中暑專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案_第1頁
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文檔簡介

中暑專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案本預(yù)案適用于本單位范圍內(nèi)所有人員在高溫環(huán)境下作業(yè)或活動(dòng)時(shí)發(fā)生中暑事件的應(yīng)急處置,旨在通過明確職責(zé)分工、規(guī)范處置流程、強(qiáng)化保障措施,最大限度降低中暑事件對人員健康的損害,保障生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)安全有序進(jìn)行。一、應(yīng)急組織與職責(zé)成立中暑應(yīng)急處置小組,由單位主要負(fù)責(zé)人任組長,安全管理部門負(fù)責(zé)人任副組長,成員包括生產(chǎn)、后勤、醫(yī)療等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人及一線班組長。具體職責(zé)劃分如下:組長:全面指揮應(yīng)急處置工作,批準(zhǔn)啟動(dòng)及終止應(yīng)急預(yù)案,協(xié)調(diào)外部救援資源(如120、消防等)。副組長:協(xié)助組長開展工作,負(fù)責(zé)現(xiàn)場情況匯總上報(bào),監(jiān)督各小組執(zhí)行應(yīng)急措施,組織事后調(diào)查與整改?,F(xiàn)場處置組:由一線班組長及23名經(jīng)驗(yàn)豐富員工組成,負(fù)責(zé)第一時(shí)間將中暑人員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域,實(shí)施初步急救,配合醫(yī)療救護(hù)組開展后續(xù)處置。醫(yī)療救護(hù)組:由單位兼職醫(yī)護(hù)人員(持有急救證)及1名外部簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)人組成,負(fù)責(zé)評估中暑嚴(yán)重程度,指導(dǎo)或?qū)嵤I(yè)急救措施,對接120救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)事宜。后勤保障組:由后勤部門人員組成,負(fù)責(zé)提供急救物資(如冰袋、清涼油、生理鹽水等)、設(shè)置臨時(shí)休息點(diǎn)、協(xié)調(diào)車輛轉(zhuǎn)運(yùn)及后續(xù)環(huán)境整改(如增設(shè)遮陽棚、風(fēng)扇等)。二、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與評估高溫環(huán)境定義為作業(yè)場所溫度≥35℃(或濕球黑球溫度指數(shù)≥28℃),或非作業(yè)場所(如戶外施工、集體活動(dòng))日最高氣溫≥37℃。重點(diǎn)關(guān)注以下高風(fēng)險(xiǎn)場景:露天作業(yè)(如建筑施工、環(huán)衛(wèi)清掃)、密閉或通風(fēng)不良場所(如車間、倉庫)、連續(xù)高強(qiáng)度作業(yè)(如搬運(yùn)、裝配)。中暑癥狀分級(jí)評估標(biāo)準(zhǔn):輕度中暑:出現(xiàn)頭暈、頭痛、口渴、多汗、四肢無力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正?;蚵陨撸ā?8℃)。中度中暑:上述癥狀加重,出現(xiàn)面色潮紅、大量出汗、脈搏快速等表現(xiàn),體溫升高至38℃以上但≤40℃。重度中暑:包括熱痙攣(肌肉痙攣)、熱衰竭(頭暈、惡心、血壓下降、暈厥)、熱射病(體溫>40℃,意識(shí)障礙、抽搐、多器官功能損傷),其中熱射病為最嚴(yán)重類型,需立即搶救。三、應(yīng)急處置流程(一)發(fā)現(xiàn)與報(bào)告現(xiàn)場人員發(fā)現(xiàn)疑似中暑癥狀者,應(yīng)立即停止其作業(yè),呼叫附近人員協(xié)助,同時(shí)報(bào)告現(xiàn)場班組長或安全巡查員(報(bào)告時(shí)限≤5分鐘)。班組長/安全巡查員接到報(bào)告后,10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場初步評估,若判斷為中度及以上中暑,立即向應(yīng)急處置小組副組長報(bào)告(報(bào)告內(nèi)容包括:人員姓名、位置、癥狀、初步處置情況),副組長確認(rèn)后5分鐘內(nèi)報(bào)告組長,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。(二)現(xiàn)場急救1.