2025年新生兒先天性幽門狹窄護(hù)理技能考核試題

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.先天性幽門狹窄患兒的飲食護(hù)理，以下哪項不正確？()A.適當(dāng)增加哺乳次數(shù)B.避免過飽導(dǎo)致嘔吐C.避免頻繁喂食D.保持奶溫適宜2.先天性幽門狹窄患兒出現(xiàn)嘔吐時，以下哪種處理方法不正確？()A.立即停止喂食B.保持患兒頭部抬高C.清理嘔吐物，保持口腔清潔D.立即給予藥物治療3.先天性幽門狹窄患兒，以下哪種情況提示可能需要手術(shù)治療？()A.患兒體重正常增長B.患兒出現(xiàn)脫水癥狀C.患兒嘔吐量減少D.患兒食欲增加4.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，以下哪種飲食調(diào)整方法不正確？()A.術(shù)后24小時內(nèi)禁食B.術(shù)后第3天開始少量飲水C.術(shù)后第5天開始嘗試母乳或配方奶D.術(shù)后第7天恢復(fù)正常飲食5.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，以下哪種護(hù)理措施不正確？()A.保持傷口干燥清潔B.觀察傷口是否有感染跡象C.避免患兒劇烈運動D.術(shù)后立即給予高熱量、高蛋白飲食6.先天性幽門狹窄患兒，以下哪種癥狀不是幽門狹窄的典型表現(xiàn)？()A.嘔吐B.腹部腫塊C.患兒食欲不振D.腹部疼痛7.先天性幽門狹窄患兒，以下哪種檢查方法最有助于確診？()A.血常規(guī)檢查B.腹部超聲檢查C.胃鏡檢查D.X射線檢查8.先天性幽門狹窄患兒，以下哪種情況提示可能發(fā)生胃扭轉(zhuǎn)？()A.嘔吐物中含有膽汁B.患兒體重迅速下降C.患兒出現(xiàn)呼吸急促D.患兒出現(xiàn)黃疸9.先天性幽門狹窄患兒，以下哪種情況提示可能發(fā)生腸梗阻？()A.患兒出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐B.患兒出現(xiàn)便秘C.患兒出現(xiàn)腹瀉D.患兒出現(xiàn)腹痛10.先天性幽門狹窄患兒，以下哪種護(hù)理措施有助于預(yù)防嘔吐？()A.喂食時保持患兒頭部低位B.喂食后保持患兒頭部抬高C.喂食過程中頻繁變換體位D.喂食后立即進(jìn)行劇烈運動二、多選題(共5題)11.先天性幽門狹窄患兒的護(hù)理措施中，以下哪些是正確的？()A.觀察患兒嘔吐物的顏色和量B.保持患兒腹部柔軟，避免劇烈活動C.喂食后保持患兒側(cè)臥位D.定期進(jìn)行腹部按摩以促進(jìn)消化12.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后飲食恢復(fù)過程中，需要注意哪些事項？()A.術(shù)后初期應(yīng)少量多次喂食B.觀察患兒是否有過敏反應(yīng)或消化不良C.逐漸增加食物的種類和量D.避免給予高脂肪、高纖維食物13.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？()A.胃扭轉(zhuǎn)B.腸梗阻C.腹膜炎D.感染14.在先天性幽門狹窄患兒的護(hù)理過程中，以下哪些行為是錯誤的？()A.強(qiáng)迫患兒大量飲水B.在患兒哭鬧時進(jìn)行喂食C.忽視嘔吐物的處理D.頻繁變換患兒體位15.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后恢復(fù)期的家庭護(hù)理，以下哪些措施是必要的？()A.保持傷口清潔干燥B.觀察患兒的體重變化C.定期帶患兒回醫(yī)院復(fù)查D.避免劇烈運動和過度勞累三、填空題(共5題)16.先天性幽門狹窄患兒的護(hù)理中，對嘔吐物的觀察主要包括其顏色、量和17.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，飲食恢復(fù)期應(yīng)從18.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，如出現(xiàn)發(fā)熱、19.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，為預(yù)防感染，應(yīng)保持20.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，家庭護(hù)理中應(yīng)定期帶患兒回醫(yī)院四、判斷題(共5題)21.先天性幽門狹窄患兒的嘔吐物中不含膽汁。()A.正確B.錯誤22.先天性幽門狹窄患兒在確診后應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療。()A.正確B.錯誤23.先天性幽門狹窄患兒的飲食護(hù)理中，應(yīng)避免過頻喂食。()A.正確B.錯誤24.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，可以立即恢復(fù)正常飲食。