2026年中醫(yī)針灸學(xué)(相關(guān)專業(yè)知識(shí))主治醫(yī)師模擬練習(xí)題及答案解析大慶1.單選題（每題1分，共30分）1.1患者男，56歲，右側(cè)肩前部疼痛3月，上舉60°即痛，搭肩試驗(yàn)陰性，舌淡暗苔薄白，脈沉澀。針灸選穴主方應(yīng)取A.肩髃、肩貞、臂臑、曲池、合谷B.肩井、天宗、肩外俞、后溪、申脈C.肩髃、肩髎、肩前、阿是、條口透承山D.肩貞、臑會(huì)、外關(guān)、陽(yáng)陵泉、懸鐘E.肩中俞、肩外俞、秉風(fēng)、列缺、太淵答案：C解析：肩前痛屬手陽(yáng)明經(jīng)證，條口透承山為“下病上取”經(jīng)驗(yàn)配穴，可疏通陽(yáng)明經(jīng)氣，余穴局部取穴，共奏舒筋活絡(luò)止痛之功。1.2下列腧穴中，既屬原穴又屬八會(huì)穴的是A.太淵B.陽(yáng)池C.合谷D.神門(mén)E.腕骨答案：A解析：太淵為手太陰肺經(jīng)原穴，又為脈會(huì)，屬“雙身份”穴。1.3患者女，34歲，月經(jīng)提前7日，量多色淡，伴乏力懶言，舌淡胖有齒痕，脈細(xì)。針灸調(diào)經(jīng)常用奇經(jīng)穴應(yīng)首選A.公孫B.內(nèi)關(guān)C.照海D.列缺E.三陰交答案：A解析：公孫通沖脈，沖脈為“十二經(jīng)之?！?，主血海，調(diào)血要穴；且與陰維相會(huì)，可益氣攝血。1.4下列各項(xiàng)中，屬于“郄穴”特性的是A.主治急性病、痛證、出血證B.主治慢性病、虛損證C.主治神志病、熱病D.主治表證、外感病E.主治絡(luò)脈病、痿痹答案：A解析：郄穴為氣血深聚之處，多用于治療本經(jīng)急性痛證、出血證等。1.5患者男，28歲，突發(fā)腰痛，俯仰轉(zhuǎn)側(cè)困難，咳嗽痛劇，舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。針刺治療除取阿是、腰陽(yáng)關(guān)、委中外，還應(yīng)配A.風(fēng)池、合谷B.曲池、內(nèi)庭C.三陰交、復(fù)溜D.支溝、陽(yáng)陵泉E.后溪、申脈答案：D解析：支溝配陽(yáng)陵泉為“筋會(huì)”配“少陽(yáng)經(jīng)穴”，可疏肝利膽、舒筋止痛，對(duì)急性扭傷效佳。1.6下列腧穴中，孕婦慎用的是A.至陰B.昆侖C.肩井D.合谷E.三陰交答案：E解析：三陰交為足三陰交會(huì)，善調(diào)下焦氣血，孕婦針刺易致宮縮。1.7患者男，45歲，胃脘脹痛連脅，噯氣頻作，吐酸嘈雜，舌淡紅苔薄黃，脈弦。針灸治療宜選A.中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、太沖B.上脘、公孫、梁丘、陽(yáng)陵泉C.建里、章門(mén)、三陰交、陰陵泉D.下脘、氣海、豐隆、解溪E.水分、滑肉門(mén)、合谷、曲池答案：A解析：中脘為胃募，內(nèi)關(guān)寬胸降逆，足三里和胃，太沖疏肝，共奏疏肝和胃之效。1.8下列各項(xiàng)中，屬于“下合穴”理論應(yīng)用的是A.膽病取陽(yáng)陵泉B.胃病取足三里C.大腸病取上巨虛D.小腸病取下巨虛E.膀胱病取委中答案：C解析：上巨虛為大腸下合穴，“合治內(nèi)腑”。1.9患者女，51歲，近半年潮熱汗出，煩躁易怒，失眠多夢(mèng)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。針灸調(diào)治主方應(yīng)加A.