(2025年)人員職業(yè)暴露處理及職業(yè)防護(hù)知識培訓(xùn)考核試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪項(xiàng)不屬于生物性職業(yè)暴露的主要途徑？A.被污染的銳器刺傷B.破損皮膚接觸患者血液C.吸入含病原體的氣溶膠D.佩戴手套時(shí)接觸清潔物品答案：D2.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥的最佳啟動時(shí)間是？A.暴露后2小時(shí)內(nèi)B.暴露后12小時(shí)內(nèi)C.暴露后24小時(shí)內(nèi)D.暴露后48小時(shí)內(nèi)答案：A3.處理化學(xué)性職業(yè)暴露時(shí)，若污染物為強(qiáng)堿（如氫氧化鈉），沖洗時(shí)間至少應(yīng)為？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：C4.關(guān)于醫(yī)用防護(hù)口罩（N95）的使用，正確的做法是？A.潮濕后可晾干重復(fù)使用B.佩戴時(shí)無需進(jìn)行密合性測試C.連續(xù)使用4小時(shí)需更換D.接觸非傳染病患者后無需更換答案：C5.銳器傷發(fā)生后，錯(cuò)誤的處理步驟是？A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕擠血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.擠壓傷口至大量出血以徹底清除污染物答案：D6.以下哪類人員不屬于職業(yè)暴露高風(fēng)險(xiǎn)群體？A.實(shí)驗(yàn)室病原微生物檢測人員B.醫(yī)院保潔人員（接觸醫(yī)療廢物）C.社區(qū)快遞配送員D.傳染病區(qū)護(hù)士答案：C7.職業(yè)暴露分級中，“暴露源為HIV陽性，暴露類型為黏膜或不完整皮膚暴露，且暴露量小、暴露時(shí)間短”屬于？A.一級暴露B.二級暴露C.三級暴露D.未分級答案：B8.關(guān)于化學(xué)性職業(yè)暴露的預(yù)防，錯(cuò)誤的措施是？A.在通風(fēng)櫥內(nèi)操作揮發(fā)性試劑B.直接用手轉(zhuǎn)移腐蝕性液體C.佩戴防化手套處理強(qiáng)酸D.定期檢查化學(xué)試劑儲存柜密封性答案：B9.被HBsAg陽性患者血液污染的針頭刺傷后，若暴露者乙肝表面抗體（抗-HBs）陰性，應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？A.6小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案：C10.以下哪項(xiàng)是物理性職業(yè)暴露的典型場景？A.接觸化療藥物B.長期處于85dB以上噪聲環(huán)境C.處理結(jié)核患者痰液D.配制含戊二醛的消毒液答案：B11.職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)的核心目標(biāo)不包括？A.降低暴露發(fā)生概率B.提高暴露后應(yīng)急處置能力C.減少個(gè)人防護(hù)裝備使用成本D.強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范意識答案：C12.發(fā)生呼吸道職業(yè)暴露（如新冠病毒氣溶膠暴露）后，應(yīng)立即采取的措施是？A.繼續(xù)完成當(dāng)前操作后處理B.摘除口罩并揉搓面部C.撤離污染區(qū)域并更換防護(hù)裝備D.用手按壓口鼻阻止空氣進(jìn)入答案：C13.關(guān)于職業(yè)暴露登記，錯(cuò)誤的記錄內(nèi)容是？A.暴露發(fā)生的具體時(shí)間、地點(diǎn)B.暴露源的種類及患者信息（如HIV載量）C.暴露者的心理狀態(tài)描述D.已采取的處理措施答案：C14.以下哪種個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的穿戴順序正確？A.戴口罩→穿防護(hù)服→戴手套→戴護(hù)目鏡B.穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡→戴口罩→戴手套C.戴護(hù)目鏡→穿防護(hù)服→戴口罩→戴手套D.穿防護(hù)服→戴口罩→戴護(hù)目鏡→戴手套答案：D15.職業(yè)暴露后心理干預(yù)的重點(diǎn)是？A.批評暴露者操作失誤B.提供暴露風(fēng)險(xiǎn)的科學(xué)評估C.要求暴露者立即返回崗位D.禁止暴露者與他人交流答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.生物性職業(yè)暴露的主要病原體包括？A.乙型肝炎病毒（HBV）B.人類免疫缺陷病毒（HIV）C.結(jié)核分枝桿菌（MTB）D.新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）答案：ABCD2.職業(yè)防護(hù)的“三級預(yù)防”包括？A.一級預(yù)防：消除或控制危害源B.二級預(yù)防：早期發(fā)現(xiàn)、早期處理暴露C.三級預(yù)防：暴露后康復(fù)及后遺癥管理D.四級預(yù)防：定期更換防護(hù)裝備答案：ABC3.正確使用醫(yī)用外科口罩的要點(diǎn)包括？A.金屬鼻夾應(yīng)按壓貼合鼻梁B.口罩需覆蓋口鼻及下頜C.摘口罩時(shí)避免觸碰外表面D.重復(fù)使用前用酒精噴灑消毒答案：ABC4.化學(xué)性職業(yè)暴露的緊急處理原則包括？A.立即脫離污染環(huán)境B.