2026年度衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試[超聲波醫(yī)學(xué)技術(shù)（378）]考前沖刺模擬題及答案解析一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案）1.關(guān)于超聲波在軟組織中的傳播速度，下列哪項(xiàng)數(shù)值最接近實(shí)際測(cè)量值A(chǔ).1200m/sB.1540m/sC.2100m/sD.3000m/s答案：B解析：軟組織平均聲速約1540m/s，脂肪略低（1450m/s），肌肉略高（1580m/s），該數(shù)值是超聲儀器默認(rèn)設(shè)定值。2.彩色多普勒取樣框過(guò)大時(shí)最突出的副作用是A.空間分辨率提高B.幀頻下降C.增益自動(dòng)降低D.壁濾波閾值升高答案：B解析：彩色取樣框增大，掃描線數(shù)目增加，脈沖重復(fù)頻率不變時(shí)，幀頻必然下降，導(dǎo)致圖像卡頓。3.下列哪項(xiàng)不是造成彩色外溢（bleeding）的技術(shù)因素A.彩色增益過(guò)高B.脈沖重復(fù)頻率（PRF）設(shè)置過(guò)低C.壁濾波設(shè)置過(guò)高D.取樣框偏轉(zhuǎn)角度過(guò)大答案：C解析：壁濾波過(guò)高會(huì)抑制低速血流信號(hào)，反而減少外溢；其余三項(xiàng)均可使彩色信號(hào)溢出血管外。4.二維超聲中“彗星尾”偽像產(chǎn)生的物理基礎(chǔ)是A.聲速差異B.多重反射C.衍射效應(yīng)D.衰減陰影答案：B解析：彗星尾由微小氣泡或金屬片產(chǎn)生的一系列短程多重反射，形成高回聲后方“尾巴”。5.對(duì)肝血管瘤最敏感的超聲造影時(shí)相是A.動(dòng)脈早期（10-15s）B.動(dòng)脈晚期（20-30s）C.門(mén)脈期（40-60s）D.延遲期（90-120s）答案：D解析：血管瘤在延遲期呈“慢進(jìn)慢出”向心性填充，延遲期最敏感。6.乳腺BI-RADS4C類(lèi)結(jié)節(jié)，超聲表現(xiàn)最不可能出現(xiàn)A.形態(tài)不規(guī)則B.邊緣成角C.內(nèi)部微鈣化D.后方回聲增強(qiáng)答案：D解析：惡性結(jié)節(jié)后方多為陰影或無(wú)聲影，增強(qiáng)罕見(jiàn)，提示良性可能大。7.經(jīng)陰道超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度，最佳掃查平面應(yīng)顯示A.宮頸內(nèi)口、外口及宮頸管全長(zhǎng)B.膀胱后壁與宮頸前壁夾角C.宮體下段與宮頸交界D.宮頸橫斷面最大徑答案：A解析：宮頸長(zhǎng)度測(cè)量需縱切面清晰顯示內(nèi)口、外口及黏膜管全程，減少斜切誤差。8.胎兒NT增厚≥3.0mm時(shí)，下列染色體異常風(fēng)險(xiǎn)最高的是A.13三體B.18三體C.21三體D.45,X答案：C解析：NT與21三體相關(guān)性最強(qiáng)，風(fēng)險(xiǎn)隨厚度呈指數(shù)上升。9.超聲引導(dǎo)穿刺活檢，選擇18G自動(dòng)活檢針最主要考慮A.組織條較長(zhǎng)B.出血并發(fā)癥低C.針道種植率低D.取材充足且并發(fā)癥可控答案：D解析：18G兼顧標(biāo)本量與出血風(fēng)險(xiǎn)，是深部臟器（肝、腎、前列腺）常規(guī)選擇。10.關(guān)于超聲彈性成像，下列描述正確的是A.應(yīng)變彈性比值（SR）越高提示組織越軟B.剪切波速度（SWV）與組織硬度呈正相關(guān)C.深部組織測(cè)量SWV不受呼吸影響D.脂肪肝背景會(huì)低估肝纖維化程度答案：B解析：SWV隨硬度增加而升高；SR高提示硬；呼吸運(yùn)動(dòng)使深部數(shù)據(jù)變異大；脂肪肝高估而非低估纖維化。11.甲狀腺乳頭狀癌超聲特征不包括A.低回聲B.微鈣化C.邊緣模糊D.