太溪、照海、神門(mén)、三陰交B.關(guān)元、命門(mén)、腎俞、復(fù)溜C.氣海、血海、足三里、陽(yáng)陵泉D.內(nèi)關(guān)、膻中、豐隆、合谷E.百會(huì)、風(fēng)池、太陽(yáng)、率谷答案：A解析：證屬腎陰虛、心火偏亢，太溪、照海滋腎陰，神門(mén)清心火，三陰交調(diào)沖任。1.10下列腧穴中，平刺0.5～0.8寸，不可深刺的是A.風(fēng)府B.啞門(mén)C.天柱D.翳風(fēng)E.角孫答案：B解析：?jiǎn)￠T(mén)深部為延髓，過(guò)度深刺可致呼吸抑制。1.11患者男，62歲，左側(cè)口眼歪斜2天，伴耳后疼痛，舌紅苔薄黃，脈浮數(shù)。針刺治療除取地倉(cāng)、頰車、合谷、太沖外，還應(yīng)配A.風(fēng)池、翳風(fēng)B.下關(guān)、頭維C.太陽(yáng)、率谷D.迎香、禾髎E.廉泉、金津玉液答案：A解析：風(fēng)池、翳風(fēng)可疏風(fēng)清熱、通絡(luò)止痛，為面癱初起要穴。1.12下列各項(xiàng)中，屬于“原絡(luò)配穴”的是A.太白配豐隆B.神門(mén)配支正C.陽(yáng)池配內(nèi)關(guān)D.太淵配偏歷E.合谷配列缺答案：D解析：太淵為肺經(jīng)原穴，偏歷為大腸經(jīng)絡(luò)穴，肺與大腸相表里，原絡(luò)相配。1.13患者女，29歲，痛經(jīng)5年，經(jīng)前小腹脹痛拒按，經(jīng)色紫暗有塊，塊下痛減，舌紫暗，脈弦澀。針灸調(diào)經(jīng)常用A.關(guān)元、三陰交、地機(jī)、太沖B.中極、次髎、歸來(lái)、血海C.氣海、陰陵泉、水道、公孫D.神闕、命門(mén)、腎俞、復(fù)溜E.帶脈、五樞、維道、陽(yáng)陵泉答案：B解析：次髎為治痛經(jīng)經(jīng)驗(yàn)效穴，中極、歸來(lái)調(diào)沖任，血?；觥?.14下列各項(xiàng)中，屬于“八脈交會(huì)穴”配穴錯(cuò)誤的是A.后溪配申脈B.列缺配照海C.公孫配內(nèi)關(guān)D.足臨泣配外關(guān)E.申脈配照海答案：E解析：申脈屬陽(yáng)蹺，照海屬陰蹺，二者不屬同一對(duì)八脈交會(huì)配穴。1.15患者男，40歲，右側(cè)足跟痛3月，晨起著地尤甚，活動(dòng)后減輕，X線未見(jiàn)異常。舌淡苔白，脈沉細(xì)。針灸治療除取阿是、昆侖、太溪外，還應(yīng)配A.申脈、金門(mén)B.照海、復(fù)溜C.三陰交、陰陵泉D.承山、委中E.解溪、商丘答案：B解析：照海、復(fù)溜屬腎經(jīng)，可溫養(yǎng)筋骨，治腎虛足跟痛。1.16下列各項(xiàng)中，屬于“募穴”的是A.日月B.期門(mén)C.章門(mén)D.京門(mén)E.石門(mén)答案：B解析：期門(mén)為肝之募穴。1.17患者女，38歲，每遇風(fēng)寒即蕁麻疹反復(fù)發(fā)作，色淡紅，瘙癢劇烈，伴惡風(fēng)汗出，舌淡苔薄白，脈浮緩。針灸治療除取曲池、血海、三陰交外，還應(yīng)配A.風(fēng)池、風(fēng)門(mén)B.大椎、合谷C.膈俞、委中D.足三里、氣海E.太沖、行間答案：A解析：風(fēng)池、風(fēng)門(mén)疏風(fēng)固表，治風(fēng)疹要穴。1.18下列各項(xiàng)中，屬于“背俞穴”主治特點(diǎn)的是A.主治腑病B.主治臟病C.主治經(jīng)脈病D.主治急性病E.主治皮膚病答案：B解析：背俞穴多主治相應(yīng)臟病。