2025護(hù)理核心制度考試試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.患者王某，男，68歲，因“急性心肌梗死”入院，護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，下列做法正確的是（）A.立即執(zhí)行，事后補(bǔ)記B.復(fù)述一遍，確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行，6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.拒絕執(zhí)行，要求醫(yī)生書(shū)面簽字D.讓實(shí)習(xí)護(hù)士代為執(zhí)行，自己事后補(bǔ)記答案：B2.關(guān)于“危急值”報(bào)告制度，下列哪項(xiàng)描述符合2025版《護(hù)理核心制度》要求（）A.檢驗(yàn)科電話通知值班護(hù)士即可，無(wú)需記錄B.護(hù)士接到通知后5分鐘內(nèi)通知主管醫(yī)生并記錄雙簽字C.僅報(bào)告給科主任，避免信息擴(kuò)散D.白天報(bào)告，夜班可延遲至次日晨會(huì)答案：B3.術(shù)中清點(diǎn)器械時(shí)，洗手護(hù)士與巡回護(hù)士共同唱點(diǎn)，下列哪項(xiàng)物品無(wú)需即刻記錄于《手術(shù)清點(diǎn)單》（）A.紗布?jí)|B.刀片C.針頭D.注射用生理鹽水空瓶答案：D4.關(guān)于“跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”，入院評(píng)估單需在患者入院后何時(shí)完成（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)答案：B5.護(hù)士在執(zhí)行輸血醫(yī)囑時(shí)，首先應(yīng)核對(duì)的項(xiàng)目是（）A.血袋批號(hào)B.交叉配血結(jié)果C.患者腕帶姓名與住院號(hào)D.血液有效期答案：C6.2025版《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范》規(guī)定，護(hù)理記錄出現(xiàn)筆誤時(shí)，正確的修改方式是（）A.涂黑原字跡，重寫(xiě)并簽全名B.雙線劃去原字跡，保留原記錄清晰可辨，注明修改時(shí)間并簽全名C.使用修正液覆蓋D.直接撕頁(yè)重寫(xiě)答案：B7.關(guān)于“分級(jí)護(hù)理制度”，下列哪類(lèi)患者應(yīng)確定為一級(jí)護(hù)理（）A.擇期腹腔鏡膽囊切除術(shù)后2小時(shí)，生命體征平穩(wěn)B.急性腦卒中溶栓后24小時(shí)內(nèi)，GCS評(píng)分12分C.糖尿病酮癥酸中毒已糾正，可自主進(jìn)食D.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期，生活完全自理答案：B8.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者擅自外出未歸，應(yīng)立即啟動(dòng)（）A.跌倒應(yīng)急預(yù)案B.走失應(yīng)急預(yù)案C.壓瘡應(yīng)急預(yù)案D.輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案答案：B9.關(guān)于“壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”，Braden評(píng)分≤多少分需每日評(píng)估并記錄（）A.15B.16C.17D.18答案：D10.患者李某，女，56歲，術(shù)后帶回鎮(zhèn)痛泵，護(hù)士交接班時(shí)應(yīng)重點(diǎn)交接（）A.鎮(zhèn)痛泵品牌B.藥物剩余劑量、通暢度及穿刺點(diǎn)情況C.患者飲食習(xí)慣D.家屬是否陪護(hù)答案：B11.2025年起，全院統(tǒng)一使用“電子護(hù)理看板”，下列哪項(xiàng)信息禁止在看板公開(kāi)展示（）A.一級(jí)護(hù)理標(biāo)識(shí)B.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)識(shí)C.患者姓名D.過(guò)敏史紅色警示答案：C12.關(guān)于“查對(duì)制度”，下列哪項(xiàng)操作需要“雙人查對(duì)”簽字（）A.皮下注射胰島素B.