2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》試題庫(附答案)_第1頁
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2025年12月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》試題庫(附答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,患者或其家屬應(yīng)當(dāng)自其知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起多長時間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理的申請?()A、15日B、1年C、6個月D、2年E、3年正確答案:B答案解析:《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的,應(yīng)當(dāng)提出書面申請。申請書應(yīng)當(dāng)載明申請人的基本情況、有關(guān)事實、具體請求及理由等。當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起1年內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議處理申請。2.女,31歲。拔下頜智齒后出現(xiàn)漸進性張口受限,頜下淋巴結(jié)腫大,下頜支后緣及翼下頜皺襞處輕度腫脹,有壓痛。診斷為間隙感染。最可能為的間隙感染是()。A、頰間隙B、頜下間隙C、翼腭間隙D、咬肌間隙E、翼頜間隙正確答案:E答案解析:翼下頜間隙(翼頜間隙)位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間。前界為顳肌及頰?。缓鬄槿偾?;上為翼外肌的下緣;下為翼內(nèi)肌附著于下頜支處;呈底在上、尖向下的三角形。感染來源:常見為下頜智齒冠周炎及下頜磨牙尖周炎癥擴散所致。3.做固定橋蠟型前的準(zhǔn)備工作正確的程序是()A、在代型上涂布石膏強化劑間隙隙料蠟型分離劑B、在代型上涂布間隙隙料蠟型分離劑石膏強化劑C、在代型上涂布間隙隙料石膏強化劑蠟型分離劑D、在代型上涂布蠟型分離劑石膏強化劑間隙隙料E、在代型上涂布蠟型分離劑間隙隙料石膏強化劑正確答案:C4.關(guān)于牙本質(zhì)過敏癥不正確的是A、磨耗的常見癥狀B、牙折的常見癥狀C、獨立的常見疾病D、是一種臨床常見癥狀E、齲病的常見癥狀正確答案:C5.決定基托伸展范圍不必考慮()A、(牙合)力大小B、患者的要求C、缺牙多少和部位D、牙槽嵴吸收程度E、基牙健康狀況正確答案:B6.牙周-牙髓聯(lián)合病變治療的原則不正確的是A、盡量查清病源,確定治療的主次B、一般來說,死髓牙先作牙髓治療,配合一般牙周治療C、逆行性牙髓炎,如牙周病變十分嚴(yán)重,不易徹底控制炎癥,可直接拔除D、對牙周袋深而牙髓活力遲鈍的牙,不宜過于保守,應(yīng)同時作牙髓治療,以利于牙周病變的愈合E、先治療牙髓疾病,后治療牙周疾病正確答案:E答案解析:牙周-牙髓聯(lián)合病變的治療原則是:盡量找出原發(fā)病因,徹底消除感染源(A對)。由牙髓根尖病變引起:清除作為感染源的牙髓一清除牙周袋內(nèi)的感染一完善的根管充填;有深牙周袋,牙髓完好的牙可先行牙周治療,消除袋內(nèi)感染,必要時進行牙周手術(shù),對牙周袋深而牙髓活力遲鈍的牙,不宜過于保守,應(yīng)同時作牙髓治療,以利于牙周病變的愈合(D對);逆行性牙髓炎,若較輕牙周袋可同時治療牙髓疾病與牙周疾病,如牙周病變十分嚴(yán)重,不易徹底控制炎癥,可直接拔除(C對)。