1.19患者男，50歲，糖尿病史10年，近月雙下肢麻木刺痛，呈襪套樣分布，舌暗紅苔薄白，脈細(xì)澀。針刺治療除取足三里、三陰交、陽(yáng)陵泉外，還應(yīng)配A.脾俞、腎俞B.胰俞、胃脘下俞C.環(huán)跳、委中D.太溪、復(fù)溜E.合谷、曲池答案：B解析：胰俞、胃脘下俞為降糖經(jīng)驗(yàn)穴，配足三里、三陰交可化瘀通絡(luò)。1.20下列各項(xiàng)中，屬于“五輸穴”五行屬性正確的是A.少商屬木B.魚(yú)際屬火C.太淵屬土D.經(jīng)渠屬金E.尺澤屬水答案：C解析：陰經(jīng)五輸穴五行屬性為：井木、滎火、輸土、經(jīng)金、合水；太淵為輸穴屬土。1.21患者女，26歲，產(chǎn)后20天，乳汁少，乳房柔軟無(wú)脹感，面色少華，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。針灸治療除取膻中、乳根、少澤外，還應(yīng)配A.脾俞、足三里B.肝俞、太沖C.腎俞、命門(mén)D.內(nèi)關(guān)、神門(mén)E.合谷、曲池答案：A解析：脾俞、足三里健脾胃、益氣血，資生化源。1.22下列各項(xiàng)中，屬于“經(jīng)外奇穴”的是A.印堂B.太陽(yáng)C.腰眼D.鶴頂E.以上皆是答案：E解析：印堂、太陽(yáng)、腰眼、鶴頂均未被歸入十四經(jīng)。1.23患者男，19歲，突發(fā)痄腮，以耳垂為中心腫脹壓痛，伴發(fā)熱，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。針刺治療除取頰車、翳風(fēng)、外關(guān)外，還應(yīng)配A.合谷、曲池B.風(fēng)池、少商C.中沖、關(guān)沖D.足臨泣、俠溪E.太沖、陽(yáng)陵泉答案：A解析：合谷、曲池疏風(fēng)清熱，為治痄腮常用遠(yuǎn)端配穴。1.24下列各項(xiàng)中，屬于“郄門(mén)”穴歸經(jīng)的是A.手厥陰心包經(jīng)B.手少陰心經(jīng)C.手太陰肺經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)E.足太陰脾經(jīng)答案：A解析：郄門(mén)為手厥陰心包經(jīng)郄穴。1.25患者男，65歲，帕金森病5年，四肢震顫，步態(tài)拖曳，舌暗紅苔薄白，脈弦細(xì)。針刺治療除取風(fēng)池、百會(huì)、合谷、太沖外，還應(yīng)配A.陽(yáng)陵泉、懸鐘B.曲池、手三里C.內(nèi)關(guān)、膻中D.腎俞、太溪E.膈俞、血海答案：D解析：腎主骨生髓，太溪、腎俞益腎填精，治顫證之本。1.26下列各項(xiàng)中，屬于“合治內(nèi)腑”理論的是A.胃病取足三里B.膽病取陽(yáng)陵泉C.膀胱病取委中D.大腸病取上巨虛E.以上皆是答案：E解析：合穴主治相應(yīng)內(nèi)腑病證。1.27患者女，33歲，失眠2月，入睡困難，多夢(mèng)易醒，伴心悸健忘，舌淡苔薄白，脈細(xì)弱。針刺治療除取神門(mén)、安眠、三陰交外，還應(yīng)配A.心俞、脾俞B.肝俞、腎俞C.膈俞、膻中D.內(nèi)關(guān)、公孫E.百會(huì)、風(fēng)池答案：A解析：心脾兩虛，取心俞、脾俞補(bǔ)益心脾、養(yǎng)血安神。1.28下列各項(xiàng)中，屬于“交會(huì)穴”特點(diǎn)的是A.一穴通多經(jīng)B.主治急性病C.主治出血證D.主治腑病E.