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健康評估考試模擬題含答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.心、肝被肺的邊緣所覆蓋的部分叩診音為()A、清音B、濁音C、鼓音D、過清音E、實音正確答案:B答案解析:正常情況下,心、肝被肺的邊緣所覆蓋的部分叩診音為濁音。這是因為該區(qū)域主要是實質(zhì)性臟器與含氣組織相互重疊的部位,叩診時呈現(xiàn)濁音。2.以下關(guān)于胸廓的描述,正確的是()A、雞胸見于肺結(jié)核B、扁平胸見于佝僂病C、桶狀胸見于慢性消耗性疾病D、漏斗胸見于腫瘤晚期E、正常小兒和老年人胸廓呈圓柱形正確答案:E答案解析:雞胸多因佝僂病所致,A選項錯誤;扁平胸見于瘦長體型或慢性消耗性疾病,B選項錯誤;桶狀胸見于肺氣腫等,C選項錯誤;漏斗胸病因不明,D選項錯誤;正常小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近,呈圓柱形,E選項正確。3.下列關(guān)于干啰音的說法,錯誤的是()A、呼氣及吸氣時均可聽到B、持續(xù)時間較長C、部位易改變D、性質(zhì)易改變E、強度不易改變正確答案:E答案解析:干啰音是一種持續(xù)時間較長帶樂性的呼吸附加音,音調(diào)較高,持續(xù)時間較長,吸氣及呼氣時均可聽到,以呼氣時明顯,強度、性質(zhì)和部位易改變,故強度不易改變的說法錯誤。4.肢體癱瘓患者常采取的體位是()A、主動體位B、輾轉(zhuǎn)體位C、被動體位D、角弓反張位E、端坐體位正確答案:C答案解析:肢體癱瘓患者自身不能隨意調(diào)整體位,需由他人幫助擺放,所以常采取被動體位。主動體位是患者身體活動自如,能根據(jù)自己的意愿和習慣采取舒適體位;端坐體位多見于心肺功能不全等患者;輾轉(zhuǎn)體位多見于膽絞痛、腎絞痛等;角弓反張位多見于破傷風等。5.正常人的腸鳴音為()A、1~3次/分B、4~5次/分C、6~8次/分D、9~10次/分E、10次以上/分正確答案:B答案解析:正常情況下,腸鳴音每分鐘4~5次,其頻率、聲響和音調(diào)變異較大,餐后頻繁而明顯,休息時稀疏而微弱。當腸鳴音>10次/分,稱腸鳴音活躍;如次數(shù)多且腸鳴音響亮、高亢,甚至呈叮當聲或金屬音,稱腸鳴音亢進;如持續(xù)3~5分鐘以上才聽到1次或聽不到腸鳴音,稱腸鳴音減弱或消失。6.在閱讀和分析心電圖時,分析P波與QRS波群的關(guān)系,可以確定()A、心電軸B、基本心律C、鐘向轉(zhuǎn)位D、心肌供血情況E、束支傳導阻滯正確答案:B答案解析:P波代表心房除極,QRS波群代表心室除極,分析P波與QRS波群的關(guān)系,有助于判斷基本心律,如竇性心律時P波與QRS波群有固定關(guān)系,而其他心律失常時兩者關(guān)系會發(fā)生改變等,故可確定基本心律。心電軸主要通過QRS波群來判斷;鐘向轉(zhuǎn)位也主要依據(jù)QRS波群在胸導聯(lián)的形態(tài)變化;心肌供血情況主要通過ST段、T波等改變來分析;束支傳導阻滯主要看QRS波群的形態(tài)寬度等變化,而不是P波與QRS波群的關(guān)系。7.安放肢體導聯(lián)的紅色導線應安置在()A、右下肢B、右上肢C、胸壁D、左下肢E、左上肢正確答案:B答案解析:肢體導聯(lián)連接方法:紅色導線應安置在右上肢,黃色導線安置在左上肢,綠色導線安置在左下肢,黑色導線安置在右下肢。8.關(guān)于雜音,描述正確的是()A、二尖瓣關(guān)閉不全雜音是舒張期雜音B、三尖瓣狹窄雜音是收縮期雜音C、主動脈瓣關(guān)閉不全雜音是收縮期雜音D、肺動脈瓣狹窄雜音是收縮期雜音E、動脈導管未閉是舒張期雜音正確答案:D答案解析:二尖瓣關(guān)閉不全雜音是收縮期雜音;三尖瓣狹窄雜音是舒張期雜音;主動脈瓣關(guān)閉不全雜音是舒張期雜音;肺動脈瓣狹窄雜音是收縮期雜音;動脈導管未閉是連續(xù)性雜音。所以只有選項D正確。9.新病人入院,記錄書寫應在()內(nèi)完成A、4hB、36C、24hD、12hE、8h正確答案:C答案解析:新病人入院,記錄書寫應在入院后24小時內(nèi)完成。首次病程記錄應在患者入院8小時內(nèi)完成,而入院記錄要求在24小時內(nèi)完成。10.以下描述不符合Collie′s骨折的是()A、是前臂最常見的骨折B、骨折在撓骨遠端2~3cm內(nèi)C、遠折段向背側(cè)和橈側(cè)移位D、兩斷段向兩側(cè)移位E、常合并尺骨骨折正確答案:D11.口腔黏膜真菌感染多見于()A、維生素B2缺乏癥B、急性腹痛患者C、心肺功能不全D、急性發(fā)熱性疾病E、長期使用廣譜抗生素患者正確答案:E答案解析:口腔黏膜真菌感染多見于長期使用廣譜抗生素患者。長期使用廣譜抗生素會導致口腔內(nèi)正常菌群失調(diào),真菌容易大量繁殖而引發(fā)感染。維生素B2缺乏癥主要引起口角炎等;急性腹痛患者一般與口腔黏膜真菌感染無關(guān);心肺功能不全不會直接導致口腔黏膜真菌感染;急性發(fā)熱性疾病也不是口腔黏膜真菌感染的常見原因。12.血液中非結(jié)合膽紅素明顯升高見于()A、膽總管結(jié)石B、急性肝炎C、胰頭癌D、溶血性貧血E、膽囊結(jié)石正確答案:D答案解析:溶血性貧血時,紅細胞大量破壞,血紅蛋白釋放,導致非結(jié)合膽紅素生成過多,超過肝臟處理能力,使血液中非結(jié)合膽紅素明顯升高。