住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《醫(yī)學影像科》習題與參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下列屬于腫瘤特異性抗原的是()。A、癌胚抗原B、胚胎抗原C、黑色素瘤抗原D、甲胎蛋白E、CA199正確答案：C答案解析：甲胎蛋白在肝癌、畸胎瘤等腫瘤中均有表達；癌胚抗原在胃腸道腫瘤、肺腺癌等腫瘤中均有表達；而甲胎蛋白和癌胚抗原是兩種主要的胚胎抗原，此類抗原一般僅表達于發(fā)育中的胚胎組織，出生后在成熟組織中幾乎不表達，但在部分腫瘤中有表達CA199在膽管癌、胰腺癌、胃腸道腫瘤中均可表達。黑色素瘤抗原為腫瘤特異性抗原。2.下列對病毒性腦膜炎腦脊液改變描述錯誤的是A、糖和氯化物含量正常B、早期以中性粒細胞為主，8～48小時后以單核細胞為主C、外觀無色透明D、蛋白可輕度增高E、白細胞正?；蛟龈哒_答案：B3.以下哪種病變增強CT檢查對其有幫助()A、膽囊結(jié)石B、肺間質(zhì)纖維化C、泌尿系結(jié)石D、肝內(nèi)占位E、腰椎間盤突出正確答案：D4.某男體格檢查超聲發(fā)現(xiàn)右肝前葉上段有數(shù)個強回聲光團伴聲影，散在分布，周圍無門靜脈分支，肝內(nèi)外膽管無擴張，其最可能的診斷是（）A、肝內(nèi)膽管結(jié)石B、肝內(nèi)膽管積氣C、肝內(nèi)鈣化灶D、肝圓韌帶斷面E、以上都不是正確答案：C5.按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，考試合格但未經(jīng)注冊者A、可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動B、可計劃生育服務機構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動C、可在醫(yī)療機構(gòu)從事輔助醫(yī)療活動D、可在預防保健機構(gòu)機構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動E、不可在任何醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動正確答案：E6.下列關(guān)于口腔癌的描述，錯誤的是A、一般無明顯的自發(fā)性疼痛B、常呈局部潰瘍或增生的腫物C、容易發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、多數(shù)為腺上皮癌，少數(shù)為鱗狀細胞癌正確答案：D7.尿常規(guī)檢查結(jié)果顯示大量白細胞及白細胞管型，最可能的診斷是A、急性膀胱炎B、急性腎小球腎炎C、尿道感染D、腎病綜合征E、腎盂腎炎正確答案：E8.患者男性，30歲，在腎上腺區(qū)可見一直徑3cm的腫物，外緣光滑Tl加權(quán)像呈低信號，T2加權(quán)像信號強度類似腦脊液，注射Gd-DTPA后不均勻增強，診斷為()。A、神經(jīng)母細胞瘤B、腎上腺瘤C、嗜鉻細胞瘤D、腎上腺囊腫E、腎上腺轉(zhuǎn)移瘤正確答案：C答案解析：腎上腺嗜鉻細胞瘤通常表現(xiàn)為T1WI低信號，T2WI上高信號類似腦積液，注射Gd-DTPA后不均勻增強。9.雞內(nèi)金入湯劑的最佳用法是A、先煎B、研末沖服C、后下D、包煎E、另煎正確答案：B答案解析：雞內(nèi)金入藥可煎服或研末沖服，但研末效果比煎劑好，故應選B。10.患者頭脹且痛，胸悶，口不渴，身重而痛，發(fā)熱體倦，小便清長，舌苔白滑，脈濡緩。其證候是A、傷暑B、冒濕C、傷濕D、中暑E、以上均非正確答案：B11.下述鋇餐征象中，哪項與"胰頭癌"無關(guān)()A、雙邊征B、筆桿征C、墊征D、十二指腸圈擴大E、反"3"字征正確答案：B12.下列哪項不屬于四逆湯的脈證（）A、下利清谷B、四肢厥逆C、脈沉D、面赤E、干嘔正確答案：D13.最早提出"膏摩"一詞，將推拿手法與藥物外用結(jié)合的醫(yī)家是（）A、葛洪B、孫思邈C、張仲景D、龐安時正確答案：C14.下列各項，不屬于二妙散證臨床表現(xiàn)的是A、下部濕瘡B、兩足痿軟C、頤腫咽痛D、婦人帶下E、筋骨疼痛正確答案：C15.