骨科主治醫(yī)師-8-2試題

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.骨折復位后，以下哪種情況提示復位不良？()A.骨折端對位良好B.骨折端有輕微成角C.骨折端有較大成角D.骨折端無移位2.以下哪種情況是骨折的晚期并發(fā)癥？()A.骨折端疼痛B.骨折端腫脹C.骨折畸形愈合D.骨折延遲愈合3.在骨折治療中，以下哪種方法適用于手法復位？()A.開放復位B.閉合復位C.手術(shù)復位D.牽引復位4.骨折復位后，以下哪種情況提示固定良好？()A.骨折端有輕微活動B.骨折端無活動C.骨折端有較大活動D.骨折端有疼痛5.以下哪種情況是骨折的早期并發(fā)癥？()A.骨折畸形愈合B.骨折延遲愈合C.骨折感染D.骨折愈合6.在骨折治療中，以下哪種方法適用于開放性骨折？()A.閉合復位B.手術(shù)復位C.牽引復位D.外固定器固定7.以下哪種情況是骨折愈合的標志？()A.骨折端疼痛B.骨折端腫脹C.骨折端無活動D.骨折端有壓痛8.在骨折治療中，以下哪種方法適用于閉合性骨折？()A.開放復位B.閉合復位C.手術(shù)復位D.牽引復位9.以下哪種情況是骨折延遲愈合的原因之一？()A.骨折端血供不足B.骨折端感染C.骨折端畸形愈合D.骨折端疼痛10.在骨折治療中，以下哪種方法適用于關節(jié)內(nèi)骨折？()A.開放復位B.閉合復位C.手術(shù)復位D.牽引復位二、多選題(共5題)11.骨折復位后，以下哪些因素可能影響骨折愈合？()A.骨折部位B.骨折類型C.骨折程度D.患者年齡E.患者性別12.在骨折的治療過程中，以下哪些措施有助于預防感染？()A.嚴格的無菌操作B.保持傷口清潔干燥C.適當?shù)目股厥褂肈.傷口敷料的定期更換E.避免過度活動13.以下哪些情況提示骨折可能發(fā)生畸形愈合？()A.骨折端對位不良B.骨折端對線不良C.骨折端有軟組織嵌入D.骨折端固定不良E.患者制動不足14.在骨折治療中，以下哪些方法可以促進骨折愈合？()A.適當?shù)墓δ苠憻払.早期負重C.骨移植D.骨生長因子應用E.閉合復位15.以下哪些是骨折的晚期并發(fā)癥？()A.骨折畸形愈合B.骨折延遲愈合C.骨折感染D.骨折不愈合E.骨折疼痛三、填空題(共5題)16.骨折復位的基本原則是恢復患肢的長度、17.閉合復位適用于皮膚完整且18.骨折愈合的過程包括血腫形成、19.關節(jié)內(nèi)骨折治療的首要目的是20.骨折愈合的標志是四、判斷題(共5題)21.閉合復位適用于所有類型的骨折。()A.正確B.錯誤22.骨折延遲愈合通常是由于患者年齡過大導致的。()A.正確B.錯誤23.骨折畸形愈合通常不會影響患者的肢體功能。()A.正確B.錯誤24.骨折復位后，即使固定良好，患者也可以立即進行負重活動。()A.正確B.錯誤25.骨折治療中，抗生素的使用是預防感染的首要措施。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述骨折愈合的三個階段及其特點。27.為什么關節(jié)內(nèi)骨折的治療需要特別小心？28.請說明骨折復位和固定的關系及其重要性。29.如何判斷骨折是否愈合？30.請解釋什么是骨生長因子，以及它在骨折愈合中的作用。

骨科主治醫(yī)師-8-2試題一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】骨折復位后，骨折端有較大成角提示復位不良，可能影響骨折愈合和功能恢復。2.【答案】C【解析】骨折畸形愈合是骨折的晚期并發(fā)癥，指骨折愈合后，骨折端的對位、對線不良，影響肢體功能。3.【答案】B【解析】閉合復位是骨折治療中的一種方法，適用于手法復位，即在皮膚完整的情況下進行骨折的復位。4.【答案】B【解析】骨折復位后，骨折端無活動提示固定良好，說明骨折端已經(jīng)穩(wěn)定，有利于骨折愈合。5.【答案】C【解析】骨折感染是骨折的早期并發(fā)癥，指骨折后，細菌侵入骨折部位引起的炎癥反應。6.【答案】B【解析】在骨折治療中，手術(shù)復位適用于開放性骨折，即骨折部位皮膚已破損，需要手術(shù)進行復位。7.【答案】C【解析】骨折愈合的標志是骨折端無活動，說明骨折端已經(jīng)穩(wěn)定，骨折愈合過程完成。8.【答案】B【解析】在骨折治療中，閉合復位適用于閉合性骨折，即骨折部位皮膚未破損，可以通過手法進行復位。9.【答案】A【解析】骨折端血供不足是骨折延遲愈合的原因之一，因為血供不足會影響骨折端的營養(yǎng)供應，從而影響骨折愈合。10.【答案】C【解析】在骨折治療中，手術(shù)復位適用于關節(jié)內(nèi)骨折，因為關節(jié)內(nèi)骨折需要精確復位，以恢復關節(jié)功能。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】骨折部位、類型、程度以及患者年齡都可能影響骨折愈合。