急性肝炎主要影響肝細胞對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能,以結(jié)合膽紅素升高為主;膽總管結(jié)石、胰頭癌、膽囊結(jié)石主要引起膽汁排泄受阻,導致結(jié)合膽紅素反流入血,引起結(jié)合膽紅素升高。13.有關(guān)典型預激綜合征的心電圖表現(xiàn)的描述,以下不正確的是()A、QRS間期>0.12秒B、心房起始部有δ波C、PR間期<0.12秒D、PJ間期延長E、繼發(fā)性ST-T改變.正確答案:D答案解析:典型預激綜合征心電圖表現(xiàn)為:PR間期<0.12秒;QRS間期>0.12秒;QRS波群起始部有預激波(δ波);PJ間期正常;繼發(fā)性ST-T改變。所以選項D中PJ間期延長描述錯誤。14.下列疾病中,發(fā)熱最常見于()A、肺炎B、心肌梗死C、風濕熱D、腦出血E、腸梗阻正確答案:A答案解析:發(fā)熱是多種疾病的常見癥狀。肺炎是肺部的感染性疾病,炎癥反應常導致發(fā)熱,是臨床上發(fā)熱較為常見的原因之一。心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛等癥狀,發(fā)熱相對不那么突出。風濕熱雖可有發(fā)熱,但不如肺炎常見。腦出血主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、肢體功能障礙等,發(fā)熱不是其最突出表現(xiàn)。腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等,發(fā)熱一般不是首發(fā)及最主要癥狀。所以發(fā)熱最常見于肺炎,答案選A。15.心肌梗塞的基本圖形有()A、T波高大B、R波增高C、冠狀T波D、S波加深E、ST段弓背向上抬高正確答案:E16.臨床上,確定第一心音最有價值的是()A、心尖部聽診最清楚B、第一心音與第二心音之間距離較短C、與頸動脈搏動同時出現(xiàn)D、音調(diào)較第二心音低E、持續(xù)時間長正確答案:C答案解析:通常情況下,第一心音標志著心室收縮的開始,與頸動脈搏動同時出現(xiàn),這是臨床上確定第一心音最有價值的特點。而音調(diào)較第二心音低、心尖部聽診最清楚、持續(xù)時間長、第一心音與第二心音之間距離較短等雖然也是第一心音的特點,但都不如與頸動脈搏動同時出現(xiàn)這一特征對于確定第一心音更具標志性價值。17.導致心濁音界明顯增大且隨體位改變而改變的疾病是()A、冠心病并心衰B、心肌病C、高血壓心肌病D、重度主動脈瓣關(guān)閉不全E、大量心包積液正確答案:E答案解析:大量心包積液時,心濁音界向兩側(cè)增大,且隨體位改變而變化,坐位時心濁音界呈燒瓶形,臥位時心底部濁音界增寬。心肌病、冠心病并心衰、高血壓心肌病、重度主動脈瓣關(guān)閉不全的心濁音界改變一般不隨體位明顯變化。18.提示腸麻痹的主要指征是()A、聞及振水音B、腸鳴音消失C、搔彈音陽性D、腸鳴音亢進E、移動性濁音正確答案:B答案解析:腸麻痹時腸道蠕動功能喪失,腸鳴音會消失,所以腸鳴音消失是提示腸麻痹的主要指征。而聞及振水音常見于胃內(nèi)有較多液體潴留等情況;腸鳴音亢進多見于機械性腸梗阻等;移動性濁音主要用于檢查有無腹腔積液;搔彈音陽性可用于評估某些腹部情況,但均不是提示腸麻痹的主要指征。19.對護理診斷名稱的清晰、準確的描述,并以此與其他診斷相鑒別是護理診斷的()A、類型B、診斷依據(jù)C、相關(guān)因素D、定義E、名稱正確答案:D答案解析:護理診斷的定義是對護理診斷名稱的清晰、準確的描述,并以此與其他診斷相鑒別。名稱是護理診斷的特定稱謂;診斷依據(jù)是做出該護理診斷的臨床判斷標準;相關(guān)因素是導致問題產(chǎn)生的原因;類型有現(xiàn)存的、潛在的等多種,但定義才是符合題干描述的內(nèi)容。20.不屬于臨床常用的自主神經(jīng)功能檢查方法的是()A、豎毛反射B、眼心反射C、皮膚劃紋征D、巴彬斯基征E、臥立試驗正確答案:D答案解析:巴彬斯基征是病理反射,用于檢查錐體束受損情況,不屬于自主神經(jīng)功能檢查方法。而眼心反射、臥立試驗、豎毛反射、皮膚劃紋征均是臨床常用的自主神經(jīng)功能檢查方法。21.氣管移向患側(cè)的疾病是()A、胸腔積液B、大葉性肺炎C、氣胸D、肺不張E、肺氣腫正確答案:D答案解析:氣管移向患側(cè)見于肺不張、肺纖維化、胸膜粘連等。氣胸、胸腔積液時氣管移向健側(cè);肺氣腫、大葉性肺炎一般氣管位置無明顯改變。22.顏面潮紅、呼吸急促、煩躁不安、痛苦呻吟為()A、急性面容B、甲亢面容C、病危面容D、二尖瓣面容E、慢性面容正確答案:A答案解析:急性面容表現(xiàn)為顏面潮紅、呼吸急促、煩躁不安、痛苦呻吟等,多見于急性感染性疾病等。甲亢面容表現(xiàn)為眼裂增寬等;病危面容表現(xiàn)為面色蒼白等;慢性面容表現(xiàn)為面容憔悴等;二尖瓣面容表現(xiàn)為雙頰紫紅等。23.小量咯血是指24小時咯血量在()A、100ml以下B、150~200mlC、100~150mlD、200~300mlE、>400ml正確答案:A答案解析:小量咯血是指24小時咯血量在100ml以下。24.心室撲動的頻率()A、220~250次/分B、200~300次/分C、200~230次/分D、180~220次/分E、200~250次/分正確答案:E答案解析:心室撲動的頻率通常>200~250次/分。心室撲動是一種嚴重的心律失常,心電圖表現(xiàn)為規(guī)則、寬大、正弦波樣的心室顫動波。其頻率較心室顫動稍慢但也在這個較快的范圍區(qū)間。25.