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2025年月嫂機(jī)考題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40題)1.新生兒正常腋下體溫范圍是()A.35.5-36.5℃B.36.0-37.2℃C.36.5-37.8℃D.37.0-38.0℃答案:B2.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)()A.3天B.7天C.10天D.14天答案:A3.新生兒生理性黃疸通常出現(xiàn)在出生后()A.24小時(shí)內(nèi)B.2-3天C.5-7天D.10-14天答案:B4.給新生兒沖泡配方奶時(shí),最適宜的水溫是()A.30-35℃B.40-50℃C.60-70℃D.80-90℃答案:B5.產(chǎn)婦順產(chǎn)側(cè)切傷口護(hù)理中,正確的清潔方法是()A.每日用酒精棉球擦拭2次B.每次如廁后用溫水沖洗C.傷口結(jié)痂后用力撕脫D.保持傷口濕潤(rùn)不透氣答案:B6.新生兒臍帶脫落前,正確的護(hù)理方式是()A.用紗布覆蓋并頻繁更換B.完全暴露保持干燥C.每日用碘伏從臍根向外環(huán)形消毒D.洗澡時(shí)無(wú)需保護(hù)臍部答案:C7.純母乳喂養(yǎng)的新生兒,正常每日小便次數(shù)應(yīng)不少于()A.3次B.6次C.9次D.12次答案:B8.產(chǎn)婦產(chǎn)后第一次下床活動(dòng)的最佳時(shí)間是()A.產(chǎn)后2小時(shí)B.產(chǎn)后12小時(shí)C.產(chǎn)后24小時(shí)D.產(chǎn)后48小時(shí)答案:C9.新生兒腸絞痛的典型表現(xiàn)是()A.持續(xù)哭鬧、雙腿蜷曲、腹部脹氣B.嘔吐黃綠色液體C.體溫持續(xù)38℃以上D.排便帶膿血答案:A10.為預(yù)防新生兒紅臀(尿布疹),最關(guān)鍵的措施是()A.每次排便后用濕紙巾用力擦拭B.保持臀部干燥,及時(shí)更換尿布C.涂抹大量爽身粉D.使用不透氣的紙尿褲答案:B11.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的早期識(shí)別指標(biāo)不包括()A.持續(xù)情緒低落超過(guò)2周B.對(duì)嬰兒失去興趣C.食欲亢進(jìn)D.睡眠障礙答案:C12.新生兒撫觸的最佳時(shí)間是()A.喂奶前30分鐘B.喂奶后立即進(jìn)行C.洗澡后10-15分鐘D.夜間睡眠前答案:C13.早產(chǎn)兒(34周出生)的喂養(yǎng)原則是()A.按需喂養(yǎng),每次喂養(yǎng)量不超過(guò)30mlB.嚴(yán)格按時(shí)喂養(yǎng),每3小時(shí)一次C.優(yōu)先母乳喂養(yǎng),必要時(shí)添加早產(chǎn)兒配方奶D.直接使用普通嬰兒配方奶答案:C14.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后6小時(shí)內(nèi)的飲食應(yīng)為()A.流質(zhì)飲食(無(wú)奶無(wú)糖)B.普通米飯C.鯽魚(yú)湯D.牛奶答案:A15.新生兒?jiǎn)苣毯蟮恼_處理步驟是()A.立即豎抱拍背→清理口腔異物→觀察呼吸B.平放頭后仰→用力拍打背部C.喂溫水緩解→繼續(xù)喂奶D.倒立拍擊腰部答案:A16.產(chǎn)后通乳的最佳時(shí)機(jī)是()A.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)B.產(chǎn)后3-5天C.產(chǎn)后1周D.出現(xiàn)嚴(yán)重漲奶時(shí)答案:B17.