囊性為主答案：D解析：囊性為主提示結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或腺瘤，惡性多為實(shí)性低回聲。12.評(píng)價(jià)左室舒張功能，E/e′比值>15提示A.松弛受損B.偽正常C.限制性充盈D.充盈壓升高答案：D解析：E/e′>15與左室充盈壓升高相關(guān)性良好，提示舒張功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)。13.腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)，收縮期峰值流速（PSV）臨界值是A.≥120cm/sB.≥150cm/sC.≥180cm/sD.≥220cm/s答案：C解析：PSV≥180cm/s或腎動(dòng)脈/主動(dòng)脈PSV比值≥3.5為≥60%狹窄標(biāo)準(zhǔn)。14.超聲造影劑聲諾維（SonoVue）微泡平均直徑約A.0.1μmB.0.5μmC.1.5μmD.8μm答案：C解析：SonoVue微泡1-10μm，平均1.5μm，小于紅細(xì)胞，可經(jīng)肺循環(huán)。15.下列哪項(xiàng)不是睪丸扭轉(zhuǎn)急性期（<6h）超聲表現(xiàn)A.睪丸回聲均勻減低B.彩色血流消失C.附睪頭增大回聲不均D.精索扭曲呈“漩渦征”答案：C解析：附睪頭增大回聲不均多見(jiàn)于附睪炎，扭轉(zhuǎn)早期附睪可血流減少但形態(tài)尚正常。16.經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖（TEE）最佳安全溫度報(bào)警閾值是A.37℃B.40℃C.42℃D.45℃答案：C解析：FDA建議探頭表面溫度≤42℃，避免食管黏膜熱損傷。17.關(guān)于超聲生物效應(yīng)，下列哪項(xiàng)屬于非熱機(jī)制A.輻射力B.空化C.吸收D.傳導(dǎo)答案：B解析：空化（cavitation）是非熱機(jī)制，MI>0.3時(shí)可能產(chǎn)生。18.乳腺自動(dòng)容積掃描（ABVS）冠狀面“匯聚征”對(duì)應(yīng)病理基礎(chǔ)是A.導(dǎo)管擴(kuò)張B.纖維腺體增生C.癌灶向周?chē)鸂坷瑿ooper韌帶D.囊腫壓迫答案：C解析：惡性腫瘤牽拉Cooper韌帶，使腺體結(jié)構(gòu)向病灶中心匯聚，呈“太陽(yáng)花”樣。19.胎兒臍動(dòng)脈S/D值隨孕周增加而A.升高B.降低C.不變D.先升后降答案：B解析：胎盤(pán)阻力隨孕周下降，S/D由早孕期4-5降至足月<3。20.超聲引導(dǎo)臂叢神經(jīng)阻滯，最易定位的神經(jīng)是A.肌皮神經(jīng)B.正中神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.橈神經(jīng)答案：B解析：正中神經(jīng)在肱動(dòng)脈旁，超聲下呈蜂窩狀，位置恒定。21.關(guān)于超聲造影定量分析，下列參數(shù)反映微循環(huán)灌注量的是A.峰值強(qiáng)度（PI）B.達(dá)峰時(shí)間（TTP）C.平均渡越時(shí)間（mTT）D.曲線下面積（AUC）答案：D解析：AUC與造影劑總量成正比，反映組織血容量。22.肝S6段占位，超聲造影動(dòng)脈期呈“周邊結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化”，延遲期“填充”，最可能A.肝癌B.血管瘤C.局灶性結(jié)節(jié)增生（FNH）D.轉(zhuǎn)移瘤答案：B解析：典型血管瘤造影表現(xiàn)。23.甲狀腺結(jié)節(jié)彈性評(píng)分5分，最可能病理A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.濾泡腺瘤C.乳頭狀癌D.亞急性甲狀腺炎答案：C解析：5分提示質(zhì)硬，惡性概率>80%。24.