甲胎蛋白明顯升高,對下列疾病最有診斷意義的是()A、慢性活動性肝炎B、原發(fā)性肝癌C、肝轉(zhuǎn)移癌D、原發(fā)性肝內(nèi)膽管細胞癌E、肝硬化正確答案:B答案解析:甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細胞及卵黃囊合成。在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細胞腫瘤出現(xiàn)AFP陽性率為50%。在其它腸胃管腫瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出現(xiàn)不同程度的升高。所以甲胎蛋白明顯升高對原發(fā)性肝癌最有診斷意義。26.腎病患者內(nèi)生肌酐清除率為40mL/min,應選擇的治療方案是()A、噻嗪類利尿劑B、限制蛋白質(zhì)攝入C、人工透析D、應用袢利尿劑E、實施腎移植手術(shù)正確答案:B答案解析:患者內(nèi)生肌酐清除率為40mL/min,提示腎功能輕度受損。此時應采取的措施包括限制蛋白質(zhì)攝入,以減輕腎臟負擔,防止氮質(zhì)血癥進一步加重。噻嗪類利尿劑主要用于輕度水腫等情況,該患者目前未提及明顯水腫,不是主要治療方案;人工透析一般用于腎衰竭終末期等嚴重情況,目前不需要;袢利尿劑主要用于水腫明顯等情況,不是當前首選;腎移植手術(shù)適用于合適腎源等特定情況,目前也不適合。27.“活動無耐力:活動后心悸、氣促:與心功能不全所致心輸出量減少有關(guān)?!睘?)A、PES陳述方式B、PE陳述方式C、PSE陳述方式D、PS陳述方式E、ES陳述方式正確答案:A答案解析:“活動無耐力:活動后心悸、氣促:與心功能不全所致心輸出量減少有關(guān)。”這種陳述方式中,“活動無耐力”是護理診斷(P),“活動后心悸、氣促”是癥狀和體征(E),“與心功能不全所致心輸出量減少有關(guān)”是相關(guān)因素(S),符合PES陳述方式。28.嚴重缺氧而不出現(xiàn)紫紺的是()A、肺結(jié)核B、自發(fā)性氣胸C、重癥肺炎D、嚴重貧血E、大量胸腔積液正確答案:D答案解析:嚴重貧血時,血紅蛋白含量明顯減少,即使嚴重缺氧,也可能由于還原血紅蛋白量達不到50g/L,而不出現(xiàn)紫紺。肺結(jié)核、自發(fā)性氣胸、重癥肺炎、大量胸腔積液一般會導致氧合障礙,可出現(xiàn)紫紺。29.血培養(yǎng)標本采集、處理不當?shù)氖?)A、發(fā)熱時采血B、將標本注入血培養(yǎng)瓶C、采血時防止溶血D、嚴格無菌操作E、將血標本放入冰箱正確答案:E答案解析:血培養(yǎng)標本采集后應及時送檢,不能放入冰箱,以免影響細菌生長。將標本注入血培養(yǎng)瓶是正確的操作;采血時防止溶血可保證檢測結(jié)果準確性;嚴格無菌操作能避免污染;發(fā)熱時采血可提高陽性率。30.某患者乙肝五項檢查結(jié)果提示HBsAg(+).HBeAg(+),說明此患者()A、無傳染性B、具有免疫力C、病情比較穩(wěn)定D、乙型肝炎恢復期E、具有傳染性正確答案:E答案解析:乙肝五項檢查中HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒,HBeAg(+)提示病毒復制活躍,傳染性較強。所以此患者具有傳染性,答案選E。31.皮膚異常干燥見于()A、維生素A缺乏癥B、甲狀腺功能亢進癥C、休克D、風濕熱E、結(jié)核病正確答案:A答案解析:維生素A缺乏時,皮膚會出現(xiàn)異常干燥,還可伴有夜盲、眼干燥等表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進癥患者皮膚多汗;休克患者皮膚蒼白、濕冷;風濕熱皮膚可見環(huán)形紅斑等;結(jié)核病一般不會直接導致皮膚異常干燥。32.屬于原發(fā)性紅細胞增多的疾病是()A、嚴重腹瀉B、某些腫瘤疾病如腎癌、肝癌等C、真性紅細胞增多癥D、發(fā)紺型先天性心臟病E、慢性肺源性心臟病正確答案:C答案解析:真性紅細胞增多癥是一種原因未明的以紅細胞異常增生為主的慢性骨髓增殖性疾病,屬于原發(fā)性紅細胞增多的疾病。而慢性肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病是由于肺部疾病或心臟結(jié)構(gòu)功能異常導致的繼發(fā)性紅細胞增多;某些腫瘤疾病如腎癌、肝癌等引起的紅細胞增多是腫瘤相關(guān)性的繼發(fā)性增多;嚴重腹瀉一般不會直接導致紅細胞增多,若因腹瀉導致脫水等情況引起相對性紅細胞增多,也不屬于原發(fā)性紅細胞增多。33.小腸梗阻,腸型及蠕動波出現(xiàn)的部位是()A、中腹部B、左上腹部C、左下腹部D、右下腹部E、右上腹部正確答案:A答案解析:小腸梗阻時,腸型及蠕動波一般出現(xiàn)在中腹部。因為小腸主要位于中腹部,當發(fā)生梗阻時,腸道內(nèi)容物通過障礙,梗阻部位以上的腸管會出現(xiàn)擴張,在中腹部可看到明顯的腸型及蠕動波。34.皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺時,毛細血管內(nèi)還原血紅蛋白絕對含量通常超過()A、50g/LB、45g/LC、30g/LD、75g/LE、100g/L正確答案:A35.正常腦脊液的外觀為()A、白色B、紅色C、無色透明D、黃色渾濁E、微綠色正確答案:C答案解析:正常腦脊液外觀無色透明,清晰不渾濁,無凝塊。黃色渾濁多見于腦脊液中含有大量膽紅素等情況;白色可能因白細胞增多等;紅色常見于出血;微綠色可能與銅綠假單胞菌感染等有關(guān)。36.