靜脈輸注0.9%氯化鈉C.輸血前血型核對(duì)D.口腔護(hù)理答案：C13.患者行PICC置管后，護(hù)士在護(hù)理記錄中應(yīng)每班評(píng)估并記錄（）A.導(dǎo)管外露長(zhǎng)度、穿刺點(diǎn)及敷料情況B.導(dǎo)管生產(chǎn)廠家C.患者主觀疼痛評(píng)分D.導(dǎo)管價(jià)格答案：A14.關(guān)于“搶救車(chē)管理”，下列哪項(xiàng)符合2025版制度（）A.每月清點(diǎn)一次，封條管理B.每班清點(diǎn)，雙人簽字，藥品近效期≥3個(gè)月C.搶救車(chē)可放置少量私人物品，方便取用D.搶救藥品缺失時(shí)，次日補(bǔ)充即可答案：B15.護(hù)士在執(zhí)行“高警訊藥品”醫(yī)囑時(shí)，下列做法正確的是（）A.單獨(dú)打印輸液標(biāo)簽，雙人核對(duì)后執(zhí)行B.與普通藥品混合擺放C.由實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立執(zhí)行D.執(zhí)行后無(wú)需再查對(duì)答案：A16.關(guān)于“護(hù)理會(huì)診制度”，下列哪項(xiàng)描述正確（）A.會(huì)診申請(qǐng)由護(hù)士長(zhǎng)按需口頭提出B.急會(huì)診需10分鐘內(nèi)到場(chǎng)，記錄雙簽字C.普通會(huì)診72小時(shí)內(nèi)完成即可D.會(huì)診意見(jiàn)無(wú)需歸入病歷答案：B17.患者行血液透析后回病房，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.穿刺點(diǎn)有無(wú)滲血、血腫及生命體征B.透析機(jī)品牌C.患者是否饑餓D.家屬情緒答案：A18.關(guān)于“護(hù)理不良事件報(bào)告”，下列哪項(xiàng)屬于強(qiáng)制報(bào)告范疇（）A.輸液外滲面積≤1cm2B.輸血錯(cuò)誤但及時(shí)發(fā)現(xiàn)未造成后果C.患者自行拔除胃管D.護(hù)士交接班遲到5分鐘答案：B19.2025版制度規(guī)定，護(hù)士連續(xù)執(zhí)業(yè)不得超過(guò)多少小時(shí)必須休息（）A.12B.14C.16D.18答案：C20.關(guān)于“圍手術(shù)期安全核查”，下列哪項(xiàng)時(shí)間節(jié)點(diǎn)正確（）A.手術(shù)結(jié)束后核對(duì)即可B.麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、離室前三次C.僅術(shù)前核對(duì)一次D.由麻醉醫(yī)生單獨(dú)完成答案：B21.患者行MRI檢查前，護(hù)士必須評(píng)估并記錄（）A.體內(nèi)有無(wú)金屬植入物、過(guò)敏史及幽閉恐懼B.患者文化程度C.家屬人數(shù)D.檢查費(fèi)用答案：A22.關(guān)于“新生兒身份識(shí)別”，下列哪項(xiàng)為唯一可靠標(biāo)識(shí)（）A.母親姓名+新生兒性別B.新生兒足印+母親指紋C.雙腕帶（姓名+住院號(hào)+出生時(shí)間）D.床號(hào)答案：C23.護(hù)士在配置化療藥物時(shí)，下列哪項(xiàng)防護(hù)措施錯(cuò)誤（）A.穿一次性隔離衣B.戴雙層手套內(nèi)PVC外乳膠C.在普通治療室開(kāi)放配置D.使用垂直層流生物安全柜答案：C24.關(guān)于“患者轉(zhuǎn)科交接”，下列哪項(xiàng)資料必須隨患者同行（）A.護(hù)理評(píng)估單原始紙質(zhì)版B.輸液泵使用說(shuō)明書(shū)C.患者身份證D.家屬身份證復(fù)印件答案：A25.患者行“自體血回輸”時(shí)，標(biāo)簽需注明（）A.患者姓名、住院號(hào)、血型、采集時(shí)間B.僅寫(xiě)“自體血”即可C.醫(yī)生姓名D.護(hù)士姓名答案：A26.關(guān)于“護(hù)理值班制度”，下列哪項(xiàng)符合2025版要求（）A.值班期間可短暫離崗購(gòu)買(mǎi)晚餐B.值班電話需在鈴響三聲內(nèi)接聽(tīng)C.值班記錄可次日補(bǔ)記D.口頭交班即可，無(wú)需記錄答案：B27.患者行“腰椎穿刺”后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)去枕平臥（）A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4～6小時(shí)D.8小時(shí)答案：C28.