(2025年)血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制培訓(xùn)試題(附答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.血透室的分區(qū)不包括以下哪個區(qū)域？（）A.清潔區(qū)B.污染區(qū)C.半污染區(qū)D.無菌區(qū)答案：D。血透室一般分為清潔區(qū)、污染區(qū)和半污染區(qū)，無菌區(qū)并非血透室常規(guī)分區(qū)。2.血液透析患者血管通路首選的是（）A.中心靜脈導(dǎo)管B.動靜脈內(nèi)瘺C.人造血管動靜脈內(nèi)瘺D.直接動靜脈穿刺答案：B。動靜脈內(nèi)瘺是血液透析患者最理想的血管通路，具有使用時間長、感染風(fēng)險(xiǎn)相對低等優(yōu)點(diǎn)。3.血透室工作人員進(jìn)入治療室應(yīng)（）A.戴口罩、帽子，更換工作鞋B.僅戴口罩C.僅更換工作鞋D.什么都不用做答案：A。進(jìn)入治療室需戴口罩、帽子，更換工作鞋，以減少交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。4.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：A。透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次，以確保透析用水的質(zhì)量。5.以下哪種消毒劑可用于血透室物體表面的消毒？（）A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.碘伏D.以上都是答案：D。含氯消毒劑、75%乙醇、碘伏都可用于血透室物體表面的消毒，根據(jù)不同情況選擇合適的消毒劑。6.透析器復(fù)用使用的消毒劑是（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.甲醛D.以上都可以答案：B。目前臨床上透析器復(fù)用常用的消毒劑是戊二醛。7.血透室空氣消毒首選的方法是（）A.紫外線照射B.化學(xué)消毒劑噴霧C.空氣凈化機(jī)D.自然通風(fēng)答案：C?？諝鈨艋瘷C(jī)可有效過濾空氣中的細(xì)菌、病毒等微粒，是血透室空氣消毒的首選方法。8.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即采取的措施是（）A.擠壓傷口，盡量擠出損傷處的血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用碘伏消毒傷口D.以上都是答案：D。發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即擠壓傷口，盡量擠出損傷處的血液，然后用肥皂水和流動水沖洗傷口，最后用碘伏消毒傷口。9.血透患者使用的床單、被套等應(yīng)（）A.每周更換1次B.每2周更換1次C.每天更換D.患者出院后更換答案：C。血透患者使用的床單、被套等應(yīng)每天更換，以保持清潔。10.以下哪種情況需要進(jìn)行手衛(wèi)生？（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.進(jìn)行無菌操作前D.以上都是答案：D。接觸患者前、接觸患者后、進(jìn)行無菌操作前等情況都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。11.透析液的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B。透析液的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每季度1次。12.血透室工作人員的工作服應(yīng)（）A.每天更換B.每周更換1次C.每2周更換1次D.臟了再更換答案：A。血透室工作人員的工作服應(yīng)每天更換，保持清潔。13.中心靜脈導(dǎo)管感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.大腸桿菌D.銅綠假單胞菌答案：B。中心靜脈導(dǎo)管感染最常見的病原菌是表皮葡萄球菌。14.血透患者的乙肝、丙肝等感染標(biāo)志物檢測應(yīng)（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：C。血透患者的乙肝、丙肝等感染標(biāo)志物檢測應(yīng)每半年1次。15.以下哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品？（）A.透析器B.血壓計(jì)袖帶C.聽診器D.床旁桌答案：A。透析器直接進(jìn)入人體血管，屬于高度危險(xiǎn)性物品。16.血透室的地面應(yīng)（）A.每天濕式清掃B.每周濕式清掃C.每2周濕式清掃D.臟了再清掃答案：A。血透室的地面應(yīng)每天濕式清掃，以減少灰塵和細(xì)菌的積聚。17.透析器復(fù)用過程中，復(fù)用次數(shù)應(yīng)根據(jù)（）A.患者的意愿B.透析器的型號C.患者的凝血功能D.透析器的殘余容量等指標(biāo)答案：D。透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)根據(jù)透析器的殘余容量等指標(biāo)來確定，而不是患者意愿、透析器型號或患者凝血功能。18.