評(píng)價(jià)胎兒肺成熟度，超聲測(cè)量右肺面積/胸圍比值（L/B）正常下限A.0.06B.0.08C.0.10D.0.12答案：C解析：L/B<0.10提示肺發(fā)育不良風(fēng)險(xiǎn)增加。25.左室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）Simpson法測(cè)量，切面選擇A.胸骨旁長(zhǎng)軸B.心尖四腔+二腔C.心尖長(zhǎng)軸D.胸骨旁短軸答案：B解析：雙平面Simpson法取心尖四腔與二腔，減少幾何假設(shè)誤差。26.腎積水Grignon分級(jí)Ⅲ級(jí)指A.腎盂擴(kuò)張10mmB.腎盂擴(kuò)張15mm伴腎盞擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)變薄D.腎盂腎盞彌漫擴(kuò)張、實(shí)質(zhì)菲薄答案：B解析：Ⅲ級(jí)為腎盂15mm+腎盞擴(kuò)張，實(shí)質(zhì)厚度正常。27.超聲引導(dǎo)中心靜脈置管，成人頸內(nèi)靜脈穿刺最佳探頭頻率A.2MHzB.5MHzC.8MHzD.12MHz答案：C解析：8MHz線陣兼顧穿透力（2-3cm）與分辨率，可清晰顯示靜脈壁及針尖。28.關(guān)于超聲探頭消毒，下列哪項(xiàng)方法不適用于高頻線陣A.70%酒精擦拭B.次氯酸濕巾C.過(guò)氧化氫等離子D.高溫高壓蒸汽答案：D解析：高頻陣元含聚合物，高溫高壓易損壞，推薦低溫等離子或化學(xué)消毒。29.胎兒小腦橫徑（TCD）與孕周關(guān)系，正確的是A.TCD≈孕周（mm）B.TCD≈孕周×0.7C.TCD≈孕周×1.2D.TCD與孕周無(wú)關(guān)答案：A解析：TCD（mm）≈孕周（周），誤差±1周，用于核對(duì)孕周。30.乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤超聲最易誤診為A.纖維腺瘤B.囊腫C.導(dǎo)管癌D.脂肪瘤答案：C解析：二者均可表現(xiàn)為導(dǎo)管擴(kuò)張伴實(shí)性回聲，需造影或活檢鑒別。31.關(guān)于超聲分子成像，目前臨床轉(zhuǎn)化最成熟的靶點(diǎn)是A.VEGFR2B.HER2C.ICAM-1D.PSMA答案：A解析：VEGFR2靶向微泡已完成Ⅰ期試驗(yàn)，用于腫瘤血管生成評(píng)估。32.胎兒三尖瓣反流超聲測(cè)量，取樣容積應(yīng)置于A.瓣環(huán)處B.瓣尖處C.瓣下1mmD.右室流入道答案：B解析：瓣尖處獲取最大反流速度，避免瓣環(huán)處生理性反流。33.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風(fēng)險(xiǎn)分層ACRTI-RADS中，下列哪項(xiàng)評(píng)分為3分A.形態(tài)不規(guī)則B.低回聲C.微鈣化D.邊緣模糊答案：B解析：低回聲2分，極低回聲3分；微鈣化3分；形態(tài)、邊緣各2分。34.超聲引導(dǎo)經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流（PTCD），穿刺靶膽管直徑宜A.≥2mmB.≥4mmC.≥6mmD.≥8mm答案：B解析：≥4mm可降低穿刺失敗率及出血風(fēng)險(xiǎn)。35.關(guān)于超聲彈性成像“假陰性”常見(jiàn)原因，錯(cuò)誤的是A.病灶過(guò)小（<5mm）B.混合型肝癌C.腫瘤大量壞死D.病灶位置深>5cm答案：B解析：混合型肝癌含纖維成分，彈性值高，不易假陰性；小灶、壞死、深部易低估硬度。36.胎兒心臟超聲“三血管-氣管”切面可顯示A.主動(dòng)脈弓、動(dòng)脈導(dǎo)管、上腔靜脈B.肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈、動(dòng)脈導(dǎo)管C.主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、氣管橫斷面D.