手術(shù)治療是泌尿外科疾病重要的干預(yù)手段，術(shù)前科學(xué)的健康管理能有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、減少并發(fā)癥發(fā)生，助力術(shù)后康復(fù)。以下從心理、飲食、身體準(zhǔn)備及配合要點(diǎn)等方面，為您詳細(xì)介紹術(shù)前需關(guān)注的核心內(nèi)容。一、心理調(diào)適：消除焦慮，建立信心手術(shù)前的緊張焦慮是正常反應(yīng)，但過度情緒波動(dòng)可能影響心率、血壓，甚至干擾麻醉與手術(shù)進(jìn)程。您可通過以下方式調(diào)整狀態(tài)：主動(dòng)了解流程：向醫(yī)護(hù)人員詢問手術(shù)方式（如經(jīng)尿道、腹腔鏡或開放手術(shù)）、時(shí)長(zhǎng)、麻醉方式及術(shù)后恢復(fù)要點(diǎn)，清晰的認(rèn)知能減少未知恐懼。溝通與支持：多與主治醫(yī)生、護(hù)士交流疑問，家屬也應(yīng)給予情感陪伴，避免獨(dú)處時(shí)過度思慮。若焦慮難以緩解，可告知醫(yī)護(hù)，評(píng)估后可通過放松訓(xùn)練（如緩慢深呼吸、冥想）或短期鎮(zhèn)靜藥物改善睡眠。二、飲食管理：按需調(diào)整，保障營(yíng)養(yǎng)與安全飲食調(diào)整需結(jié)合手術(shù)類型（是否涉及腸道操作）及麻醉方式（全麻需嚴(yán)格禁食禁水），核心原則是保證營(yíng)養(yǎng)供給，避免術(shù)中誤吸、術(shù)后腸道負(fù)擔(dān)：（一）非腸道相關(guān)手術(shù)（如前列腺電切、輸尿管鏡手術(shù)等）術(shù)前3日：以高蛋白、易消化食物為主（如雞蛋、魚肉、軟爛米飯），避免辛辣、產(chǎn)氣食物（如豆類、碳酸飲料），預(yù)防術(shù)后腹脹。術(shù)前1日：晚餐建議進(jìn)食半流食（如粥、面條），20:00后禁食固體食物，22:00后禁飲（包括水、果汁等）；若為次日下午手術(shù)，可適當(dāng)推遲禁食禁水時(shí)間（遵醫(yī)囑）。（二）腸道相關(guān)手術(shù)（如膀胱全切+腸道代膀胱、尿道重建需腸道取材等）術(shù)前3日：改為低渣或無(wú)渣飲食（如米湯、藕粉、蒸蛋），減少膳食纖維攝入（避免蔬菜、粗糧），降低腸道殘?jiān)Ｐg(shù)前1日：早餐后開始腸道準(zhǔn)備（遵醫(yī)囑口服瀉藥，如聚乙二醇電解質(zhì)散，需大量飲水促進(jìn)排便，直至排出清水樣便）；同時(shí)口服抗生素（如甲硝唑、慶大霉素），抑制腸道細(xì)菌，減少術(shù)中污染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前8小時(shí)禁食、4小時(shí)禁飲，嚴(yán)格遵麻醉師要求。三、皮膚準(zhǔn)備：清潔抗菌，降低感染風(fēng)險(xiǎn)泌尿外科手術(shù)多涉及會(huì)陰部、下腹部皮膚，備皮（清潔、剃除毛發(fā)）的目的是減少皮膚細(xì)菌定植，預(yù)防手術(shù)切口感染：（一）備皮時(shí)機(jī)與方式若手術(shù)涉及會(huì)陰部（如前列腺、尿道手術(shù)），術(shù)前1日需完成會(huì)陰部及下腹部備皮：可在家屬協(xié)助下，用溫水清潔會(huì)陰部后，輕柔剃除陰毛（避免刮傷皮膚）；若醫(yī)院提供備皮服務(wù)，可遵安排。術(shù)前當(dāng)晚或術(shù)晨，用抗菌皂液（如氯己定）淋浴，重點(diǎn)清潔腹部、會(huì)陰部、大腿上1/3皮膚，自然晾干后避免再接觸污染物。（二）注意事項(xiàng)備皮時(shí)若皮膚有破損、皮疹，需立即告知醫(yī)護(hù)，評(píng)估是否調(diào)整手術(shù)或加強(qiáng)局部護(hù)理。術(shù)前避免涂抹護(hù)膚品、爽身粉等，保持皮膚干燥清潔。