2026年消化科護(hù)士筆試考試題含答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.關(guān)于消化性潰瘍的病因，以下描述錯(cuò)誤的是A.幽門螺桿菌感染是主要病因B.非甾體抗炎藥（NSAIDs）是常見誘因C.胃酸分泌過多是唯一發(fā)病機(jī)制D.精神壓力可誘發(fā)或加重潰瘍答案：C解析：消化性潰瘍的病因復(fù)雜，包括幽門螺桿菌感染、NSAIDs、胃酸分泌異常、精神壓力等，但并非僅由胃酸過多引起。2.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是A.減少胰腺分泌B.預(yù)防腸梗阻C.避免腹脹D.促進(jìn)胰酶排出答案：A解析：禁食可減少胰腺分泌，避免胰酶自身消化，是急性胰腺炎治療的基礎(chǔ)措施。3.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，首要的護(hù)理措施是A.立即腹腔穿刺放液B.限制鈉鹽攝入C.使用利尿劑D.監(jiān)測(cè)尿量變化答案：B解析：限制鈉鹽攝入可減少水鈉潴留，是腹水管理的首要措施，其他措施需根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整。4.食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)，首選的止血措施是A.三腔二囊管壓迫B.內(nèi)鏡下套扎術(shù)C.藥物降壓D.穿刺硬化劑注射答案：A解析：三腔二囊管壓迫是急性出血時(shí)的緊急措施，可快速止血，后續(xù)需根據(jù)病情選擇內(nèi)鏡或藥物干預(yù)。5.慢性胃炎患者的飲食指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是A.少量多餐，避免空腹B.食用粗纖維食物C.避免辛辣刺激食物D.進(jìn)食高脂肪食物答案：D解析：高脂肪食物會(huì)加重胃黏膜負(fù)擔(dān)，慢性胃炎患者應(yīng)避免。6.胃癌患者術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺，首要的處理措施是A.立即手術(shù)修補(bǔ)B.抗生素預(yù)防感染C.營(yíng)養(yǎng)支持D.禁食水答案：D解析：吻合口瘺需立即禁食水，防止腸內(nèi)容物外漏，后續(xù)根據(jù)病情選擇保守或手術(shù)處理。7.肝性腦病患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，首選的治療藥物是A.地西泮B.乳果糖C.洛哌丁胺D.甘露醇答案：B解析：乳果糖可降低腸道氨的產(chǎn)生，是治療肝性腦病的首選藥物。8.克羅恩病的典型臨床表現(xiàn)不包括A.腸道狹窄B.口腔潰瘍C.肝炎D.腎結(jié)石答案：D解析：克羅恩病可累及腸道外器官（如肝、關(guān)節(jié)），但腎結(jié)石并非典型表現(xiàn)。9.消化科護(hù)理工作中，以下哪項(xiàng)屬于無(wú)菌操作？A.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理B.胃腸減壓管護(hù)理C.腹腔穿刺包消毒D.滅菌注射器準(zhǔn)備答案：C解析：腹腔穿刺包消毒屬于無(wú)菌操作，其他選項(xiàng)涉及不同操作規(guī)范。10.急性膽囊炎患者出現(xiàn)Murphy征陽(yáng)性，提示A.胃潰瘍B.膽囊炎C.胰腺炎D.膽管炎答案：B解析：Murphy征陽(yáng)性是膽囊炎的典型體征，按壓膽囊區(qū)時(shí)患者出現(xiàn)疼痛。11.消化科重癥患者監(jiān)護(hù)中，以下指標(biāo)異常提示病情加重？A.血壓升高B.心率加快C.呼吸頻率減慢D.腸鳴音活躍答案：B解析：心率加快常提示感染或應(yīng)激，需警惕病情惡化。12.幽門螺桿菌根除治療的常用方案包括A.阿莫西林+克拉霉素+奧美拉唑B.阿司匹林+甲硝唑+鉍劑C.奧美拉唑+硫糖鋁+果膠鉍D.