()A.正確B.錯誤25.先天性幽門狹窄患兒的護(hù)理中，不需要特別注意營養(yǎng)的攝入。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述先天性幽門狹窄患兒術(shù)前護(hù)理的要點。27.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，如何進(jìn)行飲食管理？28.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，如何進(jìn)行傷口護(hù)理？29.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，如何進(jìn)行家庭護(hù)理？30.先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，如何預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生？

2025年新生兒先天性幽門狹窄護(hù)理技能考核試題一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】先天性幽門狹窄患兒的飲食護(hù)理應(yīng)適當(dāng)增加哺乳次數(shù)，避免過飽導(dǎo)致嘔吐，并保持奶溫適宜，但不應(yīng)避免頻繁喂食，因為頻繁喂食有助于減輕幽門狹窄引起的癥狀。2.【答案】D【解析】先天性幽門狹窄患兒出現(xiàn)嘔吐時，應(yīng)立即停止喂食，保持患兒頭部抬高以防止誤吸，清理嘔吐物并保持口腔清潔，但不應(yīng)立即給予藥物治療，因為藥物治療可能無法立即緩解癥狀。3.【答案】B【解析】先天性幽門狹窄患兒出現(xiàn)脫水癥狀時提示可能需要手術(shù)治療，因為脫水癥狀可能是由于嚴(yán)重的嘔吐和脫液引起的。4.【答案】D【解析】先天性幽門狹窄患兒術(shù)后飲食調(diào)整通常需要逐步進(jìn)行，術(shù)后24小時內(nèi)禁食，第3天開始少量飲水，第5天開始嘗試母乳或配方奶，但恢復(fù)正常飲食的時間可能因個體差異而有所不同，通常需要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行調(diào)整。5.【答案】D【解析】先天性幽門狹窄患兒術(shù)后應(yīng)逐漸恢復(fù)飲食，不應(yīng)立即給予高熱量、高蛋白飲食，因為術(shù)后早期消化系統(tǒng)功能可能尚未完全恢復(fù)。6.【答案】C【解析】先天性幽門狹窄的典型表現(xiàn)包括嘔吐、腹部腫塊和腹部疼痛，而食欲不振可能不是幽門狹窄的特異性癥狀。7.【答案】B【解析】先天性幽門狹窄的最常見和最有效的確診方法是腹部超聲檢查，因為它可以清晰地顯示幽門狹窄的特征。8.【答案】A【解析】先天性幽門狹窄患兒嘔吐物中含有膽汁可能提示胃扭轉(zhuǎn)，因為膽汁通常不進(jìn)入胃，如果出現(xiàn)在嘔吐物中，可能是由于胃扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致膽汁逆流。9.【答案】A【解析】先天性幽門狹窄患兒出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐可能提示可能發(fā)生腸梗阻，因為幽門狹窄導(dǎo)致胃內(nèi)容物排出受阻，可能引起腸梗阻。10.【答案】B【解析】先天性幽門狹窄患兒喂食后保持頭部抬高有助于預(yù)防嘔吐，因為這樣可以減少胃內(nèi)容物反流到食道。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】先天性幽門狹窄患兒的護(hù)理措施包括觀察嘔吐物的顏色和量以判斷病情變化，保持腹部柔軟避免劇烈活動減少疼痛，喂食后保持側(cè)臥位減少嘔吐，以及定期進(jìn)行腹部按摩以促進(jìn)消化。12.【答案】ABCD【解析】先天性幽門狹窄患兒術(shù)后飲食恢復(fù)過程中，初期應(yīng)少量多次喂食，觀察是否有過敏反應(yīng)或消化不良，逐漸增加食物的種類和量，以及避免給予高脂肪、高纖維食物，以減少對消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)。13.【答案】ABCD【解析】先天性幽門狹窄患兒術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括胃扭轉(zhuǎn)、腸梗阻、腹膜炎和感染，這些都是需要密切監(jiān)測和及時處理的潛在問題。14.【答案】ABC【解析】在先天性幽門狹窄患兒的護(hù)理過程中，強(qiáng)迫患兒大量飲水、在患兒哭鬧時進(jìn)行喂食、忽視嘔吐物的處理都是錯誤的行為，這些做法可能會加重患兒的癥狀或引起其他并發(fā)癥。15.【答案】ABCD【解析】先天性幽門狹窄患兒術(shù)后恢復(fù)期的家庭護(hù)理中，保持傷口清潔干燥、觀察患兒的體重變化、定期帶患兒回醫(yī)院復(fù)查以及避免劇烈運動和過度勞累都是必要的措施，以確?