主治皮膚病答案：A解析：交會(huì)穴可聯(lián)絡(luò)數(shù)經(jīng)，擴(kuò)大主治范圍。1.29患者男，48歲，反復(fù)口腔潰瘍5年，每遇勞累即發(fā)，疼痛劇烈，伴口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。針刺治療除取廉泉、金津玉液、合谷外，還應(yīng)配A.太溪、照海B.內(nèi)庭、曲池C.外關(guān)、足臨泣D.陽(yáng)陵泉、懸鐘E.膈俞、血海答案：A解析：太溪、照海滋腎陰、降虛火，治虛火上炎口瘡。1.30下列各項(xiàng)中，屬于“十五絡(luò)脈”的是A.督脈之別B.任脈之別C.脾之大絡(luò)D.胃之大絡(luò)E.以上皆是答案：E解析：十五絡(luò)脈含十二經(jīng)絡(luò)穴各一，加之督、任、脾之大絡(luò)。2.共用題干單選題（每題1分，共10分）【題干】患者男，60歲，高血壓病史15年，頭暈頭痛反復(fù)發(fā)作，近周加重，伴耳鳴腰酸，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。2.1其證候?qū)貯.肝陽(yáng)上亢B.痰濕中阻C.氣血兩虛D.腎精不足E.瘀血阻絡(luò)答案：A解析：弦細(xì)數(shù)、舌紅少苔、耳鳴腰酸為肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢。2.2針刺治療主方應(yīng)取A.百會(huì)、風(fēng)池、太沖、太溪B.頭維、太陽(yáng)、合谷、內(nèi)庭C.中脘、豐隆、足三里、解溪D.膈俞、血海、三陰交、公孫E.關(guān)元、命門(mén)、腎俞、復(fù)溜答案：A解析：百會(huì)、風(fēng)池息風(fēng)潛陽(yáng)，太沖平肝，太溪滋腎，標(biāo)本兼顧。2.3若患者出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐，應(yīng)加A.內(nèi)關(guān)、豐隆B.中脘、足三里C.印堂、太陽(yáng)D.神庭、本神E.率谷、懸厘答案：A解析：內(nèi)關(guān)和胃降逆，豐隆化痰濁，治眩暈嘔惡。2.4若患者夜尿頻繁，應(yīng)加A.關(guān)元、中極B.腎俞、膀胱俞C.陰陵泉、三陰交D.太溪、復(fù)溜E.神門(mén)、安眠答案：B解析：腎俞、膀胱俞調(diào)補(bǔ)腎氣、固攝膀胱。2.5下列腧穴中，孕婦禁針的是A.太沖B.合谷C.三陰交D.至陰E.以上皆是答案：E解析：合谷、三陰交、至陰均為妊娠慎忌穴。3.多選題（每題2分，共10分）3.1下列腧穴中，屬于足少陽(yáng)膽經(jīng)的是A.風(fēng)池B.肩井C.日月D.環(huán)跳E.陽(yáng)陵泉答案：ABDE解析：日月為膽之募穴，屬膽經(jīng)，但位于腹部，其余皆膽經(jīng)本經(jīng)穴。3.2下列各項(xiàng)中，屬于“奇經(jīng)八脈”生理功能的是A.維系與滲灌十二經(jīng)氣血B.調(diào)節(jié)陰陽(yáng)蓄溢C.約束縱行諸經(jīng)D.維系胞胎E.主司生殖功能答案：ABCDE解析：八脈蓄溢、調(diào)節(jié)、維系、約束、主生殖。3.3下列各項(xiàng)中，屬于“針刺補(bǔ)法”操作要點(diǎn)的是A.重插輕提B.捻轉(zhuǎn)幅度小C.出針后捫按針孔D.吸氣時(shí)進(jìn)針E.先深后淺答案：ABC解析：D、E為瀉法特點(diǎn)。3.4下列腧穴中，具有降血壓作用的是A.曲池B.足三里C.