血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)（）A.每天清理B.每2天清理C.每周清理D.積累到一定量再清理答案：A。血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)每天清理，防止細(xì)菌滋生和交叉感染。19.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染？（）A.患者在血透過程中發(fā)生的感染B.患者入院時已有的感染C.工作人員在血透室工作時發(fā)生的感染D.患者出院后48小時內(nèi)發(fā)生的與血透相關(guān)的感染答案：B。醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，入院時已有的感染不屬于醫(yī)院感染。20.血透室的水處理系統(tǒng)應(yīng)（）A.每天進(jìn)行監(jiān)測B.每周進(jìn)行監(jiān)測C.每季度進(jìn)行監(jiān)測D.每年進(jìn)行監(jiān)測答案：A。血透室的水處理系統(tǒng)應(yīng)每天進(jìn)行監(jiān)測，確保透析用水的質(zhì)量。二、多選題（每題3分，共30分）1.血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則包括（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.基于傳播途徑的預(yù)防C.清潔與消毒D.手衛(wèi)生答案：ABCD。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、基于傳播途徑的預(yù)防、清潔與消毒、手衛(wèi)生都是血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則。2.血透患者血管通路的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持局部清潔干燥B.避免受壓C.定期進(jìn)行評估D.嚴(yán)格無菌操作答案：ABCD。血透患者血管通路的護(hù)理要點(diǎn)包括保持局部清潔干燥、避免受壓、定期進(jìn)行評估以及嚴(yán)格無菌操作等。3.血透室的清潔與消毒應(yīng)包括（）A.物體表面的清潔與消毒B.空氣的清潔與消毒C.地面的清潔與消毒D.透析機(jī)的清潔與消毒答案：ABCD。血透室的清潔與消毒涵蓋物體表面、空氣、地面以及透析機(jī)等各個方面。4.透析器復(fù)用的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格掌握復(fù)用的指征B.復(fù)用過程中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程C.復(fù)用次數(shù)應(yīng)合理控制D.復(fù)用的透析器應(yīng)做好標(biāo)識答案：ABCD。透析器復(fù)用需嚴(yán)格掌握復(fù)用指征，遵守操作規(guī)程，合理控制復(fù)用次數(shù)，并做好標(biāo)識。5.血透室工作人員職業(yè)防護(hù)的措施包括（）A.戴手套B.戴口罩、帽子C.穿工作服D.正確處理銳器傷答案：ABCD。血透室工作人員職業(yè)防護(hù)措施包括戴手套、口罩、帽子，穿工作服以及正確處理銳器傷等。6.血透患者感染的危險(xiǎn)因素包括（）A.免疫功能低下B.血管通路的存在C.透析治療的頻繁性D.長期使用抗生素答案：ABCD。免疫功能低下、血管通路的存在、透析治療的頻繁性以及長期使用抗生素等都是血透患者感染的危險(xiǎn)因素。7.以下哪些物品需要進(jìn)行消毒處理？（）A.透析機(jī)的操作面板B.透析管路C.患者的病歷D.血透室的門把手答案：ABD。透析機(jī)的操作面板、透析管路、血透室的門把手都需要進(jìn)行消毒處理，而患者病歷一般不需要消毒。8.血透室醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.空氣監(jiān)測B.物體表面監(jiān)測C.工作人員手衛(wèi)生監(jiān)測D.透析液監(jiān)測答案：ABCD。血透室醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括空氣監(jiān)測、物體表面監(jiān)測、工作人員手衛(wèi)生監(jiān)測、透析液監(jiān)測等。9.預(yù)防血透患者中心靜脈導(dǎo)管感染的措施包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換敷料C.保持導(dǎo)管通暢D.合理使用抗生素答案：ABCD。預(yù)防血透患者中心靜脈導(dǎo)管感染的措施包括嚴(yán)格無菌操作、定期更換敷料、保持導(dǎo)管通暢以及合理使用抗生素等。10.血透室的布局要求包括（）A.分區(qū)明確B.潔污分開C.通風(fēng)良好D.方便患者就診答案：ABCD。血透室的布局要求分區(qū)明確、潔污分開、通風(fēng)良好且方便患者就診。三、判斷題（每題2分，共20分）1.血透室的清潔區(qū)可以不進(jìn)行消毒。（）答案：錯誤。血透室的清潔區(qū)也需要定期進(jìn)行清潔和消毒，以防止細(xì)菌滋生。2.透析器可以無限次復(fù)用。（）答案：錯誤。透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)根據(jù)透析器的殘余容量等指標(biāo)合理控制，不能無限次復(fù)用。