2025年病案編碼員考試題庫資格證考試模擬試題練習(xí)及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.以下哪項不是病案首頁中的必填項？()A.患者姓名B.性別C.出生日期D.病案首頁編號2.以下哪種疾病不適用于ICD-10編碼？()A.肺炎B.心肌梗死C.腫瘤D.心理疾病3.在病案編碼過程中，以下哪項不是編碼員應(yīng)遵循的原則？()A.確保編碼的準(zhǔn)確性B.盡量使用最詳細(xì)的編碼C.考慮患者的年齡和性別D.盡量減少編碼的修改次數(shù)4.以下哪項不是病案編碼的目的是？()A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.促進醫(yī)療管理C.方便醫(yī)療保險支付D.便于臨床研究5.在ICD-10編碼中，以下哪項屬于損傷和中毒的外部原因編碼？()A.I10心肌梗死B.T50汽車碰撞C.I21心臟瓣膜病D.E80糖尿病6.在病案編碼過程中，以下哪項不是編碼員應(yīng)考慮的因素？()A.病歷記錄的完整性B.患者的主訴C.醫(yī)生的診斷D.患者的家庭住址7.以下哪種疾病屬于慢性??？()A.肺炎B.流感C.糖尿病D.肺結(jié)核8.在病案編碼中，以下哪項不是編碼員需要特別注意的？()A.編碼的準(zhǔn)確性B.編碼的完整性C.編碼的及時性D.編碼的簡潔性9.以下哪項不是病案編碼的依據(jù)？()A.病歷記錄B.醫(yī)生的診斷C.患者的主訴D.患者的治療過程10.在ICD-10編碼中，以下哪項屬于并發(fā)癥編碼？()A.I10心肌梗死B.T50汽車碰撞C.J15慢性支氣管炎D.E11糖尿病二、多選題(共5題)11.病案編碼過程中，以下哪些是編碼員需要遵循的原則？()A.確保編碼的準(zhǔn)確性B.盡量使用最詳細(xì)的編碼C.考慮患者的年齡和性別D.盡量減少編碼的修改次數(shù)E.嚴(yán)格遵守編碼規(guī)則12.以下哪些屬于ICD-10編碼中的損傷和中毒編碼？()A.T50汽車碰撞B.S01切割傷C.I10心肌梗死D.E11糖尿病E.J15慢性支氣管炎13.在病案首頁中，以下哪些信息是必須填寫的？()A.患者姓名B.性別C.出生日期D.病案首頁編號E.患者職業(yè)14.以下哪些是病案編碼的目的？()A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.促進醫(yī)療管理C.方便醫(yī)療保險支付D.便于臨床研究E.增加醫(yī)院收入15.在病案編碼過程中，以下哪些因素會影響編碼結(jié)果？()A.病歷記錄的完整性B.醫(yī)生的診斷C.患者的主訴D.患者的治療過程E.編碼員的專業(yè)知識三、填空題(共5題)16.在ICD-10編碼中，代表損傷和中毒的外部原因的章節(jié)是______。17.病案首頁中的______是唯一標(biāo)識每位患者的編碼。18.在病案編碼過程中，若遇到病歷記錄中未明確提及的診斷，編碼員應(yīng)______。19.病案編碼的主要目的是為了______。20.在ICD-10編碼中，______編碼用于描述疾病的嚴(yán)重程度。四、判斷題(共5題)21.病案首頁上的患者姓名和性別信息可以直接用于ICD-10編碼。()A.正確B.錯誤22.ICD-10編碼中的章節(jié)I代表所有的腫瘤編碼。()A.正確B.錯誤23.病案編碼過程中，若病歷記錄不完整，編碼員可以自行補充信息。()A.正確B.錯誤24.病案首頁編號是醫(yī)院內(nèi)部使用，不需要遵循國家統(tǒng)一的編碼規(guī)則。()A.正確B.錯誤25.在病案編碼中，患者的年齡和性別信息是必須的。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述病案編碼在醫(yī)療管理中的作用。27.在病案編碼過程中，如何確保編碼的準(zhǔn)確性？28.請說明ICD-10編碼中章節(jié)T與章節(jié)S的區(qū)別。29.在病案編碼中，如何處理病歷記錄中的模糊診斷？30.請列舉病案編碼對臨床研究的重要意義。

2025年病案編碼員考試題庫資格證考試模擬試題練習(xí)及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】病案首頁編號不是必填項，但患者姓名、性別、出生日期等是病案首頁中的必填項。2.【答案】D【解析】心理疾病在ICD-10編碼中通常不單獨編碼，而是與其他相關(guān)編碼結(jié)合使用。3.【答案】B【解析】編碼員應(yīng)遵循確保編碼的準(zhǔn)確性、考慮患者的年齡和性別等原則，但應(yīng)使用最恰當(dāng)?shù)木幋a，而不是最詳細(xì)的編碼。4.【答案】A【解析】病案編碼的目的包括促進醫(yī)療管理、方便醫(yī)療保險支付、便于臨床研究等，但不是直接提高醫(yī)療質(zhì)量。5.【答案】B【解析】T50汽車碰撞屬于損傷和中毒的外部原因編碼，而其他選項屬于疾病編碼。6.【答案】D【解析】在病案編碼過程中，編碼員應(yīng)考慮病歷記錄的完整性、患者的主訴和醫(yī)生的診斷，但不需要考慮患者的家庭住址。7.【答案】C【解析】糖尿病是一種慢性病，而肺炎、流感和肺結(jié)核通常被視為急性或慢性傳染性疾病。8.