股骨頸骨折考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.股骨頸骨折好發(fā)人群是？A.青少年B.青壯年C.老年女性D.兒童2.Garden分型中，完全骨折無移位的類型是？A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型3.股骨頸骨折最常見并發(fā)癥是？A.股骨頭缺血壞死B.骨折不愈合C.切口感染D.下肢深靜脈血栓4.股骨頸骨折典型體征不包括？A.髖部壓痛B.下肢縮短外旋C.髖關(guān)節(jié)活動正常D.髖部腫脹5.無移位老年股骨頸骨折首選？A.保守治療B.空心釘內(nèi)固定C.髖關(guān)節(jié)置換D.皮牽引6.股骨頸骨折按部位分類不包括？A.頭下型B.經(jīng)頸型C.基底型D.轉(zhuǎn)子間型7.股骨頭缺血壞死主要原因是？A.關(guān)節(jié)囊損傷B.血供破壞C.骨折移位D.年齡因素8.兒童股骨頸骨折少見因？A.骨強度高B.活動少C.血供差D.關(guān)節(jié)囊薄9.保守治療指征不包括？A.無法耐受手術(shù)B.合并嚴重內(nèi)科病C.移位明顯年輕患者D.極度虛弱10.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需避免體位？A.髖屈曲<90°B.髖內(nèi)收內(nèi)旋C.髖外展外旋D.髖伸直單項選擇答案：1-5CBACB6-10DBACB多項選擇題（每題2分，共10題）1.股骨頸骨折并發(fā)癥包括？A.股骨頭壞死B.骨折不愈合C.髖內(nèi)翻D.深靜脈血栓2.股骨頸骨折部位分類有？A.頭下型B.經(jīng)頸型C.基底型D.轉(zhuǎn)子下型3.老年股骨頸骨折治療原則？A.盡早手術(shù)B.減少臥床并發(fā)癥C.恢復(fù)髖功能D.優(yōu)先保守4.股骨頸骨折典型體征？A.髖部壓痛B.下肢縮短C.外旋45°-60°D.髖活動受限5.股骨頭壞死誘因？A.骨折移位B.長期激素C.酗酒D.固定不牢6.常用內(nèi)固定材料？A.空心釘B.髓內(nèi)釘C.鋼板D.克氏針7.髖關(guān)節(jié)置換指征？A.移位老年骨折B.骨折不愈合C.股骨頭壞死D.無法內(nèi)固定8.保守治療措施？A.皮牽引B.臥床C.防壓瘡D.踝泵鍛煉9.影響愈合因素？A.移位程度B.年齡C.血供D.固定方式10.術(shù)后康復(fù)要點？A.踝泵運動B.避免髖內(nèi)收內(nèi)旋C.逐漸負重D.定期復(fù)查多項選擇答案：1ABCD2ABC3ABC4ABCD5ABCD6ABD7ABC8ABCD9ABCD10ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.股骨頸骨折好發(fā)老年男性。（×）2.GardenⅠ型為完全骨折無移位。（×）3.股骨頭壞死與血供破壞有關(guān)。（√）4.基底型骨折血供好，愈合率高。（√）5.無移位骨折無需治療。（×）6.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后可早期下床。（√）7.骨折后下肢外旋90°。（×）8.兒童骨折不易壞死。（×）9.保守適合所有老年患者。（×）10.術(shù)后需定期復(fù)查X線。（√）判斷題答案：1×2×3√4√5×6√7×8×9×10√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述Garden分型？答：分4型：Ⅰ型不完全骨折；Ⅱ型完全骨折無移位；Ⅲ型完全骨折部分移位；Ⅳ型完全骨折完全移位。2.股骨頸骨折部位分類及特點？答：頭下型（血供差，易壞死）、經(jīng)頸型（血供中等）、基底型（血供好，愈合率高）。3.老年骨折治療選擇依據(jù)？答：依據(jù)年齡、身體狀況、移位程度：身體好無移位選空心釘；移位明顯或差選置換；無法手術(shù)選保守。4.術(shù)后常見康復(fù)措施？答：早期踝泵運動；避免髖內(nèi)收內(nèi)旋；逐漸負重；定期復(fù)查；防深靜脈血栓。討論題（總4題，每題5分）1.老年移位型骨折選置換還是空心釘？理由？答：優(yōu)先置換。理由：可早期下床，減少臥床并發(fā)癥（肺炎、血栓）；移位型空心釘愈合率低、壞死率高；老年耐受手術(shù)可選半髖/全髖，恢復(fù)快。2.如何預(yù)防術(shù)后股骨頭壞死？答：1.準確復(fù)位固定；2.避免過早負重；3.戒煙酒、忌激素；4.定期復(fù)查MRI；5.壞死早期干預(yù)（保髖或置換）。3.保守治療注意事項？答：1.臥床防壓瘡、肺炎、血栓；2.皮牽引維持位置；3.定期查X線看移位；4.踝泵+股四頭肌