新生兒正常呼吸頻率是()A.16-20次/分B.20-30次/分C.30-40次/分D.40-60次/分答案:D18.產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮復(fù)舊的標(biāo)志是()A.產(chǎn)后10天子宮降至盆腔B.產(chǎn)后2周宮底平臍C.產(chǎn)后42天宮體恢復(fù)孕前大小D.惡露持續(xù)6周以上答案:A19.給新生兒進(jìn)行水浴時(shí),適宜的水溫是()A.28-32℃B.34-36℃C.38-40℃D.42-45℃答案:C20.新生兒出現(xiàn)“馬牙”(上皮珠)時(shí),正確的處理方式是()A.用針挑破B.用布擦拭C.無(wú)需處理D.涂抹抗生素答案:C21.產(chǎn)婦哺乳期禁用的食物是()A.鯽魚(yú)B.韭菜C.西蘭花D.巧克力(少量)答案:B(注:韭菜可能抑制乳汁分泌,具體因體質(zhì)而異,此處為典型題設(shè))22.新生兒病理性黃疸的特征是()A.出生后2-3天出現(xiàn)B.每日膽紅素上升<85μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)>2周D.血清總膽紅素<221μmol/L答案:C23.嬰兒接種乙肝疫苗第二針的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)B.出生后1個(gè)月C.出生后6個(gè)月D.出生后12個(gè)月答案:B24.產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌鍛煉(凱格爾運(yùn)動(dòng))的開(kāi)始時(shí)間是()A.產(chǎn)后24小時(shí)B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后42天D.惡露干凈后答案:B(注:無(wú)嚴(yán)重撕裂或傷口愈合良好者可早期開(kāi)始)25.新生兒臍炎的典型表現(xiàn)是()A.臍輪紅腫、有膿性分泌物B.臍帶殘端2周未脫落C.臍部輕微滲血D.臍帶脫落后有少量滲液答案:A26.給早產(chǎn)兒進(jìn)行“袋鼠式護(hù)理”時(shí),正確的做法是()A.讓嬰兒裸體趴在母親胸前,皮膚接觸B.包裹厚衣物后放在母親懷中C.每日進(jìn)行1小時(shí)即可D.僅適用于體重<1500g的嬰兒答案:A27.產(chǎn)婦乳腺炎早期的處理措施不包括()A.暫停哺乳B.局部熱敷C.排空乳汁D.及時(shí)就醫(yī)答案:A28.新生兒睡眠安全的“三不原則”是()A.不趴睡、不側(cè)睡、不與父母同床B.不使用枕頭、不蓋厚被、不在軟床C.不穿連體衣、不戴帽子、不綁腿D.不搖晃哄睡、不抱睡、不奶睡答案:B29.嬰兒添加輔食的最早時(shí)間是()A.3個(gè)月B.4個(gè)月C.6個(gè)月D.8個(gè)月答案:C30.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露的正確觀察要點(diǎn)是()A.僅觀察顏色B.觀察量、顏色、氣味C.只需記錄持續(xù)時(shí)間D.出現(xiàn)血塊立即就醫(yī)答案:B31.新生兒驚跳反射(莫羅反射)消失的時(shí)間是()A.1個(gè)月B.3-4個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案:B32.產(chǎn)婦產(chǎn)后脫發(fā)的主要原因是()A.缺乏維生素B.激素水平變化C.清潔不當(dāng)D.遺傳因素答案:B33.給新生兒進(jìn)行聽(tīng)力篩查的時(shí)間是()A.出生后24-48小時(shí)B.出生后1周C.出生后1個(gè)月D.出生后3個(gè)月答案:A34.