替硝唑+甲氧芐啶+碳酸氫鈉答案：A解析：根除方案通常為四聯(lián)療法（質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素）。13.腸梗阻患者出現(xiàn)腹脹時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是A.胃腸減壓B.禁食水C.使用瀉藥D.腹部熱敷答案：C解析：腸梗阻禁用瀉藥，可能加重病情。14.消化科護(hù)理中，一級(jí)護(hù)理適用于A.大面積燒傷患者B.胃癌術(shù)后患者C.肝硬化失代償期患者D.膽囊炎患者答案：B解析：胃癌術(shù)后患者需密切觀察，屬一級(jí)護(hù)理范疇。15.急性胰腺炎患者禁食期間，可皮下注射A.胰島素B.胰高血糖素C.生長(zhǎng)抑素D.胰酶答案：C解析：生長(zhǎng)抑素可抑制胰液分泌，適用于禁食患者。16.食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)，以下哪項(xiàng)禁用？A.靜脈滴注垂體后葉素B.靜脈輸注新鮮血C.口服硝酸甘油D.靜脈滴注地塞米松答案：C解析：硝酸甘油可能加重靜脈曲張破裂，禁用于此類出血。17.消化科護(hù)理中，健康教育內(nèi)容包括A.飲食指導(dǎo)B.用藥指導(dǎo)C.運(yùn)動(dòng)建議D.以上都是答案：D解析：健康教育需涵蓋飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)等多方面內(nèi)容。18.肝性腦病患者禁用A.乳果糖B.氯化銨C.谷氨酸鈉D.乳果糖+谷氨酸鈉答案：B解析：氯化銨可增加腸道氨負(fù)荷，禁用于肝性腦病。19.克羅恩病患者出現(xiàn)肛周膿腫時(shí)，應(yīng)A.局部熱敷B.抗生素治療C.手術(shù)切除D.以上都需考慮答案：D解析：肛周膿腫需根據(jù)病情選擇保守或手術(shù)處理。20.消化科護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于?？撇僮?？A.靜脈輸液B.胃腸減壓C.腹腔穿刺D.口腔護(hù)理答案：C解析：腹腔穿刺是消化科特有的?？撇僮?。二、多選題（共10題，每題2分，共20分）1.消化性潰瘍的并發(fā)癥包括A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A、B、C解析：癌變多見于胃潰瘍，但潰瘍并發(fā)癥主要為出血、穿孔、梗阻。2.急性胰腺炎的病因包括A.膽石癥B.酗酒C.胰管阻塞D.藥物誘導(dǎo)答案：A、B、C、D解析：以上均為急性胰腺炎的常見病因。3.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，需注意A.低鈉飲食B.利尿劑使用C.定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)D.預(yù)防自發(fā)性腹膜炎答案：A、B、C、D解析：腹水管理需綜合飲食、藥物、監(jiān)測(cè)和預(yù)防并發(fā)癥。4.肝性腦病的誘發(fā)因素包括A.上消化道出血B.低蛋白飲食C.感染D.藥物影響答案：A、C、D解析：低蛋白飲食雖可能誘發(fā)，但非主要因素。5.克羅恩病的臨床表現(xiàn)包括A.腸外表現(xiàn)（關(guān)節(jié)炎）B.口腔潰瘍C.腸道狹窄D.肝炎答案：A、B、C、D解析：克羅恩病可累及全身多個(gè)系統(tǒng)。6.消化科護(hù)理中，胃腸減壓的護(hù)理要點(diǎn)包括A.保持引流通暢B.定時(shí)觀察引流液C.預(yù)防堵塞D.記錄引流量答案：A、B、C、D解析：胃腸減壓需全面護(hù)理，確保引流有效。7.食管胃底靜脈曲張破裂出血的搶救措施包括A.靜脈輸血B.垂體后葉素應(yīng)用C.內(nèi)鏡止血D.三腔二囊管壓迫答案：A、B、C、D解析：搶救需綜合止血、輸血和預(yù)防再出血。8.慢性胃炎的病因包括A.幽門螺桿菌感染B.非甾體抗炎藥C.慢性應(yīng)激D.胃黏膜萎縮答案：A、B、C解析：胃黏膜萎縮是慢性胃炎的結(jié)果，非病因。9.