2025年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)項目績效考核試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.2025版《家庭醫(yī)生簽約服務(wù)規(guī)范》要求，重點人群簽約率應(yīng)達到轄區(qū)常住人口數(shù)的（）。A.≥30%B.≥50%C.≥65%D.≥75%答案：C2.家庭醫(yī)生團隊對簽約居民開展年度健康評估的完成時限為簽約后（）。A.1個月內(nèi)B.3個月內(nèi)C.6個月內(nèi)D.12個月內(nèi)答案：B3.下列哪項不屬于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“四個一”基礎(chǔ)服務(wù)包內(nèi)容（）。A.一份健康檔案B.一條綠色轉(zhuǎn)診通道C.一次年度健康體檢D.一張用藥折扣卡答案：D4.2025年起，國家基層衛(wèi)生信息平臺對簽約服務(wù)真實性的核心校驗字段為（）。A.居民簽字掃描件B.醫(yī)保結(jié)算流水號C.人臉識別比對值D.指紋采集哈希值答案：C5.家庭醫(yī)生對2型糖尿病患者開展規(guī)范管理的頻次，至少應(yīng)達到（）。A.每季度1次面對面隨訪B.每季度1次電話隨訪C.每2月1次面對面隨訪D.每半年1次面對面隨訪答案：A6.績效考核時，簽約居民滿意度有效問卷回收率不得低于（）。A.30%B.50%C.70%D.90%答案：B7.2025版指標體系中，“簽約居民基層就診率”統(tǒng)計口徑為（）。A.簽約居民在縣域內(nèi)基層機構(gòu)門急診人次數(shù)/簽約居民總門急診人次數(shù)×100%B.簽約居民在簽約機構(gòu)門急診人次數(shù)/簽約居民總門急診人次數(shù)×100%C.簽約居民在縣域內(nèi)基層機構(gòu)門急診費用/簽約居民總門急診費用×100%D.簽約居民在簽約機構(gòu)住院人次數(shù)/簽約居民總住院人次數(shù)×100%答案：A8.家庭醫(yī)生團隊對06歲兒童開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，服務(wù)記錄表應(yīng)在（）內(nèi)歸檔。A.服務(wù)后3個工作日B.服務(wù)后5個工作日C.服務(wù)后7個工作日D.服務(wù)后10個工作日答案：A9.2025年起，醫(yī)保基金對簽約服務(wù)費的撥付方式調(diào)整為（）。A.年初一次性預(yù)付100%B.季度預(yù)付70%、年終考核結(jié)算30%C.季度預(yù)付50%、年終考核結(jié)算50%D.年終一次性后付答案：B10.居民簽約后提出解約，系統(tǒng)允許的最短履約周期為（）。A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：B11.對高血壓患者的規(guī)范管理率，績效考核時要求達到（）。A.≥40%B.≥50%C.≥60%D.≥70%答案：C12.家庭醫(yī)生團隊年度內(nèi)開展健康教育講座的最低場次要求為（）。A.4場B.6場C.8場D.12場答案：C13.2025版考核細則規(guī)定，簽約居民電子健康檔案動態(tài)使用率必須達到（）。A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥60%答案：D14.下列哪項屬于個性化服務(wù)包“高血壓精準管理”新增內(nèi)容（）。A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測B.頸動脈超聲C.眼底照相D.踝臂指數(shù)測定答案：A15.家庭醫(yī)生對簽約居民開展結(jié)直腸癌篩查，推薦的初篩方法為（）。A.糞便潛血試驗（FIT）B.血清CEAC.腹部CTD.膠囊內(nèi)鏡答案：A16.2025年起，簽約服務(wù)績效分配向家庭醫(yī)生團隊成員傾斜的比例不得低于（）。A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C17.居民在“健康xx”App上自主簽約時，系統(tǒng)強制閱讀的最短時長為（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C18.對糖尿病足高危人群開展神經(jīng)病變篩查，推薦的工具為（）。A.10g單絲B.128Hz音叉C.