關(guān)于“醫(yī)療廢物管理”，損傷性廢物應(yīng)投放于（）A.黃色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.利器盒D.生活垃圾桶答案：C29.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量明顯超常規(guī)，下列做法正確的是（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行B.自行減量執(zhí)行C.與醫(yī)生核實(shí)，必要時(shí)啟動(dòng)“醫(yī)囑質(zhì)疑”流程并記錄D.讓患者家屬簽字確認(rèn)答案：C30.關(guān)于“護(hù)士層級(jí)管理”，N3級(jí)護(hù)士晉級(jí)N4必須滿(mǎn)足（）A.工作年限≥3年B.主持護(hù)理查房≥2次/年、發(fā)表核心期刊論文≥1篇、通過(guò)省級(jí)考核C.僅需科室推薦D.通過(guò)醫(yī)院英語(yǔ)考試答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些情況必須啟動(dòng)“護(hù)理不良事件Ⅱ級(jí)事件”報(bào)告（）A.輸液錯(cuò)誤輸入10%氯化鉀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)未輸注B.住院患者走失6小時(shí)后找回C.輸血錯(cuò)誤導(dǎo)致患者急性溶血反應(yīng)D.護(hù)士發(fā)錯(cuò)口服藥，患者已服用但無(wú)不適E.術(shù)后紗布遺留體腔再次手術(shù)取出答案：B、C、E32.關(guān)于“患者身份識(shí)別”，下列哪些信息可作為核對(duì)依據(jù)（）A.腕帶姓名+住院號(hào)B.床號(hào)+年齡C.身份證號(hào)+腕帶二維碼D.醫(yī)?？ㄌ?hào)E.出生日期+姓名答案：A、C、E33.護(hù)士在執(zhí)行“高濃度電解質(zhì)”醫(yī)囑時(shí)，下列哪些做法正確（）A.獨(dú)立核對(duì)后立即推注B.雙人核對(duì)原液與稀釋液濃度C.使用紅色標(biāo)簽警示D.輸液泵控制速度E.床旁懸掛“高警訊藥品”標(biāo)識(shí)答案：B、C、D、E34.關(guān)于“壓瘡上報(bào)”，下列哪些描述正確（）A.院內(nèi)發(fā)生Ⅲ期以上壓瘡需24小時(shí)內(nèi)口頭上報(bào)B.帶入院壓瘡無(wú)需上報(bào)C.Ⅱ期壓瘡需在護(hù)理記錄單詳細(xì)描述面積、分期、部位D.科室需召開(kāi)根本原因分析會(huì)E.上報(bào)資料需上傳至護(hù)理部信息系統(tǒng)答案：C、D、E35.下列哪些屬于“護(hù)理核心制度”2025版新增內(nèi)容（）A.護(hù)理信息隱私脫敏制度B.人工智能輔助護(hù)理決策審核制度C.護(hù)士睡眠保障制度D.護(hù)理機(jī)器人故障應(yīng)急預(yù)案E.護(hù)理文書(shū)區(qū)塊鏈存證制度答案：A、B、D、E36.關(guān)于“輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案”，下列哪些措施正確（）A.立即停止輸血，更換輸液器B.保留血袋及輸血器送檢C.報(bào)告醫(yī)生及輸血科D.嚴(yán)密觀察生命體征E.2小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)《輸血反應(yīng)回報(bào)單》答案：A、B、C、D37.護(hù)士在配置“腸外營(yíng)養(yǎng)液”時(shí)，下列哪些操作符合無(wú)菌原則（）A.水平層流臺(tái)操作B.75%酒精擦拭輸液袋口C.戴無(wú)菌手套D.配置后4℃保存≤24小時(shí)E.加入胰島素后輕輕搖勻答案：B、C、D、E38.關(guān)于“護(hù)理交接班”，下列哪些內(nèi)容必須口頭與書(shū)面同時(shí)交接（）A.特級(jí)護(hù)理患者生命體征B.當(dāng)日手術(shù)患者引流管量及性質(zhì)C.輸血患者血型及剩余血量D.跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者已落實(shí)措施E.次日出院患者費(fèi)用情況答案：A、B、C、D39.下列哪些屬于“護(hù)士職業(yè)暴露”后處理流程（）A.立即局部擠壓→流動(dòng)水沖洗→75%酒精消毒B.