，每月隨機(jī)抽檢野生菌樣品50份，委托第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行毒性快速篩查；疾控部門建立中毒病例直報(bào)系統(tǒng)，要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診野生菌中毒患者后2小時(shí)內(nèi)通過(guò)“食源性疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)”上報(bào)信息，內(nèi)容包括患者年齡、中毒時(shí)間、食用品種、癥狀表現(xiàn)等，確保信息收集的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。（三）完善預(yù)警響應(yīng)機(jī)制。由衛(wèi)健部門牽頭，聯(lián)合農(nóng)業(yè)農(nóng)村、市場(chǎng)監(jiān)管等部門每月召開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)研判會(huì)，根據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)發(fā)布預(yù)警信息：當(dāng)某區(qū)域出現(xiàn)劇毒野生菌集中生長(zhǎng)或已發(fā)生2例以上中毒病例時(shí)，發(fā)布黃色預(yù)警，要求屬地政府立即組織人員入戶提醒；當(dāng)出現(xiàn)5例以上中毒病例或1例死亡病例時(shí)，發(fā)布紅色預(yù)警，屬地政府須在24小時(shí)內(nèi)封閉高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，暫停周邊集貿(mào)市場(chǎng)野生菌交易，并通過(guò)廣播、短信等方式向群眾推送風(fēng)險(xiǎn)提示。二、深化全民宣傳教育（一）分層分類開(kāi)展精準(zhǔn)宣傳。針對(duì)農(nóng)村地區(qū)（中毒高發(fā)區(qū)域），以“村為單位、戶為基礎(chǔ)”開(kāi)展“敲門行動(dòng)”，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村醫(yī)、志愿者組成宣傳隊(duì)，逐戶發(fā)放《野生菌中毒防范手冊(cè)》（附本地常見(jiàn)有毒野生菌圖譜及中毒癥狀對(duì)照?qǐng)D），重點(diǎn)提醒“不采、不買、不食未知野生菌”“加工野生菌時(shí)不混炒、不涼拌、不泡酒”等關(guān)鍵要點(diǎn)；針對(duì)城鎮(zhèn)餐飲從業(yè)者（含農(nóng)家樂(lè)、小餐館），市場(chǎng)監(jiān)管部門聯(lián)合餐飲行業(yè)協(xié)會(huì)開(kāi)展專題培訓(xùn)，明確要求不得采購(gòu)、加工、銷售未經(jīng)驗(yàn)證的野生菌，對(duì)提供野生菌菜品的餐飲單位實(shí)行“備案制”，需公示野生菌品種、來(lái)源及加工方式，違規(guī)者納入食品安全“黑名單”；針對(duì)中小學(xué)生，教育部門將野生菌防范知識(shí)納入“開(kāi)學(xué)第一課”“安全教育周”內(nèi)容，通過(guò)情景模擬、中毒案例講解、繪制宣傳手抄報(bào)等形式，培養(yǎng)“小手拉大手”的家庭監(jiān)督機(jī)制。（二）創(chuàng)新宣傳載體與形式。利用新媒體平臺(tái)（微信公眾號(hào)、短視頻平臺(tái)）制作系列科普內(nèi)容，重點(diǎn)推出“野生菌鑒別誤區(qū)”“中毒后自救方法”等短視頻（時(shí)長(zhǎng)控制在3-5分鐘），邀請(qǐng)本地疾控專家、鄉(xiāng)村醫(yī)生出鏡講解，結(jié)合真實(shí)案例增強(qiáng)感染力；在交通要道、集貿(mào)市場(chǎng)、村活動(dòng)室等人員密集場(chǎng)所設(shè)置固定宣傳展板（每村至少1塊），內(nèi)容每季度更新，重點(diǎn)展示當(dāng)季高風(fēng)險(xiǎn)品種；依托農(nóng)村“大喇叭”每日早中晚各播放1次防范提示（時(shí)長(zhǎng)5分鐘），內(nèi)容包括天氣對(duì)野生菌生長(zhǎng)的影響、近期中毒案例通報(bào)等。2025年計(jì)劃開(kāi)展線下宣傳活動(dòng)1000場(chǎng)以上，覆蓋90%以上行政村（社區(qū)），發(fā)放宣傳資料50萬(wàn)份，新媒體宣傳覆蓋100萬(wàn)人次。（三）強(qiáng)化宣傳效果評(píng)估。由宣傳部門聯(lián)合疾控中心每季度開(kāi)展一次知曉率調(diào)查，隨機(jī)抽取1000戶農(nóng)村家庭、200家餐飲單位、500名學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，重點(diǎn)評(píng)估“是否能識(shí)別3種以上本地有毒野生菌”“是否知道中毒后立即催吐并送醫(yī)”等核心知識(shí)點(diǎn)掌握情況。