對于25歲正常男性小腿片,下列正確的是()A、脛骨近端骨骺板寬達0.5cmB、脛骨近端干骺端輪廓清楚C、脛骨近端骨性關(guān)節(jié)面光滑D、脛骨近端初期鈣化帶模糊E、脛骨近端骨骺清晰可見正確答案:C37.在肝功能檢測指標中,以下最敏感的酶是()A、ALTB、ASTC、ALPD、γ-GTE、LDH正確答案:A答案解析:ALT即谷丙轉(zhuǎn)氨酶,是肝功能檢測中最常用且最敏感的酶,在肝細胞輕度損傷時,ALT就可能明顯升高。AST主要存在于心肌、肝臟等組織中,其升高程度一般不如ALT在肝細胞損傷時明顯。ALP主要用于反映肝膽系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)的疾病,其升高不如ALT敏感。γ-GT主要用于診斷肝膽疾病等,敏感度也不如ALT。LDH廣泛存在于人體各組織中,特異性不強,不是肝功能檢測中最敏感的酶。38.腹膜刺激征可見于()A、急性胃腸炎B、急性病毒性肝炎C、結(jié)核性腹膜炎D、急性細菌性痢疾E、急性腹膜炎正確答案:E39.右心房肥大的診斷標準之一是()A、P波振幅>0.18sB、P波振幅>0.25sC、P波振幅>0.20sD、P波振幅>0.15sE、P波振幅>0.28s正確答案:B40.下列聽診內(nèi)容,不宜在心尖部聽診的是()A、計數(shù)心率B、奔馬率C、心包摩擦音D、第一心音E、第三心音正確答案:C答案解析:心包摩擦音通常在胸骨左緣第3、4肋間聽診最清楚,而不是心尖部。計數(shù)心率、第三心音、奔馬律、第一心音在心尖部聽診較為常見。41.嘔吐伴腹瀉多見于()A、急性胃腸炎B、腹膜炎C、急性腎盂腎炎D、腸梗阻E、急性肝炎正確答案:A答案解析:急性胃腸炎時,胃腸黏膜受到炎癥刺激,可引起胃腸蠕動加快、痙攣,導致嘔吐和腹瀉癥狀同時出現(xiàn)。腸梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、腹脹、停止排氣排便;急性肝炎主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等;腹膜炎主要表現(xiàn)為腹痛、壓痛、反跳痛等;急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛等,一般較少出現(xiàn)嘔吐伴腹瀉。42.咳嗽伴夜間陣發(fā)性呼吸困難,見于()A、右心功能不全B、左心功能不全C、肺氣腫D、肺炎球菌感染E、肺結(jié)核正確答案:B答案解析:夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心功能不全的典型表現(xiàn),患者入睡后突然因憋氣而驚醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鳴音,稱為“心源性哮喘”。肺氣腫主要表現(xiàn)為勞力性呼吸困難;肺結(jié)核多有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀;右心功能不全主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血的癥狀;肺炎球菌感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等。43.大量咯血主要見于()A、急性心力衰竭B、自發(fā)性氣胸C、重癥肺炎D、支氣管擴張癥E、大量胸腔積液正確答案:D答案解析:大量咯血是指24小時咯血量超過500ml或一次咯血量超過300ml。支氣管擴張癥由于支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,可導致血管破裂出血,是引起大量咯血的常見原因。急性心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰等,一般不會大量咯血;自發(fā)性氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難,很少咯血;重癥肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,咯血相對少見;大量胸腔積液主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等,咯血不常見。44.二尖瓣狹窄雜音的聽診要點是()A、胸骨左緣第二肋間機器樣雜音B、心尖部舒張期吹風樣雜音C、心尖部舒張期隆隆樣雜音D、心尖部收縮期隆隆樣雜音E、心尖部收縮期吹風樣雜音正確答案:C答案解析:二尖瓣狹窄時,在心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,這是二尖瓣狹窄最重要的體征。心尖部收縮期吹風樣雜音多見于二尖瓣關(guān)閉不全;心尖部舒張期吹風樣雜音較少見且意義不同;胸骨左緣第二肋間機器樣雜音常見于動脈導管未閉。45.化膿性關(guān)節(jié)炎和結(jié)核性關(guān)節(jié)炎主要X線的不同點是()A、是否先有關(guān)節(jié)面模糊,負重區(qū)骨質(zhì)破壞和早期關(guān)節(jié)間隙狹窄B、是否合并關(guān)節(jié)脫位C、是否有關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹D、是否有骨質(zhì)疏松E、是否有瘺管形成正確答案:C46.代表心室早期復極的電位和時間改變的是()A、P波B、PR段C、ST段D、T波E、QT間期正確答案:C答案解析:ST段代表心室早期復極的電位和時間改變。心室早期復極是指心室肌在動作電位平臺期之前的快速復極過程,其電位變化主要反映在ST段上。