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人C.24小時(shí)內(nèi)到感染性疾病科評(píng)估D.填寫(xiě)《職業(yè)暴露登記表》E.3個(gè)月后復(fù)查血源性病原體答案：A、B、C、D、E40.關(guān)于“患者教育制度”，下列哪些方式屬于2025版推薦信息化手段（）A.微信小程序推送視頻B.VR模擬手術(shù)過(guò)程C.床旁智能屏互動(dòng)答題D.紙質(zhì)宣傳單E.可穿戴設(shè)備提醒康復(fù)動(dòng)作答案：A、B、C、E三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版制度允許護(hù)士在緊急情況下執(zhí)行電話醫(yī)囑，事后醫(yī)生無(wú)需補(bǔ)簽名，只需護(hù)士記錄即可。（）答案：×42.護(hù)理文書(shū)可以使用藍(lán)黑墨水或碳素筆書(shū)寫(xiě)，不得使用純藍(lán)墨水。（）答案：√43.患者拒絕測(cè)量血壓，護(hù)士可直接在護(hù)理記錄中寫(xiě)“患者拒絕”，無(wú)需再評(píng)估。（）答案：×44.搶救藥品近效期≤1個(gè)月必須下架報(bào)廢，不得使用。（）答案：√45.護(hù)士可以在個(gè)人社交媒體發(fā)布患者術(shù)后恢復(fù)良好照片，只要遮擋面部即可。（）答案：×46.2025年起，所有護(hù)理不良事件必須在醫(yī)院信息系統(tǒng)內(nèi)72小時(shí)內(nèi)完成閉環(huán)管理。（）答案：√47.護(hù)理查房可以由護(hù)士長(zhǎng)單獨(dú)完成，無(wú)需護(hù)理部人員參加。（）答案：×48.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者腕帶信息錯(cuò)誤，可直接手寫(xiě)涂改并簽名。（）答案：×49.醫(yī)院鼓勵(lì)護(hù)士對(duì)“近似錯(cuò)誤”進(jìn)行自愿上報(bào)，不予處罰。（）答案：√50.2025版制度規(guī)定，夜班護(hù)士連續(xù)值班不得超過(guò)12小時(shí)，緊急情況下可延長(zhǎng)至14小時(shí)，但需護(hù)理部備案。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版《護(hù)理核心制度》規(guī)定，護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)應(yīng)________、________、________、________、________。答案：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整52.輸血“三查八對(duì)”中“三查”指查_(kāi)_______、查_(kāi)_______、查_(kāi)_______。答案：血液有效期、血液質(zhì)量、輸血裝置是否完好53.醫(yī)院感染管理“三管”監(jiān)測(cè)包括________、________、________。答案：導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎54.護(hù)士層級(jí)分為N0～N5，其中N0指________，N5指________。答案：見(jiàn)習(xí)護(hù)士、專(zhuān)科護(hù)理專(zhuān)家55.搶救車(chē)“五定”管理指定人、________、________、________、________。答案：定位、定量、定期檢查、定期消毒56.壓瘡Braden評(píng)分包括感知、潮濕、________、________、________、________六個(gè)維度。答案：活動(dòng)能力、移動(dòng)能力、營(yíng)養(yǎng)、摩擦/剪切力57.2025版新增“護(hù)理信息隱私脫敏”要求，患者敏感信息需進(jìn)行________處理，未經(jīng)授權(quán)不得________。答案：去標(biāo)識(shí)化、外傳58.高警訊藥品存放需設(shè)置________色標(biāo)識(shí)，并實(shí)行________管理。答案：紅、專(zhuān)柜加鎖59.護(hù)理交接班“三交接”指________交接、________交接、________交接。答案：書(shū)面、口頭、床旁60.