重大災(zāi)難事故、重大傳染病疫情及生化恐怖襲擊事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急處置預(yù)案一、總則（一）編制目的為有效應(yīng)對重大災(zāi)難事故、重大傳染病疫情及生化恐怖襲擊事件，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障公眾生命安全與身體健康，維護(hù)社會穩(wěn)定，制定本醫(yī)學(xué)應(yīng)急處置預(yù)案。（二）工作原則1.預(yù)防為主，常備不懈。提高全社會對重大災(zāi)難事故、重大傳染病疫情及生化恐怖襲擊事件的防范意識，落實(shí)各項預(yù)防措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)事件的性質(zhì)、危害程度和涉及范圍，實(shí)行分級管理，明確各部門和單位的職責(zé)與權(quán)限。3.快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對。建立快速反應(yīng)機(jī)制，加強(qiáng)部門之間、地區(qū)之間的協(xié)作配合，形成應(yīng)對合力。4.依靠科學(xué)，依法處置。充分發(fā)揮專家作用，運(yùn)用先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和方法，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和應(yīng)急預(yù)案，規(guī)范應(yīng)急處置工作。（三）適用范圍本預(yù)案適用于本行政區(qū)域內(nèi)重大災(zāi)難事故（如地震、洪水、火災(zāi)、爆炸等）、重大傳染病疫情（如鼠疫、霍亂、傳染性非典型肺炎、新型冠狀病毒肺炎等）及生化恐怖襲擊事件的醫(yī)學(xué)應(yīng)急處置工作。二、組織體系（一）應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)成立醫(yī)學(xué)應(yīng)急處置指揮部，由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任總指揮，衛(wèi)生健康、公安、消防、民政、交通、財政等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員。指揮部下設(shè)辦公室，設(shè)在衛(wèi)生健康部門，負(fù)責(zé)日常工作的組織協(xié)調(diào)。（二）工作機(jī)構(gòu)1.醫(yī)療救治組：由各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專家和醫(yī)護(hù)人員組成，負(fù)責(zé)傷病員的現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運(yùn)和院內(nèi)救治工作。2.疾病防控組：由疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員組成，負(fù)責(zé)疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、消毒隔離、衛(wèi)生防護(hù)等工作。3.衛(wèi)生監(jiān)督組：由衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法人員組成，負(fù)責(zé)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、公共場所、飲用水等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督檢查，確保各項衛(wèi)生措施的落實(shí)。4.后勤保障組：由財政、物資、交通等部門的人員組成，負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的儲備、調(diào)配和運(yùn)輸，以及應(yīng)急資金的保障。5.宣傳報道組：由宣傳部門和新聞媒體的人員組成，負(fù)責(zé)及時、準(zhǔn)確地發(fā)布事件信息，做好宣傳引導(dǎo)工作，消除公眾恐慌情緒。（三）專家咨詢委員會成立由醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、化學(xué)、生物等領(lǐng)域的專家組成的專家咨詢委員會，為應(yīng)急處置工作提供技術(shù)支持和決策建議。三、監(jiān)測與預(yù)警（一）監(jiān)測1.建立健全重大災(zāi)難事故、重大傳染病疫情及生化恐怖襲擊事件的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對各類信息的收集、分析和評估。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，及時發(fā)現(xiàn)和報告可疑病例。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對疫情的監(jiān)測和分析，及時掌握疫情動態(tài)。3.相關(guān)部門要加強(qiáng)對重點(diǎn)場所、重點(diǎn)人群的監(jiān)測，如機(jī)場、車站、學(xué)校、醫(yī)院等，及時發(fā)現(xiàn)潛在的安全隱患。（二）預(yù)警1.根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，按照事件的危害程度、緊急程度和發(fā)展態(tài)勢，將預(yù)警級別分為一級、二級、三級和四級，分別用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色標(biāo)示。2.當(dāng)達(dá)到預(yù)警標(biāo)準(zhǔn)時，由應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及時發(fā)布預(yù)警信息，通知相關(guān)部門和單位做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。預(yù)警信息包括事件的類別、預(yù)警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應(yīng)采取的措施等。四、應(yīng)急響應(yīng)（一）響應(yīng)分級根據(jù)事件的嚴(yán)重程度和影響范圍，將應(yīng)急響應(yīng)分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級四個等級。（二）響應(yīng)程序1.