2025年中職（護理）基礎(chǔ)護理學(xué)期末測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：請將每小題的正確答案填在括號內(nèi)。每題2分，共20題。1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施2.患者口腔有綠膿桿菌感染時，應(yīng)選用的漱口液是（）A.1%-3%過氧化氫溶液B.0.1%醋酸溶液C.2%-3%硼酸溶液D.1%-4%碳酸氫鈉溶液3.為患者進行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.32-34℃B.38-40℃C.41-43℃D.50-52℃4.大量不保留灌腸時，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm5.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.幽門梗阻B.腐蝕性胃炎C.食物中毒D.胃擴張6.患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激可被喚醒，但很快又再入睡。醒時答話含糊或答非所問。該患者的意識狀態(tài)屬于（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷7.測量血壓時，若袖帶過寬，測得的血壓值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差大8.正常成人安靜時的脈率為（）A.60-80次/分鐘B.60-100次/分鐘C.80-100次/分鐘D.80-120次/分鐘9.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應(yīng)給予（）A.高流量、高濃度持續(xù)吸氧B.高流量、高濃度間斷吸氧C.低流量、低濃度持續(xù)吸氧D.低流量、低濃度間斷吸氧10.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.以上都是11.為患者進行晨間護理的最佳時間是（）A.清晨起床前B.清晨起床后C.清晨洗漱后D.上午治療前12.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是（）A.滴管有裂隙B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快13.輸血前準備工作中，下列錯誤的是（）A.做血型鑒定及交叉配血試驗B.需兩人核對C.輸血前先輸入少量生理鹽水D.庫存血在室溫下放置30分鐘后再輸入14.患者女性，28歲。手術(shù)后大量輸血，現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降，可靜脈緩慢注射（）A.10%氯化鈣10mlB.4%碳酸氫鈉10mlC.0.9%氯化鈉10mlD.鹽酸腎上腺素2ml15.患者男性，56歲。因車禍受傷入院，患者入院后神志不清，各種反射消失，單側(cè)瞳孔擴大、固定。手術(shù)回病房后，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物增多，遵醫(yī)囑給予吸痰治療。吸痰時每次吸引時間不應(yīng)超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒16.下列哪種藥物中毒禁忌使用高錳酸鉀洗胃（）A.樂果B.敵敵畏C.巴比妥類D.氰化物17.患者男性，35歲。因高熱急診入院，T39.5℃，主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，并有頸項強直，診斷為流行性乙型腦炎。應(yīng)采取的隔離方式是（）A.腸道隔離B.昆蟲隔離C.接觸隔離D.呼吸道隔離18.患者女性，32歲。因甲狀腺功能亢進癥入院，準備擇期接受甲狀腺大部分切除手術(shù)治療。患者術(shù)前進行藥物準備的主要目的是（）A.降低基礎(chǔ)代謝率B.使患者心情放松C.預(yù)防患者術(shù)中高血壓D.防止術(shù)后痰液堵塞氣道19.患者男性，45歲。椎管麻醉下行膽囊切除術(shù)，術(shù)后第3天，無頭痛等癥狀，患者體位可取半坐臥位的目的是（）A.增加肺活量B.減少局部出血C.減輕心臟負擔(dān)D.利于向站立過渡20.患者女性，50歲。因患血液病需輸血小板濃縮液。下列護理措施中，不正確的是（）A.從血庫取回后勿劇烈震蕩B.血液取回后不能加溫C.從血庫取回及早輸血D.輸血前先輸少量生理鹽水第II卷（非選擇題，共60分）二、填空題（每題2分，共10分）1.護理工作中，護士觀察患者病情的主要方法是______。2.人體的散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對流和______。3.青霉素過敏試驗皮內(nèi)注射劑量為______。4.成人鼻飼時，胃管插入的長度為______。5.臨終患者通常經(jīng)歷否認期、憤怒期、______、憂郁期和接受期五個心理反應(yīng)階段。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述壓瘡的預(yù)防措施。2.簡述靜脈輸液的注意事項。四、病例分析題（共20分）患者男性，68歲。慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史15年，近5年來出現(xiàn)反復(fù)雙下肢水腫。1周前因受涼后咳嗽、咳痰、氣喘加重，伴心悸、乏力。入院時神志清，端坐位，呼吸急促，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，可聞及干濕性啰音，心率110次/分鐘，律齊，肝肋下3cm，有壓痛，雙下肢凹陷性水腫。1.該患者目前最主要的護理診斷是什么？（10分）2.針對該護理診斷，應(yīng)采取哪些護理措施？（10分）五、綜合應(yīng)用題（共10分）患者女性，25歲。因失戀服用大量巴比妥鈉后昏迷入院。醫(yī)囑立即給予洗胃，導(dǎo)瀉。請你簡述洗胃的注意事項及如何選擇導(dǎo)瀉藥物。答案：1.A2.B3.D4.C5.B6.C7.B8.B9.C10.D11.A12.A13.D14.A15.C16.A17.B18.A19.A20.C填空題答案：1.視診2.蒸發(fā)3.0.1ml4.45-55cm5.協(xié)議期簡答題答案：1.壓瘡的預(yù)防措施：避免局部組織長期受壓，定時翻身；保護骨隆突處和支持身體空隙處；正確使用石膏、繃帶及夾板固定；避免摩擦力和剪切力，保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦及排泄物的刺激；增進局部血液循環(huán)，定期檢查受壓部位；改善營養(yǎng)狀況。2.靜脈輸液的注意事項：嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度；輸液過程中加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)，并及時處理；注意藥物的配伍禁忌；保持輸液通暢，防止針頭堵塞、靜脈痙攣等；合理安排輸液順序；需連續(xù)輸液者，每天更換輸液器。病例分析題答案：1.該患者目前最主要的護理診斷是氣體交換受損，與慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。2.護理措施：（1）休息與活動：指導(dǎo)患者取半臥位或端坐位休息，減少活動，以減少機體耗氧量。（2）病情觀察：密切觀察患者的呼吸、心率、血壓、神志等變化，觀察咳嗽、咳痰、氣喘情況，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并報告醫(yī)生。（3）氧療：遵醫(yī)囑給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，改善缺氧狀況。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑使用抗生素、支氣管舒張劑等藥物，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。（5）飲食護理：給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食，以增強機體抵抗力。（6）心理護理：關(guān)心患者，安慰患者，緩解其緊張焦慮情緒。綜合應(yīng)用題答案：洗胃的注意事項：（1）急性中毒患者應(yīng)迅速采用口服催吐法，必要時進行洗胃，以減少毒物的吸收。（2）洗胃前應(yīng)先抽取胃內(nèi)容物送檢，以明確毒物性質(zhì)。（3）洗胃時應(yīng)注意掌握合適的洗胃液溫度，一般為25-38℃。（4）洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者的病情變化，如面色、呼吸、脈搏、血壓等，如有異常應(yīng)立即停止洗胃，并采取相應(yīng)的急救措施。（5）洗胃后應(yīng)注意觀察患者的胃腸道