對(duì)知曉率低于80%的區(qū)域，責(zé)令屬地政府限期整改，整改措施包括增加入戶宣傳頻次、開(kāi)展“回頭看”培訓(xùn)等。三、嚴(yán)格市場(chǎng)流通與加工環(huán)節(jié)監(jiān)管（一）規(guī)范野生菌交易行為。市場(chǎng)監(jiān)管部門牽頭制定《野生菌交易管理規(guī)范》，明確禁止銷售未經(jīng)驗(yàn)證的野生菌品種（以“一縣一清單”中的有毒品種為禁止目錄），允許銷售的品種需由農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門認(rèn)可的技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)鑒別并出具“可食用證明”，證明需標(biāo)注品種名稱、鑒別人員信息及有效期（24小時(shí)）；集貿(mào)市場(chǎng)管理方須設(shè)置“野生菌交易專區(qū)”，配備公示欄，同步展示可食用品種圖譜及中毒案例；禁止流動(dòng)攤販銷售未加工的野生菌，對(duì)違規(guī)銷售行為依法處以2000-10000元罰款，情節(jié)嚴(yán)重的吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照。（二）強(qiáng)化餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)管控。對(duì)提供野生菌菜品的餐飲單位實(shí)行“雙報(bào)備”制度：提前24小時(shí)向?qū)俚厥袌?chǎng)監(jiān)管部門報(bào)備野生菌品種、采購(gòu)來(lái)源、加工方式；向消費(fèi)者提供“野生菌食用告知書(shū)”，明確標(biāo)注“野生菌存在中毒風(fēng)險(xiǎn)，自愿食用”并由消費(fèi)者簽字確認(rèn)。市場(chǎng)監(jiān)管部門每月對(duì)餐飲單位開(kāi)展“四查”：查采購(gòu)臺(tái)賬（是否來(lái)源可追溯）、查加工過(guò)程（是否單獨(dú)加工、充分烹飪）、查從業(yè)人員培訓(xùn)記錄（是否掌握中毒識(shí)別知識(shí)）、查應(yīng)急物資（是否配備催吐藥物、急救電話公示）。2025年計(jì)劃開(kāi)展專項(xiàng)檢查500次以上，對(duì)存在重大隱患的餐飲單位停業(yè)整頓并公開(kāi)曝光。（三）加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)管。針對(duì)電商平臺(tái)、社交平臺(tái)銷售野生菌的行為，網(wǎng)信部門聯(lián)合市場(chǎng)監(jiān)管部門開(kāi)展專項(xiàng)整治，要求平臺(tái)建立野生菌銷售審核機(jī)制，禁止銷售未標(biāo)注品種、來(lái)源的野生菌，禁止發(fā)布“絕對(duì)安全”“無(wú)毒”等虛假宣傳信息。對(duì)違規(guī)平臺(tái)及商家，依據(jù)《網(wǎng)絡(luò)食品安全違法行為查處辦法》進(jìn)行處罰，情節(jié)嚴(yán)重的列入失信名單。四、提升應(yīng)急救治與處置能力（一）完善應(yīng)急預(yù)案體系。由衛(wèi)健部門牽頭制定《野生菌中毒應(yīng)急處置預(yù)案》，明確“接診-報(bào)告-救治-溯源”全流程操作規(guī)范：醫(yī)療機(jī)構(gòu)接診疑似中毒患者后，立即啟動(dòng)綠色通道，優(yōu)先進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉等緊急處置；同步采集患者嘔吐物、剩余食物樣本送疾控部門檢測(cè)；2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)健部門報(bào)告，衛(wèi)健部門協(xié)調(diào)專家遠(yuǎn)程指導(dǎo)救治或安排轉(zhuǎn)診（重癥患者優(yōu)先轉(zhuǎn)至有血液凈化設(shè)備的三級(jí)醫(yī)院）。預(yù)案每半年開(kāi)展1次實(shí)戰(zhàn)演練，重點(diǎn)模擬多人中毒、跨區(qū)域轉(zhuǎn)診等場(chǎng)景，確保各環(huán)節(jié)銜接順暢。（二）強(qiáng)化基層救治能力建設(shè)。開(kāi)展“基層醫(yī)生能力提升工程”，組織市級(jí)三甲醫(yī)院專家對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行輪訓(xùn)（2025年計(jì)劃培訓(xùn)1000人次），培訓(xùn)內(nèi)容包括野生菌中毒癥狀識(shí)別（如急性肝損傷、神經(jīng)毒性反應(yīng)等）、早期催吐方法、特效解毒劑使用（如青霉素G、水飛薊賓）等；為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備洗胃機(jī)、血液分析儀等急救設(shè)備，儲(chǔ)備一定量的特效解毒藥物（由財(cái)政部門按人均0.5元標(biāo)準(zhǔn)安排專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)）；建立“市縣鄉(xiāng)”三級(jí)會(huì)診機(jī)制，通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)為基層提供24小時(shí)專家指導(dǎo)。