事件醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、有關(guān)單位和個人發(fā)現(xiàn)重大災(zāi)難事故、重大傳染病疫情及生化恐怖襲擊事件后，應(yīng)立即向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康部門報告。衛(wèi)生健康部門接到報告后，應(yīng)及時向應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和上級衛(wèi)生健康部門報告。2.應(yīng)急啟動：應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)接到報告后，應(yīng)立即組織專家進(jìn)行評估，根據(jù)事件的性質(zhì)、嚴(yán)重程度和影響范圍，決定是否啟動應(yīng)急響應(yīng)。3.應(yīng)急處置：啟動應(yīng)急響應(yīng)后，各工作機(jī)構(gòu)應(yīng)按照職責(zé)分工，迅速開展應(yīng)急處置工作。醫(yī)療救治組要立即趕赴現(xiàn)場，對傷病員進(jìn)行急救和轉(zhuǎn)運(yùn)；疾病防控組要開展疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查和消毒隔離等工作；衛(wèi)生監(jiān)督組要加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督檢查；后勤保障組要確保應(yīng)急物資和資金的供應(yīng)；宣傳報道組要及時發(fā)布事件信息，做好宣傳引導(dǎo)工作。4.響應(yīng)升級與降級：在應(yīng)急處置過程中，根據(jù)事件的發(fā)展變化，應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)可適時調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)級別。當(dāng)事件得到有效控制，危害程度明顯減輕時，可降低應(yīng)急響應(yīng)級別；當(dāng)事件進(jìn)一步惡化，危害程度加劇時，應(yīng)及時提高應(yīng)急響應(yīng)級別。5.應(yīng)急結(jié)束：當(dāng)事件得到有效控制，傷病員得到妥善救治，疫情得到有效防控，社會秩序恢復(fù)正常時，由應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)宣布應(yīng)急結(jié)束。（三）現(xiàn)場處置1.現(xiàn)場救援：醫(yī)療救治組到達(dá)現(xiàn)場后，要迅速對傷病員進(jìn)行檢傷分類，按照輕重緩急進(jìn)行救治。對危重傷病員要立即進(jìn)行現(xiàn)場急救，并盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。2.疫情防控：疾病防控組要對現(xiàn)場進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，確定污染范圍和程度，采取相應(yīng)的消毒、殺蟲、滅鼠等措施。對密切接觸者要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和隔離，防止疫情擴(kuò)散。3.衛(wèi)生防護(hù)：所有參與應(yīng)急處置的人員要做好個人衛(wèi)生防護(hù)，穿戴防護(hù)服、口罩、手套等防護(hù)用品，避免感染。4.現(xiàn)場指揮與協(xié)調(diào)：應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)要在現(xiàn)場設(shè)立指揮部，統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)各部門和單位的應(yīng)急處置工作。要加強(qiáng)與上級部門和相關(guān)地區(qū)的溝通聯(lián)系，及時獲取支持和援助。五、醫(yī)療救治（一）傷病員的急救與轉(zhuǎn)運(yùn)1.現(xiàn)場急救：醫(yī)療救治組到達(dá)現(xiàn)場后，要立即對傷病員進(jìn)行急救，包括心肺復(fù)蘇、止血、包扎、固定等。要根據(jù)傷病員的病情和現(xiàn)場條件，選擇合適的急救方法和技術(shù)。2.轉(zhuǎn)運(yùn)：對需要轉(zhuǎn)運(yùn)的傷病員，要及時聯(lián)系救護(hù)車或其他交通工具，將其轉(zhuǎn)運(yùn)至附近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，要確保傷病員的安全和舒適，做好醫(yī)療監(jiān)護(hù)和急救準(zhǔn)備。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的救治1.定點(diǎn)醫(yī)院的確定：根據(jù)事件的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，確定定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)傷病員的集中救治。定點(diǎn)醫(yī)院要具備相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施和技術(shù)力量，能夠開展各類救治工作。2.醫(yī)療救治方案的制定：醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)傷病員的病情，制定個性化的醫(yī)療救治方案。要充分發(fā)揮專家的作用，采用先進(jìn)的治療技術(shù)和方法，提高救治成功率。3.醫(yī)療資源的調(diào)配：在應(yīng)急處置過程中，要根據(jù)傷病員的數(shù)量和病情，合理調(diào)配醫(yī)療資源。要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作配合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的共享和優(yōu)化配置。（三）心理干預(yù)1.成立心理干預(yù)小組：由心理專家和醫(yī)護(hù)人員組成心理干預(yù)小組，負(fù)責(zé)對傷病員及其家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。2.開展心理評估：對傷病員及其家屬進(jìn)行心理評估，了解他們的心理狀態(tài)和需求，制定個性化的心理干預(yù)方案。3.實(shí)施心理干預(yù)：采用心理咨詢、心理治療等方法，幫助傷病員及其家屬緩解焦慮、恐懼等不良情緒，增強(qiáng)心理調(diào)適能力。