四、呼吸道準(zhǔn)備：預(yù)防肺部并發(fā)癥尤其是長(zhǎng)期吸煙、老年患者或合并慢性肺病者，術(shù)前呼吸道管理可減少術(shù)后肺炎、肺不張風(fēng)險(xiǎn)：（一）戒煙與呼吸訓(xùn)練術(shù)前至少戒煙2周（吸煙會(huì)刺激氣道、增加痰液分泌，影響術(shù)后排痰）。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練：平臥或坐位，緩慢深吸氣（使腹部隆起），屏氣3~5秒后緩慢呼氣（腹部收縮），每次訓(xùn)練10~15分鐘，每日3次；同時(shí)練習(xí)有效咳嗽：深吸氣后，屏氣2秒，突然用力咳嗽，將痰液咳出（可手扶腹部減輕切口張力感）。（二）術(shù)前用藥與配合若有慢性支氣管炎、哮喘，需遵醫(yī)囑提前使用支氣管擴(kuò)張劑（如沙丁胺醇?xì)忪F劑），控制氣道炎癥。術(shù)前避免感冒，若出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，及時(shí)告知醫(yī)生，評(píng)估是否推遲手術(shù)。五、腸道準(zhǔn)備：按需執(zhí)行，保障手術(shù)安全除前文腸道相關(guān)手術(shù)的特殊準(zhǔn)備外，所有患者術(shù)前需關(guān)注排便情況：術(shù)前1~2日，若存在便秘，可遵醫(yī)囑口服緩瀉劑（如乳果糖），避免因排便困難導(dǎo)致術(shù)后腹脹、排尿不暢（尤其前列腺術(shù)后）。女性患者若手術(shù)時(shí)間臨近月經(jīng)期，需告知醫(yī)生，月經(jīng)期間盆腔充血，可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)，需評(píng)估是否調(diào)整手術(shù)時(shí)間。六、用藥管理：遵醫(yī)囑調(diào)整，避免風(fēng)險(xiǎn)術(shù)前需告知醫(yī)生所有正在服用的藥物（包括處方藥、保健品、中藥），尤其是以下幾類：（一）抗凝/抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、華法林等，需提前5~7日停用（具體時(shí)長(zhǎng)遵醫(yī)囑），避免術(shù)中、術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)；若為心腦血管疾病必須使用者，需與醫(yī)生溝通，評(píng)估是否更換為低分子肝素過渡。（二）降糖藥與胰島素糖尿病患者術(shù)前需監(jiān)測(cè)空腹血糖（目標(biāo)控制在7~10mmol/L），術(shù)前1日晚餐后停用口服降糖藥，術(shù)晨暫停胰島素（避免禁食后低血糖），但需攜帶糖果，若出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀及時(shí)告知醫(yī)護(hù)。（三）降壓藥高血壓患者術(shù)晨可用少量溫水（≤50ml）送服降壓藥，避免血壓波動(dòng)影響手術(shù)安全；若為利血平類藥物，需提前1周更換為其他降壓藥（利血平會(huì)增加麻醉風(fēng)險(xiǎn)）。七、其他配合要點(diǎn)（一）睡眠與休息術(shù)前晚若失眠，可告知護(hù)士，遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥物（如地西泮），保證充足睡眠（≥6小時(shí)），避免疲勞影響機(jī)體抵抗力。（二）體位與排便訓(xùn)練練習(xí)床上排便：術(shù)前1~2日嘗試平臥在床上使用便盆（男性可練習(xí)站立位接尿器使用，女性練習(xí)床上排尿），避免術(shù)后因體位不適導(dǎo)致排尿困難、便秘。（三）物品準(zhǔn)備與家屬配合家屬需準(zhǔn)備寬松棉質(zhì)內(nèi)衣、尿墊、吸管（術(shù)后飲水用）、防滑拖鞋等；若為長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿/造瘺患者，提前學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)（如造口袋更換、尿管固定）。手術(shù)當(dāng)