嬰兒發(fā)生熱性驚厥時(shí),正確的處理是()A.強(qiáng)行按壓肢體B.掐人中C.保持側(cè)臥位,清理口腔異物D.立即喂退燒藥答案:C35.產(chǎn)婦產(chǎn)后第一次月經(jīng)復(fù)潮的時(shí)間,純母乳喂養(yǎng)者通常為()A.產(chǎn)后1個(gè)月B.產(chǎn)后3個(gè)月C.產(chǎn)后6-12個(gè)月D.產(chǎn)后24個(gè)月答案:C36.新生兒低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是血糖低于()A.2.2mmol/LB.3.9mmol/LC.5.6mmol/LD.6.1mmol/L答案:A37.嬰兒正確的抱姿應(yīng)重點(diǎn)保護(hù)()A.頭部和頸部B.腰部C.腿部D.手臂答案:A38.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的高危因素不包括()A.家族精神病史B.良好的社會(huì)支持C.分娩并發(fā)癥D.激素水平劇烈變化答案:B39.新生兒胎便的顏色是()A.黃色B.綠色C.黑綠色D.紅色答案:C40.嬰兒維生素D的每日推薦補(bǔ)充量是()A.100IUB.400IUC.800IUD.1000IU答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共20題)1.新生兒需要立即就醫(yī)的異常情況包括()A.出生后24小時(shí)未排胎便B.體溫持續(xù)>37.5℃或<36℃C.呼吸>60次/分伴口周發(fā)紺D.偶爾打噴嚏答案:ABC2.產(chǎn)后飲食的基本原則包括()A.高蛋白、低脂肪B.清淡易消化C.補(bǔ)充鐵和維生素D.控制鹽和糖的攝入答案:ABCD3.嬰兒撫觸的注意事項(xiàng)有()A.環(huán)境溫度保持26-28℃B.每次10-15分鐘C.力度由輕到重再到輕D.皮膚破損處避開(kāi)答案:ABD4.產(chǎn)婦通乳的正確方法包括()A.頻繁有效哺乳B.局部環(huán)形按摩(從外周向乳頭)C.使用電動(dòng)吸奶器負(fù)壓越大越好D.飲用絲瓜絡(luò)煮水輔助答案:ABD5.新生兒常見(jiàn)的生理現(xiàn)象有()A.乳腺腫大B.假月經(jīng)(女?huà)耄〤.生理性體重下降D.呼吸不規(guī)則答案:ABCD6.預(yù)防新生兒?jiǎn)苣痰拇胧┯校ǎ〢.喂奶后豎抱拍嗝B.控制奶流速度C.喂奶時(shí)保持頭高腳低位D.喂奶后立即平躺答案:ABC7.產(chǎn)婦產(chǎn)后早期活動(dòng)的好處包括()A.促進(jìn)子宮復(fù)舊B.預(yù)防血栓形成C.改善胃腸功能D.加重會(huì)陰傷口疼痛答案:ABC8.嬰兒紅臀(尿布疹)的護(hù)理方法有()A.每次排便后用溫水清洗B.涂抹護(hù)臀膏(含氧化鋅)C.保持臀部暴露干燥D.使用不透氣的塑料布包裹答案:ABC9.新生兒黃疸的觀察要點(diǎn)包括()A.出現(xiàn)時(shí)間B.進(jìn)展速度C.波及范圍(頭→軀干→四肢)D.精神反應(yīng)答案:ABCD10.產(chǎn)婦哺乳期用藥原則是()A.能不用藥則不用B.選擇哺乳期安全等級(jí)L1-L2類(lèi)藥物C.服藥后立即哺乳D.需停藥時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生答案:ABD11.嬰兒睡眠環(huán)境的要求包括()A.保持安靜B.光線柔和C.溫度22-24℃D.濕度50-60%答案:ABCD12.新生兒臍帶護(hù)理的關(guān)鍵點(diǎn)有()A.保持干燥B.避免摩擦C.每日消毒至脫落D.脫落后勤用酒精擦拭答案:ABC13.產(chǎn)婦產(chǎn)后心理支持的方法包括()A.