六、疾病防控（一）疫情監(jiān)測與報告1.加強(qiáng)疫情監(jiān)測：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對重大傳染病疫情的監(jiān)測，建立健全疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，及時掌握疫情動態(tài)。2.規(guī)范疫情醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照規(guī)定的程序和時限報告疫情，不得瞞報、漏報、遲報。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要及時對疫情報告進(jìn)行審核和分析，為疫情防控決策提供依據(jù)。（二）流行病學(xué)調(diào)查1.組建調(diào)查隊伍：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要組建流行病學(xué)調(diào)查隊伍，負(fù)責(zé)對疫情進(jìn)行調(diào)查和溯源。2.開展調(diào)查工作：調(diào)查隊伍要對病例的發(fā)病時間、地點(diǎn)、癥狀、接觸史等信息進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查，找出傳染源和傳播途徑，確定密切接觸者。3.撰寫調(diào)查調(diào)查結(jié)束后，要及時撰寫流行病學(xué)調(diào)查報告，總結(jié)疫情發(fā)生發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn)，提出防控建議。（三）消毒隔離1.確定消毒范圍：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要根據(jù)疫情情況，確定消毒范圍和對象，包括病例居住場所、工作場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。2.選擇消毒方法：根據(jù)消毒對象的特點(diǎn)和性質(zhì)，選擇合適的消毒方法，如化學(xué)消毒、物理消毒等。3.嚴(yán)格消毒操作：消毒人員要嚴(yán)格按照消毒操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保消毒效果。（四）疫苗接種與藥物預(yù)防1.儲備疫苗和藥物：根據(jù)疫情防控需要，儲備相應(yīng)的疫苗和藥物，確保及時供應(yīng)。2.開展疫苗接種：對重點(diǎn)人群進(jìn)行疫苗接種，提高人群免疫力。3.實(shí)施藥物預(yù)防：對密切接觸者等高危人群進(jìn)行藥物預(yù)防，降低感染風(fēng)險。七、衛(wèi)生監(jiān)督（一）對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督1.檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情報告、預(yù)檢分診、消毒隔離等制度的落實(shí)情況。2.檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處理、污水處理等情況，防止環(huán)境污染和疾病傳播。3.檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用情況，確保醫(yī)療安全。（二）對公共場所的監(jiān)督1.檢查公共場所的衛(wèi)生管理制度、衛(wèi)生設(shè)施的配備和使用情況。2.檢查公共場所的通風(fēng)換氣、消毒等措施的落實(shí)情況，預(yù)防傳染病的傳播。3.檢查公共場所的從業(yè)人員的健康狀況和衛(wèi)生知識培訓(xùn)情況。（三）對飲用水和食品的監(jiān)督1.檢查飲用水源的保護(hù)、水質(zhì)監(jiān)測和消毒情況，確保飲用水安全。2.檢查食品生產(chǎn)經(jīng)營單位的衛(wèi)生許可證、從業(yè)人員健康證明、食品添加劑使用等情況，防止食物中毒和食源性疾病的發(fā)生。八、后勤保障（一）物資儲備1.建立應(yīng)急物資儲備庫：儲備必要的醫(yī)療急救藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品、消毒藥品等應(yīng)急物資。2.定期更新和補(bǔ)充物資：根據(jù)應(yīng)急物資的使用情況和有效期，定期更新和補(bǔ)充物資，確保物資的充足供應(yīng)。3.加強(qiáng)物資管理：建立健全物資管理制度，加強(qiáng)對物資的采購、儲存、發(fā)放等環(huán)節(jié)的管理，確保物資的安全和有效使用。（二）資金保障1.設(shè)立應(yīng)急專項資金：政府要設(shè)立應(yīng)急專項資金，用于重大災(zāi)難事故、重大傳染病疫情及生化恐怖襲擊事件的應(yīng)急處置工作。2.合理安排資金使用：財政部門要根據(jù)應(yīng)急處置工作的需要，合理安排資金使用，確保資金的?？顚Ｓ?。3.加強(qiáng)資金監(jiān)管：審計、財政等部門要加強(qiáng)對應(yīng)急資金的監(jiān)管，確保資金使用的公開、透明和合理。（三）運(yùn)輸保障1.建立應(yīng)急運(yùn)輸隊伍：交通運(yùn)輸部門要建立應(yīng)急運(yùn)輸隊伍，確保應(yīng)急物資和人員的及時運(yùn)輸。2.開辟綠色通道：在應(yīng)急處置過程中，要開辟綠色通道，保障應(yīng)急車輛的優(yōu)先通行。3.加強(qiáng)運(yùn)輸管理：交通運(yùn)輸部門要加強(qiáng)對運(yùn)輸車輛和駕駛員的管理，確保運(yùn)輸安全。九、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.制定培訓(xùn)計劃：衛(wèi)生健康部門要制定應(yīng)急處置培訓(xùn)計劃，定期組織開展培訓(xùn)工作。2.培訓(xùn)內(nèi)容：培訓(xùn)內(nèi)容包括應(yīng)急處置預(yù)案、急救技術(shù)、疫情防控知識、衛(wèi)生防護(hù)等方面的內(nèi)容。3.培訓(xùn)對象：培訓(xùn)對象包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的專業(yè)人員、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的執(zhí)法人員等。（二）演練1.組織演練活動：應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)要定期組織開展應(yīng)急演練活動