肋骨出現(xiàn)點狀放射性異常濃聚呈線形排列，首先考慮()A、骨折B、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤C、多發(fā)性骨髓瘤D、腎性骨營養(yǎng)不良E、以上都不對正確答案：A16.患者，男，40歲。素有高血壓病史，現(xiàn)眩暈耳鳴，面紅頭脹，腰膝酸軟，失眠多夢，時有遺精或性欲亢進，舌紅，脈沉弦細。其病機是A、陽損及陰B、陰虛陽亢C、陰虛火旺D、陰損及陽E、陰虛內(nèi)熱正確答案：B17.腦室系統(tǒng)不包括的是（）A、側(cè)孔B、松果體隱窩C、麥氏孔(中孔)D、孟氏孔(室間孔)E、外側(cè)裂正確答案：E18.典型膽囊結(jié)石的聲像圖特征是：①囊內(nèi)出現(xiàn)單枚或多枚團塊狀強同聲；②強同聲團可隨體位改變而移動；③強回聲團后方伴有聲影；④膽總管擴張A、①②③B、①③C、②④D、①②③④E、④正確答案：A19.患者，女，55歲，體弱，少氣懶言，乏力自汗，面色蒼白，宜選用的藥物是A、味酸B、味苦C、味咸D、味甘E、味辛正確答案：D20.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是A、休息時心電圖B、24小時動態(tài)心電圖C、心電圖運動負荷試驗D、超聲心動圖E、心臟CT檢查正確答案：C答案解析：心電圖負荷試驗增加心臟負擔以激發(fā)心肌缺血。心電圖改變主要以ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV持續(xù)2分鐘作為陽性標準。運動中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，室性心動過速或血壓下降時，應即停止運動。心肌梗死急性期、不穩(wěn)定型心絞痛、心力衰竭、嚴重心律失常或急性疾病者禁作運動試驗21.X線在醫(yī)學上利用的原理中不包括A、利用其穿透性進行X線檢查B、利用其熒光作用進行透視檢查C、利用其攝影作用進行照片檢查D、利用其電離作用進行CT掃描E、利用其生物效用進行腫瘤治療正確答案：D22.一中年男子，有高血壓和心絞痛，臨床表現(xiàn)為冠心病。如病人心肌已有梗死灶出現(xiàn)，此時T1心肌顯像的心肌放射性分布可表現(xiàn)為()A、運動相正常，再分布缺損B、運動相缺損，再分布異常增高C、運動相異常增高，再分布異常缺損D、運動相異常缺損，再分布異常缺損E、運動相和再分布均有異常增高正確答案：D23.如果在腦室內(nèi)見到回聲增強物質(zhì)，稱之為A、腦室內(nèi)出血B、蛛網(wǎng)膜下隙出血C、腦實質(zhì)及腦室內(nèi)出血D、室管膜下出血E、腦實質(zhì)出血正確答案：A24.肺部的正常叩診音是A、清音B、濁音C、過清音D、實音E、鼓音正確答案：A25.單純室間隔缺損一般不可能造成以下哪種情況A、室間隔回聲失落B、主肺動脈擴張C、左心室擴張D、心室水平左向右分流E、心房水平左向右分流正確答案：E答案解析：室間隔缺損的直接征象是室間隔局部回聲失落，間接征象有左心室容量負荷過重，表現(xiàn)為左心房、左心室擴大，肺動脈擴張等。心室水平左向右分流，而心房水平左向右分流指的是房間隔缺損。26.患者女性，36歲，昨晚突發(fā)下腹部脹痛，伴有尿頻，輕微尿痛，無肉眼血尿，常規(guī)劑量單一抗生素治療后第三天左側(cè)腰痛明顯，發(fā)熱39.6℃，CT示雙側(cè)腎臟增大，腎筋膜增厚，輪廓不清，平掃內(nèi)部密度不清，增強后腎實質(zhì)強化減弱，內(nèi)部可見不強化區(qū)，首先考慮為()。A、腎積水B、急性腎盂腎炎C、慢性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、腎結(jié)核正確答案：B答案解析：急性腎盂腎炎起病急，可有寒戰(zhàn)、高熱，并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿癥狀。CT示腎臟體積增大，略為低密度改變，增強后腎實質(zhì)強化減弱，皮髓質(zhì)交界模糊不清，并?？梢姸鄠€不強化區(qū)。27.有一3歲男孩出現(xiàn)血尿，左側(cè)腹部捫及腫塊，超聲表現(xiàn)為腎臟實質(zhì)性腫塊。