輕度中暑處置:轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處(溫度≤28℃),解開衣領(lǐng)、腰帶,脫去或松開外衣,取平臥位(抬高下肢1530cm)。用濕毛巾擦拭面部、頸部、腋窩等部位,或使用風(fēng)扇加速散熱;口服淡鹽水(0.9%氯化鈉溶液,水溫1015℃)或含電解質(zhì)的清涼飲料(避免一次性大量飲水,每次100200ml,間隔10分鐘)。密切觀察癥狀變化,每10分鐘測量1次體溫、脈搏,若30分鐘內(nèi)無緩解或加重,按中度中暑處置。2.中度中暑處置:在輕度處置基礎(chǔ)上,使用冰袋(用毛巾包裹避免凍傷)放置于頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,或用3035℃溫水全身擦拭(持續(xù)1015分鐘),同時(shí)開啟風(fēng)扇增強(qiáng)對流散熱。若患者意識(shí)清醒,繼續(xù)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液(總量不超過1000ml/小時(shí));若出現(xiàn)惡心嘔吐,暫??诜?,改用濕棉簽濕潤口唇。每5分鐘測量1次體溫,目標(biāo)將體溫降至38.5℃以下;若30分鐘內(nèi)體溫未下降或持續(xù)升高,立即升級(jí)為重度中暑處置。3.重度中暑處置(重點(diǎn)為熱射?。毫⒓磽艽?20(說明患者位置、意識(shí)狀態(tài)、體溫及已采取的急救措施),同時(shí)啟動(dòng)快速降溫:將患者轉(zhuǎn)移至空調(diào)房間(溫度1620℃),脫去衣物,用濕毛巾包裹全身,持續(xù)噴灑涼水并扇風(fēng)(或使用冰毯),確保體溫以每分鐘0.1℃的速度下降(目標(biāo)30分鐘內(nèi)降至39℃以下,2小時(shí)內(nèi)降至38.5℃以下)。若患者意識(shí)喪失,立即檢查呼吸、脈搏:無呼吸/脈搏者,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(按照30:2比例胸外按壓與人工呼吸);有呼吸但意識(shí)不清者,保持側(cè)臥位,清除口腔異物,防止誤吸。持續(xù)監(jiān)測生命體征(體溫、心率、呼吸、血壓),每2分鐘記錄1次,直至120到達(dá)。(三)轉(zhuǎn)運(yùn)與送醫(yī)120到達(dá)后,由醫(yī)療救護(hù)組向醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)交接患者病史(如基礎(chǔ)疾病、近期用藥)、中暑發(fā)生時(shí)間、已實(shí)施的急救措施及效果。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,若使用單位車輛,需配備冰袋、降溫設(shè)備及急救藥品(如藿香正氣水、人丹),確保車內(nèi)溫度≤25℃,安排1名熟悉病情的人員陪同,持續(xù)監(jiān)測患者狀態(tài)并與醫(yī)院提前溝通。(四)事后處置事件發(fā)生后24小時(shí)內(nèi),由應(yīng)急處置小組組織調(diào)查,分析原因(如作業(yè)時(shí)間安排不合理、防暑設(shè)施缺失、個(gè)人防護(hù)不足等),形成書面報(bào)告。3個(gè)工作日內(nèi)制定整改措施:調(diào)整高溫時(shí)段作業(yè)計(jì)劃(11:0015:00停止露天作業(yè))、增設(shè)移動(dòng)遮陽棚/冷風(fēng)機(jī)、為高風(fēng)險(xiǎn)崗位配備個(gè)人防暑用品(如降溫背心、便攜冰袋)。同時(shí),組織全體員工開展專題培訓(xùn)(內(nèi)容包括中暑識(shí)別、急救方法、個(gè)人防護(hù)),每季度開展1次應(yīng)急演練(模擬不同程度中暑場景),確保員工掌握處置流程。四、保障措施(一)物資保障:在各作業(yè)區(qū)域配備防暑急救箱(每50人/區(qū)域1個(gè)),箱內(nèi)包含:冰袋(10個(gè))、降溫貼(20片)、生理鹽水(500ml×2瓶)、藿香正氣水(2盒)、人丹(2袋)、電子體溫計(jì)(2支)、消毒紗布(1包)、一次性手套(10雙)。急救箱由各區(qū)域負(fù)責(zé)人每周檢查1次,補(bǔ)充消耗物資,確保藥品在有效期內(nèi)。(二)人員保障:每年5月前完成全體員工防暑培訓(xùn)(時(shí)長≥2小時(shí)),重點(diǎn)培訓(xùn)對象為一線作業(yè)人員、安全管理人員及兼職醫(yī)護(hù)人員(需額外增加急救技能實(shí)操考核,如體溫測量、冰袋使用、心肺復(fù)蘇)。與附近3家二級(jí)以上醫(yī)院建立急救綠色通道,明確聯(lián)絡(luò)人及24小時(shí)聯(lián)系

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