護士執(zhí)業(yè)資格證考試市卷試卷考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：護士執(zhí)業(yè)資格證考試市卷試卷考核對象：護士執(zhí)業(yè)資格證考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情，應(yīng)立即停止執(zhí)行并報告醫(yī)生。2.靜脈輸液時，若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，提示發(fā)生靜脈炎。3.護理患者時，應(yīng)始終遵循“患者至上”的原則，優(yōu)先考慮患者的主觀意愿。4.口服給藥時，若患者吞咽困難，可將藥片研碎后用牛奶或果汁送服。5.患者術(shù)后返回病房，護士應(yīng)重點觀察其生命體征及傷口敷料情況。6.護士在采集靜脈血標(biāo)本時，應(yīng)避免在輸液側(cè)肢體采血。7.患者發(fā)生過敏性休克時，應(yīng)立即肌內(nèi)注射腎上腺素。8.護理隔離患者時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生和消毒隔離措施。9.鼓勵患者進行早期活動有助于預(yù)防深靜脈血栓形成。10.護士在書寫護理記錄時，應(yīng)確保記錄真實、準(zhǔn)確、及時。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）A.布洛芬B.芬太尼C.阿司匹林D.對乙酰氨基酚2.護理危重患者時，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測的指標(biāo)是？（）A.體重B.血壓C.飲食情況D.心率3.靜脈輸液時，以下哪種情況屬于輸液過快的并發(fā)癥？（）A.熱原反應(yīng)B.靜脈炎C.循環(huán)負荷過重D.藥物外滲4.患者發(fā)生心力衰竭時，應(yīng)采取的體位是？（）A.半臥位B.平臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位5.口服鐵劑治療貧血時，應(yīng)建議患者？（）A.隨餐服用B.空腹服用C.睡前服用D.飲用牛奶后服用6.患者發(fā)生壓瘡時，應(yīng)采取的護理措施是？（）A.定期更換體位B.持續(xù)使用石膏固定C.減少皮膚清潔次數(shù)D.使用橡膠圈約束肢體7.護理傳染病患者時，應(yīng)佩戴的口罩是？（）A.普通紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.N95防護口罩D.活性炭口罩8.患者發(fā)生噎食時，應(yīng)采取的急救措施是？（）A.讓患者平躺B.用力拍擊患者背部C.立即給予催吐D.用筷子挑出異物9.靜脈輸注氯化鉀時，應(yīng)？（）A.直接加入輸液中B.用注射器稀釋后緩慢推注C.靜脈推注D.口服給藥10.護理記錄中，以下哪項屬于客觀信息？（）A.患者自述“疼痛劇烈”B.患者體溫38.5℃C.患者情緒低落D.患者希望盡快出院三、多選題（每題2分，共20分）1.護理患者時，應(yīng)觀察哪些生命體征？（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重2.靜脈輸液時，以下哪些屬于常見的不良反應(yīng)？（）A.靜脈炎B.藥物外滲C.熱原反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重E.過敏反應(yīng)3.護理危重患者時，應(yīng)采取哪些措施？（）A.密切監(jiān)測生命體征B.保持呼吸道通暢C.做好搶救準(zhǔn)備D.定期更換床單E.做好心理護理4.口服給藥時，以下哪些屬于正確的操作？（）A.確認患者身份B.指導(dǎo)患者正確吞服C.立即清理藥片殘渣D.觀察患者用藥后反應(yīng)E.用水送服5.護理隔離患者時，以下哪些屬于隔離措施？（）A.佩戴口罩B.穿隔離衣C.使用一次性用品D.定期消毒環(huán)境E.與其他患者接觸6.患者發(fā)生壓瘡時，以下哪些屬于預(yù)防措施？（）A.定期更換體位B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.減少皮膚清潔次數(shù)E.使用約束帶7.護理傳染病患者時，以下哪些屬于消毒措施？（）A.使用消毒液擦拭物體表面B.焚燒污染物品C.使用一次性手套D.直接接觸患者E.使用紫外線消毒8.患者發(fā)生噎食時，以下哪些屬于急救措施？（）A.讓患者平躺B.用力拍擊患者背部C.立即給予催吐D.用筷子挑出異物E.清理口腔異物9.靜脈輸注氯化鉀時，以下哪些屬于注意事項？（）A.避免直接加入輸液中B.用注射器稀釋后緩慢推注C.靜脈推注D.口服給藥E.監(jiān)測心電圖10.護理記錄中，以下哪些屬于主觀信息？（）A.患者自述“疼痛劇烈”B.患者體溫38.5℃C.患者情緒低落D.患者希望盡快出院E.患者血壓120/80mmHg四、案例分析（每題6分，共18分）案例一：患者，女性，65歲，因“心力衰竭”入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，端坐呼吸，雙下肢水腫。