踝反射錘D.以上均是答案：D19.家庭醫(yī)生團隊對簽約孕產(chǎn)婦開展產(chǎn)后訪視的時限為出院后（）。A.3天內(nèi)B.7天內(nèi)C.14天內(nèi)D.28天內(nèi)答案：B20.2025版考核要求，簽約居民預(yù)約轉(zhuǎn)診至縣級醫(yī)院，2周內(nèi)就診落實率應(yīng)達到（）。A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.100%答案：B21.居民簽約時選擇的“1+1+1”組合是指（）。A.1名家庭醫(yī)生+1名社區(qū)護士+1名公共衛(wèi)生醫(yī)師B.1家縣級醫(yī)院+1家社區(qū)中心+1家服務(wù)站C.1名家庭醫(yī)生+1家縣級醫(yī)院+1家市級醫(yī)院D.1名家庭醫(yī)生+1家社區(qū)中心+1家二級醫(yī)院答案：D22.對簽約居民開展肺功能篩查，績效考核納入的重點人群為（）。A.≥35歲吸煙人群B.≥40歲吸煙人群C.≥45歲吸煙人群D.≥50歲吸煙人群答案：B23.家庭醫(yī)生團隊年度內(nèi)開展慢性病聯(lián)合門診的最低次數(shù)為（）。A.4次B.6次C.8次D.12次答案：C24.2025年起，簽約服務(wù)績效獎勵經(jīng)費來源主要為（）。A.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金B(yǎng).醫(yī)?；餋.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費D.財政專項補助答案：C25.居民在簽約年度內(nèi)更換家庭醫(yī)生，系統(tǒng)允許的更換次數(shù)上限為（）。A.1次B.2次C.3次D.不限答案：B26.對簽約居民開展骨質(zhì)疏松篩查，建議的初篩工具為（）。A.FRAX量表B.OSTA指數(shù)C.QUSD.DXA答案：B27.家庭醫(yī)生團隊對簽約居民開展認知功能初篩，推薦的量表為（）。A.MMSEB.MoCAC.AD8D.GPCOG答案：C28.2025版考核指標中，“簽約居民縣域內(nèi)住院率”目標值為（）。A.≥60%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案：C29.家庭醫(yī)生對簽約居民開展戒煙干預(yù)，首次隨訪時點為戒煙行動開始后（）。A.1周B.2周C.3周D.4周答案：A30.2025年起，簽約服務(wù)績效等級劃分為（）。A.優(yōu)秀、良好、合格、不合格B.A、B、C、D四檔C.甲、乙、丙、丁四檔D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四級答案：A二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“重點人群”（）。A.06歲兒童B.孕產(chǎn)婦C.慢性病患者D.嚴重精神障礙患者E.低保對象答案：ABCDE32.2025版績效考核中，對“簽約居民基層就診率”進行校正的變量包括（）。A.縣域外就醫(yī)B.急診C.住院D.藥店購藥E.互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復診答案：ABC33.家庭醫(yī)生團隊開展老年人健康管理服務(wù)時，必須完成的輔助檢查項目包括（）。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝功能D.腎功能E.空腹血糖答案：ABCDE34.下列哪些情形將被系統(tǒng)判定為“虛假簽約”（）。A.居民未簽字B.身份證號與醫(yī)保號不一致C.人臉識別相似度<80%D.簽約照片PSE.聯(lián)系電話空號答案：ABCDE35.2025版?zhèn)€性化服務(wù)包“高血壓精準管理”包含的增值服務(wù)有（）。A.24h動態(tài)血壓B.家庭自測血壓培訓C.低鹽膳食指導D.運動處方E.心理舒緩答案：ABCDE36.家庭醫(yī)生團隊對簽約糖尿病患者開展足病篩查，需檢查的內(nèi)容包括（）。A.足背動脈搏動B.10g單絲壓力覺C.128Hz音叉振動覺D.踝反射E.足畸形視診答案：ABCDE37.下列哪些屬于簽約服務(wù)績效“一票否決”項（）。A.虛假簽約B.重大醫(yī)療事故C.套取醫(yī)?；餌.信息泄露E.居民滿意度<60%答案：ABCD38.2025年起，家庭醫(yī)生可通過哪些渠道為簽約居民提供健康咨詢（）。