主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、靜脈導(dǎo)管答案：C解析：三血管-氣管切面顯示肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈、上腔靜脈及氣管，評(píng)估血管位置及內(nèi)徑。37.超聲造影診斷肝轉(zhuǎn)移瘤，典型表現(xiàn)是A.動(dòng)脈期高增強(qiáng)，延遲期等增強(qiáng)B.動(dòng)脈期環(huán)狀高增強(qiáng)，延遲期快速洗出C.全程低增強(qiáng)D.延遲期漸進(jìn)性填充答案：B解析：轉(zhuǎn)移瘤呈“快進(jìn)快出”環(huán)狀增強(qiáng)，因瘤周血供豐富而中心缺血。38.關(guān)于超聲探頭“足跡”描述，正確的是A.指探頭整體長(zhǎng)度B.指陣元排列方式C.指與皮膚接觸的有效發(fā)射面積D.指探頭電纜長(zhǎng)度答案：C解析：足跡（footprint）決定接觸面大小，影響近場(chǎng)寬度。39.胎兒股骨長(zhǎng)度（FL）測(cè)量誤差最常見(jiàn)原因A.探頭頻率過(guò)高B.聲束與股骨長(zhǎng)軸夾角>15°C.增益過(guò)低D.聚焦區(qū)過(guò)深答案：B解析：斜切使FL測(cè)值偏小，需聲束與骨干垂直。40.超聲引導(dǎo)腹橫肌平面阻滯（TAP），藥物擴(kuò)散目標(biāo)層是A.腹外斜肌與腹內(nèi)斜肌之間B.腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間C.腹橫肌與腹膜之間D.腹直肌鞘內(nèi)答案：B解析：TAP阻滯將局麻藥注入腹內(nèi)斜肌與腹橫肌之間神經(jīng)血管平面。二、共用題干單選題（每題1分，共10分）（41-43共用題干）患者男，55歲，乙肝后肝硬化，AFP450ng/mL，超聲發(fā)現(xiàn)肝右葉2.8cm低回聲結(jié)節(jié)，造影動(dòng)脈期快速高增強(qiáng)，門(mén)脈期及延遲期洗出呈低增強(qiáng)。41.最可能診斷A.再生結(jié)節(jié)B.血管瘤C.肝細(xì)胞癌D.轉(zhuǎn)移瘤答案：C解析：典型“快進(jìn)快出”表現(xiàn)，結(jié)合AFP升高，考慮HCC。42.若患者行射頻消融，超聲造影最佳評(píng)估時(shí)間是A.術(shù)后即刻B.術(shù)后24hC.術(shù)后1個(gè)月D.術(shù)后6個(gè)月答案：C解析：1個(gè)月評(píng)估消融區(qū)是否完全壞死，減少炎癥干擾。43.術(shù)后1個(gè)月造影發(fā)現(xiàn)消融區(qū)周邊新月形高增強(qiáng)，最可能A.正常肉芽組織B.殘留腫瘤C.肝動(dòng)脈-門(mén)靜脈瘺D.膽汁瘤答案：B解析：新月形或結(jié)節(jié)狀增強(qiáng)提示殘留，需二次消融。（44-46共用題干）孕婦28歲，孕32周，超聲發(fā)現(xiàn)胎兒腸管回聲強(qiáng)度與骨回聲相似，局限于右下腹，無(wú)腸管擴(kuò)張，羊水指數(shù)18cm。44.最可能診斷A.胎糞性腹膜炎B.腸梗阻C.單純“亮腸”D.囊性纖維化答案：C解析：回聲=骨，局限，無(wú)擴(kuò)張，羊水正常，考慮生理性“亮腸”。45.下一步處理A.立即剖宮產(chǎn)B.羊水穿刺查CF基因C.2-3周復(fù)查D.胎兒MRI答案：C解析：生理性亮腸多為一過(guò)性，建議動(dòng)態(tài)觀察。46.若復(fù)查出現(xiàn)腸管擴(kuò)張>15mm，羊水過(guò)多，應(yīng)警惕A.食管閉鎖B.十二指腸閉鎖C.空回腸閉鎖D.肛門(mén)閉鎖答案：C解析：空回腸閉鎖表現(xiàn)為中晚期腸管擴(kuò)張伴羊水過(guò)多。（47-50共用題干）患者女，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉1.2cm低回聲結(jié)節(jié)，邊界清，無(wú)鈣化，ACRTI-RADS總分5分，彈性評(píng)分4分。