傾聽(tīng)產(chǎn)婦感受B.鼓勵(lì)表達(dá)情緒C.否定其負(fù)面情緒D.協(xié)助建立育兒信心答案:ABD14.嬰兒正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)包括()A.搖籃式B.側(cè)臥式C.橄欖球式D.倒置式答案:ABC15.新生兒低血糖的高危因素有()A.早產(chǎn)兒B.巨大兒C.母親妊娠期糖尿病D.足月健康兒答案:ABC16.產(chǎn)婦產(chǎn)后惡露異常的表現(xiàn)有()A.惡露量突然增多(>平時(shí)月經(jīng)量)B.惡露有惡臭C.惡露持續(xù)超過(guò)6周D.惡露顏色由紅轉(zhuǎn)白再轉(zhuǎn)紅答案:ABCD17.嬰兒接種疫苗后的注意事項(xiàng)有()A.24小時(shí)內(nèi)不洗澡B.觀察有無(wú)發(fā)熱、皮疹C.出現(xiàn)高熱立即就醫(yī)D.接種后立即喂奶答案:ABC18.產(chǎn)婦產(chǎn)后盆底肌松弛的表現(xiàn)有()A.漏尿(咳嗽、打噴嚏時(shí))B.下腹墜脹感C.便秘D.月經(jīng)增多答案:ABC19.新生兒腸脹氣的緩解方法有()A.飛機(jī)抱B.順時(shí)針按摩腹部C.熱敷腹部(溫度適宜)D.頻繁喂奶答案:ABC20.產(chǎn)婦哺乳期禁忌的藥物包括()A.抗腫瘤藥物B.放射性藥物C.部分抗生素(如四環(huán)素)D.普通感冒藥答案:ABC三、判斷題(每題1分,共30題)1.新生兒出生后應(yīng)立即喂糖水預(yù)防低血糖。(×)2.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以吃常溫水果(如蘋(píng)果、香蕉)。(√)3.嬰兒睡覺(jué)時(shí)應(yīng)盡量保持仰臥位以降低窒息風(fēng)險(xiǎn)。(√)4.新生兒出現(xiàn)“螳螂嘴”(頰脂墊)需要挑破處理。(×)5.產(chǎn)婦產(chǎn)后出汗多是正常生理現(xiàn)象(褥汗)。(√)6.給嬰兒喂水可以替代喂奶。(×)7.新生兒臍帶脫落后有少量滲液屬于正常現(xiàn)象,無(wú)需處理。(×)(需消毒)8.產(chǎn)婦乳腺炎時(shí)必須停止哺乳。(×)9.嬰兒的指甲可以剪,避免抓傷自己。(√)10.產(chǎn)后過(guò)早進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)有助于身材恢復(fù)。(×)11.新生兒生理性體重下降一般不超過(guò)出生體重的10%。(√)12.產(chǎn)婦月子期間可以刷牙,需用軟毛牙刷。(√)13.嬰兒出現(xiàn)“攢肚”(多天不排便)說(shuō)明便秘。(×)(純母乳喂養(yǎng)常見(jiàn))14.新生兒黃疸只需觀察,無(wú)需干預(yù)。(×)(病理性需治療)15.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以洗頭,但需及時(shí)吹干。(√)16.嬰兒睡眠時(shí)包裹襁褓可以增加安全感。(√)17.新生兒的胃容量出生時(shí)約5-7ml,1周后約60-90ml。(√)18.產(chǎn)婦喝濃湯(如豬蹄湯)比喝清湯更下奶。(×)(可能增加脂肪攝入)19.嬰兒接種疫苗后發(fā)熱超過(guò)38.5℃需要就醫(yī)。(√)20.新生兒打噴嚏是感冒的表現(xiàn)。(×)(清理鼻腔的正常反應(yīng))21.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁只會(huì)表現(xiàn)為情緒低落,不會(huì)有軀體癥狀。(×)22.嬰兒的前囟門(mén)不能觸碰,所以不能清洗。(×)(需輕柔清潔)23.