2025年營養(yǎng)師考試沖刺復習卷：重點章節(jié)與難點解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種營養(yǎng)素是人體內含量最大、且可以合成儲存的產能營養(yǎng)素？A.脂肪酸B.葡萄糖C.氨基酸D.維生素A2.評估3歲以下嬰幼兒膳食攝入情況，最常用的方法是？A.記賬法B.24小時回顧法C.稱重法D.食物頻率法3.中國居民膳食指南建議的“雙薯一茄”模式，主要體現(xiàn)了膳食結構中的？A.碳水化合物供能應占總能量的50-65%B.蛋白質供能應占總能量的10-15%C.膳食纖維推薦攝入量25-30克/日D.微量營養(yǎng)素應全面均衡4.孕婦早期（孕前3個月至孕早期）補充葉酸的主要目的是預防？A.巨幼紅細胞貧血B.佝僂病C.神經管畸形D.高膽固醇血癥5.適用于體重嚴重低下、消化吸收能力差的患者進行營養(yǎng)支持的是？A.口服營養(yǎng)補充B.腸內營養(yǎng)管飼C.腸外營養(yǎng)D.運動營養(yǎng)補充劑6.評價兒童生長發(fā)育狀況最常用的指標是？A.體重指數(shù)（BMI）B.中心靜脈壓C.身高別體重D.血清清蛋白水平7.下列哪種食物成分具有調節(jié)血糖、改善血脂、預防便秘的作用？A.蛋白質B.脂肪C.膳食纖維D.碳水化合物8.根據(jù)中國居民膳食指南，成年人每天應攝入的谷薯類食物量為？A.100-150克B.150-200克C.200-250克D.250-300克9.下列哪種維生素缺乏會導致“壞血病”？A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素E10.食物標簽上“無糖”聲稱的含義是每100克該食品含糖量不超過？A.0.5克B.1克C.5克D.10克11.評價老年人營養(yǎng)狀況時，特別需要關注的心血管疾病風險因素是？A.低血紅蛋白B.低白蛋白C.高血壓D.低血脂12.某患者因慢性腹瀉導致體重下降明顯，近期出現(xiàn)皮膚干燥、夜盲癥。初步判斷可能與哪種營養(yǎng)素缺乏有關？A.維生素AB.維生素CC.維生素B12D.硒13.運動員在長時間、高強度運動后，除了補充水分外，重點應補充的營養(yǎng)素是？A.脂肪B.蛋白質C.碳水化合物D.微量元素14.膳食纖維主要存在于？A.谷物麩皮B.動物肌肉C.植物種子胚乳D.動物肝臟15.進行膳食調查時，要求被調查者回憶過去24小時內攝入的所有食物，這種方法稱為？A.食物頻率法B.24小時回顧法C.記賬法D.化學分析法二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述中國居民平衡膳食寶塔的五個層次及其核心推薦。2.簡述蛋白質營養(yǎng)不良的兩種主要表現(xiàn)形式及其原因。3.簡述影響能量需要量的主要因素。4.簡述膳食調查中，使用24小時回顧法時應注意的要點。三、案例分析題（每題15分，共30分）1.某孕婦，孕28周，身高160cm，體重65kg。平時飲食偏好甜食，蔬菜水果攝入較少，運動量小。請分析該孕婦可能存在的營養(yǎng)風險，并提出主要的營養(yǎng)改善建議。2.某老年男性，75歲，體重50kg，身高170cm，近期因骨折住院治療，伴有輕度貧血和便秘。請分析該患者可能存在的營養(yǎng)問題，并簡述在住院期間應如何進行營養(yǎng)支持。---試卷答案一、選擇題1.B2.B3.A4.C5.C6.C7.C8.D9.B10.C11.C12.A13.C14.A15.B二、簡答題1.中國居民平衡膳食寶塔共分五層。第一層（底層）：谷薯類，推薦每天攝入250-300克，主要提供能量。第二層：蔬菜水果，推薦每天攝入蔬菜300-500克，水果200-350克，主要提供維生素、礦物質和膳食纖維。