P波代表心房除極;PR段反映心房復極及房室傳導時間;T波代表心室快速復極末期;QT間期代表心室肌除極和復極全過程所需時間。47.NANDA對護理診斷的定義所表明護理的內(nèi)涵和實質(zhì),以下不正確的是()A、診斷和處理人類對現(xiàn)存的健康問題的反應B、診斷和處理人類對潛在的健康問題的反應C、診斷和處理人類的健康問題D、服務對象包括患病的人,也包括健康的人E、護理范圍從個體擴展到家庭和社區(qū)正確答案:C答案解析:護理診斷是關(guān)于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的、潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷,是護士為達到預期結(jié)果選擇護理措施的基礎,這些結(jié)果是應由護士負責的。選項C中說診斷和處理人類的健康問題,表述不準確,護理診斷是針對健康問題的反應,而不是直接處理健康問題本身。選項A、B符合護理診斷定義中對現(xiàn)存和潛在健康問題反應的診斷;選項D說明服務對象的范圍;選項E指出護理范圍的擴展均正確。48.正常胃腸道的X線表現(xiàn)可見于以下器官但除外()A、食管B、胃C、十二指腸D、結(jié)腸E、闌尾正確答案:E答案解析:正常胃腸道的X線表現(xiàn)包括食管、胃、十二指腸、小腸、大腸等。闌尾在普通X線檢查中一般不顯影,所以正常胃腸道的X線表現(xiàn)可見于食管、胃、十二指腸、結(jié)腸,除外闌尾。49.在胸骨左緣第3、4肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音,提示的疾病是()A、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、主動脈瓣關(guān)閉不全D、室間隔缺損E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:C答案解析:主動脈瓣關(guān)閉不全時,主動脈瓣反流,血液從主動脈反流至左心室,在胸骨左緣第3、4肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音。二尖瓣狹窄的雜音為心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音;二尖瓣關(guān)閉不全的雜音為心尖區(qū)全收縮期吹風樣雜音;主動脈瓣狹窄的雜音為胸骨右緣第2肋間或胸骨左緣第3肋間粗糙而響亮的噴射性收縮期雜音;室間隔缺損的雜音為胸骨左緣第3、4肋間響亮而粗糙的全收縮期雜音。50.化膿性關(guān)節(jié)炎不包括()A、骨質(zhì)疏松B、關(guān)節(jié)骨性強直C、關(guān)節(jié)間隙變窄D、關(guān)節(jié)囊腫脹E、關(guān)節(jié)面邊緣少許關(guān)節(jié)破壞正確答案:E51.下壁心肌梗塞定位時,應注意的導聯(lián)是()A、V1、V2、V3B、V4、V5、V6C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、Ⅰ、aVLE、V7、V8、V9正確答案:C答案解析:下壁心肌梗死主要特征性改變出現(xiàn)在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)。V1、V2、V3導聯(lián)反映前間壁心肌情況;V4、V5、V6導聯(lián)反映前壁心肌情況;Ⅰ、aVL導聯(lián)反映高側(cè)壁心肌情況;V7、V8、V9導聯(lián)反映后壁心肌情況。52.下列關(guān)于甲亢面容的描述,不正確的是()A、眼裂增大B、面色灰暗C、表情興奮易變D、面容驚愕E、眼球凸出正確答案:B答案解析:甲亢面容的特點是面容驚愕、表情興奮易變、眼裂增大、眼球凸出,而面色灰暗不屬于甲亢面容的表現(xiàn)。53.上運動神經(jīng)元性癱瘓的主要部位是()A、肢體B、肌群C、軀體D、頸部E、面部正確答案:A54.舟狀腹主要見于下列哪種情況()A、胃擴張B、惡病質(zhì)C、低血糖D、腹膜炎E、肝硬化正確答案:B答案解析:舟狀腹是指仰臥時前腹壁水平明顯低下,嚴重時前腹壁凹陷幾乎貼近脊柱,肋弓、髂嵴和恥骨聯(lián)合顯露,腹外形如舟狀。多見于惡病質(zhì),如慢性消耗性疾病晚期、嚴重脫水、惡性腫瘤等患者,因身體極度消瘦,腹壁脂肪消耗殆盡所致。肝硬化一般不會出現(xiàn)舟狀腹;低血糖主要表現(xiàn)為心慌、出汗、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀及頭暈、乏力等腦功能障礙癥狀,與舟狀腹無關(guān);腹膜炎主要表現(xiàn)為腹痛、壓痛、反跳痛等腹膜刺激征,一般不會有舟狀腹;胃擴張主要表現(xiàn)為上腹部脹痛、嘔吐等,也不會出現(xiàn)舟狀腹。55.二尖瓣狹窄的雜音傳導方向是()A、向頸部傳導B、局限C、向胸骨下端傳導D、向心尖部傳導E、向左腋下傳導正確答案:D56.正常人V1導聯(lián)QRS波群的形態(tài)是()A、Qr型B、Rs型C、RS型D、rS型E、qR型正確答案:D答案解析:正常人V1導聯(lián)QRS波群多呈rS型。這是因為該導聯(lián)面對室間隔和右心室,初始向量指向右前方,形成小r波,隨后向量指向左后方,形成深而寬的S波。57.叩診呈過清音見于()A、氣胸B、正常肺組織C、胸腔積液D、肺氣腫E、胃泡區(qū)叩診音正確答案:D答案解析:過清音是介于鼓音和清音之間的一種音響,臨床上常見于肺氣腫患者。