在不能確定病原的情況下,死髓牙先做根管治療,配合牙周治療(B對);活髓牙則先做系統(tǒng)的牙周治療和調(diào)(牙合),若效果不佳,再視情況行牙髓治療。本題選E。7.自腭大孔發(fā)出的血管和神經(jīng)是A、腭大動脈和腭小神經(jīng)B、腭前神經(jīng)和腭小動脈C、鼻腭神經(jīng)和鼻腭血管D、腭前神經(jīng)和腭大動脈E、鼻腭神經(jīng)和腭大動脈正確答案:D8.對上頜后堤區(qū)的描述,錯誤的是()A、位于前后顫動線之間B、寬約2~12mm,平均8.2mmC、有利于義齒封閉D、此區(qū)無彈性E、有利于義齒固位正確答案:D9.容易導(dǎo)致咀嚼食物時全口義齒脫位的是A、義齒基托過短B、垂直距離過低C、牙槽嵴有壓痛D、咬合接觸不平衡E、義齒初戴后惡心正確答案:D答案解析:固位尚好,但在咀嚼食物時,義齒容易脫位,這是由于(牙合)不平衡,牙尖有干擾,下頜磨牙后墊部位基托伸展過長,上頜(牙合)平面過低等。答案選D。10.女,46歲,左上后牙突然腫起2天。2周前剛結(jié)束齦下刮治治療,急診診斷為急性牙周膿腫,檢查未見明顯的局部刺激因素,膿腫形成最可能的原因是()。A、(牙合)創(chuàng)傷B、口腔衛(wèi)生保持不良C、食物嵌塞D、牙髓炎癥E、牙周袋深處牙石未刮凈正確答案:E答案解析:深牙周袋的刮治術(shù)不徹底,消炎后袋口雖然緊縮,但袋底處的炎癥仍然存在,并得不到引流。11.外傷致牙齒震蕩后的治療方案不正確的是()。A、消除咬合創(chuàng)傷B、即刻根管治療C、定期追蹤復(fù)查D、預(yù)防感染E、減少不良刺激正確答案:B答案解析:牙齒震蕩后牙髓可能暫時處于休克狀態(tài)而對測試沒有反應(yīng),但并不代表牙髓已經(jīng)壞死,所以切忌即刻做根管治療。12.患有下列哪種疾病的患者在拔牙前后給予抗生素A、先天性心臟病B、慢性肝炎C、風(fēng)濕性心臟病D、糖尿病E、曾做過房間隔缺損修補術(shù)的患者正確答案:D13.患者男性,8歲,因左面部燒傷后瘢痕,行瘢痕切除植皮術(shù),術(shù)后植皮區(qū)拆線及更換敷料的時間是()。A、術(shù)后8~10天B、術(shù)后1個月C、術(shù)后3~5天D、術(shù)后5~7天E、術(shù)后2周正確答案:A答案解析:游離皮片移植后,一般在手術(shù)后1周左右拆除敷料,面頸部植皮可再繼續(xù)加壓包扎1~2天??谇粌?nèi)由于皮片較薄,此時皮片大部分已成活,應(yīng)進行張閉口的運動,鍛煉3~6個月,以防止皮片攣縮影響張口。14.以下哪項不是切除性骨手術(shù)的適應(yīng)證A、鄰面骨凹坑狀吸收B、三壁骨下袋C、一壁骨下袋D、牙槽骨嵴圓鈍、肥厚E、二壁骨下袋正確答案:B15.牙挺使用的原則中不包括A、不可以鄰牙作支點,除非鄰牙一并拔除B、頜水平的頰舌側(cè)均不能作支點,除非拔除智牙或頰舌側(cè)需去骨者C、必須以手指作保護,以防牙挺滑脫D、用力必須有控制,用力方向必須正確E、可兼作骨鑿,用于增隙和去骨正確答案:E答案解析:牙挺的使用原則,絕不能以鄰牙作支點,除非鄰牙也需同時拔除,因此A正確;除拔除阻生牙或頰側(cè)需去骨者外,齦緣水平處的頰側(cè)骨板一般不應(yīng)作為支點;齦緣水平處的舌側(cè)骨板也不能作為支點,因此B正確;操作中應(yīng)注意保護,必須以手指保護,以防牙挺滑脫傷及鄰近組織,因此C正確;用力必須有控制,不得使用暴力,挺刃的用力方向必須正確,因此D正確。故選E。16.