2025年高職助產(chǎn)（助產(chǎn)技能實操）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共30分）（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填寫在括號內(nèi)）1.分娩過程中，關(guān)于胎頭撥露，正確的是（）A.胎頭雙頂徑越過骨盆出口，宮縮間歇時胎頭不再回縮B.胎頭雙頂徑到達坐骨棘水平C.宮縮時胎頭露出陰道口，間歇時又縮回D.胎頭矢狀縫在骨盆入口右斜徑上2.以下關(guān)于產(chǎn)程分期，錯誤的是（）A.第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期B.第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期C.第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期D.總產(chǎn)程超過24小時為滯產(chǎn)3.正常分娩時，胎頭以哪個徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑4.接生過程中，保護會陰的時機是（）A.胎頭撥露時B.胎頭著冠時C.宮縮間歇時D.胎頭仰伸時5.關(guān)于胎盤剝離的征象，錯誤的是（）A.子宮體變硬呈球形B.子宮底升高達臍上C.陰道口外露的臍帶自行延長D.陰道少量流血6.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙7.新生兒Apgar評分的內(nèi)容不包括（）A.心率B.呼吸C.體溫D.皮膚顏色8.關(guān)于產(chǎn)后惡露，正確的是（）A.血性惡露持續(xù)約1周B.漿液惡露含大量白細胞、壞死蛻膜組織等C.白色惡露約持續(xù)2周D.惡露有血腥味，無臭味9.初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大3cm，胎膜未破，S+1，此時正確的處理是（）A.人工破膜B.靜滴縮宮素C.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進展D.剖宮產(chǎn)10.經(jīng)產(chǎn)婦，孕38周，下腹陣發(fā)性疼痛10小時，加劇1小時，陰道少量流血3小時。查：宮口開大3cm，先露S-2，胎心140次/分，此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢.立即剖宮產(chǎn)B.等待自然分娩C.靜脈滴注縮宮素D.將先露部送回陰道，行剖宮產(chǎn)第II卷（非選擇題，共7分）二、判斷題（共10分）（總共10題，每題1分，請判斷下列說法的對錯，對的打“√”，錯的打“×”）1.分娩時，產(chǎn)婦過早使用腹壓易導(dǎo)致宮頸水腫。（）2.胎兒窘迫時，羊水可呈黃綠色或深綠色。（）3.會陰側(cè)切術(shù)一般在胎頭著冠時進行。（）4.產(chǎn)后2小時是產(chǎn)后出血的高發(fā)時段。（）5.新生兒出生后應(yīng)立即清理呼吸道。（）6.產(chǎn)程中，產(chǎn)婦應(yīng)保持仰臥位，以利于胎兒娩出。（）7.胎盤早剝一定會出現(xiàn)陰道流血。（）8.過期妊娠時，胎兒預(yù)后一定不良。（）9.臀先露時，分娩過程中最易發(fā)生的并發(fā)癥是胎膜早破。（）10.產(chǎn)婦分娩后應(yīng)盡早下床活動，以促進惡露排出。（）三、簡答題（共20分）（總共2題，每題10分）1.簡述分娩的臨床經(jīng)過及處理原則。2.簡述產(chǎn)后出血的原因及處理措施。四、病例分析題（共20分）（總共2題，每題10分）病例：初產(chǎn)婦，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大2cm，胎膜未破，S-1，胎心140次/分。1小時后，宮縮持續(xù)約40秒，間歇2-3分鐘，宮口開大3cm，胎膜自破，羊水清，S=0。此時產(chǎn)婦突然出現(xiàn)煩躁不安，呼叫，腹痛難忍，拒按，胎心100次/分。1.該產(chǎn)婦最可能發(fā)生了什么情況？2.應(yīng)采取哪些緊急處理措施？病例：經(jīng)產(chǎn)婦，32歲，妊娠38周，下腹陣發(fā)性疼痛12小時入院。查：宮口開大8cm，先露S+2，胎心148次/分。1小時后，宮口仍為8cm，先露S+2，宮縮持續(xù)約30秒，間歇5-6分鐘。1.該產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進展情況如何？2.應(yīng)如何處理？五、操作題（共20分）（總共2題，每題10分）1.請簡述接生的操作步驟及注意事項。2.請簡述產(chǎn)后檢查的內(nèi)容及方法。答案：一、選擇題1.C2.D3.A4.A5.B6.A7.C8.D9.C10.A二、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.×10.√三、簡答題1.分娩臨床經(jīng)過分三個產(chǎn)程。第一產(chǎn)程又稱宮頸擴張期，從規(guī)律宮縮開始至宮口開全。處理原則是密切觀察產(chǎn)程進展，做好心理護理等。第二產(chǎn)程又稱胎兒娩出期，從宮口開全至胎兒娩出。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力，做好接生準備。第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期，從胎兒娩出至胎盤胎膜娩出。協(xié)助胎盤娩出，檢查胎盤胎膜完整性等。2.產(chǎn)后出血原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。處理措施：針對子宮收縮乏力，按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑等；胎盤因素，及時取出胎盤；軟產(chǎn)道裂傷，及時縫合；凝血功能障礙，補充凝血因子等。四、病例分析題1.該產(chǎn)婦最可能發(fā)生了先兆子宮破裂。2.緊急處理措施：立即抑制宮縮，肌注哌替啶100mg等；盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。1.該產(chǎn)婦目前產(chǎn)程進展處于活躍期停滯。2.處理：可人工破膜，加強宮縮，若仍無進展或出現(xiàn)胎兒窘迫等情況，行剖宮產(chǎn)。五、操作題1.接生操作步驟：產(chǎn)婦取膀胱截石位，消毒鋪巾，當胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時，開始保護會陰，協(xié)助胎頭俯屈等。注意事項：保