A.微信B.支付寶小程序C.抖音私信D.健康xxAppE.電話答案：ABDE39.簽約居民享受的綠色轉(zhuǎn)診通道權(quán)益包括（）。A.優(yōu)先掛號B.優(yōu)先檢查C.優(yōu)先住院D.減免住院押金E.專家會診答案：ABC40.下列哪些屬于家庭醫(yī)生團隊績效考核“加分項”（）。A.發(fā)表SCI論文B.獲得省級技能競賽一等獎C.簽約居民基層就診率>90%D.創(chuàng)新服務(wù)模式被省級推廣E.居民滿意度>95%答案：BCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.2025年起，簽約服務(wù)費可由居民個人現(xiàn)金支付后全額報銷。（）答案：×42.家庭醫(yī)生團隊對簽約居民開展心理健康篩查，可使用PHQ9量表。（）答案：√43.居民簽約后未履約，團隊可在3個月后主動解約。（）答案：√44.2025版考核要求，簽約居民電子健康檔案必須實現(xiàn)“一人一碼一檔”。（）答案：√45.家庭醫(yī)生可委托鄉(xiāng)村醫(yī)生獨立完成簽約糖尿病患者面對面隨訪。（）答案：×46.2025年起，簽約服務(wù)績效獎勵經(jīng)費可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。（）答案：√47.居民在“健康xx”App上可自主更換家庭醫(yī)生，無需原團隊同意。（）答案：×48.對簽約居民開展中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率必須≥65%。（）答案：√49.家庭醫(yī)生團隊年度內(nèi)未開展健康教育講座，績效等級最高為“合格”。（）答案：√50.2025年起，簽約服務(wù)考核結(jié)果與家庭醫(yī)生職稱晉升直接掛鉤。（）答案：√四、簡答題（每題10分，共20分）51.簡述2025版家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效“一票否決”三項核心指標及其判定標準。答案：（1）虛假簽約：省級飛行檢查或國家信息平臺比對發(fā)現(xiàn)居民不知情、未簽字或人臉識別相似度<80%，即判定虛假，取消當年全部績效。（2）重大醫(yī)療事故：經(jīng)醫(yī)學會鑒定為二級以上醫(yī)療事故且團隊負主要責任，立即終止服務(wù)合同，績效清零。（3）套取醫(yī)?；穑罕会t(yī)保部門查實存在虛增診療、虛開處方、分解住院等行為，除追回資金外，績效一票否決，并移交司法。52.闡述“簽約居民基層就診率”指標的數(shù)據(jù)采集、清洗、校驗及質(zhì)控流程。答案：數(shù)據(jù)采集：通過區(qū)域健康信息平臺抓取簽約居民年度內(nèi)所有門急診記錄，含醫(yī)保結(jié)算、自費、電子健康卡數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)清洗：剔除急診、縣域外就醫(yī)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復診、藥店購藥記錄；合并同一日內(nèi)多筆就診為一次。數(shù)據(jù)校驗：隨機抽取5%樣本電話回訪，核實就診地點與系統(tǒng)記錄一致；人臉識別校驗就診人身份。質(zhì)控流程：縣級初核、市級復核、省級抽查；異常數(shù)據(jù)波動>5%即啟動現(xiàn)場核查；質(zhì)控結(jié)果與績效撥款掛鉤，誤差>3%扣減2%經(jīng)費。五、案例分析題（每題20分，共20分）53.案例：某社區(qū)中心2025年簽約居民5000人，其中高血壓患者1000人。年度考核時發(fā)現(xiàn)：（1）規(guī)范管理高血壓患者650人，規(guī)范管理率65%；（2）簽約居民年度內(nèi)門急診總次數(shù)20000人次，其中在縣域內(nèi)基層機構(gòu)就診15000人次；（3）省級飛行檢查隨機訪談50名居民，發(fā)現(xiàn)2人否認簽約，系統(tǒng)人臉識別相似度均<80%；（4）年度內(nèi)開展健康教育講座6場，未達最低場次要求；（5）居民滿意度網(wǎng)絡(luò)問卷回收率45%，有效問卷滿意度92%。請依據(jù)2025版績效考核細則：①計算“簽約居民基層就診率”并判斷是否達標；②指出存在的績效扣減及“一票否決”風險；③提出整改措施與時間表。答案：①簽約居民基層就診率=15000/2