最可能的診斷是A、腎上腺腫瘤B、嬰兒型多囊腎C、神經(jīng)母細胞瘤D、Wilms瘤E、腎結(jié)核正確答案：D28.晚期妊娠時有無痛性陰道流血，超聲檢查應特別注意觀察A、胎兒腦積水B、前置胎盤C、羊水過多D、胎盤剝離E、環(huán)形胎盤正確答案：B29.古代首先描述髖關(guān)節(jié)脫位的是（）。A、《醫(yī)林改錯》B、《仁齋直接附遺方·身痛方論》C、《醫(yī)林繩墨》D、《醫(yī)宗金鑒》E、《仙授理傷續(xù)斷秘方》正確答案：E30.胸部拍片，不符合肺氣腫表現(xiàn)的是A、膈肌上升B、肋間隙增寬C、雙肺體積增大D、縱膈細長E、兩肺透亮度增加正確答案：A31.中藥毒性是指A、配伍不當出現(xiàn)的反應B、常規(guī)劑量出現(xiàn)的與治療無關(guān)的不適反應C、藥不對證出現(xiàn)的反應D、服藥后的過敏反應E、中藥的偏性正確答案：E32.《靈樞·天年》認為人體胚胎產(chǎn)生“以母為A、楯B、基C、根D、本E、標正確答案：B33.脊柱結(jié)核發(fā)生率最高的是()A、下位胸椎B、腰椎C、頸椎D、骶椎E、上位胸椎正確答案：B34.患者，男，45歲。心煩不寐，眩暈耳鳴健忘，腰酸夢遺，舌紅少津，脈細數(shù)。其病變所在臟腑為A、肝、胃B、肝C、腎D、心、腎E、心正確答案：D35.心尖四腔觀常顯示正常房間隔回聲失落，這是因為A、房間隔與聲束平行B、房間隔與聲束垂直C、超聲儀器的分辨力不夠D、卵圓孔房間隔菲薄并與聲束平行E、以上都有可能正確答案：D36.溫病內(nèi)閉外脫的治療原則是A、固脫開竅B、升清降濁C、清心開竅D、回陽救逆E、清營泄熱正確答案：D37.易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為A、服用硫氮（艸卓）酮B、劇烈運動C、靜坐休息D、竇性心律，心率70次／分E、睡眠正確答案：B答案解析：主動脈瓣狹窄暈厥或接近暈厥多發(fā)生于直立、運動中或運動后即刻。其機制為：運動時周圍血管擴張，而狹窄的主動脈瓣限制心排血量的相應增加，另外，運動使心肌缺血加重，心臟收縮能力下降，心排血量減少。運動時左心收縮壓急劇上升，導致外周血管阻力降低；運動后即可發(fā)生者，為突然體循環(huán)靜脈回流減少，影響心室充盈，左心室心搏量進一步減少38.下列疾病尿中可出現(xiàn)管型，除外A、心力衰竭B、急性膀胱炎C、腎盂腎炎D、腎小球腎炎E、腎病綜合征正確答案：B39.病人仰臥，影像增強器轉(zhuǎn)至病人左前方的攝影方向稱A、復合位B、右前斜位C、足頭位D、頭足位E、左前斜位正確答案：E40.具有糾正胎位作用的腧穴是：A、足通谷B、關(guān)元C、至陰D、少澤E、至陽正確答案：C41.血小板增多的常見原因不包括A、急性淋巴細胞白血病B、急慢性炎癥C、癌癥患者D、骨髓增殖性疾病E、缺鐵性貧血正確答案：A42.睡眠的作用不包括:A、增強食欲B、增強免疫C、促進發(fā)育D、消除疲勞E、以上均不包括正確答案：A43.以下關(guān)于膽道系統(tǒng)的解剖，不正確的是A、膽囊屬于肝外膽系B、膽道系統(tǒng)分為膽管系統(tǒng)和膽囊兩部分C、肝外膽管由左右肝管、肝總管、膽囊管和膽總管組成D、肝外膽管由肝總管、膽囊管和膽總管組成E、肝內(nèi)膽管由毛細膽管、小葉間膽管、左右肝管匯合而成正確答案：C答案解析：左右肝管屬于肝內(nèi)膽系。44.患者，男，50歲，皮膚發(fā)黃，四肢乏力，腹?jié)M腹脹，食欲減退，大便溏，舌苔膩微黃，脈弦數(shù)，宜選A、冬葵子B、澤瀉C、茵陳D、茯苓E、燈心草正確答案：C45.下列一般不能作為腫瘤顯像劑的是99m99m6799m99mA、Tc-MIBIB、Tc(v)-DMSAC、GaD、Tc-DTPAE、Tc-GH正確答案：D46.認知治療應著眼于患者的A、錯誤認知B、情緒變化C、主觀體驗D、行為變化E、正確的認知正確答案：A答案解析：認知治療的著眼點：治療時，著眼于患者的錯誤認知，而不僅僅針對其異常的情緒和行為。47.骨是容易發(fā)生轉(zhuǎn)移瘤的部位，僅次于A、肺和肝B、腎和肝C、肺和腎D、腦和肝E、肺和腦正確答案：A答案解析：骨是容易發(fā)生轉(zhuǎn)移瘤的部位，僅次于肺和肝，居第三位。48.超聲生物顯微鏡采用多少MHz的探頭（）A、<50MHzB、50～100MHzC、10～20MHzD、5～10