2025年中職護(hù)理（鼻飼操作技術(shù)）試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿(mǎn)分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：以下每一道題下面有A、B、C、D四個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并將其填寫(xiě)在題后的括號(hào)內(nèi)。(總共20題，每題2分)w1.鼻飼法適用于以下哪種情況？（）A.吞咽功能正常者B.口腔疾患不能經(jīng)口進(jìn)食者C.拒絕進(jìn)食者D.食欲不佳者w2.為昏迷患者插鼻飼管時(shí)，當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r(shí)，要將患者頭部托起，其目的是（）A.減輕患者痛苦B.避免損傷食管黏膜C.加大咽喉部通道的弧度D.使喉部肌肉松弛，便于插入w3.鼻飼液的溫度一般為（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃w4.每次鼻飼量不超過(guò)（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlw5.鼻飼后應(yīng)保持胃管通暢，間隔時(shí)間為（）A.1-2小時(shí)B.2-3小時(shí)C.3-4小時(shí)D.4-5小時(shí)w6.長(zhǎng)期鼻飼者，更換胃管的時(shí)間是（）A.每天B.每周C.每?jī)芍蹹.每月w7.測(cè)量鼻飼管插入長(zhǎng)度的方法正確的是（）A.從鼻尖到耳垂再到劍突B.從眉心到劍突C.從鼻尖到劍突D.從耳垂到劍突w8.給患者鼻飼時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即（）A.停止操作，檢查胃管是否誤入氣管B.稍停片刻，繼續(xù)喂飼C.將患者頭部抬高D.快速喂飼w9.鼻飼管留置期間的護(hù)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.每日做口腔護(hù)理B.每次喂食間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.灌流質(zhì)前后注入少量溫開(kāi)水D.每日晚上拔出胃管，次晨換管插入w10.鼻飼時(shí)，為提高昏迷患者插管的成功率，在插管至?xí)挷繒r(shí)應(yīng)將患者的頭（）A.后仰B.貼近胸骨C.保持原位D.側(cè)向右側(cè)w11.鼻飼操作過(guò)程中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.鼻飼前需檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃C.鼻飼量每次不超過(guò)200mlD.鼻飼完畢后，應(yīng)立即拔出胃管w12.鼻飼患者的護(hù)理，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.每次鼻飼量不超過(guò)200mlB.鼻飼后應(yīng)協(xié)助患者翻身C.鼻飼液溫度應(yīng)適宜D.每天進(jìn)行口腔護(hù)理w13.為患者鼻飼時(shí)，胃管插入的深度為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-７5cmw14.鼻飼液的種類(lèi)不包括（）A.牛奶B.米湯C.果汁D.肥皂水w15.鼻飼時(shí)，下列哪項(xiàng)操作是正確的（）A.先注入少量溫開(kāi)水，再緩慢注入鼻飼液B.直接快速注入鼻飼液C.鼻飼液注入后，立即注入大量溫開(kāi)水D.鼻飼液溫度可隨意w16.長(zhǎng)期鼻飼患者，胃管更換時(shí)間為（）A.每天B.每周C.每2周D.每3周w17.鼻飼時(shí)，患者出現(xiàn)惡心，應(yīng)（）A.暫停片刻，囑患者做深呼吸，緩解后再喂B.立即拔出胃管C.快速喂飼D.減少鼻飼量w18.鼻飼管的材質(zhì)一般為（）A.硅膠B.塑料C.金屬D.玻璃w19.鼻飼操作前，評(píng)估患者不需要了解的內(nèi)容是（）A.病情B.意識(shí)狀態(tài)C.合作程度D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況w20.鼻飼后，胃管末端處理方法正確的是（）A.用夾子夾緊B.將胃管末端放入水中C.用紗布包裹胃管末端D.任其開(kāi)放第II卷（非選擇題，共60分）w21.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述鼻飼的注意事項(xiàng)。(10分)w22.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述鼻飼操作的流程。(１0分)w23.病例分析題：患者，男性，75歲，因腦血管意外導(dǎo)致昏迷。醫(yī)囑給予鼻飼飲食。請(qǐng)根據(jù)所學(xué)知識(shí)，回答以下問(wèn)題：（1）如何確定胃管是否在胃內(nèi)？(10分)（2）鼻飼過(guò)程中需要注意哪些問(wèn)題？(10分)w24.材料分析題：材料：某護(hù)士在為一位鼻飼患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，且胃管周?chē)猩倭繚B液。問(wèn)題：針對(duì)該情況，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？(10分)w25.材料分析題：材料：患者，女性，68歲，因食管癌術(shù)后不能經(jīng)口進(jìn)食，給予鼻飼。在鼻飼過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、嗆咳。問(wèn)題：（1）患者可能出現(xiàn)了什么情況？(5分)（2）應(yīng)如何緊急處理？(5分)答案：w1.Bw2.Cw3.Cw4.Bw5.Bw6.Bw7.Aw8.Aw9.Dw10.Bw11.Dw12.Bw13.Bw14.Dw15.Aw16.Bw17.Aw18.Aw19.Dw20.Aw21.答案要點(diǎn)：（1）插管動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免損傷食管黏膜。（2）每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（3）鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃。（4）長(zhǎng)期鼻飼者應(yīng)定期更換胃管，普通胃管每周更換一次。（5）鼻飼前需確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，鼻飼后應(yīng)保持胃管通暢。（6）做好口腔護(hù)理，防止口腔感染。w22.答案要點(diǎn)：（1）評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、合作程度等。（2）準(zhǔn)備用物，包括鼻飼液、注射器、胃管等。（3）測(cè)量胃管插入長(zhǎng)度，一般為45-55cm。（4）潤(rùn)滑胃管前端，經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)。（5）確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后，連接注射器緩慢注入鼻飼液。（6）鼻飼完畢后，再注入少量溫開(kāi)水，沖凈胃管。（7）妥善固定胃管，整理用物。w23.（1）答案要點(diǎn)：可采用以下方法確定胃管是否在胃內(nèi)：①用注射器抽取胃液，能抽出胃液證明胃管在胃內(nèi)；②將胃管末端放入盛水碗中，無(wú)氣泡溢出證明胃管在胃內(nèi)；③用聽(tīng)診器在胃部聽(tīng)診，能聽(tīng)到氣過(guò)水聲證明胃管在胃內(nèi)。（2）答案要點(diǎn)：鼻飼過(guò)程中需要注意：①鼻飼液溫度適宜，避免過(guò)冷或過(guò)熱。②每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。③鼻飼時(shí)動(dòng)作要緩慢，避免患者嗆咳。④鼻飼后保持胃管通暢，防止堵塞。⑤密切觀察患者反應(yīng)，如有不適及時(shí)處理。w24.答案要點(diǎn)：針對(duì)口腔黏膜潰瘍，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，可選用合適的口腔護(hù)理液，如生理鹽水、復(fù)方硼砂溶液等，每天至少2次，以保持口腔清潔，預(yù)防感染。對(duì)于胃管周?chē)鷿B液，應(yīng)及時(shí)更換紗布，保持局部清潔干燥。觀察滲液情況，若滲液較多或出現(xiàn)紅腫等異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。w25.（