肺氣腫時,肺組織含氣量增多、彈性減弱,叩診可呈過清音。胸腔積液叩診多為實音;氣胸叩診為鼓音;正常肺組織叩診為清音;胃泡區(qū)叩診音為鼓音。58.下列不是心房撲動特點的是()A、出現(xiàn)F波B、P波消失C、F波頻率350~450次/分D、F波間隔規(guī)則E、F波可以固定比例下傳心室正確答案:C答案解析:心房撲動時F波頻率多為250~350次/分,而不是350~450次/分。心房撲動的特點包括:P波消失,出現(xiàn)F波;F波間隔規(guī)則;F波可以固定比例下傳心室。59.面容晦暗,口唇微紺,兩頰瘀血性發(fā)紅稱為()A、甲亢面容B、慢性病容C、肢端肥大癥面容D、急性病容E、二尖瓣面容正確答案:E答案解析:二尖瓣面容的特點是面容晦暗,口唇微紺,兩頰瘀血性發(fā)紅。急性病容表現(xiàn)為面色潮紅、興奮不安等;慢性病容表現(xiàn)為面容憔悴等;甲亢面容表現(xiàn)為眼裂增寬等;肢端肥大癥面容表現(xiàn)為面部變長等。60.稱之為“落日現(xiàn)象”的是指()A、長顱B、尖顱C、方顱D、小顱E、巨顱正確答案:E答案解析:“落日現(xiàn)象”是指由于顱內(nèi)壓增高,壓迫眼球,形成雙目下視,鞏膜外露的特殊表情,多見于腦積水患者,而腦積水時常出現(xiàn)巨顱。61.導致小兒高熱驚厥最常見的病因是()A、急性感染B、癲癇發(fā)作C、低鈣血癥D、癔癥發(fā)作E、顱腦外傷正確答案:A答案解析:小兒高熱驚厥最常見的病因是急性感染,各種感染導致體溫急劇升高時易引發(fā)驚厥。癔癥發(fā)作多與心理因素有關(guān),小兒較少見;顱腦外傷不是高熱驚厥常見病因;低鈣血癥引起的驚厥多無發(fā)熱;癲癇發(fā)作有其自身特點,不屬于高熱驚厥常見病因。62.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的皮膚黏膜可呈()A、蒼白B、發(fā)紺C、黃染D、櫻桃紅色E、色素沉著正確答案:E答案解析:慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者由于皮質(zhì)醇分泌減少,對垂體ACTH、黑素細胞刺激素(MSH)、促脂素(LPH)的反饋抑制作用減弱,使這些激素分泌增多,導致皮膚黏膜色素沉著。所以慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的皮膚黏膜可呈色素沉著。63.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是()A、PR間期進行性縮短B、RR間距進行性縮短C、固定的房室3:1傳導D、PR間期進行性延長,伴QRS波脫漏E、PR間期進行性延長正確答案:D答案解析:二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是PR間期進行性延長,直至一個P波不能下傳心室,導致QRS波脫漏,如此周而復始。所以答案是D。64.舒張期奔馬律常提示()A、右心室功能低下B、左心房功能低下C、右心房功能低下D、心肌炎E、左心室功能低下正確答案:E答案解析:舒張期奔馬律是由于心室舒張期負荷過重,心肌張力減低與順應性減退,以致心室舒張時,血液充盈引起室壁振動。舒張早期奔馬律常見于心力衰竭、急性心肌梗死、重癥心肌炎與心肌病等嚴重心功能不全時,提示左心室功能低下。而右心室奔馬律較少見,多提示右心室功能不全。所以舒張期奔馬律常提示左心室功能低下。65.叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器時產(chǎn)生的叩診音是()A、鼓音B、過清音C、實音D、濁音E、清音正確答案:D答案解析:叩診音的分類及特點:鼓音是一種和諧的樂音,音響比清音更強,振動持續(xù)時間也較長,在叩擊含有大量氣體的空腔臟器時出現(xiàn),如胃泡區(qū)和腹部;濁音是一種音調(diào)較高、音響較弱、振動持續(xù)時間較短的非樂性叩診音,當叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器時產(chǎn)生,如心臟或肝臟被肺的邊緣所覆蓋的部分;實音是一種音調(diào)較濁音更高、音響更弱、振動持續(xù)時間更短的非樂性叩診音,正常情況下叩擊心和肝等實質(zhì)臟器所產(chǎn)生的音響;清音是一種頻率約為100-128次/秒,振動持續(xù)時間較長,音響不甚一致的非樂性音,是正常肺部的叩診音;過清音是介于鼓音與清音之間的一種音響,音調(diào)較清音低,音響較清音強,極易聽及,正常兒童因胸壁薄可叩出相對過清音,臨床上常見于肺組織含氣量增多、彈性減弱時,如肺氣腫。所以叩擊被少量含氣組織覆蓋的實質(zhì)臟器時產(chǎn)生的叩診音是濁音。66.體溫數(shù)天持續(xù)在39~40℃,24小時以內(nèi)波動范圍不超過1℃,稱之為()A、間歇熱B、波狀熱C、不規(guī)則熱D、弛張熱E、稽留熱正確答案:E答案解析:稽留熱是指體溫恒定地維持在39~40℃以上的高水平,達數(shù)天或數(shù)周,24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。不規(guī)則熱的體溫曲線無一定規(guī)律。間歇熱是體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復交替出現(xiàn)。弛張熱又稱敗血癥熱型,體溫常在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上。