【答案】D【解析】在病案編碼中，編碼員需要特別注意編碼的準(zhǔn)確性、完整性和及時性，編碼的簡潔性雖然重要但不是首要考慮的。9.【答案】C【解析】病案編碼的依據(jù)主要是病歷記錄、醫(yī)生的診斷和患者的治療過程，患者的主訴可以作為參考但不是直接依據(jù)。10.【答案】C【解析】J15慢性支氣管炎屬于并發(fā)癥編碼，而其他選項分別屬于主要疾病編碼、損傷和中毒編碼、慢性病編碼。二、多選題(共5題)11.【答案】ACE【解析】病案編碼員需要確保編碼的準(zhǔn)確性，考慮患者的年齡和性別，嚴(yán)格遵守編碼規(guī)則，同時盡量減少編碼的修改次數(shù)，而使用最詳細(xì)的編碼并非總是必要的。12.【答案】AB【解析】T50汽車碰撞和S01切割傷屬于損傷和中毒編碼，而I10心肌梗死、E11糖尿病和J15慢性支氣管炎屬于疾病編碼。13.【答案】ABC【解析】患者姓名、性別和出生日期是病案首頁中必須填寫的信息，病案首頁編號通常是系統(tǒng)自動生成，患者職業(yè)雖然重要但不是必須填寫。14.【答案】BCD【解析】病案編碼的目的包括促進醫(yī)療管理、方便醫(yī)療保險支付、便于臨床研究等，提高醫(yī)療質(zhì)量是最終目標(biāo)，而增加醫(yī)院收入并非編碼的直接目的。15.【答案】ABCDE【解析】病歷記錄的完整性、醫(yī)生的診斷、患者的主訴、患者的治療過程以及編碼員的專業(yè)知識都會影響編碼結(jié)果。三、填空題(共5題)16.【答案】T【解析】ICD-10編碼系統(tǒng)中，章節(jié)T代表損傷和中毒的外部原因編碼，如T50表示汽車碰撞等。17.【答案】病案首頁編號【解析】病案首頁編號是唯一標(biāo)識每位患者的編碼，它有助于在醫(yī)療系統(tǒng)中追蹤和管理患者的醫(yī)療記錄。18.【答案】與醫(yī)生溝通【解析】當(dāng)病歷記錄中未明確提及的診斷時，編碼員應(yīng)與醫(yī)生溝通，以獲取準(zhǔn)確的信息進行編碼。19.【答案】促進醫(yī)療管理【解析】病案編碼的主要目的是為了促進醫(yī)療管理，包括醫(yī)療統(tǒng)計、保險支付、臨床研究和醫(yī)療質(zhì)量評估等。20.【答案】伴隨情況【解析】在ICD-10編碼中，伴隨情況編碼用于描述疾病的嚴(yán)重程度，如并發(fā)癥、伴隨癥狀等，以提供更全面的疾病描述。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】病案首頁上的患者姓名和性別信息對于病案編碼來說是基礎(chǔ)信息，但僅憑這些信息不能直接用于ICD-10編碼，還需結(jié)合具體的醫(yī)療記錄和診斷。22.【答案】正確【解析】ICD-10編碼系統(tǒng)中，章節(jié)I代表所有的腫瘤編碼，包括惡性腫瘤和良性腫瘤。23.【答案】錯誤【解析】病案編碼過程中，若病歷記錄不完整，編碼員不能自行補充信息，而應(yīng)與醫(yī)務(wù)人員溝通，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。24.【答案】錯誤【解析】病案首頁編號雖然主要是醫(yī)院內(nèi)部使用，但仍需要遵循國家統(tǒng)一的編碼規(guī)則，以保證信息的一致性和可比性。25.【答案】正確【解析】在病案編碼中，患者的年齡和性別信息是重要的參考信息，有助于更準(zhǔn)確地進行編碼和后續(xù)的醫(yī)療數(shù)據(jù)分析。五、簡答題(共5題)26.【答案】病案編碼在醫(yī)療管理中具有以下作用：1)促進醫(yī)療統(tǒng)計和數(shù)據(jù)分析；2)便于醫(yī)療保險支付和費用結(jié)算；3)提高醫(yī)療質(zhì)量控制和評價；4)方便臨床研究和學(xué)術(shù)交流?！窘馕觥坎“妇幋a作為醫(yī)療信息的重要載體，能夠幫助醫(yī)療機構(gòu)進行有效的數(shù)據(jù)管理和分析，是醫(yī)療管理中不可或缺的工具。27.【答案】為確保病案編碼的準(zhǔn)確性，應(yīng)采取以下措施：1)仔細(xì)閱讀病歷記錄，確保理解醫(yī)生的診斷和操作；2)熟悉ICD-10編碼規(guī)則和分類體系；3)與醫(yī)務(wù)人員溝通，確認(rèn)診斷和操作的正確性；4)使用編碼輔助工具，如編碼字典和編碼軟件?！窘馕觥烤幋a準(zhǔn)確性是病案編碼工作的核心要求，通過上述措施可以大大降低編碼錯誤率，保證編碼質(zhì)量。28.【答案】ICD-10編碼中，章節(jié)T和章節(jié)S的區(qū)別在于：T代表損傷和中毒的外部原因編碼，S代表與損傷和中毒有關(guān)的外部原因編碼。T編碼描述的是損傷和中毒的直接原因，而S編碼描述的是與損傷和中毒有關(guān)的間接原因或并發(fā)癥?！窘馕觥苛私庹鹿?jié)T與章節(jié)S的區(qū)別對于正確進行病案編碼至關(guān)重要，有助于編碼員選擇合適的編碼，提高編碼的準(zhǔn)確性。29.【答案】處理病歷記錄中的模糊診斷，編碼員應(yīng)采取以下步驟：1)與醫(yī)生溝通，獲取更詳細(xì)的診斷信息；2)參考相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和編碼指南，確定最恰當(dāng)?shù)木幋a；3)若無法確定，可暫緩編碼，待