骨折部位和類型直接關系到骨折的復位和固定，程度決定了骨折的復雜性和治療難度，年齡則可能影響骨愈合的速度。而性別對骨折愈合的影響相對較小。12.【答案】ABCD【解析】在骨折治療過程中，嚴格的無菌操作、保持傷口清潔干燥、適當?shù)目股厥褂煤蛡诜罅系亩ㄆ诟鼡Q都是預防感染的重要措施。過度活動雖然有助于恢復，但過度的活動可能增加感染的風險。13.【答案】ABCDE【解析】骨折端對位、對線不良、軟組織嵌入、固定不良以及患者制動不足都可能導致骨折畸形愈合。這些因素可能影響骨折端的穩(wěn)定性和復位效果，從而影響骨折的最終愈合形態(tài)。14.【答案】ACD【解析】適當?shù)墓δ苠憻挕⒐且浦埠凸巧L因子應用可以促進骨折愈合。早期負重雖然有助于恢復，但必須在確保骨折穩(wěn)定的情況下進行。閉合復位是骨折復位的一種方法，但不直接促進愈合。15.【答案】ABCD【解析】骨折畸形愈合、骨折延遲愈合、骨折感染和骨折不愈合都是骨折的晚期并發(fā)癥。這些并發(fā)癥可能影響患者的肢體功能和生活質(zhì)量。骨折疼痛通常是骨折的早期癥狀，不屬于晚期并發(fā)癥。三、填空題(共5題)16.【答案】對位和對線【解析】骨折復位時，必須保證骨折端恢復正確的對位和對線，即兩骨折端的接觸面要盡可能大，角度要盡可能接近正常，這樣才能有利于骨折的愈合。17.【答案】骨折部位深在、骨折線表淺、無血管神經(jīng)損傷的骨折【解析】閉合復位是指在無需切開皮膚的情況下進行的骨折復位。它適用于皮膚完整且骨折部位深在、骨折線表淺、無血管神經(jīng)損傷的骨折。18.【答案】纖維骨痂形成和骨性骨痂形成【解析】骨折愈合是一個復雜的過程，主要包括血腫形成、纖維骨痂形成和骨性骨痂形成三個階段。在纖維骨痂形成階段，纖維組織開始轉(zhuǎn)化為骨組織；在骨性骨痂形成階段，骨痂逐漸鈣化，最終形成堅固的骨組織。19.【答案】恢復關節(jié)面平整和關節(jié)功能【解析】關節(jié)內(nèi)骨折治療的首要目的是恢復關節(jié)面的平整和關節(jié)的功能，以防止關節(jié)功能障礙和關節(jié)變形，從而保證患者能夠恢復正常的關節(jié)活動能力。20.【答案】骨折端無活動，骨折處有連續(xù)性骨痂通過【解析】骨折愈合的標志是骨折端無活動，即骨折端不再出現(xiàn)移位，并且骨折處有連續(xù)性骨痂通過，說明骨折已經(jīng)愈合，能夠承受日常的活動負荷。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】閉合復位適用于皮膚完整、骨折部位深在、骨折線表淺、無血管神經(jīng)損傷的骨折。對于某些復雜或開放性骨折，可能需要手術(shù)復位。22.【答案】錯誤【解析】骨折延遲愈合可能是由于多種原因造成的，包括骨折部位血供不良、感染、營養(yǎng)不良、使用某些藥物等，并不一定與患者年齡過大直接相關。23.【答案】錯誤【解析】骨折畸形愈合可能導致關節(jié)活動受限、步態(tài)異常等問題，從而影響患者的肢體功能和生活質(zhì)量。24.【答案】錯誤【解析】骨折復位后，患者需要按照醫(yī)囑逐步增加活動量，過早的負重活動可能導致骨折再次移位或影響骨折愈合。25.【答案】正確【解析】在骨折治療中，抗生素的使用是預防感染的重要措施之一。通過使用抗生素可以減少細菌感染的風險，促進傷口愈合。五、簡答題(共5題)26.【答案】骨折愈合的三個階段分別是：血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。血腫機化期特點是有機血腫形成，纖維組織開始生長；原始骨痂形成期特點是有骨樣組織形成，骨痂開始出現(xiàn)；骨痂改造塑形期特點是骨痂逐漸成熟，骨小梁排列規(guī)則，骨折部位恢復正常。【解析】骨折愈合是一個復雜的過程，分為三個階段，每個階段都有其特定的生理和病理變化。了解這些階段的特點有助于更好地理解骨折愈合的機制和治療方法。27.【答案】關節(jié)內(nèi)骨折的治療需要特別小心，因為關節(jié)內(nèi)骨折可能導致關節(jié)面不平整，影響關節(jié)功能。如果不正確處理，可能會引起關節(jié)僵硬、疼痛和功能障礙?！窘馕觥筷P節(jié)內(nèi)骨折的治療要求精確，因為關節(jié)面是關節(jié)功能的關鍵部分。任何微小的偏差都可能導致關節(jié)功能受損，因此在治療時必須格外小心。28.【答案】骨折復位和固定是骨折治療的兩個重要步驟。復位是將移位的骨折端恢復正常位置，固定是利用外固定器或內(nèi)固定材料保持復位后的位置，防止骨折再次移位。二者相輔相成，對于骨折的愈合至關重要。【解析】復位和固定是骨折治療的基本原則，它們確保骨折端在愈合期間保持穩(wěn)定，從而促進骨折的順利愈合。29.【答案】判斷骨折是否愈合可以通過以下幾種方法：X光檢查觀察骨折端是否有連續(xù)性骨痂通過，局部有無疼痛和壓痛，肢體功能是否恢復等。通常需要醫(yī)生結(jié)合患者的具體情況綜合判斷。【解析】