3.血透患者發(fā)生感染后，應(yīng)立即停止透析治療。（）答案：錯誤。血透患者發(fā)生感染后，應(yīng)根據(jù)感染的嚴(yán)重程度等情況綜合判斷是否停止透析治療，而不是立即停止。4.血透室工作人員只要戴了手套就不需要進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：錯誤。戴手套不能替代手衛(wèi)生，在戴手套前后等情況仍需要進(jìn)行手衛(wèi)生。5.透析用水的化學(xué)污染物監(jiān)測應(yīng)每年1次。（）答案：正確。透析用水的化學(xué)污染物監(jiān)測應(yīng)每年1次。6.血透室的醫(yī)療廢物可以和生活垃圾混放。（）答案：錯誤。血透室的醫(yī)療廢物應(yīng)與生活垃圾分開存放，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理流程進(jìn)行處理。7.血透患者的血管通路可以由患者自行護(hù)理。（）答案：錯誤。血透患者的血管通路護(hù)理需要專業(yè)人員指導(dǎo)和操作，患者不能自行護(hù)理，以免發(fā)生感染等并發(fā)癥。8.血透室的空氣凈化機(jī)可以一直開啟，不需要定期維護(hù)。（）答案：錯誤。血透室的空氣凈化機(jī)需要定期維護(hù)，以保證其正常運(yùn)行和凈化效果。9.透析器復(fù)用過程中，只要復(fù)用設(shè)備正常運(yùn)行，就不需要進(jìn)行質(zhì)量控制。（）答案：錯誤。透析器復(fù)用過程中，即使復(fù)用設(shè)備正常運(yùn)行，也需要進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，以確保復(fù)用透析器的安全性和有效性。10.血透室工作人員發(fā)生銳器傷后，不需要報(bào)告。（）答案：錯誤。血透室工作人員發(fā)生銳器傷后，應(yīng)及時報(bào)告，以便采取相應(yīng)的處理措施和進(jìn)行職業(yè)暴露評估。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的主要措施。答：血透室醫(yī)院感染預(yù)防與控制的主要措施包括：（1）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：將所有患者的血液、體液等均視為具有傳染性，采取相應(yīng)的防護(hù)措施，如戴手套、口罩、帽子等。（2）手衛(wèi)生：工作人員在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后等都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，可使用洗手液和流動水洗手或使用速干手消毒劑消毒。（3）清潔與消毒：對血透室的物體表面、地面、空氣等進(jìn)行定期的清潔和消毒。物體表面可使用含氯消毒劑、75%乙醇等擦拭；地面每天濕式清掃并消毒；空氣可采用空氣凈化機(jī)等進(jìn)行消毒。（4）透析器復(fù)用管理：嚴(yán)格掌握透析器復(fù)用的指征，遵循復(fù)用操作規(guī)程，控制復(fù)用次數(shù)，做好復(fù)用透析器的質(zhì)量控制和標(biāo)識。（5）血管通路護(hù)理：保持患者血管通路局部清潔干燥，避免受壓，嚴(yán)格無菌操作，定期進(jìn)行評估。（6）醫(yī)療廢物管理：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放，每天清理，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物處理流程進(jìn)行處理。（7）人員培訓(xùn)：對血透室工作人員進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)，提高其防控意識和技能。（8）監(jiān)測與評估：定期對透析用水、透析液、空氣、物體表面等進(jìn)行監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)感染隱患并采取相應(yīng)措施。2.簡述血透患者發(fā)生中心靜脈導(dǎo)管感染的原因及預(yù)防措施。答：血透患者發(fā)生中心靜脈導(dǎo)管感染的原因包括：（1）患者自身因素：血透患者免疫功能低下，抵抗力差，容易發(fā)生感染。（2）操作因素：在中心靜脈導(dǎo)管置入過程中，如果無菌操作不嚴(yán)格，可能會將細(xì)菌帶入血管；在日常護(hù)理過程中，如更換敷料不及時、不規(guī)范等也容易導(dǎo)致感染。（3）導(dǎo)管因素：中心靜脈導(dǎo)管作為一種異物，容易引起血栓形成，血栓是細(xì)菌滋生的良好場所，增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)；導(dǎo)管留置時間過長也會增加感染的幾率。（4）環(huán)境因素：血透室環(huán)境清潔與消毒不到位，空氣中的細(xì)菌等微生物可能會污染導(dǎo)管。預(yù)防措施包括：（1）嚴(yán)格無菌操作：在中心靜脈導(dǎo)管置入和護(hù)理過程中，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，戴無菌手套、口罩、帽子，鋪無菌巾等。（2）定期更換敷料：按照規(guī)定定期更換中心靜