有關(guān)皮瓣的敘述中,哪項是錯誤的A、軸型皮瓣只要在血管的長軸內(nèi)設(shè)計,一般可不受長寬比例的限制B、皮瓣設(shè)計應(yīng)比缺損處稍大,以預(yù)防皮瓣轉(zhuǎn)移后發(fā)生收縮C、原則上組織畸形和缺損能用帶蒂皮瓣修復(fù)就不用游離皮瓣D、術(shù)后72h內(nèi)是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時候E、皮瓣感覺的恢復(fù)首先為溫度覺,最后是痛覺正確答案:E17.牙尖交錯(牙合)時,上下牙的對位關(guān)系主要的指標(biāo)是()。A、上頜第一磨牙近中頰尖與下頜同名牙的頰溝對位B、上頜第一磨牙近中頰尖與下頜同名牙的遠(yuǎn)中頰溝對位C、下頜第一磨牙近中舌尖與上頜同名牙的舌溝對位D、下頜第一磨牙近中頰尖與下頜同名牙的頰溝對位E、以上都不是正確答案:A答案解析:常利用牙尖交錯(牙合)時上、下頜第一恒磨牙的(牙合)關(guān)系作為判定(牙合)類型的指標(biāo)。即在牙尖交錯(牙合)時,上頜第一恒磨牙的近中頰尖正對著下頜第一恒磨牙的頰溝,上頜第一恒磨牙的近中舌尖則接觸在下頜第一恒磨牙的中央窩內(nèi)。18.與牙周炎發(fā)生發(fā)展有關(guān)的全身疾病如下,除外A、糖尿病B、血液疾病C、遺傳疾病D、骨腫瘤E、慢性腎病正確答案:D答案解析:全身因素對牙周炎的發(fā)生和發(fā)展也起一定的作用,如年齡、性別、遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)等因素,在一定的程度上也可以改變組織抵抗力以及口腔中共生菌之間的關(guān)系,使原來不能引起病變的局部因素,變?yōu)榭梢灾虏〉囊蛩亍9蔬xD。19.后牙鳩尾峽的寬度一般為頰舌牙尖間距的1/3~1/2,主要是為了A、獲得良好的抗力形B、獲得良好的固位形C、獲得良好的預(yù)防性擴展D、徹底去除齲壞的牙體組織E、充填體的美觀正確答案:B答案解析:鳩尾固位是用于復(fù)面洞的一種固位形(B對)。鳩尾大小與鄰面缺損大小相適應(yīng);鳩尾要有一定深度,特別在峽部,以獲得足夠抗力;制備鳩尾應(yīng)順(牙合)面的窩溝擴展,避開牙尖、嵴和髓角;鳩尾峽的寬度一般在后牙為所在頰舌尖間距的1/4~1/3,前牙為鄰面洞舌方寬度的1/3~1/2;鳩尾峽的位置應(yīng)在軸髓線角的內(nèi)側(cè)。綜上本題選B。20.全口義齒試戴時發(fā)現(xiàn)患者微笑時可見上前牙齦緣,口微閉時上前牙切緣位于唇下2mm,第二前磨牙近中面位于口角。此時應(yīng)該()。A、換小號上大前牙B、抬高上前牙齦緣位置C、不必修改D、換大號上前牙E、抬高上前牙正確答案:B答案解析:全口義齒試戴前牙檢查牙齒的形狀、位置、排列、中線、前牙切嵴線,以及前牙與唇的關(guān)系。第二前磨牙近中面位于口角說明牙齒的形狀是合適的,題干中患者微笑時可見上前牙齦緣,應(yīng)抬高上前牙齦緣位置。21.下列對下頜第三磨牙描述錯誤的是A、頰側(cè)骨板較厚,手術(shù)入路及去骨均較困難B、內(nèi)側(cè)面有舌神經(jīng),通常位于根尖下,其位置有的較高,拔除時應(yīng)避免對其造成損傷C、位于下頜體后部與下頜支交界處,骨由厚變薄,拔除時應(yīng)防止該部位發(fā)生骨折D、形態(tài)變異較大,牙根可為2根、3根等E、雙側(cè)阻生時,兩側(cè)的牙位、形態(tài)等彼此相似者在70%以上正確答案:B答案解析:內(nèi)側(cè)面有舌神經(jīng),通常位于黏膜下,其位置有的較高,拔除時應(yīng)避免對其造成損傷,故B錯。22.能體現(xiàn)醫(yī)生遵守公正原則的是()。