；純旱捻樌謴?fù)。三、填空題(共5題)16.【答案】性質(zhì)【解析】通過觀察嘔吐物的顏色、量和性質(zhì)，可以判斷患兒的病情嚴(yán)重程度，如是否有膽汁反流、是否有血液等，有助于及時調(diào)整護(hù)理措施。17.【答案】少量多次喂食【解析】術(shù)后飲食恢復(fù)期應(yīng)從少量多次喂食開始，以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)，避免過度刺激，幫助患兒逐漸適應(yīng)正常的飲食。18.【答案】嘔吐量增加、拒食【解析】先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，如出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐量增加、拒食等癥狀，可能是感染或術(shù)后并發(fā)癥的跡象，需要及時通知醫(yī)生進(jìn)行處理。19.【答案】傷口清潔干燥【解析】先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，保持傷口清潔干燥是預(yù)防感染的重要措施，避免傷口受到污染，減少并發(fā)癥的發(fā)生。20.【答案】復(fù)查【解析】先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，家庭護(hù)理中應(yīng)定期帶患兒回醫(yī)院復(fù)查，以便醫(yī)生監(jiān)測病情恢復(fù)情況，及時調(diào)整治療方案。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】先天性幽門狹窄患兒的嘔吐物中可能含有膽汁，這是由于幽門狹窄導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至十二指腸，進(jìn)而進(jìn)入嘔吐物中。22.【答案】錯誤【解析】先天性幽門狹窄患兒在確診后，大多數(shù)情況下需要手術(shù)治療，但并非所有患兒都應(yīng)立即手術(shù)，應(yīng)根據(jù)患兒的病情和醫(yī)生的建議來決定手術(shù)時機(jī)。23.【答案】正確【解析】先天性幽門狹窄患兒的飲食護(hù)理中，應(yīng)避免過頻喂食，以減少胃內(nèi)容物的反流和嘔吐。24.【答案】錯誤【解析】先天性幽門狹窄患兒術(shù)后，飲食恢復(fù)需要逐步進(jìn)行，不能立即恢復(fù)正常飲食，應(yīng)從少量多次喂食開始，逐漸增加食物的種類和量。25.【答案】錯誤【解析】先天性幽門狹窄患兒的護(hù)理中，營養(yǎng)的攝入非常重要，應(yīng)保證患兒獲得充足的營養(yǎng)，以支持其健康成長和術(shù)后恢復(fù)。五、簡答題(共5題)26.【答案】術(shù)前護(hù)理要點包括：觀察患兒的嘔吐情況，記錄嘔吐物的顏色、量和性質(zhì)；保持患兒的營養(yǎng)和水分?jǐn)z入，預(yù)防脫水和營養(yǎng)不良；監(jiān)測患兒的體重變化，評估營養(yǎng)狀況；進(jìn)行必要的術(shù)前檢查，如血常規(guī)、肝腎功能等；做好術(shù)前溝通，向患兒家屬解釋手術(shù)的必要性、風(fēng)險及術(shù)后護(hù)理措施?！窘馕觥啃g(shù)前護(hù)理對于減少手術(shù)風(fēng)險和促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要，包括觀察嘔吐情況、保持營養(yǎng)水分、監(jiān)測體重變化、術(shù)前檢查和家屬溝通等方面。27.【答案】術(shù)后飲食管理應(yīng)遵循以下原則：術(shù)后初期禁食，待胃腸功能恢復(fù)后開始少量飲水，逐漸過渡到母乳或配方奶，再逐步增加食物的種類和量；避免高脂肪、高纖維食物，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)；觀察患兒是否有消化不良或過敏反應(yīng)，及時調(diào)整飲食?！窘馕觥啃g(shù)后飲食管理對于患兒的恢復(fù)至關(guān)重要，需要逐步恢復(fù)飲食，避免刺激性食物，并密切觀察患兒的消化情況。28.【答案】傷口護(hù)理包括：保持傷口清潔干燥，避免感染；定期更換敷料，觀察傷口愈合情況；避免劇烈運動和過度勞累，以免影響傷口愈合；如有異常情況，如紅腫、滲液等，應(yīng)及時通知醫(yī)生?！窘馕觥啃g(shù)后傷口護(hù)理是預(yù)防感染和促進(jìn)傷口愈合的重要環(huán)節(jié)，需要保持傷口清潔、干燥，并定期觀察傷口情況。29.【答案】家庭護(hù)理包括：保持患兒營養(yǎng)和水分?jǐn)z入，預(yù)防脫水和營養(yǎng)不良；觀察患兒的體重變化，評估營養(yǎng)狀況；定期帶患兒回醫(yī)院復(fù)查，監(jiān)測病情恢復(fù)情況；保持傷口清潔干燥，預(yù)防感染