波狀熱體溫逐漸上升達39℃或以上,數(shù)天后又逐漸下降至正常水平,持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高,如此反復多次。67.對有危險的護理診斷的記錄方式是()A、PESB、PEC、EPD、EPSE、PSE正確答案:B68.清蛋白減少到何值以下易產(chǎn)生腹水()A、10g/LB、25g/LC、30g/LD、20g/LE、50g/L正確答案:B69.引起肌張力降低的病變不包括()A、小腦病變B、震顫麻痹C、脊髓灰質(zhì)炎D、腦風濕病E、周圍神經(jīng)病正確答案:B答案解析:震顫麻痹主要表現(xiàn)為肌張力增高,而非降低。小腦病變可導致共濟失調(diào)、肌張力降低等;腦風濕病可影響神經(jīng)系統(tǒng)導致肌張力改變,也可能出現(xiàn)肌張力降低;周圍神經(jīng)病可引起肌肉力量及張力變化導致肌張力降低;脊髓灰質(zhì)炎可使相應肌肉失去神經(jīng)支配出現(xiàn)肌張力降低等表現(xiàn)。70.下列提示P波異常的是()A、PⅡ直立B、PⅢ雙向C、PaVR倒置D、PaVL低平E、PV6倒置正確答案:E答案解析:正常情況下,PV6導聯(lián)P波一般直立,若PV6倒置提示P波異常。PⅡ直立、PⅢ雙向、PaVR倒置、PaVL低平在一定范圍內(nèi)可屬于正常變異或非特異性改變,不一定提示P波異常。71.下列可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難的病癥是()A、白喉病B、氣管異物C、支氣管哮喘D、喉痙攣E、胸腔積液正確答案:C答案解析:呼氣性呼吸困難主要是由于肺泡彈性減弱和(或)小支氣管痙攣或炎癥所致。常見于慢性支氣管炎(喘息型)、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、彌漫性泛細支氣管炎等。喉痙攣、氣管異物、白喉病可出現(xiàn)吸氣性呼吸困難;胸腔積液可出現(xiàn)混合性呼吸困難。72.血氣分析標本采集中處理不當?shù)倪x項為()A、抽血后半小時內(nèi)送檢B、穿刺處必須壓迫止血3~5分鐘,有凝血障礙或口服抗凝劑者,壓迫止血時間延長到15分鐘。C、用肝素充分抗凝,無凝塊D、嚴格隔絕空氣進入標本,無氣泡E、吸氧患者,如病情容許停止吸氧半小時后采血,否則注明吸氧濃度和氧流量正確答案:A答案解析:標本采集后應立即送檢,一般不宜超過30分鐘,而不是半小時內(nèi)送檢,半小時時間過長可能會影響檢驗結(jié)果。其他選項關(guān)于隔絕空氣、抗凝、吸氧患者處理及壓迫止血等描述均正確。73.腹瀉糞便中含有大量黏液而無病理成分,多見于()A、阿米巴痢疾B、細菌性痢疾C、腸易激綜合征D、急性腸炎E、腸傷寒正確答案:C答案解析:腸易激綜合征患者的糞便可含有大量黏液,但無病理成分,常與精神因素等有關(guān)。阿米巴痢疾糞便為暗紅色果醬樣,有特殊腥臭味,有大量紅細胞、少量白細胞及夏科雷登結(jié)晶等病理成分。急性腸炎糞便多為稀便或水樣便,一般無大量黏液。細菌性痢疾糞便為黏液膿血便。腸傷寒糞便呈黃綠色糊狀,可有少量黏液,鏡下可見傷寒桿菌等病理成分。74.判斷急性腎功能衰竭的早期診斷和病情變化的敏感指標是()A、CcrB、BUNC、CrD、Ch2OE、CO2-CP正確答案:A75.下列疾病中,一般無杵狀指(趾)的是()A、慢性肺膿腫B、發(fā)紺型先天性心臟病C、支氣管肺癌D、慢性風濕性心臟病E、支氣管擴張正確答案:D答案解析:杵狀指(趾)常見于呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ缰夤軘U張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌等)、心血管系統(tǒng)疾?。ㄈ绨l(fā)紺型先天性心臟?。┑?。慢性風濕性心臟病一般不會出現(xiàn)杵狀指(趾)。76.肝臟評估常用的方法是()A、浮沉觸診法B、沖擊觸診法C、雙手觸診法D、淺表觸診法E、深壓觸診法正確答案:C答案解析:雙手觸診法是肝臟評估常用的方法。雙手觸診法可用于評估肝臟的大小、質(zhì)地、表面情況、邊緣及有無壓痛等,能更準確地觸及肝臟,對于肝臟的檢查較為適用。而浮沉觸診法一般用于大量腹水時肝脾的觸診;深壓觸診法主要用于確定深部壓痛點;沖擊觸診法用于大量腹水時觸診肝脾等;淺表觸診法主要用于檢查體表淺在病變、關(guān)節(jié)、軟組織等,均不是肝臟評估的常用方法。77.U波增高最常見的原因是()A、高血鉀B、低血鉀C、高血鈣D、低血鈣E、洋地黃中毒正確答案:B答案解析:U波增高常見于低血鉀。低血鉀時心肌細胞膜對鉀離子的通透性降低,復極化4期鉀外流減慢,使心肌的動作電位時程和有效不應期縮短,同時使心肌細胞的自律性增高,可出現(xiàn)U波增高。高血鉀主要引起T波高尖等改變;高血鈣可出現(xiàn)QT間期縮短等;低血鈣可出現(xiàn)QT間期延長等;洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常及ST-T改變等,但一般不是U波增高最常見原因。78.叩診呈現(xiàn)過清音,提示的疾病是()A、胸腔積液B、肺炎C、肺結(jié)核D、肺氣腫E、心包積液正確答案:D答案解析:過清音是肺氣腫的典型叩診音。肺結(jié)核叩診多為濁音或?qū)嵰?;肺炎叩診早期可呈濁音,實變期呈實音;胸腔積液叩診為實音;心包積液叩診心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠,一般不會出現(xiàn)過清音。79.