（三）做好患者后續(xù)跟蹤與心理干預(yù)。對(duì)中毒患者實(shí)行“一對(duì)一”隨訪，由村醫(yī)負(fù)責(zé)每月上門回訪，監(jiān)測(cè)肝腎功能等指標(biāo)，直至完全康復(fù)；對(duì)因中毒導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥（如肝衰竭、神經(jīng)損傷）的患者，協(xié)調(diào)民政部門納入救助范圍，提供醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼和生活幫扶；針對(duì)患者及家屬可能出現(xiàn)的焦慮、恐懼情緒，組織心理醫(yī)生開(kāi)展上門疏導(dǎo)，幫助緩解心理壓力。五、加強(qiáng)技術(shù)支撐與科研攻關(guān)（一）組建專家技術(shù)團(tuán)隊(duì)。由衛(wèi)健、農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門聯(lián)合組建“野生菌中毒防控專家?guī)臁?，成員包括毒理學(xué)專家、真菌分類學(xué)家、臨床救治專家等，負(fù)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、中毒診斷、技術(shù)培訓(xùn)等工作。專家?guī)鞂?shí)行動(dòng)態(tài)管理，每?jī)赡旮乱淮危?025年計(jì)劃吸納20名省級(jí)以上專家加入，確保技術(shù)指導(dǎo)的權(quán)威性。（二）推動(dòng)快速檢測(cè)技術(shù)研發(fā)。支持本地科研機(jī)構(gòu)與高校合作，開(kāi)展野生菌毒性快速檢測(cè)技術(shù)攻關(guān)，重點(diǎn)研發(fā)便攜式毒素檢測(cè)設(shè)備（如基于免疫層析法的鵝膏毒肽檢測(cè)試紙），爭(zhēng)取2025年內(nèi)實(shí)現(xiàn)樣機(jī)試用，檢測(cè)時(shí)間縮短至30分鐘以內(nèi)，為市場(chǎng)監(jiān)管、應(yīng)急處置提供技術(shù)支撐。（三）開(kāi)展中毒機(jī)制研究。依托疾控中心、三甲醫(yī)院，收集野生菌中毒病例的臨床數(shù)據(jù)、毒理樣本，聯(lián)合科研機(jī)構(gòu)分析不同毒素（如鵝膏毒肽、鹿花菌素）的致病機(jī)制，探索更有效的救治方法（如新型解毒劑、血液凈化方案優(yōu)化），相關(guān)研究成果及時(shí)轉(zhuǎn)化為臨床救治指南。六、強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)與保障措施（一）明確部門責(zé)任分工。成立由分管副州長(zhǎng)（副市長(zhǎng)、副縣長(zhǎng)）任組長(zhǎng)，衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管、農(nóng)業(yè)農(nóng)村、宣傳、教育、財(cái)政等部門負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，定期召開(kāi)聯(lián)席會(huì)議（每季度至少1次），協(xié)調(diào)解決重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題。各部門按職責(zé)分工落實(shí)任務(wù)：衛(wèi)健部門負(fù)責(zé)救治體系建設(shè)和病例監(jiān)測(cè)；市場(chǎng)監(jiān)管部門負(fù)責(zé)流通和餐飲環(huán)節(jié)監(jiān)管；農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門負(fù)責(zé)風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和品種鑒別；宣傳部門負(fù)責(zé)宣傳教育統(tǒng)籌；財(cái)政部門保障工作經(jīng)費(fèi)（2025年預(yù)算安排1000萬(wàn)元，重點(diǎn)用于監(jiān)測(cè)設(shè)備購(gòu)置、宣傳資料制作、人員培訓(xùn)等）。（二）建立考核督導(dǎo)機(jī)制。將預(yù)防野生菌中毒工作納入政府年度目標(biāo)考核，考核內(nèi)容包括宣傳覆蓋率、中毒事件下降率、救治及時(shí)率等指標(biāo)，考核結(jié)果與干部評(píng)優(yōu)評(píng)先掛鉤。由政府督查室牽頭，每季度開(kāi)展一次專項(xiàng)督導(dǎo)，重點(diǎn)檢查高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的宣傳是否到