根據(jù)污染物性質(zhì)選擇中和劑C.沖洗時(shí)避免污染未暴露部位D.直接用手擦拭皮膚污染物答案：ABC5.職業(yè)暴露培訓(xùn)的主要內(nèi)容應(yīng)涵蓋？A.暴露風(fēng)險(xiǎn)識別與評估B.個(gè)人防護(hù)裝備選擇與使用C.暴露后報(bào)告流程與登記要求D.不同病原體的傳播途徑與預(yù)防措施答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.職業(yè)暴露僅指工作人員因職業(yè)關(guān)系接觸有害因素導(dǎo)致的健康損害。（）答案：×（還包括潛在健康損害風(fēng)險(xiǎn)）2.銳器使用后應(yīng)立即放入專用銳器盒，滿3/4時(shí)封閉。（）答案：√3.接觸患者血液時(shí)，佩戴普通棉布手套可完全阻斷職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。（）答案：×（棉布手套無防滲功能）4.發(fā)生HIV暴露后，無論暴露級別如何均需進(jìn)行預(yù)防性用藥。（）答案：×（需根據(jù)暴露源病毒載量和暴露級別綜合判斷）5.防護(hù)面屏使用后可用75%酒精擦拭消毒，干燥后重復(fù)使用。（）答案：√6.實(shí)驗(yàn)室操作高致病性病原微生物時(shí)，可僅佩戴一次性醫(yī)用口罩。（）答案：×（需佩戴N95及以上防護(hù)口罩）7.職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向科室負(fù)責(zé)人和院感部門報(bào)告。（）答案：√8.處理被朊病毒污染的器械時(shí)，需使用1mol/L氫氧化鈉浸泡1小時(shí)。（）答案：√9.長期接觸化療藥物的護(hù)士，無需定期進(jìn)行血常規(guī)和肝腎功能監(jiān)測。（）答案：×（需定期監(jiān)測）10.呼吸道職業(yè)暴露后，暴露者應(yīng)立即進(jìn)行核酸檢測并隔離觀察。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述生物性職業(yè)暴露的分級標(biāo)準(zhǔn)。答案：根據(jù)暴露源病毒載量水平和暴露類型分為三級：一級暴露：暴露源為低傳染性或無傳染性，暴露類型為完整皮膚或黏膜少量、短時(shí)間接觸；二級暴露：暴露源為高傳染性，暴露類型為不完整皮膚或黏膜中等量、中等時(shí)間接觸，或完整皮膚/黏膜大量、長時(shí)間接觸；三級暴露：暴露源為高傳染性，暴露類型為深部傷口、大量血液/體液暴露或含病毒的銳器刺傷。2.列出銳器傷的正確處理流程。答案：①立即停止操作，從近心端向遠(yuǎn)心端輕擠傷口血液（避免擠壓）；②用肥皂水和流動水沖洗傷口至少5分鐘；③用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口并覆蓋無菌敷料；④評估暴露源（如患者傳染病檢測結(jié)果）；⑤報(bào)告科室負(fù)責(zé)人及院感部門；⑥根據(jù)暴露源類型進(jìn)行預(yù)防性用藥或疫苗接種；⑦定期隨訪檢測（如HBV暴露后1、3、6個(gè)月查乙肝五項(xiàng)）。3.化學(xué)性職業(yè)暴露后，皮膚污染的緊急處理步驟有哪些？答案：①立即脫離污染環(huán)境，去除被污染的衣物；②用流動清水沖洗污染部位至少15分鐘（若為強(qiáng)酸強(qiáng)堿，沖洗時(shí)間延長至30分鐘）；③根據(jù)污染物性質(zhì)選擇中和劑（如酸污染用弱堿溶液，堿污染用弱酸溶液）；④沖洗后用無菌紗布覆蓋傷口，避免二次污染；⑤及時(shí)就醫(yī)并告知污染物種類和接觸時(shí)間。4.簡述職業(yè)防護(hù)裝備（PPE）的正確穿戴和脫卸順序。答案：穿戴順序：洗手→戴工作帽→戴醫(yī)用防護(hù)口罩（做密合性測試）→穿防護(hù)服→戴護(hù)目鏡/防護(hù)面屏→戴手套（覆蓋防護(hù)服袖口）→穿鞋套（如需）。脫卸順序：手消毒→摘護(hù)目鏡/防護(hù)面屏（避免觸碰面部）→脫手套（外層）→脫防護(hù)服（從內(nèi)向外翻轉(zhuǎn)，避免污染內(nèi)層）→摘口罩（從耳后取下，避免觸碰外表面）→摘工作帽→洗手/手消毒→穿清潔衣物。五、案例分析題（每題10分，共15分）案例1：某醫(yī)院急診科護(hù)士在為HIV陽性患者靜脈穿刺時(shí)，被污染的針頭刺傷右手食指，傷口較深，可見少量出血?；颊?天前檢測HIV載量為8×10?拷貝/mL（高傳染性）。問題：請分析該護(hù)士的暴露級別，并列出后續(xù)處理措施。答案：暴露級別：三級暴露（暴露源為高載量HIV，暴露類型為深部銳器刺傷）。處理措施：①立即輕擠傷口血液，肥皂水沖洗，碘伏消毒；②30分鐘內(nèi)向院感科報(bào)告，填寫職業(yè)暴露登記表；③4小時(shí)內(nèi)啟動抗病毒預(yù)防性用藥（如替諾福韋+恩曲他濱+拉替拉韋），療程4周；④暴露后0、4、8、12周及6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測；⑤心理疏導(dǎo)，定期隨訪肝腎功能；⑥追溯暴露原因（如是否規(guī)范使用安全型注射器），完善防護(hù)流程。案例2：某實(shí)驗(yàn)室技術(shù)員在配制甲醛溶液時(shí)，未佩戴防護(hù)手套，導(dǎo)致左手背皮膚大面積接觸高濃度甲醛（37%），出現(xiàn)紅腫、灼痛。問題：請說明該技術(shù)員的暴露類型，并給出正確的緊急處理和后續(xù)措施。答案：暴露類型：化學(xué)性（腐蝕性液體）皮膚職業(yè)暴露。緊急處理：①立即脫去污染手套，用流動清水沖洗左手背至少30分鐘（甲醛為刺激性化學(xué)物，需延長沖洗時(shí)間）；②沖洗時(shí)避免水