消化科護(hù)理中，健康教育需強(qiáng)調(diào)A.飲食規(guī)律B.用藥依從性C.定期復(fù)查D.疾病識(shí)別答案：A、B、C、D解析：健康教育需全面覆蓋疾病管理要點(diǎn)。10.腸梗阻患者的護(hù)理措施包括A.禁食水B.胃腸減壓C.抗生素預(yù)防感染D.觀察腹部體征答案：A、B、C、D解析：腸梗阻需綜合護(hù)理，防止病情惡化。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.消化性潰瘍患者出現(xiàn)黑便時(shí)，需懷疑上消化道出血。（√）2.急性胰腺炎患者禁食期間，可靜脈輸注高蛋白營(yíng)養(yǎng)液。（×）3.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽攝入。（√）4.肝性腦病患者出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，可使用地西泮鎮(zhèn)靜。（×）5.克羅恩病患者出現(xiàn)肛周膿腫時(shí)，需警惕腸道外表現(xiàn)。（√）6.食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí)，可使用硝酸甘油降壓。（×）7.胃腸減壓管拔除前需確認(rèn)腸道功能恢復(fù)。（√）8.慢性胃炎患者可長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥。（×）9.腸梗阻患者出現(xiàn)腹脹時(shí)，可使用瀉藥緩解。（×）10.消化科護(hù)理中，一級(jí)護(hù)理適用于病情較輕的患者。（×）答案：1.√；2.×；3.√；4.×；5.√；6.×；7.√；8.×；9.×；10.×四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分，共20分）1.簡(jiǎn)述急性胰腺炎的主要護(hù)理措施。答：-密切監(jiān)測(cè)生命體征和病情變化；-禁食水，胃腸減壓；-靜脈輸液，維持水電解質(zhì)平衡；-預(yù)防并發(fā)癥（感染、出血等）；-健康教育，指導(dǎo)飲食和用藥。2.簡(jiǎn)述肝硬化腹水的護(hù)理要點(diǎn)。答：-低鈉飲食；-使用利尿劑需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)；-定期監(jiān)測(cè)腹圍和體重；-預(yù)防自發(fā)性腹膜炎；-臥床休息，避免劇烈活動(dòng)。3.簡(jiǎn)述肝性腦病的誘發(fā)因素及預(yù)防措施。答：-誘發(fā)因素：上消化道出血、感染、便秘、藥物影響等；-預(yù)防措施：避免誘因，合理飲食（低蛋白），保持大便通暢，謹(jǐn)慎用藥。4.簡(jiǎn)述食管胃底靜脈曲張破裂出血的急救措施。答：-迅速輸血補(bǔ)液；-靜脈使用垂體后葉素止血；-內(nèi)鏡下止血（套扎或硬化劑注射）；-必要時(shí)三腔二囊管壓迫；-預(yù)防再出血。5.簡(jiǎn)述克羅恩病的護(hù)理要點(diǎn)。答：-觀察腸道外表現(xiàn)（關(guān)節(jié)炎、肛周病變等）；-合理用藥，監(jiān)測(cè)藥物副作用；-營(yíng)養(yǎng)支持，避免腸梗阻；-心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.患者，男，62歲，因“突發(fā)上腹部劇痛伴嘔吐”入院，診斷為“急性胰腺炎”。護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，心率110次/分，呼吸急促，血壓90/60mmHg。請(qǐng)問如何進(jìn)行護(hù)理？答：-立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)液；-密切監(jiān)測(cè)生命體征和血生化指標(biāo)（血糖、淀粉酶等）；-禁食水，行胃腸減壓；-預(yù)防并發(fā)癥（感染、休克等）；-心理支持，緩解患者疼痛和焦慮；-健康教育，指導(dǎo)后續(xù)飲食和康