保險理賠爭議解決執(zhí)行協(xié)議_第1頁
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保險理賠爭議解決執(zhí)行協(xié)議本協(xié)議由以下各方于______年______月______日在______簽署:甲方(保險公司):________________________(以下簡稱“甲方”)法定代表人/授權(quán)代表:________________________地址:____________________________________統(tǒng)一社會信用代碼:________________________乙方(投保人/被保險人/受益人):________________________(以下簡稱“乙方”)法定代表人/授權(quán)代表/負責人:________________________地址:____________________________________身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼:________________________鑒于:(一)甲方承保了乙方持有的/作為被保險人的/作為受益人的保險合同,合同編號為:________________________,保險期間自______年______月______日起至______年______月______日止,保險標的為:________________________,保險金額為:________________________;(二)在保險期間內(nèi),因______事件(事故編號:________________________),乙方根據(jù)保險合同向甲方提出理賠申請,甲方經(jīng)審核后,于______年______月______日出具了理賠決定書(編號:________________________),決定賠付/拒賠/部分賠付金額為:________________________,支付期限至______年______月______日;(三)雙方曾于______年______月______日就上述理賠事宜達成和解/調(diào)解協(xié)議(或:雙方經(jīng)友好協(xié)商),主要內(nèi)容為:甲方同意在______年______月______日前向乙方支付保險金/賠償款共計人民幣______元(大寫:________________________元整),支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶;乙方同意放棄其他一切索賠權(quán)利,并配合甲方完成相關(guān)手續(xù);該和解/調(diào)解協(xié)議已簽署,但甲方未能完全履行支付義務(或:乙方未能完全履行配合義務),或雙方對履行細節(jié)產(chǎn)生新爭議。為明確責任,確保協(xié)議內(nèi)容的最終履行,并就相關(guān)未決事宜達成最終解決方案,甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎上,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議,以資共同遵守:第一條協(xié)議標的與履行1.1雙方確認并同意,本協(xié)議旨在執(zhí)行雙方于______年______月______日達成的關(guān)于保險合同(合同編號:________________________)理賠事宜的和解/調(diào)解協(xié)議(以下簡稱“先前協(xié)議”)中關(guān)于甲方支付乙方保險金/賠償款人民幣______元(大寫:________________________元整)的全部內(nèi)容。1.2甲方同意,在本協(xié)議生效之日起______日內(nèi)(或:于______年______月______日前),通過銀行轉(zhuǎn)賬方式將上述款項支付至乙方指定的以下賬戶:開戶名:________________________開戶銀行:________________________銀行賬號:________________________1.3乙方確認,其已獲得/將獲得與上述款項相關(guān)的所有權(quán)利,并授權(quán)甲方直接將款項支付至上述賬戶。1.4乙方同意,在本協(xié)議生效之日起______日內(nèi)(或:于______年______月______日前),完成/配合完成先前協(xié)議約定的其他義務,例如:________________________(根據(jù)實際情況填寫,如提交特定文件、配合調(diào)查等)。第二條爭議解決機制的約定2.1如甲方未能在本協(xié)議第一條1.2條約定的期限內(nèi)足額支付人民幣______元(大寫:________________________元整),或乙方未能在本協(xié)議第一條1.4條約定的期限內(nèi)完成/配合完成相關(guān)義務,導致協(xié)議無法按約履行,則守約方有權(quán)采取以下第______種方式解決爭議:(1)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。甲方同意由乙方住所地有管轄權(quán)的人民法院管轄;/乙方同意由甲方住所地有管轄權(quán)的人民法院管轄;/雙方同意由保險事故發(fā)生地有管轄權(quán)的人民法院管轄;/雙方同意由合同履行地有管轄權(quán)的人民法院管轄。(選擇一項并明確)(2)提交至______仲裁委員會,按照其屆時有效的仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁地點為______。/提交至由______仲裁委員會受理的仲裁機構(gòu),按照其屆時有效的仲裁規(guī)則進行仲裁。