47.細(xì)針穿刺（FNA）指征A.≥1cmTR5B.≥1.5cmTR4C.≥2cmTR3D.≥2.5cmTR2答案：A解析：ACR指南≥1cmTR5推薦FNA。48.若BethesdaⅢ類(lèi)，下一步A.觀察B.重復(fù)FNAC.分子檢測(cè)或手術(shù)D.射頻消融答案：C解析：Ⅲ類(lèi)建議分子檢測(cè)（BRAF等）或診斷性手術(shù)。49.術(shù)后病理為濾泡癌，超聲隨訪重點(diǎn)A.對(duì)側(cè)結(jié)節(jié)大小B.頸側(cè)區(qū)淋巴結(jié)C.甲狀腺床血腫D.氣管軟骨侵犯答案：B解析：濾泡癌血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)，但超聲仍優(yōu)先評(píng)估淋巴結(jié)。50.若術(shù)后1年發(fā)現(xiàn)頸Ⅳ區(qū)淋巴結(jié)門(mén)結(jié)構(gòu)消失，微鈣化，最可能A.反應(yīng)性增生B.結(jié)核C.轉(zhuǎn)移性濾泡癌D.淋巴瘤答案：C解析：濾泡癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)可保持門(mén)結(jié)構(gòu)，但出現(xiàn)微鈣化提示乳頭狀癌轉(zhuǎn)化或混合亞型。三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10分。每題至少兩個(gè)正確答案，多選少選均不得分）51.下列哪些屬于超聲造影禁忌證A.對(duì)六氟化硫過(guò)敏B.妊娠C.急性心梗伴休克D.嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓（>90mmHg）E.兒童答案：A、C、D解析：妊娠為相對(duì)禁忌；兒童可用但需減量；過(guò)敏、休克、重度肺高壓為絕對(duì)禁忌。52.胎兒超聲軟指標(biāo)包括A.腸管強(qiáng)回聲B.單臍動(dòng)脈C.鼻骨缺失D.心室強(qiáng)光點(diǎn)E.股骨短答案：A、C、D、E解析：?jiǎn)文殑?dòng)脈為結(jié)構(gòu)異常，非軟指標(biāo)。53.關(guān)于超聲引導(dǎo)穿刺并發(fā)癥，正確的是A.肝穿刺出血率<1%B.甲狀腺穿刺聲音嘶啞提示喉返神經(jīng)損傷C.腎穿刺動(dòng)靜脈瘺發(fā)生率約10%D.胰腺穿刺胰腺炎率<3%E.乳腺穿刺針道種植率0.1%答案：A、B、D、E解析：腎穿刺AVF約1-3%，非10%。54.乳腺超聲BI-RADS4類(lèi)亞類(lèi)劃分依據(jù)A.形態(tài)B.邊緣C.方向D.血流E.硬度答案：A、B、C、D解析：硬度為彈性成像補(bǔ)充，非BI-RADS4亞類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。55.下列哪些技術(shù)可提高超聲圖像幀頻A.縮小取樣框B.降低線密度C.減少聚焦帶數(shù)量D.提高頻率E.開(kāi)啟復(fù)合成像答案：A、B、C解析：提高頻率增加處理量，幀頻下降；復(fù)合成像需多幀疊加，幀頻降低。四、案例分析題（每題5分，共20分。請(qǐng)根據(jù)提供信息給出診斷依據(jù)及處理建議）56.患者男，62歲，右上腹隱痛1個(gè)月。超聲：肝右葉6.5cm混合回聲，邊界清，中心不規(guī)則無(wú)回聲區(qū)；CDFI：周邊短棒狀血流；造影：動(dòng)脈期邊緣快速?gòu)?qiáng)化，中心無(wú)強(qiáng)化，門(mén)脈期邊緣強(qiáng)化減退，延遲期呈“黑洞”樣。AFP8ng/mL，無(wú)肝炎史。答案：診斷：肝轉(zhuǎn)移瘤伴中心壞死。依據(jù)：大病灶、邊緣環(huán)狀增強(qiáng)、中心無(wú)增強(qiáng)、AFP正常。處理：建議CECT/MRI找原發(fā)灶，必要時(shí)超聲引導(dǎo)穿刺活