A、同情患者B、對待患者一視同仁C、保守患者的秘密和隱私D、選擇對患者、對社會均有利的衛(wèi)生保健措施E、在診治活動中杜絕有意傷害和責(zé)任傷害正確答案:B答案解析:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則包括:①尊重原則;②不傷害原則;③有利原則;④公正原則。其中,公正原則是指以形式公正和內(nèi)容公正的有機統(tǒng)一為依據(jù),分配和實現(xiàn)醫(yī)療和健康利益的倫理原則。公正原則對醫(yī)方的要求是:①醫(yī)方對患方一視同仁、平等相待;②與同事、同行公正交往,即相互合作、合理競爭,正確對待同事、同行誤診誤治,正確處理醫(yī)學(xué)鑒定、司法鑒定等事宜。23.患者,男,71歲,牙列缺失,全口義齒修復(fù),在無牙頜模型上確定義齒邊緣位置時,不宜過度伸展的區(qū)域是()A、舌側(cè)翼緣區(qū)B、遠(yuǎn)中頰角區(qū)C、后弓區(qū)D、上頜唇側(cè)前庭E、頰棚區(qū)正確答案:B24.全口義齒制作中垂直距離是指()。A、天然牙列是正中(牙合)時,鼻底到頦底的距離B、上下頜牙槽嵴頂之間的距離C、息止頜位時,上下頜牙面間距離D、鼻底到頦底間距離E、瞳孔連線到鼻底間距離正確答案:A答案解析:全口義齒制作中垂直距離是指天然牙列是正中(牙合)時,鼻底到頦底的距離。合適的垂直距離能保持面部下三分之一的高度,與面部的豐滿度、美觀有關(guān),也可使髁狀突在顳頜關(guān)節(jié)凹內(nèi)處于適中而又舒適的位置。25.患兒,5歲,外傷后逐漸出現(xiàn)張口困難,咬合關(guān)系錯亂,髁突動度減弱,外觀及X線檢查結(jié)果如圖。最可能的診斷是()。A、上頜骨骨折B、下頜骨骨折C、顴骨骨折D、顴弓骨折E、顳下頜關(guān)節(jié)強直正確答案:E答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)強直最常見的原因為外傷,并且出現(xiàn)進行性的張口受限,咬合關(guān)系錯亂,面部發(fā)育畸形。題中患者的臨床表現(xiàn)與顳下頜關(guān)節(jié)的臨床表現(xiàn)一致,由X線可見內(nèi)下頜關(guān)節(jié)區(qū)域正常的關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)消失,關(guān)節(jié)間隙模糊,關(guān)節(jié)窩存在不規(guī)則的破壞,因此最可能診斷為顳下頜關(guān)節(jié)強直。26.作覆蓋義齒修復(fù)時覆蓋基牙的要求哪項不正確A、覆蓋基牙的數(shù)目為單頜2~4個B、覆蓋基牙長度可在齦上0~8mmC、覆蓋基牙通常應(yīng)作完善的根管治療D、覆蓋基牙最好分散在牙弓的兩側(cè)E、義齒基托應(yīng)與覆蓋基牙表面緊密接觸正確答案:E27.覆蓋義齒的缺點不包括()。A、覆蓋的牙槽嵴易發(fā)生骨質(zhì)吸收B、覆蓋基牙易發(fā)生牙齦炎癥C、在基牙上安放附著體費用較多D、覆蓋的基牙易齲壞E、義齒制作困難正確答案:A答案解析:覆蓋義齒因為有天然牙根的存在,可以減緩牙槽骨的吸收。28.右上2缺失,以右上3為基牙設(shè)計單端固定橋的條件是A、右上2缺隙大B、患者(牙合)力過大C、右上3牙冠短小D、右上3牙槽骨吸收超過根長1/3E、右上2缺隙?。ㄑ篮希┝Σ淮笳_答案:E29.金屬一烤瓷修復(fù)體涉及烤瓷合金與瓷粉的匹配問題,下列哪項不正確A、烤瓷粉的顏色應(yīng)具有可匹配性B、金屬與瓷粉有良好的生物相容性C、金屬的熔點應(yīng)大于烤瓷粉的熔點D、金屬的熱膨脹系數(shù)應(yīng)略小于烤瓷粉的熱膨脹系數(shù)E、金屬與瓷粉有

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