第三層：魚、禽、肉、蛋，推薦每天攝入120-200克（魚蝦類50克，畜禽肉50-100克，蛋類25-50克），主要提供優(yōu)質蛋白質、脂肪、B族維生素和礦物質。第四層：奶類和豆類，推薦每天攝入奶類300克，大豆及堅果30-50克，主要提供鈣、蛋白質等。第五層（頂層）：烹調油和鹽，推薦每天烹調油25-30克，鹽少于5克，主要控制能量和鈉攝入。核心推薦包括食物多樣、谷類為主、適量吃魚、禽、蛋、瘦肉、少鹽少油、多喝奶、多運動、足量吃蔬果、吃全谷、健康體重、戒煙限酒。2.蛋白質營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為兩種形式：一是蛋白質-能量營養(yǎng)不良（PEM），表現(xiàn)為體重下降、肌肉萎縮、皮下脂肪減少、水腫、免疫力低下等；二是隱性蛋白質營養(yǎng)不良，主要表現(xiàn)為血漿白蛋白、轉鐵蛋白等下降，但體重無明顯變化，常伴隨其他營養(yǎng)素缺乏，易發(fā)生感染和并發(fā)癥。原因包括攝入不足（食物短缺、經濟困難）、吸收利用障礙（消化系統(tǒng)疾病）和需要量增加（嬰幼兒生長、孕婦哺乳、疾病恢復期）。3.影響能量需要量的主要因素包括：基礎代謝率（受年齡、性別、體重、肌肉量、環(huán)境溫度等影響）；體力活動水平（包括職業(yè)、生活習慣、運動量）；食物熱效應（進食過程消耗的能量）；生長發(fā)育（嬰幼兒、兒童、青少年、孕婦、哺乳期婦女需要量增加）。4.使用24小時回顧法時應注意：①選擇合適的時間進行調查，最好是前一天晚上或當天早上進行調查；②調查者應訓練有素，能與被調查者建立信任關系；③詳細詢問被調查者在過去24小時內攝入的所有食物種類、大致數(shù)量和烹飪方式；④鼓勵被調查者盡量詳細回憶，可借助食物模型或圖片輔助回憶；⑤記錄食物名稱，必要時注明品牌；⑥詢問飲水情況；⑦對于特殊人群（如嬰幼兒、臥床病人），可由主要看護者代為回憶；⑧注意文化差異對食物稱謂和烹飪習慣的影響。三、案例分析題1.營養(yǎng)風險分析：該孕婦孕28周，BMI=65/(1.6*1.6)=25.39kg/m2，屬于超重（BMI24-27.9）。其飲食偏好甜食、蔬菜水果攝入少、運動量小，可能導致能量攝入過高、膳食纖維不足。孕中期是胎兒快速生長發(fā)育和母體組織器官增長的關鍵時期，營養(yǎng)需求增加，不良飲食習慣可能無法滿足其增大的營養(yǎng)需求，增加妊娠期糖尿病、巨大兒風險，并影響自身和胎兒健康。改善建議：①調整飲食結構，增加谷薯類、蔬菜水果攝入量，保證食物多樣性；②控制總能量攝入，減少高糖、高脂肪食物（如甜點、油炸食品），選擇低脂奶制品；③增加膳食纖維，促進腸道蠕動，預防便秘；④保證優(yōu)質蛋白質攝入，如魚、禽、蛋、瘦肉、豆制品；⑤適當進行孕期運動，如散步、孕婦瑜伽等；⑥定期接受營養(yǎng)咨詢和監(jiān)測，根據(jù)體重增長和血糖情況調整飲食。2.營養(yǎng)問題分析：該老年男性患者存在多種營養(yǎng)問題：①營養(yǎng)不足風險：體重指數(shù)（BMI=50/1.72=17.55kg/m2）低于正常低值（18.5），提示體重過低，存在營養(yǎng)不良風險；②慢性病相關營養(yǎng)問題：伴有貧血，可能與鐵、維生素B12、葉酸缺乏或慢性病消耗有關；③消化功能減退：老年人常伴有咀嚼、吞咽或消化吸收功能下降，可能影響營養(yǎng)素攝入和吸收；④便秘：可能與膳食纖維攝入不足、活動量減少有關。營養(yǎng)支持措施：①評估營養(yǎng)狀況，明確營養(yǎng)不良的程度和原因；②改善膳食攝入：鼓勵少量多餐，選擇質地軟爛、易消化的食物，保證蛋白質攝入（如魚、蛋、豆腐），增加含鐵豐富食物（如紅肉、動物肝臟，注意維生素C協(xié)同作用），保證足夠膳食纖維和水分