1.請問患者可能發(fā)生了什么情況？2.護士應(yīng)采取哪些護理措施？案例二：患者，男性，45歲，因“車禍”入院，診斷為“腦挫裂傷”。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，躁動不安。1.請問患者可能發(fā)生了什么情況？2.護士應(yīng)采取哪些護理措施？案例三：患者，女性，30歲，因“妊娠合并糖尿病”入院。護士在護理過程中發(fā)現(xiàn)患者血糖升高，自述口渴、多尿。1.請問患者可能發(fā)生了什么情況？2.護士應(yīng)采取哪些護理措施？五、論述題（每題11分，共22分）1.請論述護士在護理過程中如何進行病情觀察？2.請論述護士在護理過程中如何進行溝通技巧的應(yīng)用？---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.×（研碎藥物可能影響藥效）5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析：-4.口服給藥時，若藥片不易吞咽，可將其研碎后用牛奶或果汁送服，但需注意藥物劑型是否允許，如緩釋劑、控釋劑等不宜研碎。-10.護理記錄應(yīng)確保記錄真實、準(zhǔn)確、及時，屬于護理工作的基本要求。二、單選題1.B2.B3.C4.A5.B6.A7.C8.B9.B10.B解析：-1.芬太尼屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥，其他選項均為非甾體抗炎藥或解熱鎮(zhèn)痛藥。-10.護理記錄中，生命體征屬于客觀信息，其他選項均為主觀信息。三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C,D,E3.A,B,C,E4.A,B,D,E5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,E8.B,E9.A,B,E10.A,C,D解析：-1.護理患者時，應(yīng)觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征。-9.靜脈輸注氯化鉀時，應(yīng)避免直接加入輸液中，需用注射器稀釋后緩慢推注，并監(jiān)測心電圖。四、案例分析案例一：1.患者可能發(fā)生了急性左心衰竭。2.護士應(yīng)采取以下措施：-立即通知醫(yī)生。-協(xié)助患者取半臥位或坐位，雙腿下垂，以減少回心血量。-給予吸氧，保持呼吸道通暢。-遵醫(yī)囑給予利尿劑、血管擴張劑等藥物。-密切監(jiān)測生命體征及病情變化。解析：急性左心衰竭時，患者會出現(xiàn)呼吸困難、端坐呼吸、雙下肢水腫等癥狀，護士應(yīng)立即采取急救措施并密切監(jiān)測病情。案例二：1.患者可能發(fā)生了顱內(nèi)壓增高。2.護士應(yīng)采取以下措施：-立即通知醫(yī)生。-保持患者安靜，避免劇烈活動。-給予吸氧，保持呼吸道通暢。-遵醫(yī)囑給予脫水劑等藥物。-密切監(jiān)測生命體征及病情變化。解析：腦挫裂傷患者可能出現(xiàn)意識模糊、躁動不安等癥狀，護士應(yīng)立即采取急救措施并密切監(jiān)測病情。案例三：1.患者可能發(fā)生了酮癥酸中毒。2.護士應(yīng)采取以下措施：-立即通知醫(yī)生。-遵醫(yī)囑給予胰島素治療。-給予補液，糾正電解質(zhì)紊亂。-密切監(jiān)測血糖、尿酮體及病情變化。-做好心理護理，緩解患者焦慮情緒。解析：妊娠合并糖尿病患者在血糖升高時，可能發(fā)生酮癥酸中毒，護士應(yīng)立即采取急救措施并密切監(jiān)測病情。五、論述題1.請論述護士在護理過程中如何進行病情觀察？護士在護理過程中進行病情觀察是及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化、預(yù)防并發(fā)癥、制定護理措施的重要手段。具體方法包括：-生命體征觀察：定期測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。-神志觀察：觀察患者意識狀態(tài)、語言表達能力、反應(yīng)能力等，判斷是否存在意識障礙。-皮膚黏膜觀察：觀察皮膚顏色、濕度、完整性，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。-排泄物觀察：觀察患者尿液、糞便的顏色、性狀、量等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。-疼痛觀察：觀察患者疼痛部位、性質(zhì)、程度，并記錄疼痛評分。-心理狀態(tài)觀察：觀察患者情緒、行為變化，及時發(fā)現(xiàn)心理問題并給予心理支持。解析：病情觀察是護士的基本技能，需要護士具備敏銳的觀察力和豐富的臨床經(jīng)驗，及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化，采取相應(yīng)的護理措施。2.請論述護士在護理過程中如何進行溝通技巧的應(yīng)用？護士在護理過程中進行溝通是建立良好護患關(guān)系、