仲裁地點為______。(選擇一項并明確)2.2雙方確認,選擇上述第______種方式解決爭議后,選定的人民法院/仲裁機構(gòu)作出的生效判決/裁決書是解決該爭議的最終依據(jù),對該方具有約束力。守約方有權(quán)申請人民法院強制執(zhí)行生效判決/裁決書。2.3在進入本協(xié)議約定的人民法院訴訟或仲裁程序前,雙方仍應首先嘗試通過友好協(xié)商解決爭議。若協(xié)商不成,則自動適用本協(xié)議第二條第2.1款的約定。第三條違約責任3.1若甲方未能在本協(xié)議第一條1.2條約定的期限內(nèi)足額支付人民幣______元(大寫:________________________元整),則每逾期一日,甲方應按逾期支付金額的萬分之______向乙方支付違約金,直至款項付清之日止。逾期超過______日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部應付款項、賠償因此給乙方造成的損失(包括但不限于直接損失、合理的律師費、訴訟費/仲裁費等)。3.2若乙方未能在本協(xié)議第一條1.4條約定的期限內(nèi)完成/配合完成相關(guān)義務,則每逾期一日,乙方應按(約定金額或比例)向甲方支付違約金,違約金總額不超過人民幣______元(大寫:________________________元整)。逾期超過______日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方繼續(xù)履行相關(guān)義務,或賠償因此給甲方造成的損失。3.3若甲方選擇采取本協(xié)議第二條第2.1款約定的爭議解決方式,則應承擔由此產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于訴訟費/仲裁費、律師費、保全費、公告費等。若乙方勝訴/獲得裁決,則甲方還應承擔乙方因此支出的上述費用。3.4若乙方選擇采取本協(xié)議第二條第2.1款約定的爭議解決方式,則應承擔由此產(chǎn)生的合理費用,包括但不限于律師費。若甲方敗訴/被裁決敗訴,則甲方還應承擔乙方因此支出的上述合理費用。第四條法律適用與管轄4.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。4.2除本協(xié)議第二條約定的爭議解決方式外,任何一方因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,均應首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)將爭議提交至甲方住所地有管轄權(quán)的人民法院訴訟解決。第五條保密5.1甲乙雙方對于本協(xié)議的內(nèi)容、履行情況以及在本協(xié)議訂立和履行過程中獲悉的對方商業(yè)秘密(包括但不限于財務信息、客戶信息、經(jīng)營策略等)均負有保密義務。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向任何第三方披露,但法律法規(guī)另有規(guī)定或監(jiān)管機構(gòu)要求的除外。保密義務不因本協(xié)議的終止而解除。第六條協(xié)議的生效、變更與解除6.1本協(xié)議自甲乙雙方授權(quán)代表簽字并加蓋單位公章(或合同專用章)之日起生效。6.2本協(xié)議的任何變更或解除,均須經(jīng)甲乙雙方書面協(xié)商一致,并簽訂書面補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。6.3除本協(xié)議另有約定外,任何一方未經(jīng)對方書面同意,不得單方面變更或解除本協(xié)議。第七條不可抗力7.1若甲乙任何一方因不可抗力(指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況,如地震、臺風、洪水、戰(zhàn)爭、罷工、政府行為等)導致無法履行本協(xié)議的部分或全部義務,該方應在不可抗力發(fā)生后______日內(nèi)書面通知對方,并提供相關(guān)證明文件。7.2因不可抗力導致本協(xié)議部分條款無法履行的,受影響方可以相應免除該部分義務的履行;因不可抗力導致本協(xié)議全部義務無法履行的,受影響方可以部分或全部免除履行義務,履行期限相應順延。不可抗力影響消除后,雙方應盡快恢復履行本協(xié)議。第八條法律通知與送達8.1本協(xié)議項下的所有通知、請求、要求或其他通信均應以書面形式作出,并可以通過專人遞送、掛號信、傳真、電子郵件等方式發(fā)送至本協(xié)議首頁載明的地址或聯(lián)系方式。8.2任何一方變更聯(lián)系方式或地址,應提前______日以書面形式通知對方。未經(jīng)通知,向原地址或聯(lián)系方式發(fā)送的文件視為有效送達。第九條其他9.1本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本協(xié)議標的達成的完整協(xié)議,取代雙方此前就該標的進行的所有口頭或書面的溝通、陳述、協(xié)議及諒解。9.2本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方另行協(xié)商解決。9.3本協(xié)議附件(如有)為本協(xié)議不可分割的一部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。9.4本協(xié)議一式______份,甲方執(zhí)______份,乙方執(zhí)______份,具有同等法律效

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