對肝源性水腫描述不準確的是()A、常伴門靜脈高壓B、常伴低蛋白血癥C、嚴重時出現(xiàn)胸腹水D、常伴肝大E、常伴頸靜脈怒張正確答案:E答案解析:肝源性水腫是由于肝臟疾病導致的水腫,常伴有肝大、門靜脈高壓,嚴重時可出現(xiàn)胸腹水,也常伴有低蛋白血癥。而頸靜脈怒張多見于右心衰竭等導致體循環(huán)淤血的情況,不是肝源性水腫的典型表現(xiàn)。80.T波反映的是()A、心房除極過程B、心房復極過程C、心室除極過程D、心室快速復極過程E、心室早期復極過程正確答案:D答案解析:T波代表心室快速復極過程。心房除極過程對應P波;心房復極過程通常與Ta波有關(guān);心室除極過程對應QRS波群;心室早期復極過程是J點到T波頂峰前的一段,T波主要反映心室快速復極過程。81.以下不是骨骺及干骺端結(jié)核結(jié)核特征表現(xiàn)的是()A、周圍的組織骨質(zhì)疏松B、體積小而密度淡的死骨C、病灶向關(guān)節(jié)方向穿破D、為跨越骨骺與干骺端的骨質(zhì)破壞E、病灶經(jīng)常向骨干蔓延正確答案:C82.瞳孔兩側(cè)大小不等見于()A、神經(jīng)炎癥B、嗎啡中毒C、屈光不正D、虹膜粘連E、腦疝正確答案:E答案解析:腦疝時可出現(xiàn)瞳孔兩側(cè)大小不等,是因為腦疝導致一側(cè)動眼神經(jīng)受壓,引起該側(cè)瞳孔散大,對光反射消失,而另一側(cè)瞳孔正常或稍小。屈光不正主要影響視力,一般不會導致瞳孔大小不等;神經(jīng)炎癥不一定直接引起瞳孔大小不等;嗎啡中毒可導致瞳孔針尖樣縮??;虹膜粘連主要影響瞳孔的正?;顒?,一般不會出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔大小不等。83.下列對暈厥描述錯誤的是()A、肢體發(fā)軟B、面色蒼白、出冷汗C、持久性的意識喪失D、突然發(fā)作E、頭暈、心慌正確答案:E84.肺氣腫時,胸廓外形的異常改變?yōu)?)A、桶狀胸B、雞胸C、漏斗胸D、不對稱胸E、扁平胸正確答案:A答案解析:肺氣腫時,胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,外觀呈桶狀,稱為桶狀胸。扁平胸常見于瘦長體型者或慢性消耗性疾病患者;漏斗胸、雞胸為胸廓的先天性畸形;不對稱胸多見于一側(cè)胸腔病變,如氣胸、胸腔積液等。85.長期應用腎上腺糖皮質(zhì)激素的患者會出現(xiàn)的面容是()A、滿月面容B、貧血面容C、苦笑面容D、肝病面容E、癡呆面容正確答案:A答案解析:長期應用腎上腺糖皮質(zhì)激素會導致體內(nèi)糖皮質(zhì)激素水平過高,引起一系列代謝紊亂和臨床表現(xiàn),其中滿月面容是其典型表現(xiàn)之一,表現(xiàn)為面部圓潤,皮膚發(fā)紅,常伴有痤瘡和多毛等。貧血面容多見于各種貧血;肝病面容多見于肝臟疾?。豢嘈γ嫒莩R娪谄苽L;癡呆面容多見于腦部器質(zhì)性病變等。86.以下竇性P波為倒置的導聯(lián)是()A、Ⅰ導聯(lián)B、Ⅱ?qū)?lián)C、aVR導聯(lián)D、V5導聯(lián)E、aVF導聯(lián)正確答案:C答案解析:正常竇性P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6導聯(lián)直立,aVR導聯(lián)倒置。87.尿淀粉酶升高見于()A、腸炎B、胃炎C、急性胰腺炎D、肝炎E、扁桃腺炎正確答案:C答案解析:尿淀粉酶升高主要見于急性胰腺炎。急性胰腺炎時,胰腺組織被破壞,淀粉酶釋放入血,導致血、尿淀粉酶升高。胃炎一般不會引起尿淀粉酶明顯升高;肝炎主要影響肝臟功能指標,與尿淀粉酶關(guān)系不大;扁桃腺炎主要是局部炎癥,一般不會導致尿淀粉酶顯著變化;腸炎主要影響腸道相關(guān)指標,通常也不會使尿淀粉酶升高。88.X線的特征不包括()A、穿透性B、熒光作用C、攝影作用D、生物效應E、放大作用正確答案:E答案解析:X線具有穿透性、熒光效應、攝影效應、生物效應等特征。穿透性是X線成像的基礎;熒光效應可用于透視檢查;攝影效應能形成X線照片;生物效應是X線對人體產(chǎn)生影響的重要方面。而放大作用不是X線的特征。89.充血性皮疹和瘀點最主要的區(qū)別是()A、顏色深淺B、分布范圍C、指壓是否褪色D、直徑大小E、是否高出皮膚正確答案:C答案解析:充血性皮疹指壓褪色,瘀點指壓不褪色,這是二者最主要的區(qū)別。分布范圍、直徑大小、顏色深淺、是否高出皮膚都不是二者最關(guān)鍵的鑒別點。90.引起咯血最常見的心臟疾病是()A、心包炎B、風濕性心臟病二尖瓣狹窄C、肺心病D、心肌梗死E、心肌炎正確答案:B答案解析:風濕性心臟病二尖瓣狹窄可導致左心房壓力升高,肺靜脈回流受阻,肺淤血,進而引起咯血,是引起咯血較常見的心臟疾病。心包炎一般不會直接導致咯血。心肌梗死主要表現(xiàn)為胸痛、心律失常等,咯血較少見。肺心病主要是右心功能不全表現(xiàn),咯血相對不如二尖瓣狹窄常見。心肌炎一般也較少直接引起咯血。91.咳膿痰伴惡臭味提示()A、結(jié)核菌感染B、化膿性細菌感染C、支氣管哮喘D、肺炎球菌感染E、厭氧菌感染正確答案:E答案解析:咳膿痰伴惡臭味是厭氧菌感染的典型表現(xiàn)之一。肺炎球菌感染多咳鐵銹色痰;結(jié)核菌感染多有低熱、盜汗等全身癥狀及咳嗽等,痰液一般無惡臭味;化膿性細菌感染痰液一般為膿性但不一定有惡臭味;支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性喘息、氣急等,一般

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