新生兒游泳時(shí)間越長(zhǎng)越好,有助于發(fā)育。(×)(10-15分鐘為宜)24.產(chǎn)婦哺乳期可以喝咖啡(少量)。(√)(建議每日咖啡因<200mg)25.嬰兒出現(xiàn)“對(duì)眼”(內(nèi)斜視)是正?,F(xiàn)象,3-6個(gè)月后多自行緩解。(√)26.新生兒出現(xiàn)“驚跳反射”說(shuō)明缺鈣。(×)(正常生理反射)27.產(chǎn)婦產(chǎn)后可以使用束縛帶,但需避免過(guò)緊影響呼吸。(√)28.嬰兒添加輔食應(yīng)遵循“由少到多、由稀到稠、由單一到多樣”原則。(√)29.新生兒的視力在出生時(shí)只能看到20-30cm內(nèi)的物體。(√)30.產(chǎn)婦產(chǎn)后42天必須進(jìn)行復(fù)查,包括B超、盆底肌評(píng)估等。(√)四、案例分析題(每題10分,共10題)1.案例:出生3天的足月新生兒,母乳喂養(yǎng),今日發(fā)現(xiàn)面部發(fā)黃,測(cè)經(jīng)皮膽紅素12mg/dl(足月兒警戒線為12.9mg/dl),吃奶正常,睡眠安穩(wěn),無(wú)其他異常。請(qǐng)問(wèn):(1)該黃疸屬于生理性還是病理性?(2)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案:(1)生理性黃疸(符合出現(xiàn)時(shí)間2-3天,未超過(guò)警戒線,一般情況良好);(2)護(hù)理措施:①增加哺乳次數(shù)(8-12次/日)促進(jìn)排泄;②觀察黃疸進(jìn)展(每日監(jiān)測(cè)膽紅素,注意是否波及軀干、四肢);③保持室內(nèi)光線充足(避免直射眼睛);④記錄大小便次數(shù)(確保每日小便≥6次,大便≥3次);⑤若膽紅素持續(xù)上升或出現(xiàn)拒奶、嗜睡等癥狀,及時(shí)就醫(yī)。2.案例:產(chǎn)后5天的順產(chǎn)產(chǎn)婦,主訴雙側(cè)乳房脹痛,局部有硬塊,體溫37.8℃,無(wú)紅腫熱痛。請(qǐng)問(wèn):(1)可能的原因是什么?(2)應(yīng)如何處理?答案:(1)生理性漲奶(產(chǎn)后3-5天激素變化導(dǎo)致乳腺管充盈);(2)處理措施:①頻繁哺乳(每2-3小時(shí)一次)或用吸奶器排空乳汁;②局部冷敷(緩解腫脹,避免熱敷加重充血);③正確按摩(從乳房外周向乳頭方向環(huán)形輕推,避開(kāi)硬塊);④佩戴合適的哺乳文胸(支撐但不壓迫);⑤監(jiān)測(cè)體溫(若超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)紅腫,警惕乳腺炎,及時(shí)就醫(yī));⑥飲食調(diào)整(暫時(shí)減少湯類(lèi)攝入,避免油膩)。3.案例:出生10天的新生兒,混合喂養(yǎng),近2天臀部皮膚發(fā)紅,有散在小丘疹,無(wú)破潰。請(qǐng)問(wèn):(1)該癥狀的醫(yī)學(xué)名稱(chēng)是什么?(2)應(yīng)如何護(hù)理?答案:(1)尿布疹(紅臀);(2)護(hù)理措施:①保持臀部清潔干燥:每次排便后用溫水清洗,軟毛巾蘸干(避免擦拭);②減少尿布/紙尿褲使用時(shí)間:適當(dāng)暴露臀部(每日2-3次,每次10-15分鐘);③涂抹護(hù)臀膏(含氧化鋅成分)隔離尿液糞便;④選擇透氣的尿布或紙尿褲(及時(shí)更換,避免長(zhǎng)時(shí)間接觸潮濕);⑤避免使用含酒精的濕紙巾;⑥若出現(xiàn)破潰或滲液,需就醫(yī)并使用抗生素軟膏(如莫匹羅星)。4.案例:產(chǎn)后2周的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,主訴排便困難,3天未排便,無(wú)腹痛,飲食以湯類(lèi)為主。