太沖D.風(fēng)池E.合谷答案：ABCD解析：合谷對(duì)血壓呈雙向調(diào)節(jié)，但降壓效不及前四穴穩(wěn)定。3.5下列各項(xiàng)中，屬于“灸法”禁忌的是A.顏面五官部瘢痕灸B.孕婦腰骶部大灸C.高熱神昏者D.陰虛發(fā)熱者慎灸E.動(dòng)脈搏動(dòng)處直接灸答案：ABCDE解析：均為灸法禁忌或慎用。4.共用題干多選題（每題2分，共10分）【題干】患者女，45歲，肥胖，月經(jīng)延后量少，帶下量多色白質(zhì)稠，胸悶嘔惡，舌淡胖苔白膩，脈滑。4.1其證候涉及臟腑有A.脾B.肝C.腎D.胃E.膽答案：AD解析：胖、帶多、胸悶嘔惡屬脾虛濕盛、胃失和降。4.2針灸治則為A.健脾利濕B.化痰降濁C.溫腎壯陽(yáng)D.疏肝解郁E.調(diào)和沖任答案：ABE解析：濕濁阻胞、沖任失調(diào)，當(dāng)健脾利濕、化痰降濁、調(diào)和沖任。4.3可選用穴A.中脘B.豐隆C.陰陵泉D.三陰交E.子宮答案：ABCDE解析：中脘、豐隆化痰，陰陵泉、三陰交健脾利濕，子宮調(diào)沖任。4.4若患者出現(xiàn)面部痤瘡，應(yīng)加A.合谷B.曲池C.內(nèi)庭D.血海E.膈俞答案：ABC解析：合谷、曲池、內(nèi)庭清陽(yáng)明熱，治面部痤瘡。4.5下列各項(xiàng)中，屬于“穴位貼敷”常用藥的是A.白芥子B.甘遂C.細(xì)辛D.延胡索E.麝香答案：ABCD解析：麝香昂貴且走竄力強(qiáng)，臨床少用。5.判斷題（每題1分，共10分）5.1針刺“暈針”時(shí)應(yīng)立即起針，讓患者平臥，頭低腳高。（√）5.2所有井穴均位于指（趾）甲角旁0.1寸。（×）5.3“俞募配穴法”中，肺俞配中府可治咳嗽。（√）5.4瘢痕灸適用于哮喘、慢性胃腸病，但禁用于顏面。（√）5.5針刺“得氣”即產(chǎn)生療效，無(wú)需再行手法。（×）5.6電針頻率2Hz可促使腦脊液釋放腦啡肽，100Hz促使釋放強(qiáng)啡肽。（√）5.7暈灸與暈針處理原則相同。（√）5.8針刺“內(nèi)關(guān)”透“外關(guān)”屬于“透刺法”，可增強(qiáng)寬胸理氣作用。（√）5.9針刺“風(fēng)府”時(shí)，若患者突然驚跳，提示可能刺及延髓，應(yīng)立即退針。（√）5.10針刺“關(guān)元”穴，膀胱充盈時(shí)仍可直刺1.5寸。（×）6.填空題（每空1分，共10分）6.1足厥陰肝經(jīng)“入毛中，過(guò)陰器，抵____，布脅肋”。答案：小腹6.2八會(huì)穴中，腑會(huì)為_(kāi)___。答案：中脘6.3針刺“迎香”穴，宜采用____刺法，避免傷及眶下血管。答案：橫刺或斜刺6.4治療急性腰扭傷，遠(yuǎn)端經(jīng)驗(yàn)穴為_(kāi)___穴。答案：腰痛點(diǎn)（手背部）6.5艾灸中，將艾炷置于穴位皮膚上直接點(diǎn)燃者稱____灸。答案：直接6.6足太陽(yáng)膀胱經(jīng)第1側(cè)線距督脈____寸。答案：1.56.7針刺“承泣”穴，直刺不宜超過(guò)____寸，以防出血。答案：0.86.8治療高血壓，耳穴降壓溝位于____部。答案：耳背6.9針刺“百會(huì)”穴，向前或后橫刺____寸。答案：0.5～1.06.10針刺“合谷”穴，孕婦慎用以防____。答案：流產(chǎn)7.簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）7.1試述“原絡(luò)配穴”法的含義，并舉兩例說(shuō)明其臨床應(yīng)用。