護(hù)士職業(yè)暴露后，若源患者HBsAg陽(yáng)性，暴露者HBsAb＜10mIU/ml，應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并接種乙肝疫苗。答案：24五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述2025版《護(hù)理核心制度》中“患者身份識(shí)別”的五個(gè)關(guān)鍵場(chǎng)景及核對(duì)要求。答案：關(guān)鍵場(chǎng)景包括：①入院首次身份確認(rèn)：核對(duì)腕帶姓名、住院號(hào)、身份證號(hào)，雙人確認(rèn)；②轉(zhuǎn)科交接：轉(zhuǎn)出與接收科室護(hù)士共同核對(duì)腕帶、病歷、轉(zhuǎn)科記錄；③手術(shù)安全核查：麻醉前、手術(shù)開(kāi)始前、離室前由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士三方核對(duì)；④輸血前：雙人床旁核對(duì)腕帶、交叉配血單、血袋標(biāo)簽；⑤高危檢查/治療：如放療、介入，核對(duì)腕帶二維碼與檢查申請(qǐng)單。所有場(chǎng)景必須“問(wèn)姓名+看腕帶+掃描二維碼”，禁止僅以床號(hào)、房間號(hào)作為識(shí)別依據(jù)。62.敘述“護(hù)理不良事件Ⅲ級(jí)事件”定義及報(bào)告流程。答案：Ⅲ級(jí)事件指已發(fā)生并造成患者輕度傷害，需額外觀察或治療，延長(zhǎng)住院時(shí)間≤7天。流程：①當(dāng)班護(hù)士立即處理傷害并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)；②6小時(shí)內(nèi)登錄醫(yī)院安全系統(tǒng)填寫(xiě)《護(hù)理不良事件報(bào)告表》，上傳佐證資料；③護(hù)士長(zhǎng)24小時(shí)內(nèi)組織科室RCA（根本原因分析），制定改進(jìn)措施；⑦護(hù)理部48小時(shí)內(nèi)完成審核并反饋；⑤每月全院通報(bào)，納入質(zhì)量考核。63.說(shuō)明“分級(jí)護(hù)理制度”中特級(jí)護(hù)理的判定標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理要點(diǎn)。答案：判定標(biāo)準(zhǔn)：①病情危重，隨時(shí)需搶救；②多器官功能衰竭；③使用呼吸機(jī)、ECMO等生命支持；④復(fù)雜大手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)。護(hù)理要點(diǎn)：①24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征每小時(shí)記錄；②建立兩條靜脈通路，備齊搶救藥品；③記錄出入量每4小時(shí)總結(jié)；④實(shí)施口腔護(hù)理、翻身拍背每2小時(shí)；⑤保持呼吸道通暢，備吸引裝置；⑥實(shí)施床旁交接班，詳細(xì)記錄病情變化。64.列舉“圍手術(shù)期安全核查”2025版新增的三項(xiàng)信息化措施并說(shuō)明其優(yōu)勢(shì)。答案：①電子手術(shù)安全核查單：與HIS、EMR、LIS實(shí)時(shí)對(duì)接，自動(dòng)抓取過(guò)敏史、檢驗(yàn)異常值，避免手工遺漏；②RFID手術(shù)器械清點(diǎn)：器械包內(nèi)置芯片，掃描自動(dòng)比對(duì)，減少人工誤差；③AI圖像識(shí)別紗布：利用深度學(xué)習(xí)算法，X線片自動(dòng)標(biāo)記遺留紗布，敏感度99.3%，縮短清點(diǎn)時(shí)間50%。優(yōu)勢(shì)：提高核查效率、降低人為錯(cuò)誤、數(shù)據(jù)可追溯、全程留痕。65.闡述“護(hù)士睡眠保障制度”的具體內(nèi)容及臨床實(shí)施策略。答案：內(nèi)容：①連續(xù)夜班不得超過(guò)2個(gè)；②夜班后強(qiáng)制休息≥10小時(shí)方可安排加班；③建立“睡眠銀行”，護(hù)士可預(yù)存或支取休息時(shí)長(zhǎng)；④設(shè)置“安靜休息室”，配備遮光簾、按摩椅、白噪音。策略：①護(hù)理部排班系統(tǒng)嵌入算法，自動(dòng)預(yù)警超工時(shí)；②推行彈性排班，夜班拆分“小夜班+大夜班”；③設(shè)立“睡眠督導(dǎo)員”抽查休息室環(huán)境；④將護(hù)士睡眠滿(mǎn)意度納入護(hù)士長(zhǎng)KPI，低于90%扣減績(jī)效。六、案例分析題（