請(qǐng)問(wèn):(1)可能的原因是什么?(2)應(yīng)如何干預(yù)?答案:(1)產(chǎn)后便秘(原因:剖宮產(chǎn)術(shù)后活動(dòng)減少、飲食中膳食纖維不足、盆底肌收縮減弱、分娩時(shí)直腸受壓);(2)干預(yù)措施:①調(diào)整飲食:增加富含膳食纖維的食物(如燕麥、芹菜、火龍果、西梅),每日飲水1500-2000ml(溫?zé)崴?;②適當(dāng)活動(dòng):術(shù)后24小時(shí)可床邊活動(dòng),逐步增加散步時(shí)間;③腹部按摩:順時(shí)針?lè)较虬茨ο赂共浚看?0分鐘,每日2-3次);④開(kāi)塞露輔助(必要時(shí),避免頻繁使用);⑤養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣(早餐后胃腸反射活躍期);⑥若伴隨腹痛、腹脹,需排除腸梗阻,及時(shí)就醫(yī)。5.案例:出生28天的早產(chǎn)兒(34周),體重2kg,母乳喂養(yǎng),近日出現(xiàn)吃奶量減少(每次<30ml),呼吸急促(>60次/分),口周稍發(fā)紺。請(qǐng)問(wèn):(1)可能的異常情況是什么?(2)需立即采取哪些措施?答案:(1)可能為新生兒感染(如肺炎)或喂養(yǎng)不耐受;(2)立即措施:①暫停喂養(yǎng),保持側(cè)臥位,清理口腔分泌物;②監(jiān)測(cè)生命體征(體溫、呼吸、心率);③觀察有無(wú)其他癥狀(發(fā)熱/低體溫、咳嗽、吐沫、反應(yīng)差);④及時(shí)就醫(yī)(早產(chǎn)兒免疫力低,病情變化快);⑤就醫(yī)前避免自行喂藥;⑥記錄最近24小時(shí)吃奶量、尿量、大便情況,供醫(yī)生參考。6.案例:產(chǎn)后1個(gè)月的產(chǎn)婦,情緒低落,經(jīng)??奁?,對(duì)嬰兒喂養(yǎng)缺乏信心,食欲減退,睡眠淺易醒,持續(xù)2周以上。請(qǐng)問(wèn):(1)可能的診斷是什么?(2)應(yīng)如何提供支持?答案:(1)產(chǎn)后抑郁癥(符合情緒低落持續(xù)2周以上,伴隨興趣減退、睡眠/食欲改變);(2)支持措施:①心理支持:傾聽(tīng)產(chǎn)婦感受,避免否定其情緒(如“別想太多”),肯定其育兒努力;②家庭支持:協(xié)調(diào)家人分擔(dān)育兒責(zé)任(如夜間喂養(yǎng)、家務(wù)),鼓勵(lì)丈夫多陪伴;③專(zhuān)業(yè)干預(yù):建議就醫(yī)進(jìn)行心理評(píng)估(如愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表EPDS),必要時(shí)配合心理咨詢(xún)或藥物治療(選擇哺乳期安全藥物);④生活調(diào)整:幫助制定規(guī)律的作息,鼓勵(lì)適度戶(hù)外活動(dòng)(如散步);⑤避免刺激:減少家庭矛盾,營(yíng)造溫馨環(huán)境。7.案例:出生5天的新生兒,人工喂養(yǎng),今日發(fā)現(xiàn)大便呈綠色,稀糊狀,無(wú)膿血,每日5-6次。請(qǐng)問(wèn):(1)可能的原因是什么?(2)是否需要就醫(yī)?答案:(1)可能原因:①配方奶中鐵元素未完全吸收(常見(jiàn));②喂養(yǎng)量過(guò)多或奶粉沖調(diào)過(guò)濃導(dǎo)致消化不完全;③腹部受涼;④乳糖不耐受(若持續(xù)腹瀉需考慮);(2)無(wú)需立即就醫(yī)(若大便無(wú)膿血、嬰兒精神好、尿量正常),可觀察2-3天。護(hù)理建議:①檢查奶粉沖調(diào)比例(按說(shuō)明書(shū));②注意腹部保暖(穿肚圍
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